腹腔鏡下に子宮上部靭
1. 概要 2010 年 12 月から開始された群馬大学医学部附属病院 ( 以下, 附属病院とする ) 第二外科の腹腔鏡下肝切除術において, 複数の死亡例があることが判明した 附属病院医療安全管理部による予備調査では,2014 年 6 月までに確認された 92 例の腹腔鏡下肝切除術のうち,58 例が
... ２．調査の経緯 2-1 問題発覚に至った経緯 ●年●月に腹腔鏡下肝切除術を受けられた患者さんが，術後●日目に敗血症と多臓器不全で亡く なられた。同じ頃，千葉県立がんセンターで腹腔鏡手術を受けた患者さんが複数名亡くなられてい たことが報道されていた。当時，集中治療部に出入りしていたことから医療安全管理部長が上記事 ...
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待機的腹腔鏡下修復術を施行した食道裂孔ヘルニアの1例
... Ⅱ型（傍食道型），Ⅲ型（混合型），Ⅳ型（複合型） に分けられる．さらに，胃が高度に脱出し，軸捻 転を伴ったものをupside down stomachと呼ぶ． 軸捻転も胃の噴門と幽門を結ぶ線で捻転する臓器 軸性と，小弯と大弯を結ぶ線で捻転する間膜軸性 に分けられる．本症例はほぼ全胃が脱出したⅢ型 食道裂孔ヘルニアで，臓器軸性であった．発症形 式は急性型と慢性型があり，本症例は慢性心不全 ...
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腹腔鏡下鼡径ヘルニア手術 (TAPP) における術前難易度予測スコアの有用性について 鹿児島大学医学雑誌 2018 年 4 月
... 腹腔鏡下鼡径ヘルニア修復術（以下、TAPP）は1990 年に最初に報告されて以来 1-4) 、様々な改良が加えられて きた 5、6) 。TAPPは術後回復が早いため、入院期間の短縮 や早期社会復帰などの利点があり、本邦でも導入する施 設が増加している 7-11) 。しかし日本内視鏡外科学会の最 ...
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腹腔鏡内視鏡合同手術で胃局所切除を施行した噴門部神経内分泌腫瘍の1例 第76巻01号0047頁
... 病理組織学的診断：病変は摘出標本の中央に位置し ており，径 ６ mmであった（Fig. 4a）．腫瘍は小型で 均一な細胞からなり索状構造を呈していた（Fig. 4b）．深達度SM2 でly0，v0 で水平，垂直切離断端陰 性であった．神経内分泌細胞マーカーであるChromo- granin AとSynaptophysinが陽性であった．Ki-67指 数は １ ％以下でNET Grade 1 の診断であった． ...
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総テストステロン値別による加齢男性性腺機能低下症候群患者の治療効果の検討 千葉公嗣 山口耕平 李福平 江夏寿徳 岡田桂輔 松下経 三宅秀明 田中一志 藤澤正人 ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術 根治的前立腺全摘除術 腹腔鏡下前立腺全摘除術の手術部位感染症に関する比較検討 重村克巳 田中一志 松本穣
... ・広汎子宮全摘除術後の神経因性膀胱 に対する排尿リハビリの実施経験 井上誠也、本田正史、平野慎二、山口 徳也、川本文弥、ツナピ パナイオタ、 引田克弥、日向信之、村岡邦康、瀬島 健裕、高橋千寛、武中 篤 ...
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腹腔鏡下Sugarbaker法にて修復した傍ストーマヘルニアの1例 第75巻09号2597頁
... 病日に腹腔鏡 下癒着剥離術＋Lap-Sugarbaker法を施行した． 手術所見：臍正中を小開腹しラッププロテクター （八光社）を挿入，EZアクセスを用いカメラポートと ...の如くポートを追加し手術を開始した． 腹腔内は術前CTの通り，ヘルニア門周囲腹膜に小腸 の癒着を認め，これを可及的に剥離した．ヘルニア門 ...
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S12 婦人科悪性腫瘍に対する腹腔鏡下手術 腹腔鏡と歩んだ32 年をふり返って 富山県立中央病院産婦人科舟本寛 S13 内視鏡による低侵襲で精緻な悪性腫瘍手術を目指して 思い立ったが吉日 石川県立中央病院産婦人科干場勉 30
... 聖マリアンナ医科大学産婦人科学 永澤 侑子 P-109 診断的腹腔鏡を施行したPUL（Pregnancy of Unknown Location）の1例 川崎市立川崎病院産婦人科 上野 和典 P-110 付属器を切除した同側の卵管間質部妊娠に対して、腹腔鏡下に妊娠部位楔状切除を 実施した一例 ...
