CEA危険因子を持たない症例において
腰椎椎間板ヘルニアを有する症例についてのクリニカルリーズニングに基づく症例検討
... もあった。体幹深層筋の賦活には呼吸を用い，腹横筋の収縮を 症例自身へ学習してもらい，そこに自動での股関節屈伸運動を 取り入れた。背臥位にて運動を行った後，起き上がるとすぐに 効果がみられ，左殿部から大 外側，下 外側，足背部痛は入 院時の 1 ∼ 2 割へ軽減していた。これは，股関節の可動域改善 にて左寛骨後方回旋での代償が軽減し，立位や動作での L5/S1 ...
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家族性樹状細胞欠損症 1. 概要樹状細胞を完全に欠損する免疫不全症 2. 疫学国内で 28 症例が確認されているが 診断されていない症例が多く存在する 3. 原因一部は転写因子 GATA2 遺伝子の変異によることが 2011 年に解明された 他の多くの樹状細胞欠損症の原因遺伝子は解明されていない 4
... 家族性血球貪食症候群 １． 概要 家族性血球貪食症候群はリンパ球の細胞障害性顆粒の産生および搬送・分泌過程を制御する遺伝子 群の異常により、マクロファージやリンパ球の過剰反応が持続し、多様な臓器障害が引き起こされ る。生後すぐに発症する例も存在する。血球貪食による血液系の異常が顕著であり、重症例では死 に至る疾患群である。 ...
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45 クロスミキシングテストが有用だった第 Ⅴ 因子欠乏症と後天性血友病 A の 2 症例 堀美友香 1) 溝口義浩 1) 棚田法子 1) 角龍太 1) 緒方昌倫 1) 公立学校共済組合九州中央病院 1) はじめに 先天性第 Ⅴ 因子欠乏症は 100 万人に 1 人の非常にまれな疾患である 重症例も
... 【検査結果・経過】症例 1：初回の凝固検査 （CP3000、積水メディカル）結果は PT- INR4.56、APTT250.7 秒（コアグピア PT-N、コ アグピア APTT-N、積水メディカル）であった。 凝固延長をきたす服薬や投薬はなく、原因不 明の凝固異常延長が持続したためクロスミキ シングテストを実施した。即時反応、遅延反 応ともに下に凸となり凝固因子欠乏が疑われ ...
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52 浦和大学 浦和大学短期大学部浦和論叢第 44 号 はじめに昨今 危険な目に遭うといけないから いじめの原因となるといけないからという理由で 携帯電話を子どもに持たせてはいけないという議論が大きく取り上げられている 本研究では 実際のところ 子どもたちは どのようにインターネ
... 小学生の「知り合ったきっかけ」は、男子は、「ゲームのやり方を教わるため」であり、 ゲームサイトや掲示板、SNSを介してである。女子は、掲示板、SNS、ブログ（プロフ）、 ゲームなどのサイトを介してである。小学生では、女子のほうが、掲示板、SNS、ブログ （プロフ）などを積極的に利用している。「インターネット上で知り合った友達がいる」児童 ...
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エビデンスに基づく CKD 診療ガイドライン 2009 解説 1 CKD は末期腎不全の危険因子である 1. 腎機能低下は末期腎不全の危険因子である CKD 4, 5 CKD 17 CKD 3 CKD CKD 3 8, 38 2 GFR 1 Iseki , Cr
... CVD 危険因子としては，CKD の病型，GFR 低下，蛋白尿，レニン−アンジオテ ンシン系活性化，細胞外液量過剰，P・Ca 代謝異 常，脂質代謝異常，貧血，低栄養，炎症，感染症， 血栓形成性要素，酸化ストレス，ホモシステイン 上昇，尿毒物，電解質異常，睡眠障害，ADMA （asymmetric dimethylarginine），Fetuin−A な ど が 候補にあげられている．今後の十分な検討が必要 ...
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肺癌外科手術症例の周術期合併症と長期予後における喫煙関連危険因子を同定 ～気腫合併肺線維症併存の臨床的意義を明確化して、肺癌治療成績の改善を促進する臨床研究～
... 治療機会 ますます増加し 本邦 い 毎年 3 万症例 超え 肺癌外科手術 実施さ います 慢性呼吸器疾患 併存 肺癌外科手術 周術期合併症 長期生存率 影響 与え 可能性 報告さ い 中 気腫合併肺線維症 (CPFE; combined pulmonary emphysema and fibrosis) COPD/ 肺気腫や肺線維症 異 疾患 あ ...
