• 検索結果がありません。

1.「からだが、バラ バラになっている気 が する」―まとまらないからだ

参 加 者 の 語 り や 動 作 に は 、 し び れ て い る 範 囲 を 示 す 様 子 が 多 く 見 受 け ら れ た 。C さ ん は 、 脳 卒 中 に よ る 障 害 範 囲 を 示 す か の よ う に 、体 を 縦 半 分 に 切 る よ う な ジ ェ ス チ ャ ー を し な が ら 「 こ っ ち 、 半 分 、 冷 た い し 、 し び れ て る 。」 と 言 い 、 A さ ん も 、 左 の 第 4・ 5 指 を ス ッ と 抜 く よ う に 触 り な が ら 、「 こ の 2 本 で す ね 」 と か ら だ の 部 位 を 示 し て い た 。 こ れ ら は 、 解 剖 学 的 な 損 傷 部 位 と 矛 盾 な く 一 致 し 、“ 限 局 さ れ た 部 位 ” の 症 状 と し て 生 じ て い た よ う に 見 え る 。

他 方 で 、そ れ と は 矛 盾 す る よ う な 記 述 も 多 く 見 ら れ た 。A さ ん の 例 を 示 し な が ら 見 て い き た い 。A さ ん は 下 肢 全 体 が し び れ て お り 、そ の 状 態 で の 歩 行 は 、 雲 の 上 を 歩 い て い る よ う な 不 安 定 な も の だ っ た 。 さ ら に 難 易 度 が 上 が る 、早 歩 き や 小 走 り の 訓 練 も な さ れ て お り 、そ の 中 で A さ ん は「 か ら だ が 後 ろ に 行 く ん だ よ ね ~ 」「 か ら だ が お か し い ( 笑 ) か ら だ が 、 バ ラ バ ラ に な っ て い る 気 が す る ( 笑 ) 足 の こ と ば か り 気 に し て い る か ら 。」 と 語 っ て い た 。 し び れ て い る 足 を 意 識 的 に コ ン ト ロ ー ル し な け れ ば な ら な い こ と が 、 し び れ て い る 足 よ り も 、 む し ろ 「 か ら だ 」 を 主 題 的 に 浮 き 上 が ら せ 、 お か し い も の 、 バ ラ バ ラ に な っ て い る 気 が す る と 感 じ さ せ て い た 。 私 た ち は 普 段 、 歩 い た り 走 っ た り す る 中 で 、 自 分 の か ら だ を 意 識 す る こ と は あ ま り な い 。 む し ろ 、 寒 い 時 期 で あ れ ば 氷 で 滑 ら な い か と 路 面 状 況 を 確 か め な が ら 歩 い た り 、 ウ イ ン ド ー シ ョ ッ ピ ン グ の よ う に 周 囲 の 方 に 気 が 向 い た り 、 考 え 事 を し な が ら 歩 い て い る こ と も あ る 。 い わ ば 、 自 分 以 外 の と こ ろ に 注 意 が 向 け ら れ て い る 。 そ れ で も 、 問 題 な く 歩 き 続 け る こ と が で き る 。

と こ ろ が 、A さ ん に お い て は 逆 に 、歩 く こ と が で き て い た に も か か わ ら ず 、床 や 周 囲 の 状 況 で は な く 、「 か ら だ 」が 違 和 感 と し て 強 く 現 れ て い た 。 ど の よ う に こ の 違 和 感 は 生 じ て い た の か 。 A さ ん の 語 り に 戻 る と 、 A さ ん で は な く 、 A さ ん の 替 わ り に 「 か ら だ が 」 主 語 に な っ て い た 。 こ れ は 、 何 を 意 味 し て い る の か 。 A さ ん が 「 か ら だ 」 と 語 っ て い た の は 、 そ れ が < A さ ん の = 私 の > 経 験 と し て は っ き り 実 感 さ れ る よ う な 形 で は な か っ た と 考 え ら れ る 。 言 い 換 え る と 、 そ こ に 表 れ て い た の は “ 私 の か ら だ ” で は な か っ た の だ ろ う 。 私 が 動 く 主 体 と し て 一 方 で あ り な が ら 、 他 方 で は そ こ に < 私 の > で は な い 「 か ら だ 」 が 現 れ て し ま う こ と が 、 違 和 感 と し て あ っ た と 考 え ら れ る 。

さ ら に 、 し び れ て い る 身 体 に 、 ど の よ う に 「 か ら だ 」 が 浮 き 上 が っ て き た の か 検 討 し て い く 。 先 に 見 た よ う に 、 普 段 私 た ち は 動 作 に お い て 自 ら の か ら だ を 気 に し て は い な い 。 そ れ は 、 無 自 覚 で あ る こ と が 、 世 界 が 現 れ る 場 と し て < 身 体 > が 働 く こ と を 可 能 に し て い る ( 鷲 田 : 2 0 0 3 , p p 1 1 9 - 1 2 0 ) こ と と 関 連 し て い る 。 す な わ ち 、 身 体 が 媒 体 と な り 背 後 に 沈 み 込 む こ と で 、 か ら だ に は 注 意 が 向 か な く な り 、 動 作 の 目 的 に 自 ず と 注 意 が 向 か う 。 こ の よ う な < 場 > と し て の 身 体 の 働 き か ら 考 え て み る と 、 し び れ て い る 身 体 の 現 れ が 特 徴 的 に 見 え て く る 。

