病態からみた高血圧治療戦略
= 専門医 + エキスパートに聞くよりよい服薬指導のための基礎知識 = vol.42 図 1 2 型糖尿病の病態からみた DPP-4 阻害薬の位置づけ 2 型糖尿病の病態 経 血糖降下薬 浦部晶夫ら 今日の治療薬 2011 解説と便覧, 南江堂,2011. より一部改編 られてきた これら 5 種類
... 日本糖尿病学会は、本年6月1日以降、薬物療法により低血 糖などの副作用なく達成可能な場合、血糖正常化を目指す ための目標値としてHbA1c（NGSP値、以下同）6.0％未 満を推奨している。併せて、こうした目標値を患者の病態、 背景などを考慮したうえで個別に設定し、医療従事者と患 者がともに目指していくことを求めた。一方、糖尿病治療薬 ...
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YAKUGAKU ZASSHI 134(12) (2014) 2014 The Pharmaceutical Society of Japan 1253 原因遺伝子からみたパーキンソニズムを呈する疾患とその治療戦略 位田雅俊 Symposium Review The Causat
... 2. パーキンソン病の原因遺伝子 1817 年 James Parkinson の報告以来，パーキン ソン病の病態機序は約 170 年間不明のままであった が，家族性パーキンソン病の遺伝子研究の進歩か ら，病態機序の解明への大きなステップが踏み出さ れた．パーキンソン病の中で家族性に発症するのは 10％程度にすぎないが，単一遺伝子異常で起こる家 ...
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病態と治療のあらまし
... メイヨークリニックは 2006 年 8 月に多発性骨髄腫におけるビスホスフォネート 製剤の使用に関する合意書を発表しました。その合意書には、「額骨壊死の合併 症発現リスクに関する十分なデータが揃わない限り、パミドロネートの使用はゾ レドロネートに比べると安全面において有利である」と記載されています。これ らガイドラインのいくつかの修正点は国際骨髄腫財団による国際骨髄腫ワーキ ンググループ ...
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アストログリアをターゲットとした脳梗塞治療戦略の構築
... 我々はこれまで neurovascular unit におけるニューロンとアストログリアの代謝コンパートメントについて研 究を進めてきた．脳梗塞の病態においてもアストログリアの代謝応答は重要な働きを担うが，ニューロンに対 する障害作用と保護作用は表裏一体であり，一方のみを強調して論じることは難しい．アストログリアの主要 ...
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田村功一 ₁₉₇₈ 年に日本高血圧学会を創立し,₁₉₈₇ 年就任の石井當男第 ₃ 代教授,₁₉₉₈ 年就任の梅村敏第 ₄ 代教授へと高血圧をはじめとした循環器病 腎臓病の臨床と研究の発展が引き継がれ, 前任の梅村敏名誉教授の在任中に循環器 腎臓内科学教室 ( 病態制御内科学 ) となった. 私の着任
... one”の精神で，『医学研究科 病態制御内科学』 としての質の高い研究を一層推進し，かつ，『循環器・腎 臓・高血圧』の専門医として“心血管腎臓病すべてに克 つ”ことを目標に掲げ，横浜市，神奈川県，そして日本 の循環器・腎臓・高血圧内科学領域の診療と研究のさら なる向上・発展に貢献し，また，地域貢献，行政連携を 心掛けるとともに，国際化を推進し世界へ向けての情報 ...
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アルツハイマー病 : 分子病態と治療戦略 Alzheimer s disease: molecular pathophysiology and therapeutic strategies 筑波大学医学医療系神経内科学 / 教授 * 玉岡晃 1. はじめにアルツハイマー病 (Alzheimer s
... の主要な神経病理学的特徴は海馬や新皮質に広範に みられる神経細胞脱落と老人斑や神経原線維変化の 存在である。神経細胞脱落はコリン作動性ニューロ ンの集まりであるマイネルトの基底核でも顕著であ り、AD 脳ではアセチルコリンの減少が認められる。 また、アミロイド β 蛋白（amyloid β protein: Aβ）は 老人斑の、タウ蛋白（以下、タウ）は神経原線維変 化のそれぞれ主要構成成分であり、これらの異常沈 ...