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13:20~15:30 スポンサードシンポジウム 1 真価ロボット支援腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術 座長 : 三上幹男 万代昌紀 特別発言 : 安藤正明 Center of Hope & Robotic Institute at Renown Regional Medical Center PETER
... セントマザー産婦人科医院 / 順天堂大学医学部産婦人科学講座 山口 貴史 O-352 PCOSに対するlaparoscopic ovarian drilling(LOD)の有用性 セントマザー産婦人科医院 / 順天堂大学医学部産婦人科学講座 山口 貴史 O-353 クロミッド抵抗性PCOS症例に対する腹腔鏡下卵巣多孔術後の卵巣体積，胞状卵胞 ...
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シンポジウム 2 肝細胞癌に対する腹腔鏡下肝切除の適応 第 1 会場 / 暁光 (9:45 ~ 10:25) 司会 : 久保 正二 ( 大阪市立大学大学院肝胆膵外科 ) 永野 浩昭 ( 山口大学大学院消化器 腫瘍外科学 ) SY2-1 肝機能不良例 再肝切除例に対する慢性肝障害併存肝細胞癌腹腔鏡下肝
... 座長：宮澤 光男 （帝京大学医学部附属溝口病院 外科） 谷合 信彦 （日本医科大学 消化器外科） O3-1 肝腫瘍の局在および胆管走行の同定に有効であった PINPOINT カラー蛍光内視鏡システムを用いた腹腔鏡下肝切除術の一例 兵庫医科大学病院 外科学（肝胆膵外科） 岡本 共弘 ...
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Vol 夏号 最先端の腹腔鏡下手術を本格導入 東海中央病院では 平成25年1月から 胃癌 大腸癌に対する腹腔鏡下手術を本格導入しており 術後の合併症もなく 早期の退院が可能となっています 4月からは 内視鏡外科技術認定資格を有する 日比健志消化器外科部長が赴任し 通常の腹腔 鏡下手術に
... みなさん、最近テレビや雑誌等でよく目にす るピロリ菌という菌をご存知ですか？ ピロリ菌の正式名称は、 「ヘリコバクター・ ピ ロリ菌」です。食べ物や飲み水から感染する経 口感染がほとんどで、多くが幼少時に感染する と考えられ、日本の場合は50歳以上の約80％ の人がピロリ菌を保菌していると言われていま す。現在は、生活環境が改善され、生活習慣も 衛生的に変化してきたため、ピロリ菌保菌者は ...
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膵十二指腸動脈瘤破裂に対してTAE施行後に腹腔鏡下正中弓状靭帯切除を行った正中弓状靭帯圧迫症候群の1例
... 11) 山田大輔，大塚隆生，田中雅夫．腹腔動脈根部 の高度狭窄・閉塞例における膵頭十二指腸切除 術の治療戦略．胆と膵 2015; 36: 281–286 ． 12) Hiramatsu Y, Sakaguchi T. Pancreatoduodenal artery aneurysm resulting from median arcuate ligament compression successfully ...
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子宮体がんとは? がんとは 悪性の腫瘍 ( しゅよう ) です 子宮体がんとは 子宮の奥 [ 上部 ] の子宮内膜に発生するがんです 患者さんの割合を年齢別にみると 40 歳代で増え始め 50~60 歳代で一番多一番多くなります なお 今回紹介する子宮体がんのほかにも 女性の生殖器にできるがんとして
... ● ● ● ●腸閉塞 腸閉塞 腸閉塞 腸閉塞 （（（（リンパ リンパ リンパ リンパ節 節 節 節を を を を切 切り 切 切 り り り取 取 取 取った った った った場合 場合 場合 場合）））） ● ● ● ●リンパ リンパ リンパ リンパ浮腫 浮腫［［［［足 浮腫 浮腫 足 足 足や や や や下腹部 下腹部 下腹部 下腹部のむくみ のむくみ のむくみ のむくみ］］］］ （（（（子宮周 子宮周 ...
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1. 概要 2010 年 12 月から開始された群馬大学医学部附属病院第二外科の腹腔鏡下肝切除術において, 複数の死亡例があることが判明した 本院医療安全管理部による予備調査では,2014 年 6 月までに実施された 92 例の腹腔鏡下肝切除術のうち,58 例が保険適用外の疑いがあり, その内の 8
... 最後に，ナンバー制外科診療体制の問題が指摘される。同じ病院の中に，第一外科と第二外科が 共存し，その下に，上部・下部消化管外科，肝胆膵外科，乳腺外科，呼吸器外科など複数の診療チ ームが重複して存在する。それぞれが別個の責任体制の下に診療を行っており，術式や術前・術後 ...