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頭頸部扁平上皮がん術後再発高危険症例における術後化学放射線同時併用療法の検討
... 食欲不振 4 例（7.7％）であった。未完遂の理由は血液毒性 17 例，腎機能障害 2 例，患者拒否 3 例であった。 再発は 20 例に認められ，その内訳は局所再発 6 例，局 所再発および遠隔転移 4 例，遠隔転移 10 例であった。経 過観察期間は 7 か月～ 66 か月であり，中央値は 28 か月で あった。3 年累積局所制御率は 75.5％，3 年累積生存率は 56.2％であった（図 1，図 ...
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中高齢者における重回帰式を用いた動脈硬化性疾患危険因子保有数と健康関連体力との関連性分析
... 因子分析結果において注目されるのは，第 l因 子に挙がった体力関係因子の中から柔軟性・平衡 性・全身持久性が除外された点である.柔軟性は 男性では体力因子に入れることも可能だと判断で きるが，女性においては全く別の因子として挙げ られている.このことは，高齢女性において体力 の他の要素は衰退しているのに柔軟性だけが向上 しているという事実が少なからず認められること が原[r] ...
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1 疫学用語の基礎知識 目次 疫学記述疫学分析疫学 横断研究と生態学的研究症例対照研究コホート研究介入研究無作為割付二重盲検法システマティック レビュー 偶然誤差系統誤差選択バイアス情報バイアス交絡バイアス交絡因子因果関係 有病率と罹患率相対危険寄与危険と寄与危険割合オッズ比 母集団と標本検定推定回
... 立に役立てるための科学」と定義される。疫学は健康に関連するさまざまな事象の頻度や分布 を観察することを目的にするため、対象は一人の人間ではなく集団であるが、集団の特徴（集 団の定義、年齢、学年、性別）やどの時点を調査対象とするかを明確に規定した上で事象の頻 度や分布を調べる必要がある。また、事象に影響すると結論付けられた要因を除外、軽減する ...
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密接な関連性を持つ AF と心不全 筒井 AF は心不全の主要な合併症の 1 つであり, わ が国では心不全患者の約 40% が AF を合併していると みられています 1) AF は心不全の発症 増悪の危険 因子 2), 心不全は AF 発症の危険因子 2, 3) として両者は 密接に関連し合って
... 筒井 それでは，アリストテレス試験の心機能別サ ブグループ解析の結果について，下重先生にご紹介 いただきます。 下重 本解析では，対象を心機能別に左心室収縮機 能障害（LVSD）2,736例，駆出率が維持された心不全 （HFpEF）3,207例，LVSDなし/心不全なし8,728例の ３群に分けて有効性，安全性について検討していま す。解析の結果，LVSDなし/心不全なし群を１とし ...
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産業労働者における身体活動量および体力水準が動脈硬化性疾患危険因子に及ぼす影響とその予防方策
... ・日本人産業労働者を対象とした研究の必要性 ・作業形態別にみた通勤方法、運動習慣の違いが動脈硬化性疾患危険因子に及ぼす影響 ・全身持久力以外の体力因子と動脈硬化性疾患危険因子の関連性 ・身体活動量と動脈硬化性疾患危険因子の関連性に体力水準が及ぼす影響 ...
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1 CKD の診断と意義 CQ 1 CKD は末期腎不全の危険因子か? GFR の低下 (40~69 歳で 50 ml/ 分 /1.73 m 2 未満,70~79 歳で 40 ml/ 分 /1.73 m 2 未満 ) と蛋白尿およびアルブミン尿は, 末期腎不全の危険因子である. 5
... 量は，尿アルブミン／尿 Cr 比，尿蛋白／尿 Cr 比で も可とした．KDIGO の重症度分類では，微量アル ブミン尿は軽度の腎障害という印象を与えるため， これを廃止して moderately increased proteinuria となった．しかし，わが国では微量アルブミン尿は その意義も含めて実臨床で浸透している．そこで日 本の重症度分類においては従来通り「微量アルブミ ...
