抜 粋 2 は 、 洗 面 所 で 髭 剃 り を し て い た B さ ん の 後 ろ に 私 が い た 状 況 で あ る 。 私 は 、（ B さ ん は 右 後 方 、 肩 の 位 置 辺 り に あ る ペ ー パ ー タ オ ル に 右 手 を 伸 ば す 。 紙 を 第 1 指 と 2 ・ 3 指 で は さ み 、 ゆ っ く り 引 っ 張 り 、 口 の 周 り を 拭 く 。（ F N # 1 p 1 2 ）） と い う 様 子 が 気 に な り 、 そ の 場 面 に つ い て B さ ん に 尋 ね た と こ ろ か ら の 続 き で あ る 。会 話 の ず れ と 、B さ ん の 動 き に 注 目 し て 見 て い き た い 。
【 抜 粋 ２ # 1 p 1 2 - 1 4 ： ラ ウ ン ジ で の 会 話 ― B さ ん の 動 作 に つ い て を き っ か け に 】 坂 井 「 B さ ん 、や っ ぱ り 、 紙 は 取 り に く いです か？ 」
B 「 そ れ は 、 こ っ ち は（ 右 手 を 胸 の 高 さ ま で あ げ て 、 手 の ひ ら を 顔 の ほ う に む け て 、 第 1 指 と 2 指 、 第 1 指 と 、 3 指 を さわ り 、 第 1 指 で ４ ・５ 指 を さわ り なが ら）こ こと 、 ここ だけで すから ね（ 第 1 か ら 3 指 まで ）、 感 覚 が あるの が 、あ と ここ と 、 ここ は ないで す
（４ ・５ 指 ）。こ っ ち は（ 左 手 も 同 じ よ う に 、 第 1 指 と 2 指 を 最 初 に 触 り 、 残 り の 指 は さ っ と 合 わせ て ）、こ こだ けで すか ら（ 第 １ ・ ２ 指 ）。し び れ と 、 麻 痺 は 当 初 違 う も の だ と 思 っ て 、 わ け て 考 え て い ま し た け ど 、 結 局 は 同 じ こ と な ん で す ね 、 麻 痺 な ん です ね 。 調 べ て み る と 麻 痺 な ん で す ね 。 」と 区 別 し て い た 過 去 の 自 分 を 笑 う よ う な 感 じ で 、 淡 々 と あ か る く 話 す 。 （ 悩 ん で い た け ど 、 そ ん な こ と は 無 駄 な 悩 み だ っ た と い う よ う な 雰 囲 気 で 。 ）
＜ 中 略 2 0 行 ：B さん がス テ ーシ ョン に 行 き 、 便 が 出 た と 報 告 し た 後 、 ラ ウン ジ に 行 き まし ょう と 言 われ 移 動 し た 。＞
坂 井 「 先 ほ ど 、 歯 磨 き の と き に 、 しび れ と 麻 痺 っ て い うお 話 あ り ま した け ど 、 も う 少 し 詳 し くお 聞 き して もい いですか 。 」
B 「 あ れ は 、 し び れ と 麻 痺 は 当 初 は 違 う も の だ と 思 っ て い た ん で す 。 麻 痺 っ て い う の は 、 感 覚 が な い こ と 。 刺 し て も 、 く す ぐ っ て も（ 右 手 で 左 手 を 刺 し た り す る ジ ェ ス チ ャ ー をし て ）、 何 し て も 感 じ な い 、 そ う い う こ と を 麻 痺 だ と 思 っ て い ま し た 。 し び れ は 、 健 康 状 態 の と き に 、 う ーん 、 正 座 をし て ビリ ビ リ す る 、あ あい う 感 じ だ と 、そ う い うこ と が 私 の なか では 主 導 権 を 握 っ て い ま した 。 」
坂 井 「 ああ 、 麻 痺 は 感 覚 が ない もので 、 しび れ は 、 正 座 の よ う な 、 」
