多発性骨髄腫解析検査
＜多発性骨髄腫の診断と治療指針＞
... Monoclonal Gammopathy of Renal Significance (MGRS) Kidney Int. 2015; 87:698, Blood 2013; 122: 3583 MGUS 合併の腎障害のうち、M 蛋白が関与する腎障害の総称であり、クローン性 B 細胞が分泌した M 蛋 白 またはその一部により惹起される。Myeloma-defining events とはならないが、腎予後は不良である ...
25
10. MSD 株式会社の依頼による初発多発性骨髄腫を対象とした MK-3475 の第 Ⅲ 相試験 11. 中外製薬株式会社の依頼による肺癌患者を対象とした MPDL3280A の第 Ⅲ 相試験 12. MSD 株式会社の依頼による MK-3475 の第 Ⅲ 相試験 13. 中外製薬株式会社の依頼に
... 6. アッヴィ合同会社からの依頼による既存治療に対して効果不十分又は不耐容であるが生物学的製剤で の治療失敗歴のない，中等症から重症の活動性クローン病患者を対象としたupadacitinib（ABT494）の有 効性及び安全性を評価する多施設共同無作為化二重盲検プラセボ対照導入療法試験 治験依頼者から提供された治験実施計画書等資料の論理的及び受入の適否について審議した。 ...
7
形質細胞性白病に対するボルテゾミブ ドキソルビシン デキサメタゾン併用療法 緒 言 形質細胞性白病は多発性骨髄腫の一亜型と考えられて は当院初診時9歳の女性 2008年8月ごろから階段昇 いるが 約10%のに髄外病変を伴うなど臨床像が異な 降時の呼吸苦があったため2008年10月日近医で液検査を り
... 形質細胞性白血病に対する標準的治療は明らかになって はいない。過去の報告によるとprimary plasma cell leukemia のmedian survivalが11.1ヶ月、secondary plasma cell leukemia が1.3ヶ月であり、これまでの一般的な治療では予後不良で ある 4） 。臨床経過が多発性骨髄腫とは異なることから治療方 ...
5
改訂前 用法 用量 多発性骨髄腫デキサメタゾンとの併用において 通常 成人にはレナリドミドとして 1 日 1 回 25 mg を 21 日間連日経口投与した後 7 日間休薬する これを 1 サイクルとして投与を繰り返す なお 患者の状態により適宜減量する 5 番染色体長腕部欠失を伴う骨髄異形成症候群
... 骨髄異形成症候群患者では多発性骨髄腫患者より骨髄抑制が 高い割合で認められた。 ＜特定使用成績調査＞ 市販後に全症例を対象として実施した特定使用成績調査にお いて、安全性評価対象 2,911 例中 2,198 例（75.5%）に副作用 が認められた。主な副作用は、血小板減少症 981 例（33.7%）、 好中球減少症 923 例（31.7%）、発疹 299 例（10.3%）、白血球 ...
8
2 サイトメガロウィルス肺炎ビタミンB12 欠乏性貧血血栓性血小板減少性紫斑病結節性多発動脈炎顆粒球減少症 1 発作性寒冷ヘモグロビン血症 1 消化器内科上部消化管内視鏡 4,366 内視鏡的粘膜下層剥離術 ( 食道 胃 ESD) 146 下部消化管内視鏡検査 1,871 内視鏡的粘膜切除術 (EM
... 血液内科 1、造血器腫瘍 125 急性骨髄性白血病 15 急性リンパ性白血病 2 骨髄異形成症候群 15 慢性骨髄性白血病 3 慢性リンパ性白血病 3 非ホジキンリンパ腫 65 ホジキンリンパ腫 5 ...
8
はじめに レブラミド カプセル 5mg( 一般名 : レナリドミド水和物 )( 以下 レナリドミド ) は 米国 Celgene Corporation が創製した免疫調節薬 (IMiDs) で 経口投与可能な再発又は難治性の多発性骨髄腫の治療薬です レナリドミドはサイトカイン産生調節作用及び造血器
... 本剤はヒトにおいて催奇形性を有する可能性があるため、妊婦又は妊娠している可能性のある女性 患者には決して投与しないこと。 ［「禁忌」、 「重要な基本的注意」、 「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の 項参照］ 妊娠する可能性のある女性患者に投与する場合は、投与開始前に妊娠検査を行い、陰性であること ...
