血管内エコー法（IVUS）
< 目次 > はじめに...3 本ガイドラインのポイント...4 Ⅰ. 脳血管疾患対策の必要性 正しい理解 1. 脳血管疾患と交通事故 脳血管疾患の種類と概要 脳血管疾患の後遺症とリハビリテーション 脳血管疾患の原因と予防法 脳血管疾患発症時の
... 脳血管疾患対策を進めるに当たっては、社内教育の場を設ける等により、対策の必要 性を社内全体で意識共有を図るようにしましょう。 また、事業者や運行管理者は、受診した結果により就業上の措置を決定する際、運転 者に対し不当に差別的な扱い（例えば、適切な措置を行えば安全運転を続けていくこと ができる運転者に対し直ちに乗務から外すなど）をすることのないようにしてください。 ...
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1. 超音波血流可視化法と VFM(Vector Flow Mapping) の原理 超音波 VFM は計測断面内での流量保存を仮定し カラー ドプラ法と心筋壁を追跡する手法である speckle tracking 法 を重ね合わせたものを基に心臓血管内の血流をベクトルで表 示している 1)~ 具体
... 時相における血流をそれぞれベクトル＋WSS、流線＋渦度、 エネルギー損失＋WSSといったように重ね合わせて検証し た結果を示す。等容収縮期には左室内には心基部に大きな渦 流を発生し、この渦流はスムーズな駆出血流を助ける。この 時、渦内部のエネルギー損失は小さく、あたかも効率よく駆 出できるよう準備をしているかのようにも見える。収縮中期 には心室全体からまっすぐ大動脈側へ向かう血流を認め、一 ...
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3T MRI による頭蓋内主幹動脈狭窄症の血管壁描出能に関する検討
... BB-MRI とほぼ同様の手法であり，今回の我々の検討 における血管壁描出能が，より正確なものであること を裏付けると考えられる． 脳底動脈（BA）や椎骨動脈など後頭蓋窩の狭窄病変 に関しても，いくつかの報告が散見される 3, 8, 9） ．いず れも HR-MRI を使用して，症候性病変とプラークの関 係を調べたものであり，プラーク診断が脳梗塞発症に 関連することを証明している．中でも，MCA と BA ...
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頸動脈エコーポケットガイド
... Ｆ.頸動脈ドプラ血流検査………………………………………７９ １． カラードプラ血流の基本…………………………………７９ ２． パルスドプラ血流の基本…………………………………８５ ３． パルスドプラ血流波形の記録方法………………………９４ ４． ドプラ血流の計測と評価………………………………１０３ Ｇ.頸動脈エコーの評価……………………………………１０９ １． ...
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リウマチエコー.indd
... での撮像法を簡単にまとめた総説を紹介する [3]。 超音波所見による滑膜炎の評価のアルゴリズムは関節の 特性により異なる。特に気をつけなければならないのは 観察部位の深さと超音波によるアクセスの違いである。 すなわち潜在性の部位ほど血流シグナルの評価が容易で あり、手指および足趾においては活動性の評価に血流シ グナルが非常に有用である。一方股関節や肩のような深 い関節では、ドプラシグナルを認めなくとも滑膜炎の活 ...
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破裂性腹部大動脈瘤に対するステントグラフトによる血管内治療の臨床成績
... 対象患者における術前状態として，収縮期血圧が 70 mmHg 以下のショック状態の症例は 6 例（24 ％） に認め，循環動態の維持のためにカテコラミン等の 昇圧剤を使用したのは 5 例（20 ％）であった．循環 動態の不安定に伴い，気管内挿管を術前に施行した 症例は 4 例（16 ％）であった．出血に伴う Hb 値 8 g/dl 以下の貧血状態を呈した症例が 6 例（24 ％）に 認 め ら れ た．術 前 に 輸 血 ...
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Microsoft Word - 負荷エコーの手引き
... 4 I. はじめに 運動時には、骨格筋などの末梢組織の酸素需要が増加する。末梢組織への酸素供 給を増加させるためには、末梢での酸素抽出率を高める（静脈血の酸素含量を減少さ せる）とともに、心拍出量を増加させる必要がある。心臓は、安静時の数倍の血液を拍 出する予備能を有している。心拍出量の増加は、弁を通過する血流を増加させ、心臓 の負荷状態を変化させる。また、運動に伴う頻脈や血圧上昇により、弁逆流や心筋酸 ...
