腹腔鏡を用いたSpigel herniaの2例
1. 概要 2010 年 12 月から開始された群馬大学医学部附属病院 ( 以下, 附属病院とする ) 第二外科の腹腔鏡下肝切除術において, 複数の死亡例があることが判明した 附属病院医療安全管理部による予備調査では,2014 年 6 月までに確認された 92 例の腹腔鏡下肝切除術のうち,58 例が
... ２．調査の経緯 2-1 問題発覚に至った経緯 ●年●月に腹腔鏡下肝切除術を受けられた患者さんが，術後●日目に敗血症と多臓器不全で亡く なられた。同じ頃，千葉県立がんセンターで腹腔鏡手術を受けた患者さんが複数名亡くなられてい ...
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膵十二指腸動脈瘤破裂に対してTAE施行後に腹腔鏡下正中弓状靭帯切除を行った正中弓状靭帯圧迫症候群の1例
... 膵頭十二指腸動脈瘤の治療に関しては， 1951 年に Van Ouwerkerk 4) が初めての外科的瘤切除術を報告し て以来，様々な治療が報告されている。従来は，開 腹下での瘤の切除や流入動脈の結紮や血行再建が主 流であったが，近年では血管内治療による治療例が 多く報告され，その有用性や安全性が明らかになり つつある ...
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腹腔鏡下Sugarbaker法にて修復した傍ストーマヘルニアの1例 第75巻09号2597頁
... 今回われわれはLap-Sugarbaker法を施行したが， 再発なく良好な経過を得ている．その要因としてヘル ニア門から ３ cm以上距離を保った大きなメッシュを 使用した点，腹腔鏡下に施行することで良好な視野で 詳細な観察が可能となり，均一で十分なメッシュの伸 ...
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第 30 回日本内視鏡外科学会総会 2017/12/7-9 eposter Award 受賞者受賞者の皆様おめでとうございます! セッション演題番号受賞者所属演題名 ( 敬称略 ) 大腸悪性 1 EP 山田淳貴横須賀市立市民病院腹腔鏡下に手術を行った虫垂神経内分泌腺癌の 1 例 大腸悪性
... 長崎医療センター 鏡視下胃幽門側切除におけるdelta吻合Billroth-I法再建の工夫 腹腔内腫瘍・後腹膜腫瘍2 EP236-05 内藤 雅人 三菱京都病院 消化器外科 腹腔鏡操作と経仙骨操作を併用して切除した、仙骨前面dermoid cyst 腹壁・腹膜・その他 EP237-03 三井 潤 釧路赤十字病院 ...
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5. 腹腔鏡下内外括約筋間隙剥離の視野展開 6. 腹腔鏡下手術が奏功した多発消化管瘻合併の急性膵炎後膵膿瘍の 1 例 石川県立中央病院消化器外科 伴登宏行 腫瘍の下縁が外科的肛門管にかかるような直腸癌に対しても 内括約筋切除により肛門を温存できるようになってきた われわれは腹腔鏡下に腹腔側から内外括
... 症 例 に 対 し 、 Laparo-endoscopic Rendezvous Technique により一期的手術を施行 しえた。 【症例】85 歳女性。心窩部痛、嘔吐を 主訴に来院。CT 検査にて胆石及び胆管拡張を伴 う下部総胆管結石を認め入院。2 度の ERCP を試 みるも cannulation ...
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埼玉医科大学雑誌第 43 巻第 2 号平成 29 年 3 月 143 原著 結腸癌および直腸 S 状部癌における腹腔鏡手術の手術時間短縮に関する研究 - 多孔式と単孔式腹腔鏡手術のビデオ分析を用いた比較検討 - 田代浄 *, 山口茂樹 Shortening the operative time of
... 17 例の体腔外吻合症例は除外し，体腔内吻合症例のみ を分析対象とした．①②の共通操作，③下腸間膜動脈切離 までの「腹膜切開から郭清終了」，④「内側授動」として左 結腸動脈と下腸間膜静脈の処理時間まで，⑤「外側授動」， ⑥「直腸間膜の授動終了」，⑦「直腸間膜処理」，⑧ステープ ...