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Ⅳ 章関連する特定の病態の治療と非薬物療法 Ⅳ 章関連する特定の病態の治療と非薬物療法 1 特定の病態に対する治療 1 悪性腹水 1 定義 悪性腹水 (malignant ascites) に関して, これまでに合意が得られた定義はないが, 一般的に 悪性腫瘍の影響によって生じた腹腔内の異常な液体貯
... 者においても妥当性が確認されている。質問項目は，①お腹が張った感じ，ふくれ た感じ，②排ガス量，③便の回数，④直腸に内容が充満している感じ，⑤排便時の 肛門の痛み，⑥便の量，⑦便の排泄状態，⑧下痢または水様便などの 8 項目につい て，各々 3 段階にて評価を行う方法である。各項目は「大いに問題あり」「いくらか 問題あり」「まったく問題なし」の 2 点から 0 点で得点化され，最高点は 16 ...
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1. 諸言 Introduction 脳内出血とは脳実質中へ出血した病態であり 主に被殻や視床で好発する 高血圧症が原因となる高血圧性脳内出血がほとんどを占めるが その他にも 脳動静脈奇形のような先天的な脳血管の異常 白血病や再生不良性貧血など種々の出血性疾患 および脂質異常症 ( 高脂血症 ) や
... １．諸言 ― Introduction ― 脳内出血とは脳実質中へ出血した病態であり、主に被殻や視床で好発する。高血圧症が原 因となる高血圧性脳内出血がほとんどを占めるが、その他にも、脳動静脈奇形のような先天 的な脳血管の異常、白血病や再生不良性貧血など種々の出血性疾患、および脂質異常症（高 ...
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エビデンスに基づく糖尿病患者の高血圧管理
... 最少量を用いる． 高血圧治療ガイドライン 2004（JSH2004）では， 単剤で降圧目標に達成しない場合，薬剤の増量や相 加・相乗効果が期待できる降圧薬の併用が推奨され ているおり，なかでもより厳格な降圧を達成する必 要性から少量利尿薬を基礎薬とした併用療法が奨め られている．特に ARB と少量利尿剤の併用はそれ ぞれの作用機序特性により好ましい組み合わせであ ...
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高血圧ガイドブック-追補版-印刷用.indd
... ◆脂質異常症の薬物療法 前述のように脂質異常症の治療においては LDL-C の低下が最も重要であり、薬物治療とし ては肝臓の LDL 受容体の活性を上昇させることが最も有効な LDL-C 低下手段となる。LDL 受容体（レセプター）の活性が上がると肝臓への LDL-C の取り込みが増え、結果として血中 レベルが低下する。このような薬剤としては HMG-CoA 還元酵素阻害薬（スタチン）と陰イ ...
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循環器病の診断と治療に関するガイドライン ( 年度合同研究班報告 ) 閉塞性睡眠時無呼吸 (OSA) の治療 中枢性無呼吸 (CSA) の治療 我が国の保険診療上の治療適応基準 高血圧と OSA
... 序 文 近年，睡眠呼吸障害が安全管理の面から社会的に関心 をもたれるようになった．一方，様々な心血管疾患に睡 眠呼吸障害を高率に合併することが明らかとなった．さ らに睡眠呼吸障害は偶然に合併するわけではなく，心血 管疾患の発症・進展において重要な役割を果たしている と考えられるようになった．例えば心不全に睡眠呼吸障 害を合併すると予後は悪化する．また，重症閉塞性無呼 ...
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糖尿病治療薬Dipeptidyl peptidase4阻害薬の高血圧病態に対する影響：アンジオテンシンIINa+H+交換輸送体1依存性系路の役割
... 成 「8 月 1」 日 糖 病治療薬 本来 血糖降 作用 独立し 心血管安全性 ＝心血管病 悪 化さ いこ 検証 こ ア 食品医薬 FDA 推奨さ い 名古屋大学大学院医学系研究科 研究科長 橋雅英 循環器内科学 川瀬治 ...
