日常的口腔ケアと専門的口腔ケア
在宅ホスピス緩和ケア・システム作りのための介護支援専門員への実践的ケアマネジメント教育
... 介護支援専門員の立場からのプレゼンテーション技術についても課題が残された。介護支援 専門員は、サービス担当者会議を主宰する役割があることから、日頃、会議を運営するなかで プレゼンテーションが行われていると考えた。演習の時間的な制約もあるため、プレゼンテー ション技術に関しては、本研究の演習に含めなかった。しかしながら、これまで研修会や事業 ...
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コラム ン マ キー ける お に 等 設 施 険 保 護 介 ④ 方 め 進 の ア ケ 腔 口 日常的 クニック 口腔ケアの 時間短縮 テ 佐々木 妙子 ぷらす歯科衛生士事務所 日本口腔ケア学会 社 代表 歯科衛生士 理事 行なうと安全なケアが出来る 4 図のように根元のガーゼをすぼめて サージ
... ４回シリーズで「介護保険施設等における口腔ケアの進め 方」と題して、現場における取り組みを紹介しました。この 記述内容が、平成24年に改正・新設された「口腔機能維持 管理体制」と「口腔機能維持管理」の制度を活用し、さらに 施設での口腔ケアが推進･充実されますように、少しでもお ...
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介護保険施設における口腔ケア推進マニュアル
... 〇自立支援：単に介護を要する高齢者の身の回りの世話をするということを超えて、高齢者の自立を支援する 〇利用者本位：利用者の選択により、多様な主体から保健医療サービス、福祉サービスを総合的に受けられる制度 〇社会保険方式：給付と負担の関係が明確な社会保険方式を採用 介護保険の被保険者には、６５歳以上の者の第１号被保険者と４０歳以上６５歳未満の第２号被保険 ...
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はじめに 現在 岐阜県内には 約 300 名の日常的 応急的に医療的ケアを必要とする児童生徒が学校生活を送っています 医療的ケアの第 1の目標は 障がいのある児童生徒たちによりよい教育を行うことにあります 県では 岐阜県立特別支援学校における医療的ケア実施要項 に則り 医療的ケア専門協議会をとおして
... 注入すべき量が注入できなかったことによる水分不足が心配されたので、保護者に状 況を伝えたところ、白湯５０ml を追加して注入してほしいと依頼があり、そのように注 入した。 ・胃ろうボタンとチューブはロックできず、少しの力で接 続部分が外れたり、はまったりする状態であった。その ことを把握しておらず、注入中の確認が不十分だった。 ・生徒は注入中に手を動かしたり、緊張が強くて体が動い ...
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口腔ケア アセスメント解析データベース 平成 23 年度に作成した, 口腔ケア アセスメント票 の結果を効率的に管理, 分析できるソフトです 平成 24 年度, 仙台保健福祉事務所が介護老人保健施設ももせ塩竈において実施した, 口腔ケアの取組強化を目的としたモデル事業において, 仙台保健福祉事務所と
... ③口腔機能評価（0 点～9 点）と口腔内状況（0 点～14 点）には合計点数制を導入しており， それぞれ最大値に近いほど， 「より高リスク」と判断できます。 （ケアカンファレンス等の， 優先順位を決める際などに参考にして下さい。） ④「早急な検討が必要な事項」には，関連の深いと思われる項目が該当した場合に，リス ...
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毎月 2 回発行 VOL 年 11 月 15 日発行 口腔ケア 施設で促進 ~ 厚生労働省 厚生労働省は 10 月 21 日に開催した 第 18 回障害福祉サービス等報酬改定検討チーム で 障害者支援施設に入所する人の口腔ケアを促す考えを明らかにした 歯科医などが施設職員に助言する
... - 5- 地域包括ケアシステムの関連では、精神障害のあるピアサポーターを地域づくりに生かす考え だ。ピアサポーターの活躍が浸透したとみて、制度的な位置付けを明確にする。 ピアサポーター配置加算は、10 月 30 日に開催した「第 19 回障害福祉サービス等報酬改 定検討チーム」で示した。厚労省は「利用者と同じ目線に立って相談・援助することにより、 ...
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周産期の死の「望ましいケア」の実態およびケアに対する看護者の主観的評価とその関連要因
... 「母親 と関わるときに心がけた対応」10項目の中には逆転項 目として3項目，望ましくない対応を入れた。各ケア については1点（全く行わなかったと思う）から4点（十 分行ったと思う）の4段階リッカート評定を用い，逆 転項目に関しては逆転処理をし， 「望ましいケア」を実 施したほど高得点になるように設定した。 【環境要因】 ...
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Microsoft Word - 口腔ケアマニュアル2011final.doc
... １．口腔ケア・クリニカルパス（術前からのケアの一例） ＜解 説＞ ・クリニカルパス：ボストンニューイングランドメディカルセンターの看護師カレン・ザンダー氏が 1985 年に「Critical pathway」と呼んで使用したものが、現在「クリニカルパス」と呼ばれるものの原型と されています。 ...
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急性期脳卒中患者に対する口腔ケアと摂食嚥下リハビリテーション介入の効果
... 科医師・理学療法士による①初診時の診察・評価所見 と，②退院後の入院記録から抽出した所見を統計学的 に検討した．口腔衛生状態の良不良は，①口腔内乾 燥・痂皮・潰瘍，②食物残渣，③歯石・歯垢，④義歯 汚染の有無を評価して判定した．舌運動の評価は，口 を軽く開けた状態で挺舌して舌尖の位置と偏位の有無 を評価した．下唇より前下方に出せれば良，それ以下 ...