B 「 うん 、 正 座 っ て い う か 、 ビリ ビリ 感 です ね 。 私 の 頭 の 中 で は 、 そ う とら え て まし た 。 麻 痺 と し び れ は 違 う も の だ と 。 で も 、 辞 書 を 調 べ る と 、 一 緒 な ん で す ね 。 結 局 。 麻 痺 し て 感 覚 が な く な る 、 し び れ る か ら 麻 痺 す る と い う 。で も 、 わ か ら な い で す 、 区 別 が で き な い で す ね 。」 わ か ら な い と 言 う あ た り か ら 、 珍 し く 困 っ た よ う な 表 情 、 苦 笑 い と い う か 何 と も 言 えな い 表 情 に な る 。
坂 井 「 あ あ 、 辞 書 で は 麻 痺 と し て 一 緒 に な る け ど 、 B さ んの 感 じ だ と 、 か ら だ の 感 じ だ と 違 うん ですね 。 」
B 「でも 、 わ かん ない です ね 。」 坂 井 「 ああ 。 」
B 「そん な と ころ です 。」 （ 話 の 区 切 り に で て くる 。 ）
こ こ で は 、 ま ず 会 話 の ず れ か ら 見 て い き た い 。 抜 粋 冒 頭 の B さ ん と 私 の 会 話 を 見 て み る と 、 紙 を 取 り に く い か 尋 ね ら れ た B さ ん は 、 感 覚 が あ る 指 と な い 指 に つ い て 語 り 、 続 い て 、 し び れ と 麻 痺 の 区 別 に つ い て 語 っ て い た 。
ま ず 、 前 者 に つ い て 見 て い く 。 紙 を 取 る と い う 動 作 の 問 題 が 、 感 覚 の あ る ― な し に 接 続 さ れ て お り 、 動 作 の 可 能 性 が 感 覚 と 分 か ち が た く あ る こ と が 確 認 で き る 。 も う ひ と つ 注 目 し た い の が 、 感 覚 の あ る ― な し を 語 っ て い る と き の B さ ん の 動 き で あ る 。 右 手 を 胸 の 高 さ ま で 挙 げ 、 見 な が ら 動 か し 、 指 を 1 本 1 本 合 わ せ て い た 。 こ の 、 指 を 合 わ せ る と い う 動 作 に お い て 何 が な さ れ て い た の か 。 他 の 場 面 で も 、 こ の 指 合 わ せ が 見 受 け ら れ る3 0。 触 れ 方 を 見 て み る と 、（ 第 1 指 と 2 指 を 最 初 に 触 り 、 残 り の 指 は さ っ と 合 わ せ て （ # 1 p 1 3 ）） の よ う に 、 感 覚 が あ る と い う 指 に し っ か り 触 り 、な い と こ ろ は さ っ と 触 れ て い た3 1。感 覚 の あ る と こ ろ に 触 る と い う の は 、 な い こ と よ り も “ 感 覚 が あ る ” と い う こ と を 確 か め て い る と 言 え る 。通 常 、“ あ る ”こ と の ほ う が 確 実 に 実 感 さ れ る よ う に 思 え る 。し か し 、 こ の 指 合 わ せ か ら は 、 触 れ ら れ る も の が な い こ と は わ か り や す く 、 逆 に
“ 触 れ ら れ た 感 覚 が あ る ” こ と を 確 か め る 必 要 性 を 伺 わ せ る 。
こ の こ と が 、 紙 の 取 り づ ら さ に お い て 、 B さ ん に 感 覚 を 語 ら せ て い た 。 B さ ん は （ 紙 を 第 1 指 と 2・ 3 指 で は さ み 、 ゆ っ く り 引 っ 張 り ） の よ う に 、
“ 感 覚 が あ る ” 指 で は さ ん で 、 ホ ル ダ ー か ら ゆ っ く り 引 っ 張 っ て い た 。 B さ ん が “ 紙 を 取 る ” に は 、“ 紙 を 取 る ” と い う 一 息 の 動 作 で は な く 、 次 の よ う な 段 階 を 踏 む こ と で そ れ が 可 能 に な っ て い た 。 紙 を は さ ん で 、 そ こ に 生 じ る “ 第 1 指 ― 紙 ― 第 2 ・ 3 指 ” と い う 、 は さ ん で い る 指 、 は さ ま れ て い る 紙 、 は さ ま れ て い る 紙 に 触 れ 返 さ れ て い る 指 を 感 じ な が ら 、 そ の 感 じ を 保 持 で き る ゆ っ く り 引 っ 張 る と い う 動 き で あ る 。 つ ま り 、 紙 を 取 り づ ら い か 否 か は 、 こ の よ う な 紙 を 取 る う え で の 紙 と 指 と の 応 答 関 係 の 問 題 に な っ て い た と 言 え る 。
