院内助産ガイドライン
院内助産システムの方針と運用・管理の実態：質問紙を用いたインタビュー調査
... 度検討する必要がある。 助産外来及び院内助産において，医師への診察依頼 や報告基準については，ほぼ全ての施設で設けてい た。報告基準としては，院内助産ガイドライン（中林， 2008）の医師への報告の目安の項目の使用，産婦人科 診療ガイドラインのLow risk妊婦の基準から逸脱した 場合に医師へ相談報告を行っていた。本研究の協力施 ...
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平成 29 年度厚生労働省看護職員確保対策特別事業 院内助産 助産師外来ガイドライン 2018 ダイジェスト版 助産ケア提供体制の機能強化を図るために 院内助産 助産師外来ガイドライン 2018 を作成しました 院内助産 助産師外来の開設時や運営の参考にご活用ください 院内助産 助産師外来を運営して
... 併症では、妊娠糖尿病が他の疾患より多く 2) 、特に妊娠高血圧症候群については、母体の年齢が40歳を越えると急激 に増加する傾向がある 3） 。 周産期における様々な課題等を踏まえると、産科医師はよりハイリスクな対象に専念し、助産師は妊産婦のケアに 責任を持つために、正常・異常の判断ができる実践能力を習得することがチーム医療の推進につながる。また、それ ...
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助産実習と助産師教育の課題
... デオで見てもそれは分娩の一部に過ぎず，実際の分娩 のプロセス，分娩室での緊迫した雰囲気の中でのスタ ッフの動き，産婦の状況等は伝わらない。貴重な10 例の分娩介助の初期の分娩介助導入時期（1例目から4 例目まで）を有効な臨床実習にする必要性がある。そ れには，いきなり臨床症例で実施するのではなく，分 娩第1期から一連の分娩流れに沿って産婦に寄り添い 携わるDoula的役割や助産師のシャドーイングを分娩 ...
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院内助産で分娩管理を行った生殖補助医療（ART）妊婦の産後過多出血の検討
... 今回の研究からは，ART 妊娠の中でも融解胚移植 妊娠は PPH のリスクが高いことが明らかになった。 安心で安全に出産できるような院内助産システムの確 立に向け，さらなる検討が必要と考えられる。本研究 結果をふまえ，当施設では院内の取り組みとして，院 内助産を担う助産師全員と連携する産婦人科医師の間 で今回の研究結果の共有，及び融解胚移植妊婦の分娩 ...
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エビデンスに基づく助産ケアガイドライン；病院，診療所，助産所における分娩第1期ケア方針の調査
... ２．分娩誘発法 卵膜剥離は，陣痛を人工的に誘発するため，分娩予 定日の近い妊婦に対して行われている内診時の処置の ひとつである。野口・石井・江守（2005, p.36）による 病院勤務助産師への調査の結果，分娩予定日に近い 妊婦に慣例的に卵膜剥離を行っているのは1.7％であ り，選択的に行っているのは59.6％，行っていないの は38.7％と報告されている。本研究においても「ほぼ ...
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「エビデンスに基づく助産ガイドライン―妊娠期・分娩期2016」：日本の産科医療施設における妊娠期ケア方針に関する調査
... ２．会陰裂傷予防のための会陰マッサージ 妊婦に対する分娩時の会陰裂傷予防のための会陰 マッサージについて，Baba et al.（2016）の関東の病 院を対象とした調査結果では，会陰マッサージをほぼ 全例に勧めるのは病院：8.5%，診療所：7.6%，助産 院：21.1%であった。その結果と本研究の結果を比較 しても，いずれの区分の施設においても妊娠中の会陰 マッサージを勧めている施設の割合は大きく変動がな ...
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無痛分娩における助産実践と助産観 [ PDF
... 研究方法とデータ分析 本研究では、参加観察とインタビューによるエスノ グラフィーの研究方法を用いた。臨床において展開さ れる実践は、状況に埋め込まれており、実践者と状況 を切り離して考えることはできないため、助産師が助 産実践をどのように実践しているかを捉えるには、研 究者がその実践の場に身をおいて状況を理解する必 要があると考えたからである。研究の対象者は、無痛 ...
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アコファイド錠 100mg アステラス製薬 院内 アザクタム注 (1g) エーザイ 院内 アサコール錠 400mg ゼリア新薬 院内 アザニン錠 50mg 田辺三菱 アザルフィジンEN 錠 250mg あゆみ 院内 アザルフィジンEN 錠 500mg あゆみ アシクロビル内服ゼリー (200mg/
... メチルプレドニゾロンコハク酸エステルNa注射用「サワイ」１２５ｍｇ 沢井製薬 院内 後発 メチルプレドニゾロンコハク酸エステルNa注射用「サワイ」５００ｍｇ 沢井製薬 院内 後発 メチルプレドニゾロンコハク酸エステルNa注射用「サワイ」１０００ｍｇ 沢井製薬 院内 後発 メチレンブルー静注５０ｍｇ「第一三共」 第一三共 院内 ...