し び れ て い る 身 体 で は 、 記 述 で 示 し た よ う に か ら だ が 目 的 に 向 か っ て 動 き 出 し て い た 。 し び れ を 感 じ な が ら も 動 き つ つ 、 接 触 に お い て よ り 強 く し び れ を 自 覚 さ せ ら れ る こ と が 起 き て い た 。 そ れ に よ り 、 動 き は じ め は 目 的 に 促 さ れ 無 自 覚 で あ っ た と し て も 、 動 作 の な か で 繰 り 返 さ れ る 様 々 な 接 触 に よ り し び れ が 強 く 現 れ 、 自 覚 の ほ う に 引 き 寄 せ ら れ 、 身 体 が 背 景 に 沈 み 込 む の で は な く 、 逆 に 前 面 に 出 て き て し ま う こ と が 起 き て い た 。 だ が 、 自 ら の 身 体 が 自 覚 的 に 現 れ て い な が ら も 、 同 時 に 世 界 も そ こ に は 現 れ て い た 。 い わ ば 、 し び れ て い る 身 体 は 、 背 後 に 沈 み こ ま な い 世 界 の 現 出 の < 場 > と な っ て い た 。 そ れ 故 、 水 滴 や 衣 類 と い う 馴 染 み の も の が 「 当 た る 」 も の と し て 現 れ た り 、 床 に 足 が 付 い て い て も 「 平 ら だ け ど 、 平 ら じ ゃ な い 」 と 感 じ る よ う な 生 活 世 界 の 変 容 が 生 じ て い た 。 ま た 、 本 来 で あ れ ば < 場 > と し て 意 識 さ れ な い は ず の 身 体 も 、「 か ら だ 」 と し て そ こ に 同 時 に 出 現 し て い た 。

次 に 、 手 に つ い て の 記 述 か ら 、 こ れ ま で の 健 側 ― 患 側 と い う 見 方 を 問 い 直 し て み た い 。 引 き 続 き 、 A さ ん の 例 で 進 め て い こ う 。 か ら だ を 、 健 側

― 患 側 の よ う に 部 分 に 分 け て 捉 え る 見 方 は 、 医 療 者 だ け で は な く 、 患 者 で あ る A さ ん に も 浸 透 し て い た 。 退 院 直 前 に 、 A さ ん は 「 で も 、 左 手 だ か ら ね 、 利 き 手 は 右 だ か ら 、 な ん か 生 活 で 困 る か な ~ ? 」( A F N # 5 p 9 0 ) と 、 し び れ て い る 左 手 を あ ま り 使 わ な い よ う に し た ら 、 大 丈 夫 で は な い か と 語 っ て い た 。 い わ ば 、 し び れ て い る の は 左 手 と い う 患 側 と さ れ る 部 分 で

あ り 、 健 側 で あ り 利 き 手 で も あ る 右 手 を 使 う こ と が A さ ん に お い て 想 定 さ れ て い た 。 だ が 、 退 院 後 に は 「 そ う 、 し び れ に 意 外 に 支 配 さ れ ま し た ね ( 手 を 揉 む よ う に 触 り な が ら )。 何 す る に も 触 る じ ゃ な い で す か ~ ( 右 手 で 左 第 4 ・ 5 指 を 軽 く 握 る よ う に ス ッ と 触 り な が ら )、 だ か ら 、 そ れ こ そ 、 こ こ ( 腿 を 触 り な が ら ) に 当 た っ て ゾ ワ ゾ ワ す る 。 ス ー パ ー の 袋 ? あ れ も 、( 手 に 持 つ ジ ェ ス チ ャ ー を し て ) う わ ぁ ! っ て い う 感 じ で 、」

( A F N # 6 p 1 2 1 ) と 、 思 っ た よ り 大 変 だ っ た と 、 想 定 通 り に は い か な か っ た こ と が わ か る 。

A さ ん が 考 え て い た よ う に 、か ら だ を 健 側 ― 患 側 と し て 使 い 分 け て い た ら 、 記 述 で 開 示 さ れ た よ う な 生 活 上 の 多 様 な 困 難 さ は 生 じ な か っ た だ ろ う 。 で は 、 ど の よ う に 「 し び れ に 意 外 に 支 配 さ れ ま し た ね 」 と 言 わ れ る 事 態 が 生 じ た か を 見 て い こ う 。次 の よ う な 場 面 が あ っ た 。A さ ん は 医 師 か ら 困 っ て い る こ と は な い か と 尋 ね ら れ る と 、( 両 手 を 胸 の 高 さ に 持 ち 上 げ て 、 指 を 動 か し な が ら )「 手 が、 、

