発熱性好中球減少症 24例（54.5％）
ジーラスタを使用される患者さんへ：がん化学療法による「発熱性好中球減少症」の発症を抑えるために＜お薬説明書＞
... 因子）は骨髄などで好中球のもとになる細胞を刺激して好中球を増やし、 好中球の働きを強めます。好中球減少時に連日注射する製剤と、抗がん 薬投与後に1回だけ注射する持続型製剤（ジーラスタ Ⓡ ...
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CONTENTS スプリセル 投与スケジュール 1 注意すべき副作用 2 注意すべき副作用とその対策 骨髄抑制 ( 白血球減少 好中球減少 血小板減少 貧血 ) 4 出血 ( 脳出血 硬膜下出血 消化管出血 ) 8 体液貯留 ( 胸水 肺水腫
... 球減少症53/256例（20.7%）、血小板減少症49/256例（19.1%）、貧血26/256例 （10.2%）であった。 （効能又は効果の一変承認時までの集計） イマチニブ抵抗性の慢性骨髄性白血病及びフィラデルフィア染色体陽性急性リンパ性白血病 ...
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第 5 章研究等 論文発表 題目発表者備考 総合診療科 ( 内科 ) 好酸球性胃腸炎との鑑別が困難であった腸アニサキス症の 1 例 福島清春 他 診断と治療 101(5) 肺炎マイコプラズマ感染に伴った視神経炎の 1 例 真部哲治 小児科 小児感染免疫 2013;25(1)
... 伊豆消化器病研究会 「反復する腹痛で受診し、 腹部片頭痛と診断した一例」 小 野 嘉 文 、 倉 上 優 一 國 司 洋 佑 、 神 野 正 智 中 尾 聡 、 岩 田 悠 里 秋 山 知 明 、 松 林 真 央 北 村 友 一 、 太 田 光 泰 清 水 泉 、 吉 江 浩 一 郎 加 藤 佳 央 、 宮 本 一 行 ...
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先天性血小板減少症•異常症の診断アルゴリズム
... A. Wiskott-Aldrich 症候群（WAS）および X 連鎖血小板減少症（X-linked thrombocytopenia：XLT）(参考文献：2-8) X連鎖原発性免疫不全症であるWiskott-Aldrich症候群（WAS）は、小型血小板を特徴とする先天性血小板減少症、易感 ...
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第 221 回日本小児科学会宮城地方会プログラム 10:00-10:05 開会の辞 日本小児科学会宮城地方会会長呉繁夫 10:05-10:25 血液 腫瘍座長 : 力石健 ( 東北大学病院小児科 ) 01. 肺生検による起因菌同定で緑膿菌性肺炎を制御し骨髄移植を施行した重症先天性好中球減少症の1 例
... 11. 単一冠動脈症の７才女児例 ○木村正人、矢尾板久雄、吉田美智子、上村美季、菅野潤子、呉繁夫 （東北大学病院 小児科） 先天性心疾患を伴わない冠動脈の奇形はまれな疾患である。発見の契機には運動時の胸 痛や失神の精査によることが多く、無症状の場合には発見が非常に困難な疾患の１つであ る。今回、川崎病が疑われ心エコーを施行したところ、左冠動脈の描出が困難なことによ ...
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肝逸脱酵素の上昇 血小板減少といった先天感染症 (TORCH 症候群 ) 類似の症状の他 易刺激性 間欠的な無菌性発熱 てんかんや発達退行を中心とした進行性重症脳症の臨床像を呈する 血小板減少 肝脾腫 肝逸脱酵素上昇 間欠的発熱などから不明熱として精査を受けることも多く 手指 足趾 耳などの凍瘡様皮
... ５．予後 NLRC４異常症では、関節炎や炎症性腸炎に加え、繰り返すマクロファージ活性化症候群を合併し生命 の危険を伴う。ADA２欠損症では、血管炎症による脳梗塞や神経障害、視力障害、臓器梗塞による腎症な どの病変を合併し予後不良である。エカルディ・グティエール症候群では、早発性脳症、てんかん、重症凍 ...
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59: 炎様皮疹または痤瘡様皮疹は顔面, 頸部, 胸部, 背部などに好発し, 表皮下の水疱, 膿疱, 真皮での単核球浸潤などがみられる. 皮下の表在性血栓性静脈炎は下腿に好発し, 静脈内血栓と血管周囲への好中球 単核球の浸潤がみられる. 皮膚には過敏性の亢進があり, かみそ
... ．この 例では大脳・脳幹萎縮が徐々に進み，被害妄想，多動多弁， 逸脱行動，収集症，攻撃性，易怒性，認知機能障害が進行し て，嚥下障害により経管栄養を施行されたとしている．特徴 的な皮疹がみられていない症例ではあるが，慢性進行型の神 経スウィート病である可能性も示唆される一方で，慢性進行 型の神経ベーチェット病の経過によく似ており，HLA の違い ...
