AML（再発・難治性患者対象）
難治性貧血の診療ガイド_4章
... 9 ．治療指針（フローチャート） （図 11） 1 ）治療薬・治療法 ⑴ エクリズマブ エクリズマブ（ソリリス）は，補体 C5 に対するヒ ト化単クローン抗体であり，終末補体活性化経路を 完全に阻止することで溶血を効果的に防ぐことがで きる【Ⅰb】．エクリズマブ治療は，溶血のため赤血 球輸血が必要と考えられ，今後も輸血の継続が見込 まれる患者が対象となる．治療開始の基準となる明 ...
29
Ⅰ. ポジションペーパーの背景と目的 ビスホスホネート (BP) は破骨細胞を抑制することにより骨吸収を阻害する薬剤で 骨転移を有するがん患者および骨粗鬆症患者の治療に広く用いられている 2003 年に BP 治療を受けているがん患者 あるいは骨粗鬆症患者に 頻度は非常に低いが 難治性の顎骨壊死 (
... Ⅵ．結論 ARONJ は骨転移を有するがん患者、あるいは骨粗鬆症患者に対して骨吸収抑制薬による治療を行った場合に稀 に見られる合併症であるが、発生すると治癒が容易ではない。ARONJ の疫学的、ならびに病態学的解析はいまだ 不十分であり、治療に関する報告はいずれも確固とした医学的エビデンスには欠けるが、これまでに集積した多く の症例の分析から ARONJ ...
16
稀少難治性皮膚疾患に関する診療の手引き 別添資料集 稀少難治性皮膚疾患に関する調査研究班 2011 年 3 月発行
... 在宅難治性皮膚疾患処置指導管理料 皮膚科又は形成外科を担当する医師が、表皮水疱症患者の在宅で行う皮膚処置に対して、処 置に関する指導管理を行った場合に月に一回算定することができます。… 特定保険医療材料以 外のガーゼ等の衛生材料は当該指導管理料に含まれるので、指導管理を受けた患者さんはガー ゼや包帯、絆創膏といった衛生材料を受け取ることができます。一回の受診で受け取る材料の ...
17
HTLV-1 陽性関節リウマチ患者診療の手引 (Q&A) 第 2 版 平成 30 年度厚生労働科学研究費補助金難治性疾患政策研究事業 HAM ならびに HTLV-1 陽性難治性疾患に関する国際的な総意形成を踏まえた診療ガイドラインの作成 研究班
... RA 患者さんすべてに HTLV-1 抗体検査を行う必要があるというエビデンスはありま せん。HAM、HU/HAU、ATL 等の発症が疑われる場合や患者さんの検査の希望があ る場合は、HTLV-1 抗体を測定します。 解説: 現時点では HTLV-1 感染の有無によって RA の診療内容を変更する必要があるかど うかわかっていません。また HTLV-1 感染者であることが判明した場合にも、HTLV-1 ...
33
厚生労働科学研究費補助金（難治性疾患克服研究事業）
... 知されつつある結果と考えられた。プリオン病 患者は、生前においても入院受け入れを拒否さ れるような場合もあるなど、感染性の面から剖 検を施行しない施設が多い。当該施設では、当 初からガイドラインに従って剖検を施行し、手 順、病理標本の作製などの体制は、ほぼ確立で きていると考えられる。しかし、プリオン病の 剖検には、感染防御の面の準備から、通常の剖 検以上に費用がかかること、病理標本の作製に ...
15
難治性肺線維性疾患の重症化因子に関する検討
... 考 察 BLMマウスは従来肺線維症のモデルとして頻用されているが、その成立過程はまぎれもな く薬剤により誘発した肺の炎症であると考えられ、今回の解析におけるBLMマウスのBALF 中Complement C3の高値は、肺に炎症が惹起され、続いて線維化病変を形成する過程におけ る高発現であると考えられる。近年の研究でComplement C3とIFN-γの間に正の調節機構の 存在が報告されており、IPF症例におけるComplement ...
4
難治性自己免疫疾患を克服する
... 私たちは、血栓症や流産をおこさないようにする治療法を開発するため、この症候群の メカニズムを解明するために研究をつづけています。 どのように研究をすすめているのですか？ 私たちの講座は、臨床医学の講座ですので、北海道大学病院での診療をおこなっていま す。日々の診療のなかで、北大病院を受診した抗リン脂質抗体症候群の患者さんの臨床経 過を解析し、フォローアップをおこなっています。そして、遺伝子や自己抗体プロフィー ...
