CSII（持続皮下インスリン注入療法）
持続皮下インスリン注入療法（CSII）を行う糖尿病をもつ小児の皮膚トラブルの実態
... このように CSII は小児糖尿病患者の治療法として有効 だと考えられるが， 『小児・思春期コンセンサス・ガイドラ イン』では CSII のリスクの問題点の 1 つとして「皮膚トラ ブルや皮下の感染を起こすことがある」が挙げられている （日本糖尿病学会・日本小児内分泌学会，2015）．しかし， 小児の CSII における皮膚障害に関する研究は多くない．質 問票を用いたインスリン注射と CSII ...
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複製 転載禁止 The Japan Diabetes Society, 2016 糖尿病診療ガイドライン 2016 インスリンによる治療 6 Q6-1 インスリン製剤にはどのような種類があるのか? ステートメント インスリン製剤は作用時間特性から, 超速効型インスリン製剤, 速効型インスリン製剤,
... basal-bolus 療法（541人） ［26週間］． 強化インスリン療法は，1型糖尿 病において糸球体濾過率の低下 するリスクを軽減させた． 強化インスリン療法は，1型糖尿 病においての微量アルブミン尿 の発現を45％抑制し，顕性蛋白 尿を61％抑制した． 強化インスリン療法は，1型糖尿 病において末梢神経障害発症の ...
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８．癌終末期に塩酸モルヒネ持続皮下注射を行った腎機能障害を有する２症例
... 鈴木 智美，奥木 宏 ，岡崎 浩 中村 敏之 （館林厚生病院 泌尿器科） 症例は 69 歳男性. 前立腺癌 T3aN0M0, GS: 5＋ 5で 平成 21年より MAB＋局所照射開始した. その後再燃を 認め, AWSの有無を確認し, アンチアンドロゲン剤 代 療法施行するも PSA 上昇を認めたため, 平成 22年より DTX (60mg/m )＋リン酸エストラムスチン併用療法を 開始した. 投与開始 ...
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高齢者の続発性自然気胸に対する自己血注入による胸膜癒着療法の有用性
... 我々は難治性気胸に対する癒着剤として, 自己血に注 目した. 岡田らは自己血による胸膜癒着療法として 17 例中 13例 (76.4％) に成功したと報告している. さらに 自己血注入は間質性肺炎を基礎疾患に持つ症例において も安全性があり, 肺切除後の air leakに対しても有用と されている. 当科では胸膜癒着療法の第一選択として, OK432 (ピシバニール) 10 ...
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がん性疼痛緩和目的の持続皮下注射のマニュアルと患者用パンフレットの作成と安全な実施
... １．純粋オキシコドン注射剤 (オキファスト )の登場に より今後予測される治療の変化について 高橋 有我，小林 剛，斎藤 龍生 （独立行政法人国立病院機構 西群馬病院 緩和ケア科） 【はじめに】 従来, オキシコドン徐放性錠剤 (以下, オキ シコンチン ) を内服していた患者が内服困難となった 場合,他のオピオイドへのローテーション (以下,OR)を 余儀なくされていた. しかし, 純粋オキシコドン注射剤 (以下, オキファスト ) ...
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プラリア皮下注60mgシリンジ
... と報告された症例のうち、発現日が確認できた症例の約半数 は、初回投与から 7 日以内の発現であった。 骨粗鬆症の場合、骨粗鬆症の発症にエストロゲン欠乏、 加齢以外の要因が関与していることもあるので、治療に 際してはこのような要因を考慮する必要がある。 顎骨壊死・顎骨骨髄炎があらわれることがあり、本剤の 長期投与により発現率が増加する可能性がある。報告され た症例の多くが抜歯等の顎骨に対する侵襲的な歯科処置や ...
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ヒュミラ皮下注20mgシリンジ0.4mL、ヒュミラ皮下注40mgシリンジ0.8mL
... 皮膚乾燥，過角化， 皮下組織膿瘍，紫斑， 感染性表皮嚢胞，伝 染性軟属腫，皮膚細 菌感染，手足口病， 膿痂疹，膿皮症，挫 傷，結核菌皮膚テス ト陽性，メラノサイト 性母斑，脂漏性角化 症，脂肪腫，黄色腫， 紅 色 汗 疹 ，ヘ ノッ ホ・シェンライン紫斑 病，膿疱性乾癬，多 汗症，嵌入爪，乾癬， 水疱，褥瘡性潰瘍， 皮膚嚢腫，発汗障害， 皮膚疼痛，光線過敏 性反応，脂漏，皮膚 びらん，皮膚剥脱， 皮膚硬結，顔面腫脹， ...
