全 身 性 エ リテ マ トー デ ス 及 び マ ウ ス の 網 内系 機 能 に関 す る研 究
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(2) 1320. 三 Table. 宅. 1. Percentage. 速. of the fraction. 125I-AHG remaining. and the half life of each. Table. 2. Disappearance. of 125I-AHG from. steroid-treated analyzed:. ():. mg/25g/日, 第15日 3.. ipを. Number. 第1日,. AHGの. gma. M•}S.. 14日 に 行 な い,. Cohn. International. こ れ を63℃,. 30分,温. CL. Chemicals)を. 分 離 精 製 し,分. 存 した.使. plc)で. II, Si. 間 か け て1 て.. Na125I. 標 識 し た.. 浴 に て 熱 会 合 さ せ た 後,. ラ ム(Sepharose Fine. 24時. ロ ラ ミ ンT法9)に. (Amersham. Pharmacia. Fraction. Company)を,. 溶 解 し,ク. 6Bカ. of. were. 125I-AHG. E. M.. N. S.:. 心 し,上. Not. significant. 清 の み を 使 用 し た.. 125I‑AHGの. 投与. 125I‑AHGを2mg/200μlに II(Human. mg/ccに. data. of the fraction. 4.. 作 成. Chemical. AHGを. Data:. 7日,. the circulation. mice. The. and P value.. 目 に 実 験 を 行 な っ た.. Fraction. CL. and control Percentage. remaining. group.. 用 に 際 し,融. 6B. Crosslinked, 通 し て,. 注 し て‑30℃. 125I‑. に凍 結保. 解 後3000rpm×10分. 遠. 調 整 して. ,尾. 静 脈. よ り静 注 し た. 5.血. 中 ク リア ラ ン ス 測 定. 125I‑AHG静. 注 し. ,正 碓 に3分. 後,ヘ. パ リ ン化. ヘ マ ト ク リ ッ ト 管 で 後 眼 窩 静 脈 を 穿 刺 し, 採 血 し た.こ. れ を 始 起 点 と し,こ. 10分,. 30分,. 15分,. 行 な っ た.採 rbonate. 45分,. 60分. 血 し た 血 液 は,. 1mlに. 15分 混 和 し,蛋. 溶 解 し,. 20μl. れ よ り5分, に同様 の 採血 を. 0.1%Sodium. 10%TCA. 白 を 沈 殿 し た.. 1mlを. Ca 加 え て,. 3000rpm×20分.
(3) 全 身 性 エ リテ マ トー デ ス 及 び マ ウ ス の網 内 系 機 能 に 関 す る研 究. Fig Fig. 遠 心 し て,上. mice. RES. and control. mice.. 時 間 の測 定値 の起 始 点 に. 対 す る比 率 を計 算 し,グ. ラ フ 上 にplotし. て,血. 中 消 失 曲 線 及 び 半 減 期 を 求 め た.. 30分. 剥 離 後,臓. Buffer中. に て 測 定 し た.殺. ・脾 ・肺 ・腎 を摘 出. Albumin)を. の 後 各臓器 を. の ま ま ガ ン マ ・カ ウ ン ター. す5分. 前 に133I‑HSA(Human. 静 注 し,次. ,初. 期15分. 式 よ り臓 器 取 り. あ り,投. 間 で 血 中 よ り 除 去 さ れ た.. a群(5匹)の. 抑 制 さ れ て い た(p<0.001 b群(6匹)の. or. 半 減 期 は,. 高 度 に 延 長 し,ク. 分(p<0.001,. るRES機 blood). 2.. Fig. リ ア ラ ン ス は,. 0.01. or. 1.. が, Fig. 1):. 能 抑 制 は,投. 10〜30分. で. 0.01).. 20.9±1.7分(p< リ ア ラ ン ス も5〜45. 