2
Behçet 病，サルコイドーシス，再発性多発軟骨炎―診断と鑑別を中心にー
... るしか適切な方法がないのである。 Behçet 病において耳鼻咽喉科医が関与する機会 は主要症候のひとつである口内炎が現れたときであ ろう。単独で初発症状となることも多く，これを主 訴に耳鼻咽喉科または口腔外科を初診し，そこで本 疾患が疑われ内科に紹介となるケースも多い。明ら かな他の特徴的症状を合併していない場合でも（つ まり口内炎単独であっても），多発難治性であった ...
11
, その遂行のためには患者の理巣腫瘍験は再発卵巣癌に対する臨床試験を施行しており Ⅰ. 概論 83 再解と協力が必要である 再発癌は難治性であることから治療の限界を十分に認識してその方法や適応を検討する必要がある 新しい治療法の開発のためにも積極的な臨床試験への参加が望まれる なお, 本章で扱う再発
... Randomized phase Ⅱ trial of carboplatin versus paclitaxel and carboplatin in platinum─sensitive recur- rent advanced ovarian carcinoma：a GEICO （Grupo Espanol de Investigacion en Cancer [r] ...
15
難治性貧血の診療ガイド_3章
... が含まれ，急 性骨髄性白血病および関連前駆細胞腫瘍（acute myeloid leukemia and related precursor neoplasms）」の サ ブグループ内のカテゴリーとなる．WHO 分類第 3 版では，アルキル化剤治療後あるいは放射線照射後 にみられるものと，トポイソメラーゼⅡ阻害薬投与 後にみられるものに細分類されていたが，多くの治 ...
30
難治性うつ病に対する反復性経頭蓋磁気刺激療法（rTMS）および磁気けいれん療法（MST）の臨床応用
... が，重大な有害事象は認められなかった 52） 。 TRD に対する治療戦略として，現行の治療ガ イドラインでは麻酔薬投与による ECT がファー ストライン治療となっているが，ECT は強力で 即効性がある反面，過剰な電気刺激による一過性 の認知機能障害も発現しやすいという問題があ る。さらに ECT の場合，寛解が得られてもすぐ にうつ病が再燃・再発しやすいという問題もよく ...
15
はじめに レブラミド カプセル 5mg( 一般名 : レナリドミド水和物 )( 以下 レナリドミド ) は 米国 Celgene Corporation が創製した免疫調節薬 (IMiDs) で 経口投与可能な再発又は難治性の多発性骨髄腫の治療薬です レナリドミドはサイトカイン産生調節作用及び造血器
... ． 本剤はヒトにおいて催奇形性を有する可能性があるため、妊婦又は妊娠している可 能性のある女性患者には決して投与しないこと。［「禁忌」、 「重要な基本的注意」、 「妊 婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照］ ． 妊娠する可能性のある女性患者に投与する場合は、投与開始前に妊娠検査を行い、 ...
64
重症 難治性心サ症の臨床像 総説 重症 難治性 治療抵抗性 心臓サルコイドーシス 不整脈 心不全の臨床像 草野研吾1 石橋耕平1 中須賀公亮2 高谷陽一3 永井利幸4 安斉俊久4 要旨 サルコイドーシス患者の予後を決定する重要な因子として心臓サルコイドーシスがある 特に重症と考えられるものは 1 高
... 重症／難治性（治療抵抗性）心臓サルコイドーシス：不整脈・心不全の臨床像 草野研吾 1） ，石橋耕平 1） ，中須賀公亮 2） ，高谷陽一 3） ，永井利幸 4） ，安斉俊久 4） 【要旨】 サルコイドーシス患者の予後を決定する重要な因子として心臓サルコイドーシスがある．特に重症と考えられるものは， ...
6
34 HER2 陰性転移 再発乳がん患者を対象にエリブリンと S1 の healthrelated quality of life(hrqol) を比較するランダム化第 Ⅲ 相試験 (RESQ) CSPOR-BC 33 思春期の子どもを持つがん患者 家族への支援井上実穂 32 SBP-08: ペルツ
... がん研究開発費 大田 耕司 H22 89 初発のステージⅢまたはⅣ期の未治療進行上皮性卵巣癌、腹膜が ん、卵管がんに対する「ｶﾙﾎﾞﾌﾟﾗﾁﾝ/ﾊﾟｸﾘﾀｷｾﾙに続くプラセボ投与」と 「ｶﾙﾎﾞﾌﾟﾗﾁﾝ/ﾊﾟｸﾘﾀｷｾﾙ+同時併用ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞに続くプラセボ投与」と 「ｶﾙﾎﾞﾌﾟﾗﾁﾝ/ﾊﾟｸﾘﾀｷｾﾙ+同時併用ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞに続くベバシズマブ単独 投与」のランダム化第Ⅲ相試験 ...