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びまん性肺胞出血を呈した特発性血小板減少性紫斑病の一例
... 検査所見（表1）：白血球数14300/μl，好中球分 画86%，C反応蛋白8.91 mg/dl，プロカルシトニ ン（Procalcitonin， 以 下PCT）1.24 ng/dlと 細 菌 感染を示唆する炎症所見の亢進を認めた．赤血球 数187万/μl，ヘモグロビン3.9 g/dlと高度の貧血 を認め，血小板数は800/μlと著明に低下してい ...
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7. 副作用の出現に注意する 抗菌薬の副作用は, アナフィラキシーショック! や薬疹だけではない.! 腎機能障害 肝機能障害 CD 関連性腸炎 ( 偽膜性腸炎 )! 薬剤熱 骨髄抑制 ( 好中球減少, 血小板減少 )! 治療開始 3-5 日で! 必ず副作用の有無! をチェックする 但し, 抗菌薬療法
... Lancet Infect Dis , 10(9), 597 - 602 , 2010 , 電子版 2010 . 8 . 11 ! 国際ﾁｰﾑが, ｲﾝﾄﾞ, ﾊﾟｷｽﾀﾝ, 英国における多剤耐性腸内 細菌における NDM-1産生菌 の拡がりを調査した. 118例のNDM-1産生菌が検出され, 多くは大腸菌 (36例)! ...
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症 例 宮崎医会誌 2013 ; 37 : 双胎妊娠に認められた重症妊娠性血小板減少症の 1 例 古田祐美児玉由紀鈴木智幸西窪かなえ 土井宏太郎下村直也古田賢古川誠志 鮫島浩池ノ上克 要約 : 妊娠性血小板減少症 gestational thrombocytopenia は, 妊娠中
... かった。血小板数の著明な減少にもかかわらず，出 血時間の延長はなく，出血傾向も認めなかった。前 ２回の妊娠経過から，今回の血小板減少も妊娠性血 小板減少症と考えられた。双胎児の発育は週数相当 で，羊水量差，体重差なく経過した。胎児心拍数モ ニタリング所見はreassuringであり，wellbeingは 良好であった。胎児超音波検査では胎児頭蓋内，腹 ...
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64 血栓性血小板減少性紫斑病 概要 1. 概要血栓性血小板減少性紫斑病 (TTP) は 1924 年米国の Eli Moschcowitz によって始めて報告された疾患で 症状は 1) 細血管障害性溶血性貧血 2) 破壊性血小板減少 3) 細血管内血小板血栓 4) 発熱 5) 動揺性精神神経障害を
... インヒビター（自己抗体）陽性である。それ故、FFP のみの投与では不十分で、治療は血漿交換(PE)療法が 第一選択となる。この際ステロイドもしくはステロイドパルス療法の併用が一般的である。 TTP の血小板減少に対して、血小板輸血を積極的に行う事は「火に油をそそぐ(fuel on the fire)」に例えられ、 ...
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好酸球性副鼻腔炎の臨床像及び局所炎症細胞、サイトカイン、ＩｇＥの動態の解析
... 3-1. 好酸球性副鼻腔炎の臨床像 性別は男性 83 例（61％）、女性 53 例（39％）と男性の方が多い傾向にあった。 男性の方が 20 歳以下での発症数が多く、平均年齢は男性のほうが有意に若かっ た（平均男性 ...12.0％と女性の方が高い傾向（図 5）であるが、統計 学的有意差は認めなかった（ p>0.05, Z ...
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悪性リンパ腫とは リンパ球が腫瘍化して増殖し 腫瘤を形成する疾患である 腫瘍性のリンパ球が増加するのに伴い正常リンパ球が減少し 免疫力が低下して様々な感染症 ( サイトメガロウイルス感染症 ニューモシスティス肺炎 結核 真菌感染症など ) を合併する リンパ腫が臓器に広がる あるいは気管支や消化管
... ホジキンリンパ腫および中悪性度非ホジキンリンパ腫は、治癒 を目指して強力な化学療法を行う。B細胞リンパ腫にはリツキシ マブ併用化学療法が有効である。 低悪性度非ホジキンリンパ腫は、病状をコントロールすること を目的に治療を行う。限局期の症例は放射線療法を行う。進行 期の症例は、無症状の場合は経過観察を行い、リンパ腫に伴う 症状が出現した場合に化学療法を開始する。治癒は期待できず、 ...