次 に 、後 者 の し び れ と 麻 痺 の 区 別 に つ い て 見 て い く 。B さ ん は「 し び れ と 、 麻 痺 は 当 初 違 う も の だ と 思 っ て 、 分 け て 考 え て い ま し た け ど 、 結 局 は 同 じ こ と な ん で す ね 、麻 痺 な ん で す ね 。調 べ て み る と 麻 痺 な ん で す ね 。」
と 、「 ～ な ん で す ね 」 を 繰 り 返 し 、“ 同 じ だ と い う こ と ” が 共 通 の 理 解 で あ る こ と を 確 認 す る よ う に 、 区 別 を な く し “ 麻 痺 ” に 集 約 す る 。 抜 粋 の 中 に は 、「 違 う も の だ と 思 っ て 」「 思 っ て た ん で す 」「 私 の 頭 の 中 で は 、 そ う と ら え て ま し た 」 と あ り 、 認 識 と し て B さ ん が 意 図 し て 分 け て い た こ と が わ か る 。 そ こ へ 、 辞 書 の 知 識 が 持 ち 込 ま れ 、 し び れ と 麻 痺 が 一 緒 な
3 0指 あ わ せ が 見 ら れ た 場 面 が 5 回 あ っ た ： # 0 p 6 , # 2 p 2 7 , # 4 p 5 8 , # 5 p 7 9 , # 6 p 9 9
3 1 同 じ 触 れ 方 が# 0 p 6 と# 2 p 2 7 で 確 認 。
ん だ と 一 旦 納 得 し た よ う だ が 、 直 後 に 「 で も 、 わ か ら な い で す 、 区 別 が で き な い で す ね 。」 と 、 困 っ た よ う な 表 情 に な っ た 。 思 考 レ ベ ル で は 、 し び れ と 麻 痺 を 分 け る こ と が 可 能 で あ っ た が 、 そ れ が 一 緒 だ と 辞 書 的 知 識 で 自 ら 語 る と 、 語 り な が ら B さ ん 自 身 が 違 和 感 を 覚 え た の か 、 即 座 に 覆 し て い た 。 そ こ を さ ら に 私 が B さ ん の か ら だ に 焦 点 を 当 て な お す と 、「 で も 、 わ か ん な い で す ね 。」 と 答 え 、 話 を 切 り 上 げ る 。 こ の 「 わ か ら な い 」 と 「 区 別 が で き な い 」 に つ い て 詳 細 に 見 て い き た い 。
ま ず 、 こ の 繰 り 返 さ れ て い る 「 で も 、 わ か ん な い 」 か ら 、 わ か ら な さ を 、 或 る 意 味 単 位 に 分 け る こ と の 難 し さ が 見 え る 。「 で も 」 は 、 辞 書 を 調 べ る と 麻 痺 と し び れ が 一 緒 だ と い う と こ ろ を 受 け 、 一 部 は 認 め つ つ も 、 一 部 は 同 意 で き な い こ と が 示 さ れ て い る 。 そ の 一 部 が 何 で あ る か は っ き り し な い こ と が 、「 わ か ら な い 」 と 何 に つ い て な の か 言 明 し な い ま ま 、 わ か ら な さ だ け が 表 現 さ れ る こ と に つ な が っ て い た 。 こ の よ う な 、「 わ か ら な い 」 に 至 る 場 面 が 何 度 か あ っ た3 2。 そ の 一 つ が 、 下 記 抜 粋 で あ る 。 私 が B さ ん に 、「 話 し 疲 れ た ら 言 っ て ほ し い 」 と 伝 え た こ と へ の 、 B さ ん の 返 事 か ら の 場 面 で あ る 。