0.05)とa群. よ り も広 範. れ よ り ス テ ロ イ ドに よ 与 量 に 相 関 す る こ とが 推. 測 さ れ る. c群(7匹)の. 半 減 期 は,. 延 長 し,ク. 19.1±1.9分(p<. リア ラ ン ス 曲 線 もa群. とb. 果 群 の 中 間 に 位 置 し た.即 は,. 中 ク リア ラ ン ス 血 線 と半 減 期. コ ン ト ロ ー ル群(10匹)の で あ る.ク. 約8割. (Table. 半 減 期 は15.4±1.1分(p<0.001). と 延 長 し て い た.ク. 0.001)と. 8.5±0.5分. 60分 値 は19.0. 与 し た125I‑AHGの. 囲 に 抑 制 さ れ て い た.こ. 131Icpm/organ/ =125Icpm/organ-(131Icpm/ml of blood •~125Icpm/ml. 1)血. 間 に 急 速 に 低 下 し,. 以 降 は 緩 徐 な 低 下 を 示 し た.. 0.001)と. 込 み 量 を 計 算 した. 125I Specific uptake. 結. and. 1.). で 洗 滌 及 び結 合 織 を. 器 重 量 を測 定 し た.こ. 試 験 管 に 入 れ て,そ. 度 は. ±1.8%で 1時. mice. mice.. ス テ ロ イ ド投 与 群(Table. 60分 時 採 血 後 殺 し て,肝. Serum. 125I‑AHG濃. 器 取 り込 み 量 測 定. し, Phosphate. stimulant-treated. control. 清 を 除 去 し,沈 殿 を ガ ンマ ・カ ウ. ン タ ー で 測 定 し た.各. 6.臓. 2. A plot of the disappearance of 125I-AHG from the circulation of. 1. A plot of the disappearance of 125I-AHG from the circulation of steroid-treated. 1321. 半 減 期 は,. M±SE. リア ラ ン ス 曲 線 を 見 る と,. PSLヒ. ト換 算 量50mg/50kg/日. 与 よ り 強 いRES機 さ れ た.. ち パ ル ス 療 法1ク ×1週. ー ル 間投. 能 抑 制 作 用 の あ る こ とが 示 唆.
(4) 1322. 三. Table. 宅. 3. Organ. (Percentage=each. Specific. organ. Data:. Table. Organ. E.. RES刺. 激物 質 と し て3種. た が,抑. た(Tabl. 1, Fig. d群(5匹)の. 進 効 果 は 認 め られ な か っ. uptake•~100). M.. Uptake. of. AHG. 1.0g). E.. M.. RES機. 能 抑制 効 果 を示 したに と どまっ た. 減 期8.9±0.5分. ル 群 と 比 べ て も 有 意 差 な く,ク. で コ ン トロ ー リ ア ラ ン ス も,. ほ ぼ コ ン ト ロ ー ル 群 に 近 以 し た. 但 し,. 半 減 期 は18.6±1.6分(p<0.001) とa群. の 中 間 に 位 置 し,. ろlate. 減 期12.0±0.7分(p<0.001). リア ラ ン ス も コ ン トロ ー ル に 近 く,弱. 60分 値 に お い てe群(p<0.05),. (N. S.)で,コ 傾 向 を 示 し,こ. 能 抑 制 効 果 を 示 し た.. e群(10匹)は,半. AHG. f群(7匹)は,半. 2).. リア ラ ン ス もc群. 強 いRES機. で,ク. 類 の 物 質 を前 処 置 し. 制 効 果 あ りあ る い は 無 効 で あ り, AHG. 除 去 に 対 す るRES促. で,ク. M•}S.. of organ. Specific. (ƒÊg/tissue. Data:. Uptake. uptake/total. M•}S.. 4.. 速. い. 2)臓. f群. ン ト ロー ル 群 よ り 多 く除 去 さ れ る れ ら のRES‑stimulantは,む. componentに. 働 く の か も し れ な い.. 器 取 り込 み 量 測 定. し.