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2 サイトメガロウィルス肺炎ビタミンB12 欠乏性貧血血栓性血小板減少性紫斑病結節性多発動脈炎顆粒球減少症 1 発作性寒冷ヘモグロビン血症 1 消化器内科上部消化管内視鏡 4,366 内視鏡的粘膜下層剥離術 ( 食道 胃 ESD) 146 下部消化管内視鏡検査 1,871 内視鏡的粘膜切除術 (EM
... 多発性骨髄腫 16 慢性骨髄単球性白血病 慢性好酸球性白血病 原発性骨髄線維症 1 成人T細胞性白血病/リンパ腫 慢性骨髄増殖症候群 ...
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表紙写真の説明 病理組織所見 : マウス鼻中隔粘膜の好酸球浸潤
... 入れられてきていることを示す結果かもしれません。2015年に難病に指定された若年発 症型両側感音難聴に関する問い合わせも引き続きみられました。病歴聴取，家系図の作 成，さらに検査前後のカウンセリングと，それぞれの症例に応じて，時間をかけて対応 しております。とくに，検査前のカウンセリングは重要で，患者さん自身に，検査の意 義，目的，メリット，デメリットなど十分理解して頂く必要がありますが，これには医 ...
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川崎病の治療経過中に認められた偽性高カリウム血症の1乳児例
... 翌日解熱傾向はなく，入院時の尿培養からグラム陽 性球菌（Gram positive cocci：GPC）が検出され，第 2 病日よりアンピシリン 150 mg/kg/day 点滴静注 投与を開始とした．しかし，同日より両側眼球結膜 充血，体幹を中心とした不定形皮疹の出現を認めた． 第 4 病日に臨床症状として，口腔咽頭粘膜の発赤， 眼球結膜充血，口腔咽頭粘膜の発赤，手・足背の硬 ...
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好酸球性副鼻腔炎:診断ガイドライン（JESREC Study）
... これまで本邦における慢性副鼻腔炎は好中球浸潤が主体で，内視鏡鼻副鼻腔手 術とマクロライド少量長期投与にてかなり治療成績が向上してきた．しかし２０００ 年頃からそれらの治療に抵抗性を示し，易再発性の難治性副鼻腔炎が増加してき た．この副鼻腔炎は，成人発症で，嗅覚障害を伴い，両側に鼻茸があり，篩骨洞 ...
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ロミプロスチムを使用した難治性乳児免疫性血小板減少症（ITP）の1例
... 入院時検査所見（Table 1）：血液一般検査で血小 板数 1.3×10 4 / μL と減少し，平均血小板容積（MPV） は正常範囲内だった．白血球数，赤血球数は正常で 形態の異常も認めなかった．骨髄検査では芽球の増 加は認めず，巨核球が増加し，巨核球周囲の血小板 凝集付着像の欠如などの ITP に特徴的な所見を認 めた．便中 H.pylori ...
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せいたはつけっかんえんせいにくげしゅしょう好酸球性多発血管炎性肉芽腫症とは ( 旧名 : チャーグ ストラウス症候群 ) せいたはつけっかんえんせいにくげしゅしょう 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症 (EGPA) は ぜん息 アレルギー性 びえん 血液中の好 せいふくびくうえん 鼻炎 好酸球性副鼻腔炎な
... ■ EGPAでは血管に炎症が起きるため、その症状は全身に起こる可能性 があります。発熱、体重減少、関節や筋肉の痛みといった全身症状、せきや ぜん息などの呼吸器症状、手足のしびれ、痛み、力が入りづらいなどの 神経症状があらわれます。そのほか、点状の出 しゅっけつはん 血 斑（紫 し は ん 斑とよびます） や腹痛があらわれることもあり、その症状は多岐にわたります 1) 。 ...
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血球の分化と造血器腫瘍 1 M1 M3 好中球 骨髄芽球 AML M2 前骨髄球骨髄球 後骨髄球 好酸球 MDS M0 顆粒球系幹細胞 M4 M5 好塩基球 CML 骨髄系幹細胞 M6 単芽球 前単球 単球 マクロファージ樹状細胞 M7 赤芽球系幹細胞 網状赤血球 赤血球 多能性造血幹細胞 巨核球系
... ・ 数ヵ月にわたって不変の場合や、自然縮小した場合は、低悪性度 リンパ腫の可能性が考えられる。 - 体重減少 、 発熱 、 盗汗（ B 症状） などの全身症状も参考となる。 - 触診にて、 リンパ節腫脹 の有無と硬さ、大きさ、痛み ...
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