64
好酸球性多発血管炎性肉芽腫症患者に生じた多発性単神経炎とステロイドミオパチーに対する理学療法
... 症例は 40 歳代男性で 4 年前から気管支喘息の既往が あった。職業歴，家族歴に特記すべき事項はなく，本症 （EGPA）発症前は運動・感覚障害の自覚はなかった。当 院受診約 2 ヵ月前には，呼吸苦で近医を受診していた。 その後は，下肢筋の痛みと筋力低下，手足のしびれを自 覚し持続したため当院へ紹介入院となった。血液検査で は好酸球増多を認め，先行する気管支喘息と末梢神経障 害により EGPA ...
6
常染色体優性多発性嚢胞腎モデルマウスを用いた降圧薬投与実験及び腎内RAS関与についての解析
... 審査では全身の RAS と局所 （腎内） RAS との違いについて質問がなされ， 全身の RAS 亢進では， ネガティブフィードバック機構により RAS 亢進を制御する方向へと働くが，腎内 RAS では RAS の 亢進に伴って組織内で vicious cycle を形成するため，抑制機構が働かず，病態が進行する特徴 を有する。即ち，腎内 RAS は全身の RAS とは独立した機構を有し，それを抑制するためには RAS 阻害薬，特に ...
1
International Myeloma Foundation ( 国際骨髄腫財団 ) について IMF は 1990 年に設立された世界で最も歴史があり かつ最大の骨髄腫に特化した慈善団体です 140 ヶ国から 35 万人を超える会員を擁し IMF は骨髄腫患者 その家族 そして医学関係者の力に
... 抗生剤 – 感染症は多発性骨髄腫患者さんにおいてしばしばみられ、かつ繰り返し起こる合併症 です。感染症対策は入念に検討する必要があります。もし活動性のある感染が疑われた場合に は、早急に抗生剤治療が開始されるべきです。反復する感染症に対して予防的に抗生剤を使用 するべきか否かについては、いまだに意見が統一されていません。2010年のアメリカ血液学会で ...
40
ZTT 硫酸亜鉛試験 ( クンケル反応 ) 1.0 ~ 13.0 KU 肝障害をみるための代表的な血清膠質反応です 慢性 肝障害や多発性骨髄腫で高値となります NH3 アンモニア 0 ~ 54 μmol/l 膵臓 AMY アミラーゼ 44~132 肝臓の機能が著しく低下した場合や肝性脳症などで高値と
... 各検査について 生化学・免疫血清・血液検査（検査項目と基準値・解説） ※この説明は一般的な内容となっています。基準値は測定方法などにより他の医療施設と異なる場合があります。 ※基準値とは健常人集団の 95％の方が含まれる範囲のことをあらわし、その範囲より高ければ H マーク、低け れば L マークが付きます。 ...
9
慢性炎症性脱髄性多発神経炎の多巣性後天性脱髄性感覚運動型症例に対する運動療法の効果
... 本報告は，運動療法による対象者の身体機能変化を中心 に述べており，ADL や動作の変化からも一定の理学療法 効果を示唆することはできると考える。また，MADSAM に 起 因 す る 感 覚 障 害 に つ い て は，Numerical rating scale をはじめとした単一の感覚検査で判断するのでは なく，バランスなどの複数のパフォーマンスを組み合わ せて評価および介入を行うことが有効であると考える。 ...
7
３次元動作解析システムの開発とパーキンソン病患者歩行検査への適用
... 慢（非常に緩慢になる寡動，全く動かなくなる無動） ，体のバランスを保てな くなってしまう姿勢反射障害の４つである ［１， ２， ３］ ．PD は進行性の疾患で， 重症化すると歩行も困難になり， 病気の進行に応じて杖や車いすの利用を行う． 多くの PD 患者では，まず最初に上下肢の振せんが認められ，その後に歩行 障害が生じる ［１］ ．PD 患者特有の歩行障害には，歩行の第一歩がでなくなる ...
16
マイクロサテライト不安定性(MSI)検査について
... 2 多発性内分泌腫瘍症 2 型（MEN2）の遺伝 2. RET 遺伝学的検査の目的 MEN2 は、RET 遺伝子の変化（変異）によりおこります。RET 遺伝子に通常の遺伝子配 列とは異なる配列の変化があると、この遺伝子の指令で作られるタンパク質（チロシンキナ ーゼ受容体）に異常をきたし、MEN2 を発症することがわかっています。RET 遺伝学的検 ...
