行ったところ，効果のみられない症例
８．癌終末期に塩酸モルヒネ持続皮下注射を行った腎機能障害を有する２症例
... 鈴木 智美，奥木 宏 ，岡崎 浩 中村 敏之 （館林厚生病院 泌尿器科） 症例は 69 歳男性. 前立腺癌 T3aN0M0, GS: 5＋ 5で 平成 21年より MAB＋局所照射開始した. その後再燃を 認め, AWSの有無を確認し, アンチアンドロゲン剤 代 療法施行するも PSA 上昇を認めたため, 平成 22年より DTX (60mg/m )＋リン酸エストラムスチン併用療法を ...
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IRUCAA@TDC : 侵襲性歯周炎に対して歯科衛生ケアが効果的であった一症例
... 学生１３４名とし，無記名のアンケート調査を行なっ た。回答方式は選択式回答方式と自由回答方式を採 用し，各調査対象に合わせた調査用紙を作成した。 成績：実習前学生の矯正治療に対するイメージは肯 定的な意見が１５％，否定的な意見が８５％であったの に対し，実習後では否定的な回答は１３％減少し，肯 定的な回答は１２％増加した。矯正歯科の歯科衛生士 ...
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IRUCAA@TDC : ブラキシズムのある開咬を伴った広汎型慢性歯周炎患者に歯周組織再生療法を行った一症例
... り，その都度かかりつけ医を受診し，咬合調整や縁 上スケーリング処置等の簡単な治療は受けていた。 ２００８年８月頃より上下顎左側大臼歯部の腫脹を繰り 返すようになり，紹介状を持参し本学千葉病院保存 科に来院した。全身既往歴としては，脂質異常症， 境界型高血圧症であった。口腔内所見では，咬合面 観で１３，２４，２６に歯肉の発赤・腫脹を認めるが，下 ...
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移植前処置として全身照射（TBI）を行った造血幹細胞移植症例における腎障害事象の検討
... 20/53. 12Gy照射時のみ ブロックによる線量低減を 行った. 併用化学療法レジメンは Flu＋L-PAM, Flu＋ BU, CY 単剤等であった. 【結 果】 Grade 2 (基準値 上限＞1.5倍) 以上のクレアチニン値の上昇を全症例の 22％で認めた. 出現時期は 3-1089 日 (中央値 317日) で あった. ...
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IRUCAA@TDC : 重度慢性歯周炎患者にエナメルマトリックスデリバティブによる再生療法およびインプラント補綴を行った一症例
... り，その場合は歯周外科治療が必要となる。今回の 症例では歯周基本治療後，深い歯周ポケットの残存 が認められたため，歯周外科治療を計画した。歯周 外科では，歯槽骨を可及的に生理的な形態に改善す ることが望ましいが，骨欠損が深い場合，切除的な アプローチでは多くの骨の犠牲を伴う。一方，別の 選択肢としては，再生療法がある。本学水道橋病院 では，EMD ...
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超後期高齢者（88歳）原発性肺癌症例に対して胸腔鏡下に根治手術を行った1例
... と えられる. こういったことから, 低侵襲な胸腔鏡手 術はとりわけ超後期高齢者に対しては有用であると え られる. 当科では通常の肺癌根治手術 (肺葉切除リンパ 節郭清)に対しては,胸腔鏡を用いることによって 4∼ 8 cm程度の皮膚及び肋間筋切開と 2 cm程度の皮膚切開を 1∼ 2カ所をつくるのみで, その他の筋肉と肋骨を切ら ずに手術を行っている. この方法で手術をすれば痛みは 軽く, ...
