急性期の経皮的血管形成術/ステント留置術について
原著 original article 頸動脈狭窄に対する自己拡張型ステント留置後フォローアップ時のステント径と内腔の検討 Self-expansion of carotid artery stents after catorid artery stenting. 大阪府立急性期 総合医療センター脳
... 襲 の あ る 検 査 方 法 で 、 造 影 剤 も 使 用 す る こ と か ら 、 す べ て の 患 者 で 行 う こ と は で き て い な い 。 そ の た め 脳 血 管 撮 影 が た め ら わ れ る 症 例 で は 、 エ コ ー で 内 腔 を 評 価 し 、 単 純 レ ン ト ゲ ン で ス テ ン ト 自 体 の 拡 張 を 評 価 し て ...
32
OS0028 S 生殖泌尿器 腎嚢胞切除術 ( 腹腔鏡下 ) OS0029 S 生殖泌尿器 経皮的腎嚢胞穿刺術 OS0030 S 生殖泌尿器 腎摘出術 ( 開腹 ) OS0031 S 生殖泌尿器 腎摘出術 ( 腹腔鏡下 ) OS0032 S 生殖泌尿器 腹腔鏡下根治的腎摘除術 NS0325 S 生殖
... HS0035 S 生殖泌尿器 血液透析用カテーテル留置術 (長期留置型）（カフ付き） 新規 HS0036 S 生殖泌尿器 血液透析用カテーテル入替え術 (長期留置型）（カフ付き） 新規 HS0037 S 生殖泌尿器 血液透析動静脈シャント閉鎖術 新規 HS0038 S 生殖泌尿器 血液透析動静脈シャント血管結紮術 新規 ...
14
本品のシリンジ及び延長チューブは 骨セメントを穿刺針に押し出して椎体内へ注入するため ( 経皮的椎体形成術 :PVP の場合 ) または骨セメントをボーン フィラー デバイスへ分注するため ( 経皮的後弯矯正術 :BKP の場合 ) に使用する シリンジ 延長チューブ 2. 原理本品骨セメントの粉末
... 以下の患者への使用には注意すること。 1) 心肺血管系疾患のある患者、全身状態不良患者、高齢者、副腎 皮質ステロイド剤の投与を受けている患者、循環血液量が減 少した状態にある患者、低酸素状態にある患者、肥満のある 患者［血圧低下、ときに重篤な循環不全に至るリスクが他の 患者と比較して大きいので、骨セメントの使用による有効性 ...
5
ナイチノール性自己拡張型ステント留置術が有効であった動脈性胸郭出口症候群の 1 例 Successful endovascular therapy for arterial thoracic outlet syndrome : A case report 1) 槇田俊生 1) 川島理 1) 三友堂病
... 動脈性TOSの初期は，上肢挙上による鎖骨下動脈 の間欠的な圧迫のみであるが，これが反復して発生 することにより， 2 次的な動脈壁の変性を起こし，恒 常的な内腔の狭窄を呈するようになるとされている． 慢性的な炎症の持続によって，次第に線維性狭窄が 強まり，生じた乱流によって狭窄後拡張を起こすよ ...
7
4. 治療法脳虚血 出血の急性期は血圧コントロールや脳圧亢進対策などの内科的治療を行う 脳虚血発作に対しては外科的血行再建術が有効とされ慢性期に行うことが多い 外科的治療は浅側頭動脈 - 中大脳動脈吻合術を中心とする直接血行再建術と側頭筋接着術を主に行う間接血行再建術 及び両者を併用した複合血行再建
... moyamoya、c：中硬膜動脈から脳表 の皮質枝と吻合する vault moyamoya の所見がもやもや病患者に見られることがある。典型的なもやもや病 には、内頚動脈終末部を中心とした閉塞性変化とこれらの特徴的な側副路の発達が観察される。 ...
9
2013 年 2 月 5 日 骨粗鬆症性椎体骨折に対する経皮的椎体形成術 (Percutaneous Vertebroplasty: PVP) を安全に行うための指針 作成委員日本脊椎脊髄病学会 : 加藤真介 川上紀明 戸川大輔日本脊髄外科学会 : 川西昌浩 高橋敏行日本 IVR 学会 : 荒井保明
... 適正使用に関する指針である。経皮 的椎体形成術（広義）には局所麻酔下に経皮的穿刺で行う PVP（狭義の椎体形 成術）のほかにもセメント注入前にバルーン拡張を行う Balloon Kyphoplasty ...