(5) 全 身 性 エ リテ マ トー デ ス 及 び マ ウ ス の 網 内 系 機 能 に 関 す る研 究. Li:. Liver. ***. p<0.001. S:. Spleen. **. 0.01<p<0.02. L:. Lung. *. 0.02<p<0.05. K:. Kidney. Fig. す べ て の 系 で, 去 さ れ た(Table. 1時. 3.. Organ. 間 に 約8割. Specific. Uptake. が 血 中 よ り除. 1).. 量 の 比 率 を 見 る と(Table 約9割. 取 り 込 み,脾. 3),肝. 下 と肝. AHGを. 1.433μg/gと 〜1. 369μg/g,腎 る.即. 織単位. Table. 4),肝. が868〜. れ に 比 し,肺. は1〜89μg/gと. は112〜. あ っ た.即. の 取 り込 み 減 少 と こ れ に 伴 う と. 推 測 され る 腎 へ の 取 り込 み 増 加 の傾 向 が 認 め ら の 傾 向 はd群:肝1,399±31.2μg(N.. :肝1,461±8.9μg(N. 0.001)に. びe群. S.),腎42.4±2.5μg(p<. お い て も 認 め ら れ た.こ. ド及 びRES. blockade投. れ はス テ ロイ. 与 に よ り,肝RESが. を 示 唆 し て い る.ま. たc群. で は,. AHGの. 取 り込 み 量 に は 有 意 差 を 認 め ず,通 イ ド療 法 と パ ル ス 療 法 で,. RESに. 常 の ステ ロ. 差 の あ る こ と を 示 唆 し た. 考. り込. の主体 は 肝 及 び脾 で ある こ と. 群 の 臓 器 別AHG取. り 込 み 量(μg. 図 に 表 わ し て み た(Fig. 按. 会 合 型IgGは,そ. の 生 物 学 的 活 性 と し て,補. 3).コ. ン ト. し12),. Fc受. る た め,し. ウ マ ト イ ド因 子 と反 応. 容 体 と 結 合 す る13)こ ば し ばICの. あ っ た.ス. 肝 に よ り 流 血 中 よ り速 や か に 除 去 さ れ2),ま. テ ロ イ ド投 与 群 で は,. a群:肝1,425. S.),腎18.4±6.2μg(0.01<p<0.02),. RES機. 溶 性ICの. とが 分 っ て い. モ デ ル と し て 用 い られ て. い る.可. b群:肝1,357±43μg(0.02<p<0.05),腎19.7. 血 中. 及ぼす 影響 に. ロ ー ル 群 は,肝1.475±30μg,腎1.7±1.3μgで. ±19μg(N.. 抑. 腎 へ の 沈 着 が 増 加 す る可 能 性. 体 を 活 性 化 し10,11),リ. こ こ で,各. ち弱 い. 著 し く低 値 で あ. が 分 っ た.. /organ)を. ±7.7μg(0.02<p<0.05)で. ク リア ラ ン ス を抑 制 した に もか か わ ら ず 肝 腎 の. が や や 少 な く て, 576. ち 各 臓 器 単 位 重 量 あ た り のAHG取. み 量 で 見 て も,そ. (ƒÊg/organ). 制 さ れ る と, ICの. り込 み 量(μg)で. 織1.0g,. あ る.こ. 部. ら か と な っ た.. り 込 み 量 を,組. 最 も 多 く,脾. ,349μg/gで. ち. 主 体 は 肝 で あ り,一. た り のAHG取. 表 わ す と(μg/組. mice. S.),腎7.6±2.4μg(0.02<p<0.05),及. ・腎 は 合 計 し て も,. 脾 も 関 与 し て い る こ と が,明 次 に 各 臓 器 のAHG取. in. れ た.こ. ・脾 に 比 べ 著 し く 少 な い.即. 取 り 込 むRESの. 重 量(1.0g)あ. が85.8〜94.7. が3.3〜10.5%と2番. 目 に 多 い 取 り 込 み を 示 す.肺 約3%以. AHG. 相 関 な が ら.肝. 全 臓 器 の 取 り 込 み 量 に 対 す る 各 臓 器 取 り込 み. %と. of. 1323. う ち11Sよ. り 大 き い 複 合 物 が, た. 構 を 飽 和 す る14)こ と が 分 っ て い る が,熱. 会 合 型IgGはMW400万. ダ ル ト ン 以 上 で あ り15),.