【 抜 粋 3 #2p 26 -2 7 ： B さんの 病 室 で の 会 話 】
B 「 え え 、 大 丈 夫 で す 。 あ と 、 坂 井 さ ん は 、 麻 痺 、 し び れ と い う こ と で 、 そ れ に 関 し て は 、 最 初 の ゼ ロ に 近 い 、 ゼ ロ に 近 い う ち は 、 ゼ ロ に 近 い っ て 言 っ て も 何 も で き な か っ た わ け じ ゃ な い で す よ 、 2 0% 、 3 0% の と き は 、 健 常 な と き を 1 0 0 と し た ら 、 あ る 程 度 は 右 肩 上 が り に 麻 痺 が と れ た り 、 最 初 は 寝 返 り も 自 分 で で き な か っ た ん で す か ら 、 そ れ か ら み た ら 、 今 は こ う や っ た り（ 右 手 を 足 の 方 に 延 ば し て 靴 の 着 脱 の ジ ェ ス チ ャ ー 実 演 ）、 で き る わ け で す か ら 、 良 く は、
な っ て い る の は わ か り ま す 。で も、、
、 最 近 は 、 う ー ん 、 なん てい う か 、あ ま り 、 」
坂 井 「 あ ま り 良 く な っ て い る 感 じ が し な く て 、 横 ば い です か ？ 」 手 で 横 ば い の ジ ェ ス チ ャ ー を し なが ら 。
B 「 横 ばい っ てこ と も な いと 思 う んで す よ 、 良 く は、
な って いる と は 思 い ます け ど、、
、 」 坂 井 「 2~3 0 ％ ぐ らいの と き に くらべ る と 、 今 は 、 ど の く らい 、 何 パ ーセ ント く らい ですか？ 」 B 「わ か ら な い（ 首 を 横 に 振 っ て ）、 何 パ ー セ ン ト か は 、わ か ら な い。 そ れ は 、わ か ら な
い。 健 常 な 人 と 比 べ て 、 何 パーセ ント か は 、私 に は わか ら ない。 」 坂 井 「 B さ んの なか での 、 度 合 も 、 」
B 「わか ら ない 、そ れ は 、 わ から ない で すね 。」 坂 井 「 ああ 、 そ うです よね 。 」
B 「そん な 風 な 感 じで す。 」
3 2 # 2 p 3 0 で も 、 不 快 感 が あ る と い う B さ ん に 、「 そ れ は 、 い つ ぐ ら い か ら 、 最 初 か ら ？ 」
と 尋 ね る と 、「 わ か ら な い 、 そ れ は 、 わ か ら な い 。 ベ ッ ド で 寝 っ ぱ な し の 時 に は な か っ た と 思 い ま す け ど 、 わ か ら な い 、 い つ か ら っ て 言 う の は わ か ら な い 。」 坂 井 「 歩 き 始 め た 頃 か ら で す か ね ？ 」B「 わ か ら な い 。」 と 繰 り 返 さ れ る 。 時 間 的 な 分 節 も 難 し い こ と が 伺 え る 。
「 わ か ら な い 」 が 6 回 繰 り 返 さ れ て い る こ と を 、 そ の 流 れ と 共 に 検 討 し た い 。 B さ ん は 、「 麻 痺 、 し び れ と い う こ と で 、」 と 、 私 の 存 在 に 配 慮 し 話 題 の 方 向 性 を 変 え て い た 。 そ こ で は 、 自 ら 数 字 を 持 ち 出 し 、「 麻 痺 が と れ た り 」「 で き る わ け で す か ら 」 と 動 作 面 で の 改 善 を 、 実 演 で も 示 す 。 そ し て 、「 良 く は、
な っ て い る の は わ か り ま す 」 と 、 含 み を 持 た せ “ わ か る こ と ” が ま ず 述 べ ら れ た 。 そ れ に 対 し て 、 抜 粋 2 と 同 様 に 「 で も 」 が 後 に 続 き 、 良 く は、