9
大腿膝窩動脈病変に対する自己拡張型ナイチノールステントの臨床成績 財団法人平成紫川会小倉記念病院循環器内科副部長曽我芳光先生 [ 背景 ] ナイチノールステントによる大腿膝窩動脈ステント留置後の長期臨床成績はまだ明らかになっていない 我々はナイチノールステントによる大腿膝窩動脈ステント留置術の中期成
... ナイチノールステントによる大腿膝窩動脈ステント留置後の長期臨床成績はまだ明らかになっていない。我々はナイチノールステ ントによる大腿膝窩動脈ステント留置術の中期成績を調査した。 ［ 方法 ］ 本試験は多施設共同レトロスペクティブ試験である。2004年4月～2008年12月の期間に、新規病変に対してナイチノールステント ...
8
JNET 8: , 2014 原著 鎖骨下 腕頭動脈閉塞性病変に対するステント併用血管形成術 術後拡散強調画像所見の検討 Percutaneous transluminal angioplasty with stent Study of postoperative embolic les
... 周 術期の椎骨動脈の血流方向を超音波検査を用いて検 討し，stenting 終了後，椎骨動脈の順行性血流の出現 には 5 分以上を要するため protection の必要はないと 報告した 15,16） ．しかし，今回の狭窄病変の検討では前 ...
6
テクニカルノート JNET 4:16-20, 2010 前後拡張あるいは後拡張手技を行わない頚動脈ステント留置術 : 術後の経時的な血管内腔の変化 1) 鈴木祥生 1) 宮㟢朋子 倉田 山田 1) 彰 1) 勝 1) 岩本和久 1) 岡秀宏 1) 中原邦晶 1) 藤井清孝 1) 仁木淳 2) 菅信一
... ヵ月（５～22ヵ月）の経過観察期間中に新たな神経症状 が出現した例は認められなかった． 症例呈示（症例7） 73歳男性．2005年11月頃より右眼の見えづらさを自覚 し，虚血性眼症の診断で当院を紹介され，CTAにて右 内頚動脈狭窄症と診断した．既往症に高血圧と糖尿病が あり，2002年に急性心筋梗塞で冠動脈ステント留置術を ...
5
S1-1 ステント併用コイル塞栓術の成績および中期フォローアップ結果 東 S1-2 登志夫 福岡大学医学部 脳神経外科 ステント併用脳動脈瘤塞栓術の治療成績 有村 S1-3 ステント支援脳動脈瘤塞栓術５年の経験と中期成績 長谷川 S1-4 公一 神戸市立医療センター中央市民病院 脳神経外科 仁 新潟
... ICA の閉塞性病変に対する経皮的脳血管形成術中の protection 手技実施例の特徴 山本 敦史 （京都第一赤十字病院 急性期脳卒中センター 脳神経・脳卒中科） 1-O4-3 症候性頭蓋内動脈狭窄症に対する小径バルーン拡張術を基本とした脳血管内治療 金 相年 （JA ...
14
2) 診療科別 DPC14 桁別症例数 TOP3 循環器内科 DPC コード名称症例数平均在院日数平均年齢 xx99100x 狭心症 慢性虚血性心疾患手術なし xx0200xx 狭心症 慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等
... シャント作成は１泊２日の予定入院としています。２、３番目の肺炎は内科入院の際に腎臓内科の医師が主治医を担当した件数となっています。 胆管結石に対して内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）を行い、ステント留置や結石除去などを行う治療を数多く行っています。また、化学療法を 用いた胃癌の治療が２番目となっています。 ...
11
) Case report 2) Title: Acute ischemic stroke 患者における Tandem occlusion の 4 Simultaneous approach 治療 : ステントリトリーバーのプッシュ 5 ワイヤを使用した血管拡張術
... 。 皮 質 症 状 も 伴 っ て お り ， N I H S S ス コ ア は 1 5 で あ っ た 。 C l i n i c a l - D i f f u s i o n m i s m a t c h が み ら れ ， 発 症 か ら 3 時 間 5 分 で t P A が 投 与 さ れ た 。 内 頚 動 脈 閉 塞 症 例 で あ り ， 血 管 内 治 療 目 的 に ， 当 院 へ ...
17
AF と PCI: 抗血栓療法の調整によるアウトカムの最適化 このアクティビティは 心臓内科医 心臓専門医 救急科医 神経科医 プライマリケア医を対象としています このアクティビティの目標は 現在経皮的冠動脈形成術を必要とする心房細動患者
... Atar医師：頻繁なコントロールを行うという医師の決定について少しコメントしてもよいですか？これはとても賢い選択だと思 います。何故なら心房細動では、リズムコントロールを含むすべての処置が症状によって影響を受けていることを念頭に置く必 要があるからです。この患者には明らかに何の症状もありませんので、 EHRAクラスIです。すなわちアブレーションとこれによる ...