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IRUCAA@TDC : 二次性咬合性外傷を伴う広汎型重度慢性歯周炎に対しフラップ手術を行った一症例
... エックス線写真検査では全顎的な水平性骨吸収がみ られ，＃１７，３１には歯根長１／２におよぶ骨吸収が認 められた。慢性歯周炎および咬合性外傷と診断し， 均衡接触を認めた＃１７，２７，３７，４７の咬合調整を行 い，それに並行してプラークコントロールおよび全 顎的なスケーリング・ルートプレーニング後，PD ４mm 以上の部位に対してフラップ手術を行った。 ...
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IRUCAA@TDC : 左右側に異なる上顎洞底挙上術を用いてインプラント治療を行った一症例
... LW 法を選択することとした。 上顎洞底挙上術後のインプラント埋入の時期につ いては，上顎洞底挙上術とインプラント埋入とを同 時に行う１回法と，上顎洞底挙上術のみを実施した 後に，移植材が生着するまでの一定の治癒期間を設 け，あらためて別の機会にインプラント埋入を逐次 的に行う２回法に大別される。この埋入時期は，し ばしば上顎臼歯部に残存する歯槽骨高径により選択 ...
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IRUCAA@TDC : モチベーションに配慮し歯周治療を行った一症例
... し た。初 診 時，４mm 以上の歯周ポケットが全体の３４． ７％にみ られ，プロービング時の出血も４２． ４％にみられた。 当初患者は自身の歯周炎や歯周治療への関心が非常 に低く，通院も途切れがちであったが，モチベー ションが向上するに従い，積極的に口腔衛生指導を 受けるようになった。その後も，モチベーションに ...
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IRUCAA@TDC : 審美補綴を考慮して支台歯形成と補綴装置の選択を行った一症例
... 付与すべき点である ３） 。スキャンニングしやすい支 台歯形態とは，単純かつ丸みを帯びアンダーカット がないことである。一般的なレーザーを使用したス キャナーでは，マージン形態をショルダーで形成し てしまうと二次反射が生じ正確な計測ができない。 そのため，丸みを帯びたディープシャンファーでの 形成が推奨される。また，加工しやすい支台歯形態 ...
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IRUCAA@TDC : 包括的歯科治療を行った成人上顎前突症例
... 。それによると，７∼３ ５歳の ３ ７ ０歯について１∼１ ３年間の術後経過を調査したと ころ，歯根未完成歯で９ ５％，歯根完成歯で９ ８％が残 存したとしている。本症例においては，再植時期は 上顎前方歯槽骨骨切り術を行う１ヵ月前とし，移植 した上顎右側第一小臼歯と下顎左側第一大臼歯とを 矯正用ワイヤーと矯正用レジンにて固定を行い，２ ...
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整形外科病棟で行った疼痛マネジメントの一症例
... （原町赤十字病院 ６階病棟） 【はじめに】 エンド・オブ・ライフ期のがん患者への看 護経験が不慣れな当整形外科病棟で実践した疼痛マネジ メントの一症例について報告する. 【事例紹介】 A 氏 90代 女性 膵頭部がん, 左脛骨近位部転移性腫瘍 五 女夫婦と同居. 【倫理的配慮】 遺族に電話にて発表の 主旨を話し, 承諾を得た. 【経 過】 左脛骨近位部腫瘍 の精査目的で入院した A ...
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重症呼吸不全に対する体外式膜型人工肺療法中に行った理学療法が身体的機能の維持に寄与したと考えられた2 症例
... 右股関節運動を伴わない範囲で関節可動域訓練を継続し た。ECMO 導入後，鎮静薬を減量・中止し，意識レベ ルは Japan Coma Scale Ⅰ桁，日常会話や訓練課題の理 解が可能となったため，ECMO 導入 5 日目（入院 18 日 目）から医師・看護師・臨床工学技士立会いの下右股関 節運動やカーディアック機能を利用したベッド上背上げ ...