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助産師教育修了後1年の助産実践を行った新人助産師の臨床での体験
... ３．助産師基礎教育と臨床での新人助産師教育の継続 的な教育について 学生時代と就職後の助産師の仕事に対する認識の ギャップが大きいと感じることは，助産師の職業アイ デンティティを低下させることが示されている（佐藤 ・菱田，2011，p.178）。本研究においても，新人助産 師は異常分娩の対応や母乳育児支援について【学生時 ...
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院内集会.pptx
... 甲状腺腫瘍の診療ガイドライン Q&A 推奨グレード A ：放射線被曝（被曝時年齢 19才以下 、大量）は 明らかなリスクファクターである。 推奨グレード A ：一部の甲状腺癌には遺伝が関係する。 ...
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助産ガイドライン
... NICE ガイドラインより、子宮頚管未成熟の妊婦に対する卵膜剥離は、回数にかかわらず、41 週お よび 42 週以降の妊娠を減らし、薬剤による陣痛誘発を減少させるというエビデンスがあった。卵膜剥 離を実施しても、帝王切開および母体と胎児への感染リスクについて差は認められなかった。卵膜剥 離した女性の方が、内診時の不快感が高く、出血や不規則な陣痛といったリスクがあった。 1 回の卵 ...NICE ...
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助産師外来・院内助産・助産センター設置推進フォーラム開催要綱（案）
... 5 ②Web アンケート調査の入力（ベンチマーク評価システムの Web アンケート機能） 看護政策の実現にむけた迅速な実態把握を目的に、必要時、Web アンケート調査を実施する。1 回の アンケート調査項目数は 5 項目～20 項目程度で、年に 1 回程度の実施を予定。情報収集目的に応じて、 本事業参加病院の中から対象病院を選定し、調査協力依頼の電子メールを送信[r] ...
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助産師外来・院内助産・助産センター設置推進フォーラム開催要綱（案）
... 事業の実施方法、収集するデータの取り扱い等については、疫学研究に関する倫理指針（平成 25 年 4 月、文部科学省・厚生労働省」に基づき、本事業実施のための研究倫理審査申請書を作成し、 日本看護協会研究倫理委員会に諮り、承認を受けている。 システムやデータ管理方法等に関しては「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン第 5 版（平成 29 年 5 ...
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院内助産開設に関わる要素
... 結 果 逐語録より抽出されたデータは，グループ編成により，最終的に【院内助産開設の背景】 【ハード面の システムづくり】 【助産師のスキルアップ】 【人員配置と連携】に統合された。この4つの要素を構造図と して表すと，助産師が進んでいく院内助産開設への道のりは， 【院内助産開設の背景】で示される上り坂 ...
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院内事故調査-本文.indd
... 2 助産所管理者に求められる体 制整備 助産所管理者は普段から医療安全に関する対応 を整えておく必要があります。日常的には、「助 産業務ガイドライン 2014」を遵守した助産ケア を行うこと、嘱託医・嘱託医療機関と良好な関係 性を築き連携を図っておくこと、助産所で行った ケアや保健指導の内容を適切に記録し管理する こと、必要な医療機器類の整備点検に努めるこ ...
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日本助産学会 エビデンスに基づく助産ガイドライン
... 日本助産学会は，健康なローリスクの女性と新生児へのケア指針を示したエビデンスに基づく助産ケ ア̶分娩期2012を作成した。ガイドラインを普及させるため，本稿ではガイドラインの内容を紹介し ている。ガイドラインには，29項目のクリニカルクエスチョンが含まれ，それぞれのクリニカルクエス ...
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日本助産学会 エビデンスに基づく助産ガイドライン―妊娠期・分娩期2016の概要
... このガイドラインでは助産実践を行う上で日常助産師が遭遇しやすい臨床上の疑問に答え，ケアの指 針を示している。推奨は最新のエビデンスに基づいているため，ここに示している内容は現時点での “最良の実践”と考える。本ガイドラインに期待する役割は次の3つである：1)助産師がエビデンスに基 ...
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助産業務ガイドライン 2014
... 妊婦適応リストでは，「対象者」「適応」「対象疾患」とそれらを補う「解説」を加 えている。また，今回の改定では，助産師の扱う範囲を，連携する産婦人科医師と協 働し，「十分な管理のもと」という条件で一部拡大している。 「Ａ．助産師が管理できる対象者」では，これまで「助産師が分娩可能と判断した ...
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院内感染対策マニュアル
... ２．院内感染の予防 １） 入院患者によるウイルス感染症の持込みを防ぐための注意 ①小児患者の入院時にウイルス感染の罹患歴，ワクチン歴，ウイルス感染症患者との１ か月以内の接触の有無についての問診，発疹の有無などの診察を行なってから入院と する。小児ウイルス感染（麻疹，風疹，水痘，ムンプス）の罹患歴，ワクチン歴は， オンライン画面の患者情報欄に入力することが可能である。 ...
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インフルエンザ院内感染対策
... ２．院内感染対策 Ⅰ．ワクチンの接種 1．職員のワクチン接種 職員は、アレルギー等で接種が適当でないと判断された者以外は、インフルエンザシーズン の前に（11 月～12 月半ば）当院で実施するインフルエンザワクチン接種を必ず受ける。 2．患者のワクチン接種 ...
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