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RO-1-1 あらためて見直そう -ガイドラインに基づいた腹腔鏡下腹壁瘢痕ヘルニア修復術におけるメッシュ固定の原則 - 中野敢友 福山市民病院外科 2013 年に発表された IEHS (International Endohernia Society) ガイドラインをもとに 腹腔鏡下腹壁ヘルニア修復
... 日帰り手術センター、 2) 多根総合病院 外科 1999年提唱されたKugel法は腹膜前腔にunderlay patchを挿入する後方アプローチ法である。後 方アプローチ法としては 近年TEPPやTAPPといった鏡を使用する手術が多く行われるようになっ ...
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腹腔鏡下付属器切除術1ヵ月後に 発生した尿管搊傷の1例
... •現在、欧州を中心に卵巣組織凍結（緩慢凍結法）・自家移植が行われており、本技 術によって14名の生児が得られている。 •欧州においては卵巣組織凍結（緩慢凍結法）・自家移植は新しい技術ではあるが、 既に臨床応用されるべき一般的な技術の一つであると認識されている。 ...
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ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘術の有用性─腹腔鏡下前立腺全摘術・開腹前立腺全摘術との比較─
... 筋をシザーズで鋭的に切離する。縦走平滑筋性括約筋がみ えるので後壁を残して切離する（図2）。 我々は2007-2012年に杏林大学で施行したLRP：250例， 2012-2018 年に施行した RALP：450 例を対象とし，術後 ...
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NCDデータを用いた全国消化器外科領域内視鏡手術の現況に関する調査結果（速報）
... • 食道切除再建術、胃切除、胃全摘、右半結腸切除、低位 前方切除、肝切除（１区域以上）、膵頭十二指腸切除 • 期間毎の症例数、腹腔鏡手術の割合* 、死亡数を調査す る ...
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シンポジウム 2 肝細胞癌に対する腹腔鏡下肝切除の適応 第 1 会場 / 暁光 (9:45 ~ 10:25) 司会 : 久保 正二 ( 大阪市立大学大学院肝胆膵外科 ) 永野 浩昭 ( 山口大学大学院消化器 腫瘍外科学 ) SY2-1 肝機能不良例 再肝切除例に対する慢性肝障害併存肝細胞癌腹腔鏡下肝
... 座長：宮澤 光男 （帝京大学医学部附属溝口病院 外科） 谷合 信彦 （日本医科大学 消化器外科） O3-1 肝腫瘍の局在および胆管走行の同定に有効であった PINPOINT カラー蛍光内視鏡システムを用いた腹腔鏡下肝切除術の一例 兵庫医科大学病院 外科学（肝胆膵外科） 岡本 共弘 ...
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シミュレーター名 写真皮内注射シミュレータートレーニング内容 : 前腕屈側への皮内注射胸部ドレーンシミュレーター胸腔ドレナージのトレーニングが可能です 胸腔ドレナージ 胸腔穿刺シミュレーター胸腔ドレナージのトレーニングと胸腔穿刺のトレーニングが実施できます 腹腔鏡 MATT トレーナー実際の腹腔鏡を
... 胸腔ドレナージのトレーニングと胸腔穿刺のトレーニングが実施できます。 腹腔鏡・MATT トレーナー 1 実際の腹腔鏡を用いてのトレーニングが可能です。模擬の腹壁の内部にモジュールを入 ...
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1. 概要 2010 年 12 月から開始された群馬大学医学部附属病院第二外科の腹腔鏡下肝切除術において, 複数の死亡例があることが判明した 本院医療安全管理部による予備調査では,2014 年 6 月までに実施された 92 例の腹腔鏡下肝切除術のうち,58 例が保険適用外の疑いがあり, その内の 8
... 4 例の死亡が認められた。死亡例が続 いた早期の段階に診療科で問題意識が生まれ，十分な検証と対応策が立てられるべきであったが， その形跡が認められなかった。難度の高い手術が多い肝胆膵外科領域で，チームの構成員は 2 名の ...