25
難治性肺線維性疾患におけるPeroxiredoxin-6 (PRD X-6) の発現に関する検討
... c .雌の BLM モデルと NC における PRDX-6 相対発現量の比較各 NC における PRDX-6 の 発現量を lとした時の，それぞれに対応する BLM モデルにおける PRDX-6 相対発現量を示 している.いずれの BLM モデルにおいても， NC と比較し PRDX-6 相対発現量は有意に低値 を示している (BLM5/NC5: p = 0..[r] ...
13
エビデンスに基づく 多発性囊胞腎 (PKD) 診療ガイドライン 2017 監修 : 丸山彰一名古屋大学大学院医学系研究科腎臓内科学編集 : 厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業 ( 難治性疾患政策研究事業 ) 難治性腎疾患に関する調査研究班 Nephrotic Syndrome IgA
... 海外の診断基準では超音波による診断基準だけの ものもあるのに対して，日本の診断基準は前項で示 したように家族内発症が確認されているかどうか， また超音波断層像だけでなく，CT，MRI における 基準を示しているのが特徴である．しかし，年齢に よる分類は明確ではなく，検証は行われていない． それに対して，海外では超音波断層像と遺伝子診断 を組合せた検証を基に作成されており，信頼性は高 ...
98
ゲノム不安定性を示す原因不明の難治性遺伝性疾患の新しい責任遺伝子を特定 研究活動 | 研究／産学官連携
... 研究グループでは、幼少時より進行性の神経変性や遅発性の運動失調症などを示し、当初 コケイン症と診断された症例の解析をおこないました。本患者は、胎児期より発育不全が見 られ、出産時には小頭症が確認されました。身体及び運動機能の発達遅延、特徴的な顔貌、 低身長、目の落ち窪みなどがコケイン症の特徴と非常に類似していましたが、コケイン症に ...
7
関節痛が病勢を反映した難治性川崎病の1例
... ．清水 ７） はこれらの報告をもとに， 川崎病と sJIA の鑑別に血性サイトカインプロファ イリングを行った．その結果，IL-6 は川崎病，sJIA ともに上昇していたが，IL-18 は関節痛合併の有無に かかわらず川崎病と比較し sJIA で有意に上昇して いた．IL-18 はいずれの病院でも簡便に測定できるわ けではないため，血清フェリチン値を用いて鑑別す ることも提案されている．本症例ではフェリチン， IL-18 ...
6
に この先生 意外に難しく侮れない 気胸の治療 たかはし ひろ と く 武蔵村山病院 呼吸器外科 医師 高橋 博人 難治性 再発性気胸 モニター 気胸は非常に多く見られる疾患です 多くの方が約 週間程度で退院されていくなか 再発を繰り返す方 喫 煙者 また基礎疾患を有する方は治療が難しく 難治性 の
... （ 芥川竜之介： 『 杜子春 』、青空文庫 ）。口をきかない（ 何もしない ） のは、さぞ勇気がいったことでしょう。 がんと宣告されて、何もせずに様子をみるのも大層勇気のいるこ とでしょう。前慶応義塾大学講師の近藤誠氏は、たくさんの著書で がん放置療法を提唱しています（『 がん放置療法のすすめ 』、文春 新書など ）。すなわち、〈 すべてのがんは、「 本物のがん」か「 が んもどき」のどちらかに属し、「 本物 」は初発がん発見のはるか以 ...
6
難治性部分発作を有するてんかん患者を対象とした他剤併用時における perampanel (E2007) の有効性及び安全性を評価する 二重盲検プラセボ対照並行群間比較試験 ( 非盲検継続投与期を含む ) てんかん 高齢急性骨髄性白血病患者を対象とした OCV-501 の有効性及び安全性を検討する多施
... 注射用人免疫グロブリン）の有効性、安全性及び忍容性を検討する第III相無作為化多 施設共同二重盲検プラセボ対照並行群間試験（PATH試験） 多発根神経炎 治験終了 クラスⅢ又はⅣの活動性ループス腎炎患者を対象として、ミコフェノール酸モフェチル （MMF)及び副腎皮質ステロイドによる基礎治療にBMS-188667（アバタセプト）又はプラ ...
7