(6) 1324. 三. こ れ らの 条 件 も満 た し て い る.更 Fc受. 宅. にAHGは. 肝. 容 体 機 能 測 定 に 際 し,感 受 性 が 高 く有 用. 速. 報 告 さ れ て い る7).コ. ロ イ ドカ ー ボ ン 投 与 に よ. り,会 合 型 ア ル ブ ミン 及 びBSA‑antiBSA. ICの. で あ る こ とが 報 告 さ れ た8).こ. れ ら に よ り可 逆. 糸 球 体 沈 着 が 増 加 し18),会 合 型IgMの. 性ICの. 用 い た.. 着 が 増 加 し た との 報 告 もみ られ る19).ま た フ ェ. AGH. モ デ ル と し てAHGを 2mgを. ー ル群 では. マ ウ ス に 静 注 す る と,コ ン ト ロ. ,半 減 期 が8.5±0.5分. 間 以 内 に 約80%が. で あ り,. 1時. 血 中 よ り急 速 に 除 去 さ れ た.. ま た 臓 器 取 り込 み 量 は,肝 で あ り, AHGは. が91.8%,脾. が5.8%. らか とな っ た.こ. の 成 績 は,よ 対 象 と す るin. 能 に 関 す る実 験 で,優. 与 に よ り,Ferritin‑an. 糸球 体 メサ ン ギ ウムへ の 沈着 が. 増 加 し て い る20). 以 上 の 如 く種 々 の 方 法 に よ るRES機. 主 に 肝 で 処 理 さ れ る こ とが 明. 今 后 可 溶 性ICを. リチ ン ラ ッ トで, AHG投 tiferritin ICの. 糸球 体 沈. が,モ. デ ルICの. 糸 球 体(主. 能抑制. に メ サ ン ギ ウ ム). く安 定 し て お り,. 沈 着 を 増 加 し,こ. vivoのRES機. 減 少 で あ る こ とが 示 唆 さ れ て い る14,19).. れ た指標 にな る と考 え ら. 本 研 究 で は,ス. の 主 因 は 肝 に よ る 取 り込 み の. テ ロ イ ド ・PVP・LPSを. れ る. 一 般 に ス テ ロ イ ドは 網 内 系 に 対 し抑 制 的 に 作. ス に 投 与 した と こ ろ,血. 用 す る と考 え ら れ て い る.そ. て 腎 取 り込 み 量 が 有 意 に 増 加(p<0.05)し,こ. の 場 合,網. 内機能. 測 定 は カ ー ボ ン ・ク リア ラ ン ス 法16)や こ れ に 類 似 す るnon‑immunological べ た も の で17), Fc受 っ て 可 溶 性ICの. phagocytosisを. 調. 容 体 を 必 要 と し な い .従. 動 態 に 及 ぼ す ス テ ロ イ ドの 作. 用 に つ い て は,殆. ん ど分 っ て い な い7). ウ スに. ク リア ラ ン ス に 対 す る 作 用 を調. べ る と, PSL. 0.1mg/25g(200mg/50kg)/日. 7日>Methyl‑PSL. ×. ×3日>PSL. kg)/日. ×7日 の 順 に 強 いRES機. 0.025mg/25g(50mg/50. ち 「RES機 能 低 下 」が,通. 腎 そ の 他 の 臓 器 へ の 沈 着 を促 進 し,臓 器 障 害 を. 逆 にRES機. 考 え られ る.. 能 を 刺 激 す る こ と は,生 体 に 対 し. 有 利 に 作 用 す る で あ ろ うか. エ ス トラ ジ オ ー ル 投 与 に よ り,会 合 型 ア ル ブ ミ ICの. 糸球 体 沈 着 が 減 小 す. 与 に よ りAHGの. 糸球体沈. 着 が 減 少 す る21), Corynebacterium. 来 の カ ー ボ ン を用 い た 報 告 で は,一. 般. 与 に よ りマ ウ スPassive. に 大 量 の ス テ ロ イ ドは 貧 食 を抑 制 す る が,少. 量. hritisで,. した.従. 常 の 条件 下 で は速や か. に 処 理 さ れ るべ き 可 溶 性ICの 血 中 循 環 を延 長 し,. る18), Zymosan投. 能抑制 作 用 を示. し れ. は 肝 取 り込 み 量 減 少 に 依 る 傾 向 が 示 さ れ た.即. ンやBSA‑antiBSA. 0.5mg/25g(1000mg/50. kg)/日. 減 期 は 有 意 に 延 長 し た(p<0.001).そ. 起 こす 要 因 の 一 つ と な る,と. そ こ で ス テ ロ イ ド投 与 量 を変 え て,マ お け るAHGの. し,半. マウ. 中 ク リア ラ ン ス は 遅 延. serum. BSA‑antiBSA. ICの. parvum投 sickness. nep. 沈 着が減 少す. で は 抑 制 し な い と考 え ら れ て い る16).