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2. 重要な基本的注意めまい感があらわれることがあるので 本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作及び高所での作業等に従事させないように注意すること 3. 相互作用併用注意 ( 併用に注意すること ) 薬剤名等臨床症状 措置方法機序 危険因子 カルシウム剤マグネシウム剤アルミニウム剤ラ
... 重大な副作用（頻度不明） １） ショック、アナフィラキシー：ショック、アナフィラキ シーを起こすことがあるので、観察を十分に行い、不快 感、口内異常感、喘鳴、眩暈、便意、耳鳴、発汗、全身 潮紅、呼吸困難、血管浮腫(顔面浮腫、喉頭浮腫等）、意 識障害等の異常が認められた場合には投与を中止し、適 切な処置を行うこと。 ...
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軽症 : 入院を要しないもの中等症 : 生命の危険はないが 入院を要するもの重症 : 生命の危険が強いと認められたもの重篤 : 生命の危険が切迫しているもの 図 2 初診時程度別の救急搬送人員 ( 平成 29 年 6 月 ~9 月 ) (3) 年齢区分別の救急搬送状況年齢区分別の救急搬送状況を見ると
... ◇ 窓を開け風通しを良くしたり、エアコンや扇風機等を活用し、室 内温度を調整するなど、熱気を溜めない。 ○ 車両内に子供を乗せた状態で、母親が車両のカギを車内に残した状態で子供がカギ のロックボタンを押したため、ドアが施錠してしまったため救急要請となったもの。 【平成２９年７月 男児（１歳） ...
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急性冠症候群患者における長期のアテローム血栓性イベント発症の危険因子に関する研究
... CABG を施行した患者はどの程度か。PCI を施行した患者のみに限定して解析を行った 方が望ましくないか。また、冠動脈病変の違いは予後に影響していないか。⑩治療の結果 HbA1c が低くコントロールされている群と、 元々高くない群とでは意味が異なると思われる が、そのような検討は行ったか。 ...
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高齢耐糖能異常者の糖尿病発症率とその危険因子に関する検討
... は高齢者では FPG よりブドウ糖負荷試験 （GTT）2 時間値が高くなると報告しており，対象の 中に糖尿病患者が含まれるおそれはある．毎年自ら 健診を受けている人が多く，健康に関心を持つ人が 多かったこと，BMI が平均 23.5 と肥満者が少なかっ たことは糖尿病発症を少なくしている可能性があ る．また，後ろ向き研究であることから，糖尿病発 ...
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エビデンスに基づく CKD 診療ガイドライン 2013 MetS と CKD の関連性の例外として,CKD ステージ G4,G5 の症例では MetS は CKD 進展の危険因子ではないこと 11), 横断研究にて, 閉経前女性では MetS は CKD と相関しないこと 12) が報告されており,
... G1～G3b を主な対象にしており，ス テージ G4，G5 を対象として有意な関連を示した研 究がほとんどない．つまり，ステージ G4，G5 につ いては，データが少なく関連は明らかではない． CKD における MetS 治療介入の効果についての研 究は，対象被験者数が少なく，介入期間が短い研究 が中心であり，ハードエンドポイントでの有効性を ...
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在宅脊髄損傷者の褥瘡発生危険因子の検討
... が可能か，ベッド上生活かに区分し，褥瘡発生危険因子 を検証した結果，動作能力が低いほど褥瘡発生率が高い と報告している。しかし脊髄損傷者の場合，車椅子使用 者であっても日常生活が自立している者も多く，必ずし も移動形態と ADL 能力は関連しないと考えられる。本 研究は日常生活での介助量を目安に分類し，その結果全 介助者は有意に褥瘡発生率が高い結果となった。また， ...
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1. はじめに ステージティーエスワンこの文書は Stage Ⅲ 治癒切除胃癌症例における TS-1 術後補助化学療法の予後 予測因子および副作用発現の危険因子についての探索的研究 (JACCRO GC-07AR) という臨床研究について説明したものです この文書と私の説明のな かで わかりにくいと
... 不利益を被らないかなど、研究内容の科学性、倫理性について審査され承認を受けて おり、さらに当院の倫理審査委員会でも同様な審査が行われ承認を受けています。 担当医師からこの研究の説明をお聞きになり、研究の内容を十分理解していただい た上で、この研究に参加されるかどうかをあなたの自由意思で決めて下さい。また、 ...
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急性冠症候群患者における長期のアテローム血栓性イベント発症の危険因子に関する研究
... 危険因子の管理状況がどのように影響しているかを検討した。ACS 急性期治療の影響を排 除するために、フォローアップ 1 年時の調査結果を用いて、フォローアップ 1 年時から 2 年時までの 1 年間の MACCE 発症を評価した。患者の服薬・危険因子の管理については、日 ...
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