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医療の安全の確保

ドキュメント内 (ページ 162-165)

第5章 医療の安全の確保

第1節 医療の安全の確保

1 目指すべき姿

県民の健康を確保するためには、県民が安心して医療機関を受診できる環境づくり を進める必要があります。そのため、患者本位の医療の実現が重要であり、医療提供 者及び県による分かりやすい情報提供や相談体制などの体制づくりを目指します。

2 現状と課題

(1) 患者本位の医療の提供

医療提供体制は県民の健康を確保するための重要な基盤です。また、患者本位の 医療の実現が重要であり、医療提供者及び県による分かりやすい情報提供や相談体 制などの環境づくりと患者・家族が積極的かつ主体的に医療に参加していく仕組み づくりが求められます。

医療機関におけるインフォームド・コンセントやセカンド・オピニオンの充実が 求められており、平成19年度(2007年度)から「患者さんのための3つの宣 言」実践医療機関を県が登録、公表しています。

平成18年(2006年)の医療法の改正により、患者等が医療に関する情報を 十分に得られ、適切な医療を選択できるよう支援するため、医療機能情報の提供制 度が創設されました。

また、同様の趣旨から薬局機能についても薬事法(現「医薬品、医療機器等の品 質、有効性及び安全性の確保等に関する法律」)の改正により、薬局機能情報の提 供制度が創設されました。

平成20年(2008年)3月から「埼玉県医療機能情報提供システム」を県ホ ームページに掲載し、県内約1万の医療機関及び薬局から報告された医療機能情報 等を公表しています。

(2) 医療安全の確保

新たな多剤耐性菌による院内感染の発生などにより、医療の安全性向上と信頼の 確保への取組が重要な課題となっています。

平成18年(2006年)の医療法の改正により、全ての医療機関の管理者に、

医療の安全のための体制整備、院内感染対策の体制整備、医薬品・医療機器の安全 使用・安全管理のための体制整備が義務付けられました。

また、薬事法(現「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関 する法律」)の改正により、薬局に対しては、医薬品の業務に係る医療の安全管理 体制の整備が義務付けられました。

医療事故等の防止に向け、医療従事者一人一人の意識改革と資質向上はもとより、

組織的な取組を進めていくことが重要です。

第3部 第5章 医療の安全の確保

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患者やその家族など県民からの医療に関する相談に応じるため、「医療安全相談 窓口」を県医療整備課及び各保健所内に設置し、必要な情報を提供するとともに、

必要に応じて医療機関に対し助言・指導を行っています。

相談件数は、年間約6千件を超え、主な相談内容としては「健康・病気」に関す るものが最も多く、次いで「医療機関案内」、「対応・接遇」の順となっています。

3 課題への対応

(1) 医療機関及び薬局から医療機能に関する情報を収集し、県民や患者に必要な情報 を提供することにより、安心して自らが望む医療機関及び薬局の選択ができるよう に支援します。

(2) 医療におけるインフォームド・コンセントやセカンド・オピニオンなどの普及を 支援するとともに、医療安全相談体制の機能強化を図ります。

(3) 医療の安全を確保するための体制整備を進めます。

【図表3-5-1-1 患者の苦情や相談に対応するための医療安全相談体制】

4 主な取組

(1) 埼玉県医療機能情報提供システムの運営

(2) 患者の視点に立った医療サービスの質的向上の推進 (3) 医療安全相談体制の充実

(4) 医療機関の医療安全管理体制の確立の支援

患者の苦情や相談に対応するための医療安全相談体制 医療安全相談窓口

埼玉県医療安全相談窓口

(県医療整備課内に設置)

相談電話番号:048(830)3541 FAX番号 :048(830)4802 E-mail [email protected] 受付時間等 :月曜~金曜(祝日・年末年 始を除く)9時~16時

地域の医療安全相談窓口

(各保健所内に設置)

さいたま市、川越市、川口市、越谷市内の 医療機関に関する相談は、それぞれの市の 保健所で受け付けています。

助言 指導

報告 相談

◆埼玉県医療安全相談窓口では、中立的な立場で医療に関する相談をお受けして、

患者さんが納得して上手に医療が受けられるようお手伝いをします。

◆医療機関と患者間のトラブルについては、話し合いによる解決が原則になります ので、解決に向けた助言に関することが主な内容となります。

◆医療内容の是非や医療事故に該当するか否かを判断する機関ではありません。

患者 家族

医療機関・薬局 相談窓口 県(地区)医師会等

相談窓口 情報収集・提供

連携・協力

相談 助言・支援

相談 説明・対応 情報収集・提供

連携・協力

情報収集・提供 連携・協力 相談

助言・支援

埼玉県薬事相談室(県薬務課内に設置)

お薬についてのご質問・ご相談に薬剤師がお答えします。

相談電話番号:048(830)3637 受付時間等 :月曜~金曜(祝日・年末年始を除く)

9時~12時、13時~16時

第3部 第5章 医療の安全の確保

- 156 - 5 指標

■ 「患者さんのための3つの宣言」実践登録医療機関の割合 現状値 53% → 目標値 60%

(平成29年度) (平成35年度)

※ がんや脳卒中など主要な疾病等の病態に応じた各機能(急性期、回復期、在宅医療 など)の診療実施施設については、「埼玉県医療機能情報提供システム」を活用し、

県ホームページにより情報提供します。

URL:http://www.iryo-kensaku.jp/saitama/

第3部 第5章 医療の安全の確保

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