本 研 究 で. る22)な ど の 報 告 が み られ る.こ れ はRES活. は,ヒ. 刺 激 に よ る 肝 ・脾 取 り込 み 増 加 の 結 果 で あ る こ. トSLEな. mg/50kg/日. ど で 通 常 投 与 さ れ るPSL. 量 で, RES機. 能 抑 制 作 用 を示 し,. そ の 効 果 はdose‑dependentで した.ま. た 最 近SLEそ. 50. あ る こ と を示唆. の 他 の 疾 患 で頻 用 され. て い るパ ル ス 療 法 も,そ. れ な り のRES機. 能抑 制. と し てPVP16), た.し. 能 を抑 制 あ るい は剤 激す る. LPS16,23),. stimulant. Zymosan21)を. 用い. か し こ れ らは 一 般 にnonimmunological. phagocytosisに る が, Fc. 作 用 の あ る こ とが 明 らか と な っ た. そ れ で はRES機. とが 示 さ れ た21,22).本 研 究 で はRES. 性の. 対 す る効 果 と して 認 め られ て い. receptorを. 介 す るIC処 理 能 に つ い て. の 評 価 は 不 詳 で あ る. PVPはRES. blockerと. こ と が 生 体 に 如 何 な る影 響 を 及 ぼ す で あ ろ うか.. して 作 用 す る こ と も知 られ て お り17), AHGの. RES機. ク リア ラ ン ス に 対 して も抑 制 的 に 作 用 し た も の. 能 を抑 制 す る方 法 及 び モ デ ルICの 選択 に. よ り程 度 の 差 は あ る が,以. 下 の 如 く,一 定 の 傾 ICの 飽 和. 以 外 の組 織 へ 沈 着 す る可能. が 知 られ て お り24)投与 量 に 過 不 足 が あ っ た も の. 性 が 強 くな り14), cortisone投 antiHSA. ICの. 至 適 量 よ り 多 くて も少 な. くて もマ ク ロ フ ァ ー ジ活 性 効 果 が 減 弱 す る こ と. 向 が 報 告 さ れ て い る. HSA‑antiHSA 量 投 与 に よ り,肝. と考 え ら れ る. LPSは. 与 に よ り, HSA‑. 糸 球 体 沈 着 が 増 強 し廷 長 し た と. と考 え られ る. Zymosanは りRES活. 投 与量の不 足に よ. 性 促 進 効 果 を 発 現 で き な か っ た もの.
(7) 全 身 性 エ リテ マ トー デ ス 及 び マ ウ ス の 網 内 系 機 能 に 関 す る研 究 と 考 え ら れ る. さ て,ヒ. マ ウ ス のRES機. トImmune. Complex. diseaseの. 代. 表 と さ れ る全 身 性 エ リテ マ トー デ ス で は,そ 活 動 期 にSplenic. Fc‑receptor. Functionが. り込 み)に. 能(血. 中 ク リア ラ ン ス と臓 器 取. 及 ぼ す ス テ ロ イ ド他 の 影 響 を 調 べ た .. の. 1). AHGは. 低下. 分,. 1時 間 で 約8割. し て い る こ とが 明 らか に さ れ て い る が4,5,6),動物. コ ン トロ ー ル群 で 半 減 期8.5±0.5. の 殆 ん ど は 肝 に,一. が 血 中 よ り除 去 さ れ た.そ 部 脾 に 取 り込 まれ た .. 実 験 モ デ ル で は網 内 系 機 能 が 低 下 し て い る だ ろ. 2)ス. う か.. 意 に 延 長 した(p<0.001).. NZBマ. ウ ス で カ ー ボ ン ク リア ラ ン ス は. む し ろ 増 加 す る25), NZB/W. F1マ ウス ではPVP. ク リア ラ ン ス が 加 齢 と と も に 低 下 す る26),あ い はDNP‑antiDNP. ICの. さ れ て い な い が27)肝Fc受. 容 体 へ の 結 合 が弱 く. 制 は, PSL. 1.0g/50kg>PSL. 順 に 強 く認 め られ た .. 3). 能 抑 制 に よ りAHGの. RES機. 有 意 に 増 加 し(p<0.05),そ. 血 中 へ 遊 離 しや す い 状 態 に あ る28)な ど の 報 告 が. 200 50. 腎へ の 沈 着 が. れ は 肝 取 り込 み 減 少. に よ る傾 向 を 認 め た.. あ り,ま だ 一 定 の 見 解 が 得 ら れ て い な い .. 4) 容体. PVP,. mosanは. LPSは,む. 5). 割 を 果 し て い る.従. 可 溶 性ICの. っ て ヒ トに お け る肝Fc受 物実. し ろRESを. 抑 制 し, Zy. 