的切除の集学的治療によって
肺全摘を含む集学的治療を行った心膜浸潤II B期肺小細胞癌の1例 第80巻01号0042頁
... 上肺静脈は心嚢内処理が必要と考えられた．内科での 術前診断通り臨床病期ⅠB期として，ガイドライン通 り外科的切除を先行し術後補助化学療法を行うことと した．腫瘍は舌区域枝に広汎に接しており，気管支形 成による上大区域温存はR1 手術になる可能性があっ たため左肺全摘を行うこととした．10cmの腋窩小開 胸によるアクセスウィンドウのほか，第 ７ 肋間前腋窩 ...
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3-05 Ⅲ 脳出血 5 高血圧以外の原因による脳出血の治療 5-1 脳動静脈奇形 推奨 1. 未破裂脳動静脈奇形は 外科的治療介入ではなく症候に対する内科的治療を考慮して良い ( 推奨度 C エビデンスレベル中 ) ただし, 症例によっては, 外科的治療, 血管内塞栓術, 放射線治療の単独または組
... Scottish Intracranial Vascular Malformation Study（SIVMS）の未破裂脳動静脈奇形患者を使っ たコホート研究では、保存的治療群 101 例と侵襲的治療 103 例において，主要評価項目を死亡また は臨床的悪化とし、保存的加療群でよりリスクが少なかった 6） 。 ...
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1 早期癌 表在癌の病態 食道癌は消化器癌の中でも予後不良の癌の代表であったが診断および集学的治療の進歩により予後が向上してきた. 特に早期癌の状態で発見できれば, その予後は大いに期待できるのみならず, 標準治療であるリンパ節郭清を伴う胸部食道切除に比し, 身体への侵襲が極めて小さい内視鏡的治療に
... SM1 のリンパ管侵襲は T1a-MM よ り高率であり，約 8 割に認めるようになる．しかしながら，当科の手術症例の検討でも T1a-MM と SM1 のリンパ節転移率は差がなく，諸家の報告においても大きな差を認めていない．SM2，SM3 で ...
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完全に消失させうる確実な治療法はないため 希望に応じて対症療法を行う 2) 神経線維腫 悪性末梢神経鞘腫瘍治療を希望する患者に対して 整容的な観点ないし患者の精神的苦痛を改善させるため 外科的切除が第 1 選択となる 数が少なければ 局所麻酔下に切除する 数が多ければ全身麻酔下に出来る限り切除する
... ４． 症状 各群によって症状は異なる。本邦で最も多い A 群では、乳児期より重度の日光過敏性があり、成長 に伴い露光部皮膚の乾燥、雀卵斑様色素斑が目立ち、早い例では 10 歳迄に露光部位の皮膚癌の発 生がみられる。神経症状は、小頭症を伴う事も有るが、症状が顕在化し始めるのは 3 歳頃からで、 10 歳迄に聴力障害、歩行障害が現れ、20 ...
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『日本の犬の腫瘍切除術と（薬物）治療法について』
... これは科学ではなく既に哲学の範疇であるものの、成書として世に出回っている多くの書 籍の冒頭に、腫瘍患者に対する心構えや、チーム医療の大切さを論ずるスペースが設けら れている事にいささか疑問を感じざるを得ない。 因为这并非基於科学而是哲学理论，却有许多书籍在开头都会强调，心理建设准备丶或是医 疗团队的重要性，让我感到相当困惑。 ...
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別紙 医療機器の生物学的安全性評価の基本的考え方 1. 目的医療機器の生物学的安全性評価は 医療機器の使用によって生じる潜在的な生物学的リスクからヒトを保護するために実施するものであり JIS T 医療機器 リスクマネジメントの医療機器への適用 ( 以下 JIS T 14971) 又は国
... 飼育室及び試験室内の温度変化は、各国薬局方ともに ±3℃以内の変動にとど めている。JP では、室温を 20～27℃の範囲内で一定に保つこととしているが、 USP では 20～23℃と規定している。飼育室及び試験室の間はドアで区切られて いて、両室内の温度・湿度は同じ条件で一定に制御されていることが望ましい。 ...