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Section 5 糖尿病の治療 5-1 糖尿病治療の考え方 5-2 食事療法 5-3 運動療法 5-4 経口血糖降下薬 5-5 インスリン療法 5-6 インクレチン関連薬 Lilly Diabetes 2
... ポイント ● 決められた部位に正しく注射します。 注射部位は、腹部、大腿部、上腕部、臀部など。 ● 主治医から具体的な指示を受けている場合には、 血糖値の変化に応じてインスリン注射の量を ...
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アクテムラ皮下注162mgシリンジ／アクテムラ皮下注162mgオートインジェクター
... ⑵本邦において、本剤と抗リウマチ薬（DMARD）との 併用療法における有効性及び安全性は確立していな い。なお、海外の関節リウマチを対象とした点滴静 注用製剤の臨床試験では、トランスアミナーゼ値上 昇の発現頻度が単剤療法時に比べてDMARD併用療 法時で高かった。基準値の 3 倍を超えるALT（GPT） あるいはAST（GOT）上昇の発現頻度は、DMARD 併用療法： 8 ...
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ケブザラ皮下注 150mg/200mg シリンジ ケブザラ皮下注 150mg/200mg オートインジェクターに係る医薬品リスク管理計画書 (RMP) の概要 販売名 製造販売業者 1 ケブザラ皮下注 150mg シリンジ 2 ケブザラ皮下注 200mg シリンジ 3 ケブザラ皮下注 150mg オ
... 的に認められ、そのうち中和抗体は本剤 200mg+メトトレキサート投与群 1.3％(1/80) に認め られた。海外試験併合安全性集団では、抗サリルマブ抗体は本剤 200mg＋DMARDs 投与群、 本剤 150mg＋DMARDs 投与群及びプラセボ＋DMARDs 投与群でそれぞれ 4.0％（24/607）、 5.6％（34/607）、2.0％（12/608）で持続的に認められ、そのうち中和抗体はそれぞれ 1.0％ ...
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アクテムラ皮下注162mgシリンジ／アクテムラ皮下注162mgオートインジェクター
... ⑵本邦において、本剤と抗リウマチ薬（DMARD）との 併用療法における有効性及び安全性は確立していな い。なお、海外の関節リウマチを対象とした点滴静 注用製剤の臨床試験では、トランスアミナーゼ値上 昇の発現頻度が単剤療法時に比べてDMARD併用療 法時で高かった。基準値の 3 倍を超えるALT（GPT） あるいはAST（GOT）上昇の発現頻度は、DMARD 併用療法： 8 ...
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ヒュミラ皮下注20mgシリンジ0.4mL、ヒュミラ皮下注20mgシリンジ0.2mL、 ヒュミラ皮下注40mgシリンジ0.4mL、 ヒュミラ皮下注80mgシリンジ0.8mL、ヒュミラ皮下注40mgペン0.4mL、 ヒュミラ皮下注80mgペン0.8mL
... を使用しているが，本剤のマスター・セル・バンクの保存 培養液中に，ウシの脾臓及び血液由来成分が用いられてい る．この成分は，米国農務省により食用可能とされた米国 産ウシからの由来成分であり，伝達性海綿状脳症（TSE）回 避のための欧州連合（EU）基準に適合している．なお，本 剤はマスター・セル・バンクの作製時に使用した培養液成 分の一部として組換えヒトインスリンを使用している．こ ...
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イミグランキット皮下注
... 少なくとも10時間、あるいは症状・徴候が持続する限 り患者をモニターすること。本剤に特異的な解毒薬は ないので、重症中毒の場合、気道の確保・維持、適度 の酸素負荷・換気、循環器系のモニタリング、対症療 法を含む集中治療が望ましい。なお、血液透析・腹膜 透析の効果は不明である。 ...
