胃全摘術 Roux-en-Y再建における
鉗子 ENDO-PSI (Ⅱ) 製品 NO.EP002 食道空腸吻合がすべて鏡視下で行える! 腹腔鏡補助下胃全摘術において 鏡視下再建術でサーキュラーステイプラー を用いる際の食道巾着縫合及び食道切離を 本品をトロカー創より腹腔内に 挿入して 体外操作により鏡視下で簡便に行えます 専用縫合糸 NC-
... 腹腔鏡補助下胃全摘術における再建の工夫 ～ Circular Stapler を用いた食道空腸吻合のこつ ２００８年７月 第６３回日本消化器外科学会総会 腹腔鏡補助下胃全摘術の定型化に向けて ～開腹手術手技の忠実な再現を目指す ２００８年９月 第２１回日本内視鏡外科学会総会 ...
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胃癌手術Roux-en-Y再建後の内ヘルニアの5例 第74巻06号1499頁
... 門側胃切除で30-40cm）を作成しているため，Peters- en’s defectの部位は十分に余裕のあるスペースとなっ ている．このため，小腸が自由に出入りできる状態と なっており，結果として内ヘルニアを起こさない状況 になっていると考えられる．Petersen’s defectの内ヘ ルニアの手術においても，腸管整復後に同部位を縫合 閉鎖した報告 6）21） と，癒着剥離により広げたという報 告 ...
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胃全摘、空腸間置再建術後患者における、消化管排出能や運動能に対する大建中湯の影響を評価
... Dai-kenchu-to, a Chinese herbal medicine, improves stasis of patients with total gastrectomy and jejunal pouch interposition. 論文中の安全性評価[r] ...
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プSY-7 切除境界膵癌における術前治療 + 手術の現状と問題点グラム- DP-CAR における左胃動脈再建の意義 - 川井学 岡田健一 廣野誠子 宮澤基樹 北畑裕司 小林良平 上野昌樹 速水晋也 山上裕機和歌山県立医科大学第 2 外科共催 : 武田薬品工業株式会社 / 大塚製薬株式会社 9:35
... 増井 俊彦 1 、穴澤 貴行 1 、長井 和之 1 、仲野 健三 1 、内田雄一郎 1 、余語 覚匡 1 、 吉村 通央 2 、高折 恭一 1 、上本 伸二 1 1 京都大学医学部 肝胆膵・移植外科、 2 京都大学医学部 放射線治療科 O3-3 局所進行膵癌に対する低用量 gemcitabine 併用広範囲照射の術前放射線化学療法の試み 蒲池 浩文、折茂 達也、敦賀 陽介、若山 顕治、大畑多嘉宣、長津 明久、 ...
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Title ロボット支援体腔鏡下前立腺全摘除術導入期における骨盤内リンパ節郭清の安全性および妥当性における検討 砂田, 拓郎 ; 小林, 恭 ; 柴崎, 昇 ; 岡田, 能幸 ; 根来, 宏 Author(s) 直樹 ; 山﨑, 俊成 ; 松井, 喜之 ; 井上, 貴博 ; 神波, 大己 ; 修 C
... 2 術前 PSA 10 ng/ml 以上，○ 3 生検 GS 7 以上の中リスク 3 因子のう ち 1 因子のみ該当する準高リスク群は，上記 3 因子中 2 因子以上が該当する超高リスク群に比して有意に術 後生化学的無再発生存率が良好であったことを報告し ている．これに基づきわれわれの施設では準高リスク 群には限局リンパ節郭清（外側縁は外腸骨静脈前面， 内側縁は閉鎖動脈，尾側縁は副閉鎖静脈，頭側縁は内 ...
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3. 実績 2017 年度消化器外科手術件数 手術件数 1401 件内訳 (HP 手術室 1352 件 CL 手術室 49 件 ) 術式 全体件数 食道悪性腫瘍手術 ( 消化管再建手術を併施 ) 11 食道切除再建術 ( その他 ) 1 食道手術 ( その他 ) 1 胃切除術 ( 悪性腫瘍手術 )
... オークラ千葉ホテル 2016．7．1 草薙 洋 他：胃癌術後の晩期イレウスの検討 第 72 回日本消化器外科学会総会 石川県立音楽堂 2017.7.20-22 角田 明良 他：消化器外科における術後回復促進策(ERAS) Laparoscopic Ventral Rectopexy における ERAS と coffee study 第 72 回日本消化器外科学会総会 石川県立音楽堂 2017.7.20-22 ...