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主な手術実績根治的前立腺全摘除術 85 ( ロボット支援手術 85) 膀胱全摘除術 12 ( 腹腔鏡下手術 12) 腎摘除術 23 ( 腹腔鏡下手術 21) 腎部分切除術 18 ( ロボット支援手術 18) 腎尿管全摘除術 26 ( 腹腔鏡下手術 26) ドナー腎摘出術 17 ( 腹腔鏡下手術 17
... また、4cm 以下の小径腎癌に対しては 2003 年より腹腔鏡下腎部分切除術を行っています。2014 年より一部にロボッ ト支援腎部分切除術を導入し、2016 年 4 月から保険収載されましたので積極的にロボット支援手術で行っています。 現在、ロボット支援手術は 40 症例を超え良好な成績です。機能温存をする腎部分切除術は、根治的腎摘と比較して、 ...
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腹腔鏡下ヘルニア修復術を行ったシートベルト損傷による上腰ヘルニアの1例 第76巻03号0631頁
... ばれる脆弱部位がある．上腰三角は，第12肋骨下縁， 下後鋸筋下縁，内腹斜筋後縁および脊柱起立筋前縁で 形成され，広背筋と腹横筋腱膜で被覆されている．下 腰三角は，腸骨稜，外腹斜筋後縁および広背筋前縁に よって形成され，腹横筋腱膜と内腹斜筋腱膜で被覆さ れている 1） ...
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腹腔鏡手術について 〜どんな手術かお話いたします
... ☆子宮体癌に対する腹腔鏡下傍大動脈リンパ節郭清が 平成２９年７月より先進医療となった。 現在３施設が認定を受けており、当院でも申請予定である。 （平成２９年１０月１日現在 厚生労働省HPより） ...
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腹腔鏡下前立腺全摘除術について
... 【具体的な手術の方法】 １）膀胱摘除 膀胱摘除術の切除範囲を図１に示します。男性では、膀胱とともに精嚢、 前立腺を摘出します。女性では通常、子宮、卵巣および腟の一部を膀胱とと もに摘出しますが、状況によっては温存する場合もあります。尿道やその近 くまでがんが及んでいる場合は尿道も摘出します。尿管皮膚ろうや回腸導管 （後述）による尿路変向を行う場合にも、通常は尿道を摘出します。男性で ...
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ダブルバルーン内視鏡にて診断・点墨を行い, 単孔式腹腔鏡補助下に切除したメッケル憩室の1例
... 容易だが，単孔式腹腔鏡手術の場合には，鉗子操作 には習熟を要し，限られた腹腔内スペースの中で 全小腸を検索するのは困難であり時間も要する． 点墨によって目的の病変の検索が容易となり，鉗 子による不必要な腸管把持を避けることが可能と なる．また単孔式の場合，創を延長することなく 腸管を体外に引き出すことができ，切除の操作に ...
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ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘術の有用性─腹腔鏡下前立腺全摘術・開腹前立腺全摘術との比較─
... BCR無再発生存率の改善が報告された（表1） 3-7） 。断端陽 性率を低下させる因子として，尖部，膀胱測などの処理方 法などが報告された 8，9） 。 我々の尖部処理は，広い範囲で直視下に行うため，神経 温存有無にかかわらず内骨盤筋膜を切開し前立腺側方を展 開する。肛門挙筋膜を温存するラインを守りつつ尖部に向 けて剥離を進め，恥骨前立腺靭帯の内側方向より尖部に近 ...
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8. 開腹広汎子宮全摘術と腹腔鏡下広汎子宮全摘の CK 変化について 愛知医科大学 斉藤拓也 篠原康一 若槻明彦 9. 卵巣癌の初回手術に腹腔鏡下傍大動脈生検を併用した 1 例 トヨタ記念病院産婦人科 上野琢史 竹田健彦 宇野枢 田野翔 鵜飼真由 鈴木徹平 原田統子 岸上靖幸 小口秀紀 10. 当科
... ○ 鈴木邦昭 1） 、梅村康太 1,2） 、山田友梨花 1） 、尾瀬武志 1） 、窪川芽衣 1） 、嶋谷拓真 1） 、植草良輔 1） 、 國島温志 1） 、甲木 聡 1） 、長尾有佳里 1） 、藤田 啓 1） 、矢吹淳司 1） 、永井智之 1） 、河合要介 1） 、 岡田真由美 1） 、安藤 寿夫 3） 、河井 通泰 1） 23. ...
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