影 響 し な か っ た.. 機 能 は 血 中ICの 除 去 及 び 腎 へ の 沈 着 に 重 要 な 役. 容 体 機 能 測 定 の 適 当 な 方 法 が な い 現 在,動. リア ラ ン ス は 有. RES抑. mg/50kgの. ク リア ラ ン ス は 障 害. しか し 本 研 究 で も明 らか な 如 く,肝Fc受. テ ロ イ ド投 与 に よ り,ク. mg/50kg>Methyl‑PSL る. 1325. RES機. 能 低 下 が,通 常 速 や か に 除 去 さ れ る 循 環 を延 長 し,腎 沈 着 を 促 し,腎 症. を発 現 す る 要 因 の1つ. に な る と,考. え ら れ る.. 験 モ デ ル を 用 い て 網 内 系 機 能 を十 分 検 討 す る こ とが, SLEそ. の 他 の 各 疾 患 の 病 態 を解 明 し て い. 稿 を終 る に あ た り御 指 導 と御 校 閲 を賜 っ た恩 師 太 田善 介教 授 に深 甚 の 謝 意 を表 します.ま. く上 で 必 要 で あ る と考 え ら れ る.. た,終 始 多. 大 の御 指 導 と御 援 助 をい た だ い た倉 田典 之 博士 に 深 結 可 溶 性ICの. 語. 謝 い た します.. モ デ ル と し てAHGを. 用 い,正. 常. 文 1.. Frank, M. M., Schreiber A. D., Atkinson, J. P. and Jaffe, C. J.: Pathophysiology Anemia.. 2.. 献. Ann. Int. Med. 87, 210-222,. Arend, W.P. and Mannik,. of Immune Hemolytic. 1977.. M.: Studies of antigen-antibody. complexes.. uptake of soluble complexes in normal and complement-depleted. rabbits.. II Quantification J. Immunol.. of tissue. 107, 63-75,. 1971. 3.. Mannik, M., Haakenstad,. A.O., Arend, W. P.: The fate and detection of circulating immune complexes.. In Progress in Immunology II. Vol. 5. North-Holland 4.. Frank,. M. M., Hamburger,. reticuloendothelial 300, 518-523, 5.. Lockwood,. system Fc-receptor. Haakenstad,. or vasculitis. Jimenez,. 1974. Deffective. N. Engl. J. Med.. Reversal. of impaired. (or both) by plasma exchange.. N. Engl.. 1979. 容 体 機 能)低 下 に 関 す る研 究 岡 山 医学 会雑 誌, 95,. A. O., Case, J. B. and Mannik, M.;. and tissue localization 8.. with nephritis. 速:全 身 性 エ リテ マ トー デ ス 及 びマ ウ スの 網 内 系 機 能 に 関 す る研 究 第2編. スの網 内 系機 能(脾Fc受. 7.. function in systemic lupus erythematosus.. C.M., Worlledge, S., Nicholas, A., Cotton, C. and Peters, D.K.:. J. Med. 300, 524-530, 三宅. Plotz, P. H.:. 1979.. splenic function in patients. 6.. Publishing Company, pp. 91-101,. M. I., Lawley, T. J., Kimberley, R. P. and. Effect of cortisone. of soluble immune complexes. J.. R. A.H. and Mannik,. M.: Evaluation. Immunol.. of aggregated. 全 身性 エ リテマ トー デ. 1329‑1340,. 1983.. on the disappearance 114, 1153-1160,. kinetics. 1975.. IgG in mice as an Fc receptor.
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