27
T28 今回われわれは, 遅発性運動麻痺を合併した椎体偽関節に対して経皮的椎体形成術を行い運動麻痺の改善を含めた良好な治療結果を経験しているので, この手技の有用性について考察した. 対象および方法 症例は,2001 年 1 月から 2009 年 12 月まで当院で椎体偽関節と診断され経皮的椎体形成
... 以上の侵襲の高い手 術である．しかし，骨粗鬆症性椎体骨折は重篤な合併 症を有する高齢者に発生することから，これらの侵襲 的な治療は椎体偽関節患者には不向きである．一方， 経皮的椎体形成術は，最小侵襲手術手技として骨粗鬆 症性椎体骨折に対し世界中で行われており 11 - 13) ，昨今 ...
10
右 内 腸 骨 動 脈 瘤 を 有 する 腹 部 大 動 脈 瘤 に 対 するステントグラフト 内 挿 術 予 定 症 例 に 対 して 前 もって 右 内 腸 骨 動 脈 に 対 して 経 皮 的 コイル 塞 栓 術 を 施 行 しました は OT0183 経 皮 的 塞 栓 術 四 肢 動 脈
... 診断 血管外科は特に医原性の外傷などで、緊急手術を行わなければいけない場合も多く、入力は入院時病名に なっていますが、その場合はやはり入院時病名の入力が重要なのでしょうか？入院時でなく、あくまでも発 症した事象に対する手術の把握が大事なのではないでしょうか？術前病名でよいのではないでしょうか？ ...
7
2) 診療科別 DPC14 桁別症例数 TOP3 循環器内科 xx99100x 狭心症 慢性虚血性心疾患心臓カテーテル検査 xx02000x 狭心症 慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等 xx01x0xx 頻脈性
... 小児科入院症例において、肺炎が最も多く、次いで気管支炎が挙げられます。 大腿骨頚部骨折、転子部骨折に対して骨折観血的手術を行った患者が多くなっています。手術後に地域連携パスを活用して早期に近隣の回復期 病院へ転院し、自宅に帰れるような診療計画を行っています。変形性関節症（主に股関節、膝関節）に対しての手術や胸部、腰部などの脊柱管狭窄 ...
11
高齢者に対する心臓大血管手術のはなし パス術も体外循環装置を用いずに心臓を拍動させたままで行うオフポンプバイパス術を中心に行っています また カテーテルで大動脈弁に人工弁を装着する経カテーテル的大動脈弁置換術 (TAVI)( 図 1) も 来年よりいよいよ始めることとなりました しかし これらの低侵
... 高齢者に対する心臓大血管手術のはなし パス術も体外循環装置を用いずに心臓を拍動させたままで行うオフポンプバイパス術を中 心に行っています。また、カテーテルで大動脈弁に人工弁を装着する経カテーテル的大動 脈弁置換術（TAVI）（図 1）も、来年よりいよいよ始めることとなりました。しかし、これ ...
6
医療機器に係る保険適用決定区分及び価格 ( 案 ) 販売名クロッサーカテーテル保険適用希望企業株式会社メディコン 販売名決定区分主な使用目的 クロッサーカテーテル 本品は 経皮的血管形成術が適用できる患者において 慢性完全閉塞病変であって ガイドワイヤーの通過が困難な場合に 機械的振動を用いて C1
... 医療機器の保険適用について（平成２５年４月収載予定） 区分Ｃ１（新機能） 販売名 企業名 保険償還価格 算定方式 補正加算等 外国平均価格 との比 ① クロッサーカテーテル 株式会社メディコン 172,000 円 原価計算方式 なし 0.78 ② Cook 分娩後バルーン Cook Japan 株式会社 17,900 円 原価計算方式 なし 0.64 ③ MotionLoc スクリュー ...
19
選択的な全身麻酔下の頸動脈ステント留置術
... clopidogrel の 2 種類の抗血小 板剤を投与した．術前の脳血流検査において脳循環予 備能が低下している例，対側の頸動脈閉塞例，脳血管 撮影において前交通動脈や後交通動脈の造影が乏しく 側副血行が得られないと予想される例，不安定なプ ラークを伴っている例に対しては患者本人および家族 ...
7
YAKUGAKU ZASSHI 127(8) (2007) 2007 The Pharmaceutical Society of Japan 1309 Notes 経皮的冠動脈ステント留置術施行後の再狭窄に影響を及ぼす臨床的因子の検討 佐藤 ( 朝増 ) 沙智子, a,b 三田充
... 今回の調査では 1 例を除いたすべての患者におい て，ステント留置術施行後からアスピリンとチクロ ピジン塩酸塩の併用投与を開始されていた．観察期 間中にチクロピジン塩酸塩の投与が中止された例は 再狭窄群で 5 例（50％），非再狭窄群で 7 例（18％） 認め（Table 2），各群とも中止理由の不明なものが 1 ...
7