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エコーによる肺病変の診断
... • 放射線科医師がエコーを施行 <方法> • PEEP5，10，15cmH 2 Oと設定を上げていく。それぞれ20 分後に観察し非換気エリアの面積変化と血ガスを測定 • 人工呼吸器の設定：A/C tidal Volume6～8/ml/Kg ...
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近畿大医誌 (Med J Kindai Univ) 第 43 巻 1,2 号 47~ 実践的頸動脈エコースクリーニング基本検査法の策定 小谷敦志 1 近畿大学大学院医学系研究科心血管機能制御外科学 2 近畿大学医学部奈良病院臨床検査部 The new practical ultr
... 査項目手順」 （以下，本法）を策定した．実際の臨床 現場での実情に即した必須評価項目，准必須評価 項目，追加評価項目の三段階に分けることを立案 した 3 ．その後，JAN および JSUM の両ガイドライ ンは統合し改訂されることとなり，2016年12月に JAN と JSUM による「超音波による頸動脈病変の 標準的評価法2016・案」が公示された 4 ．しかし，必 須評価項目は明記されたものの，異常や病変などを ...
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コンテキスト・アウェアネスを活用した眼底画像からの血管解析法と病変検出法の開発
... 年間で血管状態が目立って変化した症例を見つけることができなかった。したがって、 血管の経時変化を定量的に観察するツール開発(1)と、 現在の検診で目視観察している AVR の定 量的な計測処理の開発(2)を別々に実施した。評価実験によって、それぞれが高い精度で処理で きることを示した。本研究では(1)と(2)の融合を眼底画像データベースの収集課題で実施でき ...
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エコーガイド下穿刺
... 狭窄部位形成と閉塞回避のために透析時の穿刺にエコー下穿 刺を活用し極力穿刺ミスの軽減を図るようにした。 ＃２ アクセストラブル患者の定期的外来指導： 血管エコーによる上腕動脈血流量、狭窄部位の評価から脱血 不良、閉塞の時点を予想し治療計画を確立した。 ...
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略語 2D:2D 心エコー AR: 大動脈弁逆流 ASE: アメリカ心エコー図学会 AV: 房室 CW: 連続波 DT: 減速時間 EACVI: ヨーロッパ心血管画像学会 EF: 駆出率 GLS: 長軸方向ストレイン HCM: 肥大型心筋症 HFpEF: 駆出率が保たれた心不全 HFrEF: 駆出率
... 僧帽弁流入の E/A が 0.8以下で最高 E 速度が 50 cm/sec 超 の場合、又は E/A が 0.8超かつ 2未満の場合、正確に評価す るために他の指標が必要であり、以下の指標を推奨する：多 視点から得た CW ドプラ法による TR ジェットの最高速度、 E/e′、及び左房最大容積係数。TR ジェットの最高速度が 2.8 m/sec 超の場合、左室充満圧の上昇を裏付けており、E/e′が ...
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血管内留置カテーテルと 膀胱留置カテーテルの管理
... 血管内留置カテーテルは、直接血管に挿入する。そのため、 感染予防が不十分だと微生物が容易に体内に侵入してしまう。 カテーテル使用の適応を見極め、適切な挿入法・維持管理を行い、 血流感染やその他の様々な合併症の ...
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小児の腹部エコー －消化管エコーの時代へ－
... ＝ 血管性紫斑病 腹痛，胆汁性嘔吐 ＋ whirlpool sign ＝ 中腸軸捻転 腹痛，嘔吐、アミラーゼ↑ ＋ 膵腫大 ＝ 急性膵炎 腹痛，黄疸，肝膵機能異常 ＋ 胆道拡張 ＝ 先天性胆道拡張症 腹痛（間歇的） ＋ 水腎症（腹痛時） ＝ 間歇性水腎症 腹部打撲後腹痛，血尿 ＋ 腎臓描出不良 ＝ 腎臓破裂 腹部打撲後腹痛，貧血 ＋ 腹腔内大量液貯留 ＝ 脾臓破裂 女児の下腹部痛，嘔吐 ＋ ...