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ペグイントロン皮下注用
... 【薬物動態】 ペグインターフェロン アルファ-2b（遺伝子組換え）（以下： PEG-IFNα-2b）は、インターフェロン アルファ-2b（遺伝子組 換え）（以下：IFNα-2b）を平均分子量約12，000の直鎖ポリエチ レングリコール（PEG）で修飾した高分子医薬品である（分子量 約32，000）。PEG-IFNα-2bの生物活性は分子内のIFNα-2b部分に 由来している。また、IFNα-2bと比較して、PEG修飾によって代 ...
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販売名 再審査報告書 1 ゴナールエフ皮下注用 75 2 ゴナールエフ皮下注用 ゴナールエフ皮下注ペン ゴナールエフ皮下注ペン ゴナールエフ皮下注ペン 900 有 効 成 分 名 ホリトロピンアルファ ( 遺伝子組換え ) 申 請 者 名 メルクセローノ株式会社
... なお、安全性解析対象除外症例 245 例のうち 15 例に副作用が認められた。発現した副作用 は OHSS 10 件、双胎妊娠 3 件等であり、安全性解析対象症例と同様の傾向であった。 本調査では、OHSS 及びアナフィラキシー反応が注目すべき項目として検討され、申請者は 以下のように説明した。安全性解析対象症例 1,173 例のうち OHSS は 61 例に認められ、OHSS の随伴症状別では、腹部膨満 50 件、卵巣腫大 45 ...
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持続的腎代替療法と膜型人工肺における抗菌薬投与設計の支援
... 要旨：重症感染症患者では，抗菌薬の薬物動態パラメータ，とくに分布容積とクリアランスが大きく変動することで至適 投与量にならない可能性がある。その際に使用する持続的腎代替療法（以下，CRRT）や体外膜型人工肺（以下， ECMO）のような生命維持システムは，薬物動態パラメータを変動させる報告もある。本稿では，CRRT および ECMO 施行時における抗微生物薬の薬物動態の注意点を概説する。CRRT や ECMO ...
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2型糖尿病患者における種々のインスリン療法から持効型溶解インスリンとGLP-1受容体作動薬併用療法への変更の有用性
... ．体重増加はインスリン抵抗性を上昇させて血糖 コントロールを困難にし，さらなるインスリン使用 量の増加につながる ４） ．そして，インスリンの増量は 低血糖の確率を高くし，治療を複雑かつ困難にする． Japan Diabetes Database Management 研 究 で は わ が国の 2 型糖尿病患者の HbA1c は経年的に低下し たが body mass ...
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2. モルヒネ持続皮下注射216mg/日を使用中に傾眠が出現し24mg/日まで減量した一例(第22回群馬緩和医療研究会)
... ３．オピオイドローテーションに苦渋した一例 西沢 綾華，関根 直子，増山 佳美 根岸美由紀，三田かおり，保泉 里美 （医療法人鶴谷会鶴谷病院 第一病棟） 【はじめに】 高用量のモルヒネ持続皮下注による疼痛コ ントロールをしていた患者に対してオピオイドローテー ションを実施することになった. しかし, 実施前から患 者の訴えは曖昧であった為にコントロールに苦渋した. 今回はその経過をまとめ, ここに報告する. ...
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クリアランス理論に基づく持続的腎代替療法
... 持続的腎代替療法（CRRT）は、主に急性期病棟において循環動態が不安定な患者に導入されるが、 CRRT により治療上必要な薬物も除去され、血中濃度コントロールに難渋することも多い。そのため、 CRRT 導入患者に対しては慎重な投与設計が必要であるが、ガイドラインで推奨されている投与量は、 限られた CRRT 実施条件における検討に基づくものがほとんどである。そのため、施設毎・患者毎に実 施条件が異なる ...
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インスリン製剤 プレフィルド / キット製剤 ( 注入器一体型 ) 糖尿病医療に求められる製品 サービス 関連情報サイト糖尿病リソースガイド 食後の追加分泌 ( ボーラス ) に対応するインスリン製剤 作用発現 最大作用 作用持続 超速効型インスリンアナログ製剤 ノ
... インスリン専用シリンジ（注射器）で吸引して使うインスリン製剤。1 本の用 量は 1000 単位（10 mL）。多くは皮下注射で投与するが、医療機関では点滴な どで静脈内投与に用いることもある。なお、静脈内投与には一部の超速効型イン スリン（ノボラピッド注 100 単位 /mL）、および、速効型インスリンが適用であ る （詳細は各製品の添付文書「用法・用量」を参照）。 ...
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