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肺高血圧症の診断と治療 ~ サルコイドーシスに合併した 1 症例 ~ 鹿児島大学大学院心臓血管 高血圧内科学 窪田佳代子 2015 年 4 月 18 日 Reprint is prohibited. / 本資料の無断転載 複写を禁じます.-----
... サルコイドーシス サルコイドーシスは原因不明の全身性（多臓器性）肉芽腫性疾患で その病理像は類上皮細胞肉芽腫を特徴とする。 一臓器に組織学的に非乾酪性類上皮細胞肉芽腫を認め、かつ下記１）～３）のいずれかの 所見がみられる。 ...
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高血圧合併2型糖尿病患者における食塩摂取量と食習慣との関連
... 本研究では，過去に栄養指導を受けた経験があり， HbA1c 値からみて必ずしも血糖コントロールが不 良ではない患者集団であったにもかかわらず，糖尿 病の罹病期間が食塩摂取量に影響しなかったことは 興味深い結果と考えられた．これは，栄養指導の内 容を活用できていないという対象集団の特徴を表し ている可能性や，栄養指導・管理の際に，食塩に関 ...
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エビデンスに基づく CKD 診療ガイドライン 2013 作成委員会 所属専門分野 ( 委員からの申請により作成 ) 委員長木村健二郎聖マリアンナ医科大学腎臓 高血圧内科 CKD 高血圧 副委員長岡田浩一埼玉医科大学腎臓内科 CKD, ネフローゼ症候群 今井裕一愛知医科大学腎臓 リウマチ膠原病内科 C
... の臨床における評価，管理，治療について，エビデンスに基づい た最良の臨床上の推奨を提供することが，今回のガイドライン改訂の使命であると考えます． 診療ガイドラインは，患者がより適切な医療を受けるために，臨床の場において活用される ために存在します．実臨床の場と臨床研究のエビデンスをつなぐものが，clinical question（CQ） です．今回の改訂では，CQ ...
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CRPCに対する最新治療戦略
... 鈴木： 次に、CRPCに対する新たな治療法を検討した臨 床試験として、ドセタキセル＋デキサメタゾン併用療法に 標的薬の効果が劣ることから、早めに化学療法を実施す ることで予後の改善が期待できます。またドセタキセル導 入のタイミングについては、TAX327試験のサブ解析によ り「内臓転移」 「疼痛」 「貧血」 「骨転移の増悪」の4つの ...
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2010年4月16日、高血圧治療薬の「ユニシア配合錠」が製造承認を取得した
... 5 月病対策として、国際食学協会（IFCA）では、食事による改善を紹介しています。 気分が落ち着かないときにカルシウムやビタミン C を摂取すると良いというのはお馴染みですが、 心身が疲れている時に食べたくなる“甘いもの”については、「白砂糖の摂取は控えた方が良い」 という。 「白砂糖を食べると血糖値が急上昇し、インスリンの作用により一瞬にして低血糖状態に ...
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（3）高血圧
... 高血圧治療の目的は，高血圧の持続によってもた らされる心血管病の発症・進展・再発を抑制し，死 亡を減少させること，そして高血圧患者が健常者と 変わらぬ日常生活を送ることができるように支援す ることである．二次性高血圧に対しては多くの場合， 原疾患に対する治療により血圧の正常化が期待でき ...
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ベンダからみたIPv6セキュリティ
... • IPS / IDSは、以下の2つのデザインがある。 • インラインで導入し、実際にパケットをブロックする IPS (Intrusion Prevention System) 。 • ミラーされたトラフィックを受け取り、なんらかのアラートを出すだけで実際にパ ...
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言語からみたジェンダーの問題
... このような、「文法における」性の原理は、「インド・ヨーロッパ諸語」に属する言語の全体 をつらぬいています。ただ英語は、この区別をすててしまったために、文法はすこぶる簡単に なっています。いま文法の「区別をすてる」と言いましたが、別の表現をすると、 「規則を乱し」 破壊してしまったのです。乱れを起こすのは、たいてい子どもです。だから子どもがこうした ...
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