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IRUCAA@TDC : 歯の再植を行った骨性異形成症を伴う骨格性下顎前突症例
... Mandibular plane angle ３８°と，ハイアングル傾向 を示した（図３Ｂ，Ｃ）。以上の結果より，骨性異形 成症を伴う骨格性下顎前突症と診断した。 治療方針は，骨格性下顎前突を改善するため，外 科的矯正治療を計画した。上顎歯列のスペース管 理，下顎前歯の舌側傾斜と，叢生を改善させるため に，マルチブラケット装置を用いた術前矯正を行う ...
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IRUCAA@TDC : 咬合性外傷を伴う重度慢性歯周炎患者に歯周外科手術を行った一症例
... 行いたくないということがあったので以下の治療計 画を立案した。予後不良と判断した＃１７，♯４４∼４６ を抜歯し，下顎には治療用義歯を作製して咬合機能 の回復を図り，ブラッシング指導（TBI）やスケーリ ング・ルートプレーニング（SRP）を行い歯肉の炎症 を改善させる。♯１４，１５は歯肉の炎症が消退しても 早期接触が認められれば咬合調整を行う。♯３６は予 ...
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IRUCAA@TDC : №３６：積極的に摂食嚥下の介入を行った重複癌症例の１例
... 考察：最近６年間では年間平均４３８件の手術が行わ れていた。比較的若年者が多かった。顎変形症をは じめとして，嚢胞，歯性感染症など手術症例は多岐 にわたっていた。そして，今年度からは大学本部の 移転に伴い，口腔外科学講座の主体も水道橋病院と なり，唇顎口蓋裂や悪性腫瘍などの症例が徐々に増 加している。今後は，更なる治療範囲の拡大が見込 ...
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IRUCAA@TDC : 咬合性外傷を伴う高度な歯周組織破壊に対し歯周外科を行った一症例
... 検査及び診断結果を基に個別の歯について予後 の判定を行った後，以下の治療計画を立案した。予 後が hopeless と判断された＃１５，１６，１７の抜歯を 行い，同欠損部に治療用義歯を作製。初診時 PCR が７２％と口腔清掃状態が悪いことから徹底したブ ラッシング指導（TBI）を行い，口腔清掃に対するモ チベーションを上げた後，SRP により歯肉の炎症 ...
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延髄外側梗塞によりしびれが出現した症例に対する感覚運動イメージニューロフィードバックシステムの効果
... あることが明らかにされている 28） 。さらに自己身体イ メージに歪みが生じている症例では，二点識別覚閾値が 大きいことも報告されている 29） 。症例は，自画像にお いてしびれの出現した麻痺側手部が不鮮明であったこと からも，身体知覚異常（身体イメージの低下）が疑われ， 二点識別覚閾値も非麻痺側に対して大きくなっていたと ...
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造影MRIにおいて周辺性に強い増強効果のみられた腫瘤の2症例
... では血流に富む腫瘍組織が存在するためであり，造影効果 の程度は構成される組織により多少異なるためである。一 方，腫瘍の中心部に壊死組織がある場合，ほとんど造影さ れないためこのような特徴的な focal defect 所見となる。 今回の唾液腺疾患では，悪性腫瘍では悪性度の高い腫瘍は 低いものに比べて T2 強調画像で低信号を呈する傾向が強 いとの報告もある 25，26 。また，多形性腺腫は T1 強調画像 ...
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目次 はじめに P 値の落とし穴 P 値に最も影響するもの P 値の落とし穴症例数は研究計画時に設計すべき 解析に用いられた症例数と研究に参加した症例数の食い違い 解析に用いられた症例数と研究に参加した症例数の食い違い除かれた標本の表記求められる症例数の設計 2
... 3 つの研究ではココナッツオイルの効果の指標であるダイエット成功者の割合は摂取群が 66%、非摂取群が 33%、といずれの研究も同じでした。異なっている点は症例数です。ダイエッ ト成功者の割合について摂取群が 66%、非摂取群が 33%という差が見られるのは、ココナッツオ イルに全くダイエットの効果が実際はない場合でも、症例数が各群 6 人だと 2 回に ...
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