な っ て い る こ と は わ か り つ つ も 、「 最 近 は 、 う ー ん 、 な ん て い う か 、 あ ま り 、」 と 、 そ う で は な い も の に 焦 点 が 当 た っ て い き 、 言 及 し づ ら さ が 現 れ た 。
そ こ に 、B さ ん 自 身 が 数 値 化 し て い た こ と を 参 考 に 、数 値 の 答 え を 尋 ね る と 、「 わ か ら な い 」 が 繰 り 返 さ れ た 。 こ の 「 わ か ら な い 」 は 、「 何 パ ー セ ン ト か は 、 わ か ら な い 」 と 言 わ れ て い る こ と か ら 、 数 値 に す る こ と の 困 難 さ や 、「 健 常 」と 比 較 す る 難 し さ を 示 し て い た よ う に も 見 え る 。だ が 、 麻 痺 が 改 善 し た こ と に つ い て は 、 数 値 や 「 健 常 」 と い う 言 葉 を 用 い 、 比 較 評 価 し て い た 。 体 の 動 き に つ い て は 、 言 語 的 に 表 現 す る こ と が で き て い る と 言 え る だ ろ う 。
他 方 、「 最 近 は 、 う ー ん 、 な ん て い う か 、 あ ま り 、」 で 名 指 そ う と し た も の に つ い て は 、「 良 く は な っ て い る 」 も の と の 対 比 と い う 形 で の み 示 す こ と が 可 能 だ と 言 え る 。 良 く な っ て い る こ と と し て 示 さ れ て い た の は 、 寝 返 り や 靴 の 着 脱 な ど の 動 作 で あ り 、 目 に 見 え る 形 で 評 価 で き る も の で あ る 。B さ ん 自 身 も そ の 動 き を 再 現 し 伝 え る こ と が で き 、自 他 と も に 評 価 も 共 有 も 可 能 だ と 言 え る 。そ の よ う な 評 価 可 能 な 良 く な っ て い る こ と を 、 一 方 に お く こ と で 、 言 い 難 い も の が そ れ と し て あ る こ と が 現 れ て い た 。
抜 粋 3 は 、B さ ん 自 身 に お け る 変 化 に つ い て の 言 い 難 さ で あ っ た が 、以 下 は 、 B さ ん と 他 の 患 者 と の 比 較 に お い て の そ れ で あ る 。
【 抜 粋 4 #1p 17 -1 8 ： 病 室 で の 会 話 場 面 】
装 具 用 の 靴 を 手 渡 す と 右 手 で 装 具 を 摘 む よ う に 持 ち 、 左 手 で 靴 の 底 を 持 ち 、 そ こ へ ぎ ゅ っ と 装 具 を いれ る 。
B 「 私 な ん て 、 両 手 使 っ てこ うや っ てや っ てい るから 、 本 当 は 感 覚 があ るの は 2 本 だけ で 、 あ と は そ れ に つ ら れ て 動 い て い る だ け な の に 、 こ こ の 人 は 脳 梗 塞 と か で 、 足 と か 手 が 動 か な い 人 が 多 い か ら 、 だ か ら 私 み た い に 両 手 両 足 動 い て い る の は ね 。 。 。 。 ビ リ ビ リ 感 が あ っ て も 、 肩 も（ ど う し て だ か ）わ か ん な い け ど 、 ビ ク ビ ク す る こ と あ る け ど（ 右 肩 を グ イッ と 後 ろに ひ き 痙 攣 の よ う な 動 き を 2 回 ほ ど して ）麻 痺 と か 、し びれ の 関 係 もあ る と 思 う け ど」 わか っ ても らえ な いだ ろ う とい うこ と を 、し ん み りつ ぶや く 。
坂 井 「 な か なか 、 伝 わ りに くい です もん ね 。 表 現 も 難 しいし 。 」 B 「難 し い 、 わ かん な い。 なん て 言 ってい いの か 、 わかん ない 。」 私 は B さ んから 、 装 具 を 受 け 取 り 、 それ を 基 の 位 置 に も どす 。