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目 次 第 はじめに 収集項目と定義 () 収集項目 - ア診断区分イ症例区分ウ治療前ステージエ術後病理学的ステージオ進展度カ治療の有無 () 収集項目の定義とルール -5 ア年齢イ診断日ウ部位区分エ症例区分 8 の取扱いオ治療前ステージカ術後病理学的ステージキ治療に関する集計の分類定義 第 集計結
... エ 術後病理学的ステージ (2012 年より UICC TNM 悪性腫瘍の分類第 7 版準拠） 手術が行われた症例に関して、術後に検体が提出され病理学的に決定されるステージであり、 術前に化学療法や放射線療法などが行われた場合には、手術前の治療の影響が想定されるため、 ...
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胃がんの内視鏡的治療 ( 切除 ) とは胃カメラを使ってがんを切除する方法です. 消化器内科 胃がん 治癒 胃がん切除
... ＊ によって開発さ れた strip biopsy という方法です． 局注液については，生理食塩水のほか，高張 Na エピネフリン液や， ESD(次の項で説明)ではヒアルロン酸ナトリウムが用いられています． また，吸引法（スコープの先端にキャップをつけ，吸引し切除する方法） もあります． ...
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モジュラリティ最大化問題に対する切除平面法に基づく発見的解法
... $\mathcal{P}$ の要素数は $2^{n}-1$ となる． $\mathcal{P}$ のそれぞれの要素 $C$ に対して，0-1 変数 $z_{C}$ を以下のように定義する． $z_{C}=\{\begin{array}{l}1when C\in\Pi 0 ...
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相信癌細胞本身也知道 無限地自我拡張 有一天也会置自己於死地 但是癌細胞的理性敵不過 其本能 而当我們無法理解癌細胞的特有 本能 時 我們也無法撃退癌細胞 治療癌症最好的方法是将它完全切除 但是中国癌已大到無法切除的地歩 並且転移到世界各個 角落了 現在僅存唯一的治療手段就是将中国癌無害化 要如何無
... 我寧可相信、他們不是被短期的利益蒙蔽了目光而無法看清楚中国的本質、而是因為他們没有従 生物学的観点来看「中国人的本質」之故。也許你会問「真是這様嗎？」、只要従生物学的観点来 看中国、你也会很清楚、中国就是「癌細胞」 。 為什麼中国是「癌細胞」？答案就在本書。筆者従中国人的本性、環境問題、経済問題、犯罪実 ...
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今日の臨床サポート - 胃切除後症候群 - 評価・治療例
... □ この保険適⽤情報は、エルゼビアの責任として、レセプトチェックソフトなどを参考に案を作成しておりますが、先⽣のコンテンツに掲載すること から、違和感がないかなど、公開前に先⽣に内容をご確認いただけたらと考えております。 □ ...
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痛みの評価と多角的治療
... わるが，神経障害性疼痛では，「体性感覚神経系の病変や疾患 によって生じている疼痛」と定義されており 1） ，神経の圧迫， 虚血，変性，損傷により，神経機能に変調が生じて発生する痛 みであるため侵害受容器は関与しない。神経障害性疼痛の典型 的な疾患群として，視床痛，幻肢痛，脊髄損傷後疼痛，引き抜 き損傷後疼痛，開胸術後痛，帯状疱疹後神経痛，化学療法後の ...
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心理臨床場面における共在の治療的意味についての探索的研究 [ PDF
... 今回，⼼理臨床に近似した場⾯として物語の朗読を採 ⽤した。⼼理臨床場⾯においてクライエントから創り出 されるものは物語の形式がとられているということは多 くの⼼理臨床家の間で了解されていることである。その 物語に対して，セラピストはじっと⽿を傾けることや， 創作を⾒守ることが求められる。物語の朗読は，読まれ ...
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実践的博物館学の研究
... ここに展示されている銅像は、1993 年の除幕式の時点で 23 体の設置に過ぎなかった。 1997 年には目標の 80 体を達成したが、さらなる充実を図ろうとするも、境港市は財政難 に直面してしまう。そこで、2003 年に境港市観光協会と境港商店街連合会、水木しげるロ ード振興会、水木プロダクションの民間 4 団体が、 「妖怪ブロンズ像設置委員会」を立ち上 げ、 ...