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3. 冠血行再建術の目的 ( ステートメント 1) 6 4. 冠血行再建術適応決定における内科と外科の協力体制 の重要性 ( ステートメント2) 6 5.PCI の治療効果 ( ステートメント3) 6 6.CABG の治療効果 ( ステートメント4) 7 7. PCI と CABG を比較したランダ
... PCI と CABG は冠血行再建を共通の目的とする異なる アプローチであり，それぞれに固有の長所と短所を有し ている． PCI か CABG の選択に関しては，冠血行再建術 の治療目的に対する効果を考慮することが基本であり， 加えて合併症（脳卒中，感染，造影剤腎症，放射能被爆 など）の可能性，手技の安全性・侵襲性，入院期間，医 療費，患者の合併疾患も含めて総合的に適応を判断する 必要がある． ...
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Title 根治的前立腺全摘除術症例における再発予測についての臨床的検討 南村, 和宏 ; 小貫, 竜昭 ; 河野, 充 ; 石垣, 華子 ; 加藤, Author(s) 尻, 雄大 ; 澤田, 卓人 ; 藤川, 敦 ; 太田, 純一 ; 森山, 正宏行 ; 吉田, 幸子 ; 原田, 昌興 Cita
... 1 つとして挙げられている 9 ) ．低分化癌や局所進行性 の癌は術後再発し進行癌へ至る可能性を念頭におくべ きと考えられる．また切除断端については，日本の CRPC 研究会において集積された症例の検討でも， 断端陽性症例が陰性症例より PSA 再発率が高い事が 報告されており，ハイリスク症例においても同様で あったとしている 10 ) ．当院での検討では，切除断端 陽性部位は尖部が最も多く，他の部位と大きな開きが ...
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一般演題 1 2 ロボット支援良性子宮全摘術の導入成績 村越誉, 大木規義, 北井沙和, 益子尚久, 細川雅代, 成田萌, 安田立子, 稲垣美恵子, 岡田十三, 本山覚, 吉田茂樹愛仁会千船病院産婦人科 目的 当院では2018 年 7 月からロボット支援良性子宮全摘術 (RASH:Robot-ass
... 【術式と注意点】da Vinci Si ® を用い、子宮マニピュレータは使用せず、3アームで手術を行い、手術手順は当 科で実施している悪性腫瘍手術を意識した筋膜外 TLH を再現することを原則とした。パワーソースは、da Vinciのvessel sealing systemはコスト面から使用せず、エンシール ® G2 Articulatingの45cmを使用し、助 手が操作した。da ...
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3. 冠血行再建術の目的 ( ステートメント 1) 6 4. 冠血行再建術適応決定における内科と外科の協力体制 の重要性 ( ステートメント2) 6 5.PCI の治療効果 ( ステートメント3) 6 6.CABG の治療効果 ( ステートメント4) 7 7. PCI と CABG を比較したランダ
... ％， 1 枝病変不明， 2 枝病変不明， 3 枝病変 52.4 ％）を対 象に行われた BARI 2D 試験の結果では，初期積極的薬 物治療群（ 39.7 ％が経過中に冠血行再建術施行）と比較 して CABG は 5 年間の生命予後に差を認めていない．ま た多枝病変患者 611 人（左主幹部病変と低心機能は除く） を対象とした MASS II 試験（ランダム化試験）では， 薬物治療（ 39.4 ...
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膀胱全摘術における周術期合併症の多施設後ろ向き観察研究 学位論文内容の要旨（平成24年度修了：平成19年度以降入学者） ｜ 北海道大学 医学部医学科｜大学院医学院｜大学院医理工学院｜大学院医学研究院
... 【背景と目的】 膀胱癌は、膀胱の尿路上皮粘膜より発生する悪性腫瘍である。初診症例の多く は、粘膜内に腫瘍がとどまる非浸潤癌であるが、再発率は高率でいったん膀胱筋層浸潤を認めた 場合には、根治的膀胱全摘術が標準治療である。根治的膀胱全摘術の特徴の一つに、容易に多量 の出血を来しうることがあげられる。また、膀胱という蓄尿臓器がなくなるため、必然的に尿路 ...
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噴門側胃切除・空腸嚢間置再建術から13年を経て発生した空腸嚢癌の1例 第75巻02号0473頁
... 回目）の胃癌手術と同様であった．このため，初回手 術の切除断端陽性や，リンパ管あるいは静脈の脈管侵 襲陽性の影響ではなく，これらはすべて腸管内の遊離 癌細胞が吻合部の損傷した組織に着床することにより 引き起こされたものと考えられる．すなわち，術中に 腸管内に散布された胃癌の遊離癌細胞が，空腸嚢作成 時の自動縫合器により腸管壁内に埋没されることで着 床し，胃癌再発として空腸嚢癌の発生を引き起こした ...