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hernia2012.book
... PD10-1-5 「単孔式腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術（mTEPP）の実際」 一瀬 真澄 誠光会 草津総合病院 一般・消化器外科 PD10-1-6 「単孔式TEP（Totally extraperitoneal preperitoneal repair）STEP法 −95例の経験から−」 北村 雅也 川崎幸病院 消化器病センター 外科、国立病院機構 相模原病院 ...
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胸腔内胃穿孔と続発性気胸を合併した遅発性先天性横隔膜ヘルニアの1例(A case of late–presenting congenital diaphragmatic hernia complicated with intrathoracic gastric perforation and secondary pneumothorax)
... レーンを追加挿入したところ，air の排出とともに頻 脈は改善した。左横隔膜下にドレーンを 1 本留置し て手術を終了した。手術時間は 2 時間 56 分で搬入 から手術終了までの 6 時間で細胞外液 6,200mL を投 与した。 ...
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待機的腹腔鏡下修復術を施行した食道裂孔ヘルニアの1例
... hiatal hernia, upside down stomach, laparoscopic surgery はじめに 食道裂孔ヘルニアは日常診療でしばしば遭遇す る疾患である．そのほとんどが軽度であるが，時に upside down stomachを呈するものやその他の臓 器が脱出することがあり，手術治療を要する．最 ...
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ダブルバルーン内視鏡にて診断・点墨を行い, 単孔式腹腔鏡補助下に切除したメッケル憩室の1例
... 孔式腹腔鏡補助下メッケル憩室切除術を選択し た．創は臍部1か所であり，侵襲の軽減に加えて整 容性にも優れ，有用な術式であったと考えられる． また本症例では同時に肝針生検を腹腔鏡下に施行 したが，このような処置も安全に行えることも鏡 ...
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術を施行された 4,211 例のうち 2,728 例 ( %) は腹腔鏡鏡下胆摘を選択され 例 ( %) は開腹胆摘を選択されていた (OS ) 世界中で 急性胆嚢炎に対しては腹腔鏡下手術が第一選択とされる傾向にあるが 地域による差異が存在する様子である (1)Coccolini F, Catena
... 1, 2 ） 。胆嚢の良性疾患はCommon diseaseであり絶対数が多いため、たとえ合併 症発生率が低くても総数は多い。これらの重篤な合併症を減らすために、手術難度を適 切に評価し、treatment strategy の標準化を進める必要がある。これまでの論文報告では、 ...
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8. 開腹広汎子宮全摘術と腹腔鏡下広汎子宮全摘の CK 変化について 愛知医科大学 斉藤拓也 篠原康一 若槻明彦 9. 卵巣癌の初回手術に腹腔鏡下傍大動脈生検を併用した 1 例 トヨタ記念病院産婦人科 上野琢史 竹田健彦 宇野枢 田野翔 鵜飼真由 鈴木徹平 原田統子 岸上靖幸 小口秀紀 10. 当科
... 学術業績・診療以外の活動実績（参加 2 単位）の認定を受けております。産婦人科領域講習の単位受付は、 各特別講演およびワークショップ会場への入場時に「e 医学会カード」を提示して下さい。開始時間 10 分を 過ぎての入場や途中退場は、単位付与できませんのでご注意下さい。単位の取得状況につきましては、 ...
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腹腔鏡内視鏡合同手術で胃局所切除を施行した噴門部神経内分泌腫瘍の1例 第76巻01号0047頁
... ESD手技による病変の全周粘膜下切開以外で切除線 を定める方法として，山崎らは十二指腸腫瘍に対して 内視鏡針状メスによる焼灼マーキングを施行し，腹腔 側からマーキングに沿って全層切除する方法を報告し ている．われわれは山崎らの方法を参考として病変の 漿膜面のクリッピング後に病変周囲に焼灼マーキング ...
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