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現象学的看護研究の基礎的考察 解釈学的人類学を手引きとして 家高洋 ( 大阪大学非常勤講師 哲学 倫理学 ) 近年 現象学的看護研究 1 は増加の傾向にある 具体的には 英米においては 1970 年頃に初めて調査方法のなかに現象学が取り入れられ ( トーマス & ポリオ ) 1980
... 10 ガダマーのように「理解とは別様に理解することである」と言って理解の多様性を強 調すると、そもそもコミュニケーションが成り立たないのではないかという疑問が生じる かも知れない。このことについて、以下、システム論者ルーマンの立場から簡単に補足し ておきたい。ところで、ガダマーの主張に対して疑問が生じる場合、それは、 「送り手から ...
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プログラム 抄録号 顎変形症治療の展望座長 : 山内健介骨格性上顎前突症における外科的矯正治療後の安定性 第 報経時的変化 東京歯科大学歯科矯正学講座立木千恵他骨格性上顎前突症における外科的矯正治療の安定性 第 報下顎骨の移動量 移動方向との関係 東京歯科大学歯科矯正学講座武笠友里香他骨格性上顎前突
... P-11-3 幼少期の下顎部放射線治療歴がある患者に顎矯正手術をおこなった 1 例 慶應義塾大学医学部 歯科・口腔外科学教室 加 藤 伸 他 P-11-4 右側関節突起骨折による咬合異常に対し，顎矯正手術による咬合再建を行った 1 例 山梨大学大学院医学工学総合研究部 医学学域歯科口腔外科学講座（歯科口腔外科学） 筒井 隆光 他 ...
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Japanese Journal of Acute Care Surgery 2011; 1: 9 14 総説 重症外傷に対する集学的外科治療としての damage control surgery 1) 東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座救急医学分野東北大学病院高度救命救急センター 2) 石巻
... Mooreら は、DCSの 第 一 段 階 と し て“Patient Selection for Abbreviated Laparotomy”を挙げている ように 3） 、どのような症例を適応とするかの判断は非常 に重要である。①代謝性アシドーシス、②低体温、③ 凝固異常が適応決定の中核となるが、出血傾向が出現 した場合の死亡率は85％以上 9） ...
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舌癌の浸潤と外科的治療
... 癌で前口蓋弓に浸潤または近接している場合は，舌 切除術の際に従来から必要とされてきた扁桃摘出・ 副咽頭郭清に加えて内側翼突筋切除を行い，下顎角 部内側の軟部組織を徹底的に郭清することを提唱し ている 33） 。手技的には pull through 舌切除・扁桃摘 出・副咽頭郭清後に，頸部から内側翼突筋の下顎骨 ...
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CQ 48 肝細胞癌に対する,3 次元原体照射法による放射線治療は有用か? 推奨門脈腫瘍栓症例や切除不能症例, 内科的合併症などの理由で, ほかの標準的な治療法が適応とならない病態に対しては,3 次元原体照射法による放射線治療を検討してよい ( グレードC1) 放射線治療単独による生存期間延長の効果
... 第 7 章 放射線治療 177 ● はじめに CT 放射線治療計画に基づく，3 次元原体照射法による放射線治療が普及していない 1970 年代頃までは，肝細胞癌に対する放射線治療はほとんど行われてこなかった。かつては， 放射線治療室でのセットアップ位置で肝内腫瘍の正確な局在を明確にすることが難しかっ ...
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消化器内科 K7211 内視鏡的大腸ポリープ 粘膜切除術 ( 長径 2cm 未満 ) % K654 内視鏡的消化管止血術 % なし K6532 内視鏡的胃 十二指腸ポリープ 粘膜切除術 ( 早期悪性腫瘍粘膜下
... 解 説 循環器内科では、下肢の閉塞性動脈硬化症に対しての四肢の血管拡張術・血栓除去術が最も多いです。ガイ ドワイヤー、カテーテルを用いて狭窄または閉塞部を貫通させ、バルーンカテーテルで拡張します。虚血性 心疾患(心筋梗塞や狭心症など）に対する経皮的冠動脈ステント留置術や、 経皮的冠動脈形成術といった心 ...
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