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前十字靭帯再建術前後における片脚スクワット下降相での膝関節屈伸モーメントの変化
... ACL 再建術前後におけるスクワット動作中の膝関節屈 伸モーメント変化量を計算し，術前の ACL 不全膝と ACL 再建術後における運動学・運動力学的変化および 健側と患側の違いを把握することを目的とした。仮説と して，膝関節屈伸モーメント変化量は術前では減少し， ...
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人工股関節置換術における骨盤指標の検討と解剖学的再建法の有用性の検討Transverse acetabular ligamentを指標とした股関節解剖学的再建法の検証
... ２） TAL を指標とした THA 解剖学的再建法の臨床的有用性の検討 2009 年 10 月 1 日～ 2010 年 9 月 31 日まで，初回人工股関節置換術を行い，術後 1 年以上 のフォローが可能であった 305 例 309 股を対象とした。 男性 38 例 39 股，女性 270 例 270 股，手術時平均年齢は 62.1 才（ 28 ～ 87 ）であった。症 ...
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ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘術の有用性─腹腔鏡下前立腺全摘術・開腹前立腺全摘術との比較─
... 併症発生率が低下するとの報告がある 11） 。 Ⅳ．尿禁制 前立腺全摘術後に発生する尿失禁は，患者のQOLを著 しく低下させる深刻な合併症である。これまで，尿禁制改 善をめざして様々な工夫がなされてきた。尿禁制に関与す る最も重要な構造は外尿道括約筋であるが，膀胱頸部，前 立腺尖部・尿道の支持構造，神経血管束が関与しており， できるだけ構造の温存あるいは再建が重要である。尿禁制 ...
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頸動脈狭窄症に対する発症急性期ないし亜急性期血行再建術の手術成績
... 要 旨 発症 4 週以内の急性 / 亜急性期に行う頸動脈狭窄症への血行再建の安全性を検討した．238 件（CEA：104， CAS：134）を急性 / 亜急性期群（A 群）と慢性期群（C 群）に分け，治療結果を比較した．各群 17 件（CEA：9， CAS：8）と 221 件（CEA：95，CAS：126）であった．虚血性神経症状を A 群 6％，C 群 3％に認め，両群間と両 手技間に差はなかった．新たな脳梗塞を A ...
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胃癌、胃全摘後の腸管運動機能低下に対する大建中湯の有効性と安全性の評価 漢方専門医認定機関、日本東洋医学会 | 構造化抄録・論文リスト
... 10. 論文中の安全性評価 有害事象なし 11. Abstractor のコメント 本論文は、胃癌、胃全摘後の腸管運動機能低下に対する大建中湯の有効性と安全性を 評価したランダム化比較臨床試験である。大建中湯は術後の腸管運動機能低下の早期 改善に有効であることが示唆された。排便回数の増加など自覚症状のみでなく客観的 指標である大腸ガス領域面積の低下は大建中湯投与群において術後 1 週間で認められ ...
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腹腔鏡下前立腺全摘除術について
... 切除術：TURBT）、もうひとつは、全身麻酔下に膀胱を摘出する方法（膀胱摘除 術）です。がんが膀胱の壁に深く入り込んでいる場合（浸潤性膀胱がん）や非 常に悪性度の高い膀胱がんの場合にはTURBTでのがんの切除は不十分であり、膀 胱摘除術が必要になります。浸潤性膀胱がんや悪性度の高い膀胱がんに対する ...
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膝前十字靱帯再建術後の競技復帰時期における運動生理学的指標の評価とトレーニング処方
... を用いることで，比較的早期からその評価とトレーニングを安 全に行うことが可能となると考えている。 我々のトレーニング処方の有用性 我々が行っているハイレベルアスリートに対する運動生理学 的指標の評価とトレーニング処方は，術後 4 ヵ月から比較的高 強度な内容となり再建靱帯に過負荷となるとの指摘もいただ く。しかしながら，これらのトレーニングを行った ACLR 後の KT-2000 による下腿前方移動量は 3 ...
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4. 治療法脳虚血 出血の急性期は血圧コントロールや脳圧亢進対策などの内科的治療を行う 脳虚血発作に対しては外科的血行再建術が有効とされ慢性期に行うことが多い 外科的治療は浅側頭動脈 - 中大脳動脈吻合術を中心とする直接血行再建術と側頭筋接着術を主に行う間接血行再建術 及び両者を併用した複合血行再建
... 表：MRI・MRA （magnetic resonance imaging・angiography）による画像診断のための指針 （１）磁気共鳴画像（MRI）と磁気共鳴血管画像（MRA）により、通常の脳血管撮影における診断基準に照らし て、下記の全ての項目を満たしうる場合は、通常の脳血管撮影は省いてもよい。 ①頭蓋内内頸動脈終末部、前及び中大脳動脈近位部に狭窄又は閉塞がみられる。 ②大脳基底核部に異常血管網がみられる。 ...
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