第3章 健康危機管理体制の整備と生活衛生
第1節 健康危機管理体制の整備充実
1 目指すべき姿
健康危機管理事案に対し、迅速・的確に対応することで県民が不安なく生活できる 社会を目指します。
2 現状と課題
「健康危機管理」とは、感染症、食中毒など県民の生命、健康の安全を脅かす事態 に対して行われる健康被害の発生予防、拡大防止、治療等に関する業務のことをいい ます。
健康危機の事例では、腸管出血性大腸菌O157などの大規模集団感染事例やエボ ラ出血熱やMERS(中東呼吸器症候群)、高病原性鳥インフルエンザの発生などが あります。
平成21年(2009年)に新型インフルエンザ(A/H1N1)が世界的に大流 行し、県内で医療機関を受診した患者数は100万人を超えたと推計されています。
さらには、核(nuclear)、生物(biological)、化学
(chemical)を用いた大量破壊兵器による国内でのNBCテロ事件の発生も 懸念されています。
こうした事態の発生予防、拡大防止等を迅速かつ的確に実施するため、健康危機管 理体制を整備することが重要な課題となっています。
健康危機管理は、健康危機情報の的確な収集・分析と必要な情報を迅速に関係機関 へ提供することが重要です。
また、医療機関、検査機関、消防、警察、国、市町村などの関係機関との緊密な連 携を図ることが必要です。
県では「埼玉県危機管理指針」及び「保健医療部危機管理マニュアル」を策定して います。また、危機の原因別マニュアルの策定など対応体制の整備を進めています。
【図表2-3-1-1 感染症報告数(埼玉県内)】
(単位:人)
感染症名 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年 平成28年 結核※ 1,100 1,050 1,018 955 979
コレラ 0 0 0 0 0
細菌性赤痢 12 4 2 6 11
腸チフス 1 5 2 1 2
パラチフス 1 1 1 1 0
第2部 第3章 健康危機管理体制の整備と生活衛生
- 83 - 腸管出血性
大腸菌感染症 130 191 265 167 174 計 1,244 1,251 1,288 1,130 1,166
※結核は、県内に住所地のある新規登録患者数 資料:県保健医療政策課
【図表2-3-1-2 食中毒発生状況】
平成25年 平成26年 平成27年 平成28年 平成29年 埼玉県※
件 数 14件 25件 27件 23件 12件 患者数 552人 589人 439人 291人 88人
※さいたま市、川越市、越谷市を除く 資料:県食品安全課
3 課題への対応
(1) 健康危機の未然防止対策を充実します。
(2) 健康危機発生時に備えた体制を強化します。
【図表2-3-1-3 健康危機管理情報の主な流れ図】
市町村、関係機関・団体等
衛生研究所
感染症 関連
食中毒 関連
飲料水 関連 毒物劇
物関連
医療関 連ほか 医薬品
等関連 県・本庁
保健医療政策課、医療整備課、疾病 策課、
生活衛生課、食品安全課、薬務課、警察本部、
危 管理防災部
国
(厚 生 労 働 省 保健医療部 )
危 策会議 県危機対策会議 県危 策本部
情報収集 情報提供 の流れ
保健所
県 民
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- 84 - 4 主な取組
(1) 情報収集及び提供体制の充実
(2) 食品、毒物劇物、医薬品等の営業者などに対する監視指導体制の充実強化 (3) 食品、毒物劇物、医薬品等の営業者などによる自主管理体制の充実強化 (4) 健康危機管理マニュアルの整備等による危機管理体制の充実強化
(5) 危機管理対応のための職員等の資質向上
第2部 第3章 健康危機管理体制の整備と生活衛生
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