経皮経管動脈形成術（PTA）およびステント術
<症例報告>大動脈プラーク合併左内頚動脈狭窄症例に経上腕動脈アプローチを工夫して頚動脈ステント留置術を施行した一例 利用統計を見る
... 血を確実に施行するためには，侵襲的であるも のの皮膚切開と動脈の剥離が有用と報告して いる 5） 。一方，経右上腕動脈アプローチや経右 橈骨動脈アプローチでは，右 CCA や腕頭動脈 と共通幹を形成するタイプの左 CCA へのアプ ローチは多くの場合大動脈弓を経由せずに可 能である。大動脈から直接分岐するタイプの 左 CCA ...
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S1-1 ステント併用コイル塞栓術の成績および中期フォローアップ結果 東 S1-2 登志夫 福岡大学医学部 脳神経外科 ステント併用脳動脈瘤塞栓術の治療成績 有村 S1-3 ステント支援脳動脈瘤塞栓術５年の経験と中期成績 長谷川 S1-4 公一 神戸市立医療センター中央市民病院 脳神経外科 仁 新潟
... 一般口演 1-1 急性期再開通 1 画像診断 1 10:50 - 11:30 座長： 長畑 守雄 （山形市立病院済生館 脳卒中センター 脳・血管放射線科） 高山 勝年 （社会医療法人医真会八尾総合病院 放射線科・脳神経外科） 1-O1-1 急性期脳梗塞に対する血行再建術における術前診断としての DWI と CTP の役割 植田 敏浩 （聖マリアンナ医科大学東横病院 脳卒中センター） ...
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JNET 8: , 2014 原著 鎖骨下 腕頭動脈閉塞性病変に対するステント併用血管形成術 術後拡散強調画像所見の検討 Percutaneous transluminal angioplasty with stent Study of postoperative embolic les
... 術前に抗血小板薬 2 剤を内服とし，全例でアス ピリンを内服，15 例でクロピドグレル（75 mg）を内 服，1 例でシロスタゾール（200 mg）を内服した． Stenting は 局 所 麻 酔 下 に 経 大 腿 動 脈 ま た は 経 上 腕動脈，もしくは同時にこの 2 つの動脈経由で行 い，椎骨動脈の protection ...
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急性期脳梗塞に対しt‐PA 療法が無効であった症例に対する経動脈的血栓破砕・吸引術の有用性
... 回収療法の報告は，t PA 静注療法認可以前より散見され るが，症例報告，パイロット研究の域を出るものではな かった。今回，われわれの症例は，t PA 静注療法後改善 を見ない症例に対し，MRI による再検査を行い，血行 再建術の必要性，安全性を担保したうえで，血管内治療 による血栓除去・回収を試みた。再開通がえられた症例 は全例予後の改善を得ることができ，治療後の出血性合 併症もなかった。このことより，MRI ...
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経皮的ラジオ波焼灼術においてVolume navigation system (Vnavi)が有用であった２症例
... 第 8病日に下部消化管内視鏡を再検したところ, S状結 腸に潰瘍性病変を認め, 腹部腫瘤との瘻孔形成が疑われ た.潰瘍部にガストログラフィン撒布後腹部単純 CT 施 行したところ, 腫瘤内への造影剤の流入は認められな かったが, 内部に気泡が認められた. 腹部エコーでは, 腫 瘤は全体的に層構造であり血流が認められた. 専門医受 診を検討していたところ, 第 11病日に再度下血, 出血性 ショックを来たしたため, ...
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右 内 腸 骨 動 脈 瘤 を 有 する 腹 部 大 動 脈 瘤 に 対 するステントグラフト 内 挿 術 予 定 症 例 に 対 して 前 もって 右 内 腸 骨 動 脈 に 対 して 経 皮 的 コイル 塞 栓 術 を 施 行 しました は OT0183 経 皮 的 塞 栓 術 四 肢 動 脈
... 「T82.7その他の心臓及び血管の人工器具、挿入物及び移植片による感染及び炎症性反応」で入力可能で す。 診断 血管外科は特に医原性の外傷などで、緊急手術を行わなければいけない場合も多く、入力は入院時病名に なっていますが、その場合はやはり入院時病名の入力が重要なのでしょうか？入院時でなく、あくまでも発 症した事象に対する手術の把握が大事なのではないでしょうか？術前病名でよいのではないでしょうか？ ...