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滋賀県下の病院で働く看護師の口腔ケアに対する意識に関する研究
... 時間ご と」など，個々の状態に応じて必要なタイミングで実施 されていることがわかった．内宮（2010）は，口腔内細 菌数の日内変動の研究で，朝食前，昼食前，夕食前，就 寝前の順で口腔内細菌数が多いと述べている．このこと から，食前や就寝前の口腔ケアを行うことは口腔内細菌 を減らすには効果的であり，研究対象者もその効果を理 ...
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養護教諭が行う医療的ケアの実施状況とその認識
... 児童生徒等の保健管理と緊急時に対応するために，医学 的知識や看護の技術を身に付け，予防的な対応を検討す るなど，学校保健を充実させていく上で欠かせない専門 性を有している。医療的ケアの必要な児童生徒が在籍 し，教員等が特定行為を行う中で，養護教諭はその専門 性を発揮できる存在である。今後，ますます，特別支援 ...
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障害児に対する口腔ケアの意義 感染予防 = 器質的アプローチ 1 口腔疾患 ( う蝕 歯周疾患 感染性口腔粘膜疾患 ) の予防 2 呼吸器感染症 ( 誤嚥性肺炎やインフルエンザなど ) の予防 3 口腔内細菌による二次感染 ( 細菌性心内膜炎など ) の予防 口腔機能の維持 ( 廃用予防 ) 向上
... ③ う蝕や治療された歯において、鋭縁部分の有無 ④ 歯肉など軟組織からの出血の有無 ⑤ 口腔粘膜の病変や異常の有無 （角化、潰瘍、腫脹、出血、カンジタ、舌苔など） ⑥ 乾燥状態 ...
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連 載 誤嚥性肺炎の予防 口腔ケアと摂食嚥下リハビリテーション Koichiro Matsuo ( 図 1) 誤嚥性肺炎の予防 誤嚥の質を改善する口腔ケア 誤嚥を量的に減らす摂食嚥下リハ ( 寺本,
... 口腔ケアは一日何回必要かという質問を受けることが あるが，回数は，一概に何回が良いということは決める ことはできない．口腔内の汚染状況や ADL の自立度な どによってケアの介入頻度は変化する．アセスメントに より定量的に評価し，その点数によってケアプロトコル を作成することで，介助者間での口腔ケアの手技や介入 ...
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抗がん薬治療中の患者さんに なぜ口腔ケアが必要なのですか? 抗がん薬治療開始前に歯科を受診するメリットは何ですか? 口腔ケアが必要なのは抗がん薬治療を完遂させるためです 抗がん 薬治療開始前に口腔細菌数を減らすことで 治療中の栄養障害や感 染症の重篤化を予防します がん治療中の患者さんの口腔内をアセ
... ＊ 抗がん薬投与後に起こる白血球数の最低値（CTCAEグレード３は、白血球数2,000、好中球数1,000/μL未満） ＊＊腋窩体温37.5℃以上でANC500/μL未満またはANC1,000/μL未満で48時間以内に500/μL未満を予測できる状態 バクテリアルトランスロケーション（Bacterial Translocation）とは、細菌が粘膜バリアを通過して全身に移行す ...
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昭和大学口腔ケアセンター
... Ⅰ．口腔ケアの基本的認識 1．口腔ケアとは 入院中の患者は、治療を行う上で必要な服薬が多種類にわたることが多く、唾液分泌 の低下やケアの困難さから口腔内の乾燥、出血などに加えて呼吸や嚥下機能の減退など により歯科疾患や感染症に罹患しやすい状態にある。このような口腔環境の中で、歯科 ...
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口腔ケアマニュアル 済／とびら
... オーラルマネジメントとは 口腔ケアにおける歯科治療や口腔機能訓練などの位置づけをより明確にする意味で、本 書のタイトルでは、「口腔ケア」ではなく「オーラルマネジメント」を使用した。「オーラ ルマネジメント（≒口腔管理）」は、１）「口腔ケア（狭義）」および、２）ケアを実施し ...
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ケアマネジメントと介護支援専門員業務の手引_本文.indd
... この際の最大のポイントは、「長期目標」に「ニーズが実現したらそこに拡がっている利用 者の様子」を描くことにある。 このことによって、“自立した日常生活のためにサービスを利用していく”という介護保険 制度の基本理念が具体化されていくことになる。 ...
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目 次 はじめに 1 (2) 粘膜の清掃 8 病棟口腔ケア実践の重要ポイント 2 (3) 歯と歯肉の清掃 9 基本的な手順 3 (4) 義歯の清掃 10 1 アセスメント / 再確認 3 8 汚れの回収 ( うがい 清拭 ) 11 2 用具の選択準備 4 9 口腔機能訓練 12 3 開始の声かけ 5
... 9 口腔機能訓練･･･････････････････････ 10 後片付け・最終確認･･････････････････ 11 記録と評価･･････････････････････････ 口腔ケアが困難な時の基本的な考え方･･･ ･････ 看護職等からの歯科専門職との連携･････ ･････ チェックポイント ...
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病棟口腔ケア案（第二案）
... クオリア（qualia） とは「私たちの主観的な体験の中に感じられる様々な“質感” 」である。 自覚症状とは患者が自分の身体の異常を意識したときに、心の中にたちあがる“質感”で あり、クオリアそのものである。クオリアとしての自覚症状は、身体症状のみならず 感情 気分、記憶、体験 などを含む。いかに不合理的でも本人にとっては現実である。自覚症状 には何でもあり得る。 ...
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病院における 包括的口腔ケアマニュアル （国診協版）
... 口腔の状態 □歯ぐきが腫れている□むし歯がある□舌の粘膜に白いものがある□口の中が乾燥する □口内炎がよくできる□口の中に痛いところがある 取り外し義歯の有無 □なし□あり 義歯の問題 □義歯があたって痛い□義歯が破損している□常に義歯を外さない□義歯を使用しない ...
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