糖尿病センターとのつき合い
糖尿病センターの歴史をふりかえる 2
... 前回、睡眠時無呼吸症候群のマウスピースによる治療についてお話ししました。 今回、マウスピース治療の効果となぜ日本人は睡眠時無呼吸症候群を起こしやすい かについてお話ししたいと思います。 口腔内装置（マウスピース）は睡眠時に装着することによって、下顎を前に突き出し、 上気道を拡大し、ふさがりにくくし、無呼吸の発生を防止します。すでに1995年にアメ ...
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Section 9 糖尿病と上手につきあうためにダイジェスト版 9-1 糖尿病とは 9-2 糖尿病の合併症 9-3 糖尿病の治療 9-4 小児の糖尿病妊娠と糖尿病 9-5 日常生活管理のポイント Lilly Diabetes 2
... 30歳未満で発見された 糖尿病患者さんの年齢別病型別患者数 （東京女子医科大学糖尿病センター 1980～1995）大谷ら 糖尿病42:179, 1997 小児期・思春期の糖尿病には1型も2型もあります。 ...
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教育講演 教育講演 1 11 月 11 日 ( 金 ) A 会場 17:05 ~ 18:05 座長 : 山口大学大学院医学系研究科病態制御内科学講座 糖尿病足病変診療の実際のトピックス 京都医療センター糖尿病センター /WHO 糖尿病協力センター 谷澤幸生 河野茂夫 教育講演 2 11 月 12 日
... 今回は講演後にパネルディスカッションも行います。2015年に女性糖尿病医をプロモートする 会で女性糖尿病専門医にアンケートを行いました。その結果、30代での就労率の低下がみられ、 大学病院等で役職に就いている割合は低いという結果でした。この結果より、キャリアの継続が ...
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当教室における糖尿病神経障害の臨床像―同障害に対する糖尿病罹病期間と血糖コントロール状態の関与―
... 当センター入院時に有痛性の同障害を呈した患者 15 名に対し，血糖コントロール目的入院後の同障害 の前向き追跡調査を行い，追跡開始時，18 か月後お よび 42 か月後の HbA1 値（1986 年報告）と運動神経 や感覚神経伝導速度の比較をした．HbA1 値は，追跡 開始時（13±2.5 %）と比べ 18 ...
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メタボリックシンドロームと鍼灸 ‐糖尿病の未病治療の可能性を探る‐
... また、働く女性においても男性とは異なる種々の問題を抱えている。 経済社会の変化に伴い、派遣労働や様々な形態のパートタイム労働な どの不安定雇用が増加しており、この傾向は特に女性に多くみられる。 不安定雇用は、健康管理の面で多くの問題を抱えているだけに、適切 な対応が求められている。さらに 1986 年の男女雇用機会均等法が施行 ...
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表 糖尿病が強く疑われる者 ( 年齢調整後 ) の割合推移 (%) 糖尿病が強く疑われる者 ( 糖尿病有病者 ( 成
... ●適切な糖尿病治療あるいは、合併症の重症化予防のためには、病態に応じた治療や専門的な指導が必 要です。専門的治療や指導が必要な人を、確実に専門医療につなげるため、一般医、連携医、及び専 門医の連携を強化する取組を進める必要があります。 ...
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します また 血小板減少症などの診断にもなります 血糖糖尿病が妊娠をきっかけに発見されたり 既に糖尿病に罹っていて 妊娠中に発見されることがあります 既に糖尿病と分かっていて妊娠された場合を糖尿病合併妊娠 妊娠中にはじめて対糖能低下 ( 糖尿病の傾向 ) が指摘された場合を妊娠糖尿病といいます 糖尿
... この検査は、いわゆる膣炎になっているかを調べるものです。妊娠中は膣炎を起こし易く なっていますので、健診の際にその徴候があれば検査を行います。 さらに、分娩の際の児への感染予防を早期に行うために全員に行います。この時には、特 にカンジダとＢ群溶連菌（ＧＢＳ）の検出を主な目的としています。この２つの菌は、共 ...
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わが国における糖尿病と合併症発症の病態と実態糖尿病では 高血糖状態が慢性的に継続するため 細小血管が障害され 腎臓 網膜 神経などの臓器に障害が起こります 糖尿病性の腎症 網膜症 神経障害の3つを 糖尿病の三大合併症といいます 糖尿病腎症は進行すると腎不全に至り 透析を余儀なくされますが 糖尿病腎症
... 試験、２型糖尿 病 患 者 さ ん を 対 象 と し た わ が 国 の Kumamoto Study、英国の UKPDS 試 験の結果では、強化療法を行うことで、 血糖コントロールの指標である HbA1c が従来療法群に比べて、長期間にわた り低いというデータが示されました。 ...
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メタボリックシンドロームと鍼灸 ‐糖尿病の未病治療の可能性を探る‐
... CGMS（持続血糖測定器） continuous glucose measurement system 皮下の組織間質液中の糖濃度を、一定の間隔で 24 時間以上継続的に測ること ができる装置。センサーの先端を腹部などの皮下に固定して、 5 分ごとに糖濃 度を測定し記録するもので、 1 日最大 288 回測定できる。通常 3～4 日間の測 定が可能です。 ...