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次の目的で処方されます 虚血性脳血管障害 ( 心原性脳塞栓症を除く ) 後の再発抑制経皮的冠動脈形成術 (PCI) が適用される下記の虚血性心疾患急性冠症候群 ( 不安定狭心症 非 ST 上昇心筋梗塞 ST 上昇心筋梗塞 ) 安定狭心症 陳旧性心筋梗塞末梢動脈疾患における血栓 塞栓形成の抑制 経皮的
... 末梢動脈疾患における血栓・塞栓形成の抑制 ・経皮的冠動脈形成術が適応される虚血性心疾患の治療の場合、アスピリンと 併用されます。 ・この薬は、体調が良くなったと自己判断し、使用を中止したり、量を加減し たりすると病気が悪化したり、再発することがあります。指示どおりに飲み 続けることが重要です。 ...
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Carotid webを伴った急性期脳梗塞に対し頸動脈ステント留置術（CAS）を施行した1例
... 主訴：右半身の脱力，言葉が出ない． 現病歴：某年 11 月 19 日 21 時頃トイレを出た後，廊 下で倒れてその後声かけに反応しなくなった．家族が救 急要請し，救急隊が到着し失語および右片麻痺を確認し た．当院に救急搬送された（onset-to-door time 55 分）． 身体所見：身長 162 cm，体重 67 kg，血圧 142/66 mmHg， 脈 拍 74 回・ 整， 体 温 36.6 C， 酸 素 飽 ...
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尺側皮静脈をグラフトとして使用した膝窩動脈瘤切除術の１例
... 式もあるが，最も根治性の高いものは膝窩部からの 後方アプローチによる瘤切除術と考えられている． そして，その際に用いるべき代用血管は人工血管で はなく長期開存性に優れた自家静脈であることも証 明されている １） ．しかしながら，腹臥位を要する本術 式で体位変換することなく採取できる小伏在静脈は 小径であり，ほとんどの症例で血行再建には使用で きない．このため大伏在静脈を代用血管として用い ...
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本品のシリンジ及び延長チューブは 骨セメントを穿刺針に押し出して椎体内へ注入するため ( 経皮的椎体形成術 :PVP の場合 ) または骨セメントをボーン フィラー デバイスへ分注するため ( 経皮的後弯矯正術 :BKP の場合 ) に使用する シリンジ 延長チューブ 2. 原理本品骨セメントの粉末
... 17) 硬化した骨セメント塊の移動 18) 隣接/遠位椎体骨折 ＜不具合・有害事象に関する、医師への重要情報＞ 1. 循環器系に対する有害事象は、未重合の液体モノマーが循環器系 に漏れて滲出するために起こると考えられている。液体モノマー が急速な加水分解を受けてメタクリル酸となること、また循環し ているメタクリレートの大部分が、メチルエステルではなく遊離 酸の形態をとること等がいわれているが、メチルメタクリレート ...
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マーケティングに 要 する 経 費 技 術 指 導 受 入 れに 要 する 経 費
... ・ 環境保全活動（不法投棄パトロール、道路の清掃 等） ・ 住民の生活支援(見守りサービス、通院･買物のサポート 等） ・ その他（健康づくり支援、野生鳥獣の保護管理、有形民俗資料保存、婚活 イベント開催 等） 第４ その他事業推進にあたっての留意事項 （１）地方自治体は、地域おこし協力隊員の活動が円滑に実施されるよう、複数人の 受け入れを同時に行[r] ...
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肝細胞癌経皮的ラジオ波焼灼術後の後腹膜播種に対し外科的切除を行なった一例
... 対して肝動脈化学塞栓術 (TACE) を計 6回および PRFA を 1回施行し, HCC のコントロール良好であっ た. 2010年 10月の CT で肝 S8の右門脈本幹に近接し, 早期濃染し wash outする 2.5cmの結節を認め, HCC の 再発と診断した. B-modeエコーでは低エコー性病変で 明確に認識可能であった. 腫瘍径より PRFA 単独では ablative ...