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超高速電圧切り替え方式デュアルエネルギーCTを用いた脳血管内治療後の画像評価
... 再開通による出血のリスクの予測などにも影響を 及ぼすため，DECTによる残存塞栓子の有無の評 価は，臨床的にも有用と言える． また，頸部頸動脈狭窄症に対する頸動脈ステン ト留置術，脳動脈瘤コイル塞栓術，脳動静脈奇形 や硬膜動静脈瘻に対する血管内治療などの血栓回 収術以外の脳血管内治療や，冠動脈を含む中枢神 経系以外の血管内治療においても，検査・治療直 ...
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2013 年 /2014 年 (1-3 月 ) ( 総説 ) 伊藤重範 木下香魚子 遠藤明子特集 心血管イメージング最前線 エコー CT から coronary imaging まで 4. 冠動脈イメージング IVUS OCT 血管内視鏡 a. 冠動脈造影 (QCA, 2D-QCA, 3D-QCA)
... 例」 第 24 回 Clinical Cardiac Conference 2013 年 5/11(名古屋) 佐伯知昭、野田翼、蓮尾隆博、中須賀公亮、関本暁、大森寛行、宮田和幸、猪又雅彦吉田 孝幸、玉井希、鈴木伸、伊藤重範、村上善正、佐藤孝一 「亜急性に発症した左下肢動脈 血栓症に対しカテーテル血管内治療が奏功した一例」 2013 年 6/15 西部・東部循環器内 ...
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脳血管内治療における脳循環代謝研究
... 未破裂脳動脈瘤に対する脳血管内治療件数は近年増 加を続けている．巨大動脈瘤などのアプローチ困難な 脳動脈瘤の治療の際，親動脈を永久的に遮断すること がある．内頸動脈の遮断耐性を事前に評価する方法と して，バルーンカテーテルを用いた内頸動脈遮断試験 が行われる．内頸動脈遮断試験時の脳血流評価には， 脳血流 SPECT 検査が用いられることが多い．しかし ...
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全身性血管炎 ( 大動脈炎症候群 結節性動脈周囲炎 多発性動脈炎 ヴェゲナ肉芽腫症を含む ) [ 静脈内 点滴静脈内 筋肉内 ] 多発性筋炎 ( 皮膚筋炎 ) [ 静脈内 点滴静脈内 筋肉内 ] 強皮症 [ 筋肉内 ] 腎疾患ネフローゼ及びネフローゼ症候群 [ 静脈内 点滴静脈内 筋肉内 ] 心疾患
... 好酸性肉芽腫［静脈内、点滴静脈内、 ▲ 筋肉内］ 乳癌の再発転移［ ▲ 筋肉内］ 以下の悪性腫瘍に対する他の抗悪性腫瘍剤との併用療法 多発性骨髄腫［点滴静脈内］ 抗悪性腫瘍剤（シスプラチンなど）投与に伴う消化器症状（悪心・ ...
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超音波エコー輝度を用いた骨格筋内脂肪の評価
... 近年，超音波診断装置を用いた筋内の非収縮組織の評価方法 として，筋の超音波エコー輝度（以下，筋輝度）が注目されて いる。超音波画像上では萎縮筋は，筋厚が減少するだけでなく 白っぽく映る（すなわち筋輝度が高くなる）が，この筋輝度の 上昇が筋内の脂肪組織をはじめとする非収縮組織の増加を反映 することがあきらかとなっている（図）。先行研究では，筋輝 ...
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小腸血管性病変の予測因子と取り扱いに関する検討 1.小腸angioectasiaの予測因子とその取り扱い 2.小腸血管腫に対するダブルバルーン内視鏡下ポリドカノール局注法の有用性
... 論 文 題 目 Predictors and management of small-bowel vascular lesions (小腸血管性病変の予測因子と取り扱いに関する検討） 1.Major predictors and management of small-bowel angioectasia (小腸 angioectasia の予測因子とその取り扱い) ...
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