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メタボリックシンドロームと鍼灸 ‐糖尿病の未病治療の可能性を探る‐
... ４）臓腑‐経絡経穴系をモデルとした遠隔部経穴刺激と標的臓器（組織） の反応との関連性 体表上に出現する経絡様の特異な皮膚所見や循経感伝現象による経 絡研究手法は重要であるものの、観察対象としている現象が極めて稀 少であることから研究遂行には一定の限界を伴う。また、これらの研 ...
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Glycative Stress Research はじめに 糖尿病は発症因子によって 1 型と 2 型に大別される 日 本の糖尿病患者の約 95 が 2 型糖尿病を患っているとさ れている 食後高血糖は 2 型糖尿病だけでなく 糖尿病予 備軍にとっても重要な指標である 日本の 2 年度国民健康 栄
... 尿病性腎症はその進行とともに高血圧の合併頻度が増す。 糖尿病患者は水を失いやすく塩を蓄積しやすい状態にあ る。その機序として高血糖による浸透圧利尿により多尿を きたすと、 Na 喪失を防ぐためにレニン−アンジオテンシ ン系（ renin–angiotensin–aldosterone system ； RAS ）機 能が亢進、 Na 再吸収を増加させて対応する。RAS ...
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専門医 とが地域における 糖尿病医療連携パス を構築し これを推進することが求められている 糖尿病連携手帳 は医療連携を円滑に推進するためのツールとして 糖尿病専門医 かかりつけ医と糖尿病患者を結ぶ役割として 現在活用されている また 患者の教育ツールとしても有用である 一方 糖尿病予備群や糖尿病初
... ① 理解しやすさの向上 個人参加型疾病管理サービスにおける患者への情報提供にあたっては、前述のよ うに患者が理解しやすい形で行われることが必要である。 例えば、患者に対する情報提供をパソコンの画面を通じて行うことを想定すると、 トップページの総合管理画面では健康状態を一覧で把握できる。そこでは、総合評 ...
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糖尿病
... ています。高血圧症は生活習慣病のひとつであり、肥満、脂質異常症、 糖尿病と合併することで、メタボリックシンドロームと呼ばれています。 高血圧症は原因が明らかでない本態性高血圧症とホルモン異常などに よって生じる二次性高血圧に分類されています。 ...
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最近の糖尿病治療の動向と 当院での取り組み
... SGLT2阻害薬の適正使用に関する Recommendation 1. インスリンやSU 薬等インスリン分泌促進薬と併用する場合には、低血糖に十分 留 意して、それらの用量を減じる(方法については下記参照)。患者にも低血糖 に関する教 育を十分行うこと。 ...
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妊娠糖尿病の方へ
... 血糖測定のタイミングやインスリンの量などその都度説明します。 分娩後の血糖コントロール お産により胎盤が娩出されるため、インスリンの作用を妨げるホルモンもなくなりま す。そのため妊娠糖尿病の方は血糖値が正常化することが多く、インスリンの自己注射 を行うことはあまりありません。もちろん母乳育児も行うことができます。 ...
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運動療法の2型糖尿病に対する効果とそのメカニズム
... 14 の研究 のメタ解析の結果では，HbA1c は非介入群の ...がなされており，26 の無作為割り付け対照試験（解析対象者 2,253 名）のメタ解析では，運動頻度および運動強度と HbA1c 低下率を検討した結果，週あたりの運動頻度が増加するにした がって HbA1c は有意に低下するが，運動強度は HbA1c ...
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第１２回 代謝統合の破綻 （糖尿病と肥満）
... – 腹部（上半身）肥満ともいう – ウエスト/ヒップ比：女性では0.8以上、男性では1.0以上 – 高血圧症、インスリン抵抗性、糖尿病、血中脂質異常、冠 動脈性心疾患の危険性が増す。 ...
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２．糖尿病
... 低⾎糖時の対応 ⽇本糖尿病学会編・著: 糖尿病治療ガイド2014-2015, p70, ⽂光堂, 2014 1. 経⼝摂取が可能な場合は、ブドウ糖(10g)またはブドウ糖を含む飲料⽔(150〜 200mL)を摂取させる。蔗糖では少なくともブドウ糖の倍量(砂糖で20g)を飲ま ...
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１．「糖尿病」
... 血糖コントロール目標 注1）適切な食事療法や運動だけで達成可能な場合、または薬物療法中でも低血糖などの副作用なく達成 可能な場合の目標とする。 注2）合併症予防の観点からHbA1cの目標値を7％未満とする。対応する血糖値としては、空腹時血糖値 130mg/dL未満、食後2時間血糖値180mg/dL未満をおおよその目安とする。 ...
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急性発症1型糖尿病の診断基準（2012）の策定―1型糖尿病調査研究委員会（劇症および急性発症1型糖尿病分科会）報告―
... れない場合、あるいは膵島関連自己抗体が不明の場合には、診断保留とし期間をおいて再評価する こととした。また、 「急性発症 1 型糖尿病（特発性） 」については、糖尿病診断時にグルタミン酸脱 炭酸酵素（GAD）抗体、IA-2 抗体、インスリン自己抗体（IAA） 、亜鉛輸送担体 8（ZnT8）抗体が ...
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