し び れ て 、 ビ ニ ー ル 袋 が 嫌 な こ と 。 必 ず 触 ら な い と い け な い じ ゃ な い で す か 、 ご み 袋 と か 」( A F N # 1 9 p 3 1 9 ) と 答 え て い た 。A さ ん の 困 る こ と は 、 静 止 し て い る 状 態 で は な く 、何 か に 触 る と い う 動 作 の 中 で 常 に 出 現 し て い た 。 通 常 は 、 ご み 箱 に ビ ニ ー ル 袋 を か け る 際 な ど 、 動 作 に お い て 左 右 の 腕 を ど の よ う に 動 か し 、 ど の 指 で ど の よ う に 掴 ん で な ど 考 え て 動 い て は い な い 。 む し ろ 、 上 で も 触 れ た よ う に 考 え る ま で も な く 、 か ら だ が 自 ず と 目 的 に 向 か っ て 一 挙 に 動 い て し ま う 。 い わ ば 、 か ら だ が 自 然 と 動 き だ し 、 そ の 中 で は 動 い て い る か ら だ に は 注 意 が 向 か ず 、 む し ろ 目 的 の ほ う に 注 意 が 向 き 、 行 為 が 達 成 さ れ て い る 。 こ の と き 、 私 た ち の 手 や 足 は 、 操 作 さ れ る パ ー ツ と し て ボ テ ィ に 付 い て い る の で は な く 、 そ れ 自 体 が 何 か を す る 主 体 と し て < 身 体 > の ま と ま り を 保 っ て い る 。

A さ ん の 経 験 に お い て も 、目 的 に 向 か っ て か ら だ が 自 然 に 動 き だ し て い た 。 そ れ が 、 健 側 だ け で 物 に 触 れ る の で は な く 、 病 前 と 同 じ よ う に 両 手 で 触 れ る こ と に つ な が り 、「 手 が し び れ て 」 と い う こ と が そ こ で 現 れ て い た 。 言 い 換 え る と 、 健 側 ― 患 側 の よ う に は 分 割 で き な い 、 何 か に 向 か う 手 < 身 体 > が 無 自 覚 に 物 に 接 触 し て し ま い 、 し び れ を 出 現 さ せ 、 目 的 に 向 か う 前 に 「 う わ ぁ 」 と A さ ん を 一 旦 立 ち 止 ま ら せ て い た 。 こ れ が 、 A さ ん に 「 し び れ に 意 外 に 支 配 さ れ ま し た ね 」 と 経 験 さ せ て い た と 言 え る 。

こ れ は 、 序 論 で 触 れ た < 身 体 > が 習 慣 的 身 体 と 顕 在 的 身 体 と い う 二 層 か ら な る ( メ ル ロ = ポ ン テ ィ : 1 9 4 5 / 1 9 6 7 、 p 1 4 8 ) と い う こ と に も 関 係 し て い る 。 病 前 の 生 活 時 間 を 含 み 込 ん だ A さ ん の 習 慣 的 身 体 が 、 慣 れ 親 し ん だ 状 況 に 促 さ れ 、無 自 覚 に か ら だ が 動 く こ と を 可 能 に し て い た 。だ が 、 物 に 触 れ る と 同 時 に 、 し び れ が 強 く 自 覚 さ れ 顕 在 的 身 体 で あ る A さ ん を 立 ち 止 ま ら さ れ て い た 。 通 常 は 、 習 慣 的 身 体 と 顕 在 的 身 体 は 統 合 さ れ て お り 、 そ れ が < 身 体 > が 自 覚 さ れ な い こ と で も あ る 。 だ が 、 接 触 に よ り

し び れ が 強 く 自 覚 さ れ る た め に 、 習 慣 的 身 体 が 促 す と お り に 、 顕 在 的 身 体 が 行 為 に 向 か え ず 、 ず れ が 生 じ 、 し び れ に 支 配 さ れ て い る よ う に 感 じ さ せ て い た 。

加 え て 、 し び れ の 在 り 様 か ら も 、 上 述 の こ と が 裏 付 け ら れ た 。 し び れ が 限 局 さ れ た 或 る 部 位 の 経 験 だ と し た ら 、 そ れ は 「 し び れ が あ る、 、

」 と 語 ら れ る だ ろ う 。 だ が 、 予 備 調 査 に お い て も 、「 し び れ が あ る、 、

と 大 変 で す よ ね 」 と 言 っ た 私 に 対 し て 、「 し び れ て い る、 、

け ど 、 で き な い わ け じ ゃ な い か ら ね 。」 と 患 者 は 答 え た 。 本 調 査 の F W で も 、 患 者 か ら は し び れ が あ る、 、

と 言 わ れ た こ と は な か っ た 。 こ の 、 状 態 を 示 す 「 し び れ て い る 」 と い う 表 現 か ら も 、 し び れ が 或 る 部 位 に “ 在 る ” の で は な く 、 < 身 体 > が そ の 状 態 に な っ て お り 、 部 位 と し て で は な く 、 切 り 分 け ら れ な い か ら だ と し て 経 験 さ れ て い た こ と が わ か る 。