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経皮経管的脳血栓回収用機器適正使用指針第３版（JSS理事会承認版）
... 急性脳動脈閉塞の予後は非常に悪い 1 。しかしながら、閉塞動脈の再開通を早期に図ることに より患者の転帰を改善できる可能性があり、これまで様々な手段による再開通療法が試みられて きた。最も代表的な再開通療法は、遺伝子組み換え組織型プラスミノゲン・アクティベータ （recombinant tissue-plasminogen activator: rt-PA）であるアルテプラーゼの静注療法であ ...
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心不全を合併した腎血管性高血圧に対する経皮的腎動脈形成術の有効性
... ２回。全例 動脈硬化促進性の基礎疾患を有し，３例に虚血性心疾患 を合併していた。腹部雑音は全例聴取せず，また平均血 清レニン活性は４． ５±３． ６ng／ml／hr と上昇は認められな かった。全例対側腎は無機能腎であった。経皮的腎動脈 形成術により，収縮期血圧（１ ５ ７±１ ８→１ ２ ４±８． ６mmHg） ， 血清クレアチニン（３． ２±２． ...
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YAKUGAKU ZASSHI 127(8) (2007) 2007 The Pharmaceutical Society of Japan 1309 Notes 経皮的冠動脈ステント留置術施行後の再狭窄に影響を及ぼす臨床的因子の検討 佐藤 ( 朝増 ) 沙智子, a,b 三田充
... 薬剤の DES への応用が試みられている．現在，欧 米で臨床に使用されている DES にはシロリムス溶 出 ス テ ン ト （ CYPHER, Cordis Corporation ） と パクリタキセル溶出ステント（TAXUS, Boston Scientiˆc Corporation）があり，わが国においては 2004 年 8 月に CYPHERが保険適用となり，積極 ...
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13. 経皮内視鏡的胃瘻造設術の導入と予後, そして妥当性についての検討(第22回群馬緩和医療研究会)
... 2009 年 11月外傷の既往なく肋骨骨折, その頃より血痰 あり背部痛出現増強し,近院に受診.2010年 1月胸部 CT の結果, 左主気管支周囲に腫瘍形成, 左下葉に線状無気 肺,左肋骨・右肋骨・椎弓に転移性腫瘍,縦隔リンパ節の 腫大を認める (肺がんⅣ期). 【経 過】 背部痛強く入 院時よりオキシコンチン内服開始となるが, 疼痛の増強 あり痛みのコントロールつかず, 連日オキシコンチン増 ...
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トレッドミル運動負荷試験による経皮的冠動脈形成術後の再狭窄の診断
... 方法 D: 慢性期j 再造影時のム 8Tが PTCA後 の ム8Tよりも増加している症例が，再狭窄君f: Table 3... PTCA による冠狭窄度の改善が，必ず しも運動耐容能の改善に結びつかない症例が存 在することは，過玄去.[r] ...
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頸部内頸動脈の仮性動脈瘤に対するステント併用コイル塞栓術前後の評価に経口腔頸動脈超音波検査が有用だった1例
... るデバイスが引き金となり解離が発生していた 8 ） ．本症 例ではガイディングカテーテルから吸引カテーテル，マ イクロカテーテルを誘導する際，蛇行した頸部内頸動脈 に吸引カテーテルが先行して誘導されたため解離が形成 されたと考えられた．ガイディングカテーテルは内頸動 脈起始部より遠位に留置されるため，解離が形成された 際は通常の頸動脈超音波検査では評価困難な場合が多 い． ...
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選択的な全身麻酔下の頸動脈ステント留置術
... い 術 中 の 収 縮 期 血 圧 は 100～120 mmHg を目標とした．また術中の activated clotting time は 300 sec 以上を目標に heparin をまず 100 unit/kg を投 与し調整した．脳循環予備能の低下している例に対し ては CAS の手技開始前に edaravone 60 mg ...
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下顎骨辺縁切除・腹直筋皮弁再建患者に対する顎堤形成術のための術前シミュレーションの有用性
... 行った模型上で製作した暫間義歯もしくはステントを顎堤 形成術中に装着，下顎骨にワイヤーで囲繞結紮する．本症 例では，術前に義歯の装着が困難であったため，後者を選 択することとなり，理想的な床縁形態を術者に伝える必要 があった．術者は手術時の形成量を把握する必要があるた め，症例検討を行い，顎顔面補綴医と手術を担当する形成 ...
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