8
マイクロサテライト不安定性(MSI)検査について
... 多発性内分泌腫瘍症 2 型 (Multiple Endocrine Neoplasia type 2 : MEN2) とは、甲状腺、 副腎、副甲状腺などに腫瘍を発生する遺伝性の病気です。MEN2 は、MEN2A、MEN2B、FMTC （甲状腺髄様がんのみ）などに分類されます。図 1 に MEN2 のタイプ別にみられる病気と 発症頻度を示しています。MEN2 は、RET ...
8
蛋白 総蛋白 (TP) 6.6 ~ 8.1 血液中に含まれる蛋白の総量です 数値が低い場合は栄養障害 ネフローゼ症候群 がんなど 高い場合は多発性骨髄腫 慢性炎症 脱水などが疑われます アルブミン (ALB) 4.1 ~ 5.1 血液中で最も多く含まれる蛋白です 肝臓で合成されます 肝臓障害 栄養不
... 「Ｌ」は基準値より低い、 「Ｈ」は基準値より高いことを指しています。 4．病気の診断は、尿、血液検査だけでなく、診察の所見（病状）、あるいは他の検査と総合的に なされます。 5．この冊子に記載してある検査の意味や病名は一般的なものであり、すべての患者さまに当ては まるわけではありません。ご自身の検査結果について不明な点は、主治医にご相談くださる ...
5
はじめに もくじ 多発性骨髄腫 (MM) は 白血球のひとつである 形質細胞 ががん化 してしまう病気です がん化した細胞 ( 骨髄腫細胞 ) が骨髄中で異常に増えると 正常な血液細胞がつくられなくなり さまざまな症状があらわれます 以前は治療が難しいとされていた病気ですが 最近では治療法の進歩や新
... C女 の方へ：妊娠反応検査が必要です 患者区分がC女性 の患者さんは、治療開始の4週間前（必要時）と治療開始時 （開始の3日前から直前まで）に妊娠反応検査で「陰性」であることを確認し、 治療開始4週間前からは適切に妊娠を避けなければなりません。そのため、 登録に先立って、治療開始予定の4週間前に説明や妊娠反応検査が行われます。 ...
14
課題番号 :28 指 5002 研究課題名 : 多発性骨髄腫の治癒を目指した抗骨髄腫細胞表面抗原モノクローナル抗体併用 NK 細胞輸注療法の開発主任研究者名 : 萩原將太郎分担研究者名 : なし 研究協力者 : 反町典子キーワード :NK 細胞 SLAMF7 多発性骨髄腫 セルプロセッシング モノク
... 2. NK 細胞による、多発性骨髄腫細胞に対する抗体依存性細胞傷害作用の検討 正常ヒト末梢血単核球を用いて多発性骨髄腫細胞株 MM.1S に対する抗体依存性細胞傷害作用を検討 した。 IL2 で刺激した末梢血単核球は抗 SLAMF7 抗体存在下で MM.1S に対する細胞傷害作用を持つことを確 認した。 ...
5
0. 概要 0.1. シェーマ 66 歳以上 75 歳以下未治療多発性骨髄腫 76 歳以上未治療多発性骨髄腫適格不適格症例特異的 IgH 検索 FISH 全例測定登録 t(4,14), t(14,16), del17p) 骨髄中 PBSC 中 svcd 4cycle ( 週 2 投与 2, 週 1
... ・治療経過及び治療完了後の有効性および安全性評価結果 ・生存／死亡（死亡の場合は死亡日、死因、剖検所見） ・原病の状況：sCR 維持、CR 維持、VGPR 維持、PR 維持、PD ・初回治療後増悪の有無（増悪ありの場合は効果判定日、 再発後の治療レジメン） ...
8
JHN CQ 明石 多発性骨髄腫 ver2.pptx
... 遊離離軽鎖検査 Free light chain assay • ⾎血中の重鎖と結合していない軽鎖(κ, λ)を計測する。 • κ/λ ⽐比(Free Light Chain ratio: FLC ratio)の正常値は 0.26-‐1.65で ありこの範囲外である場合は、いずれかの軽鎖が増殖して いることを⽰示唆する。 ...
32
66 目次 1. はじめに RBI/RBM の概要 舶用ディーゼルエンジンのリスク評価 船齢によるリスク評価 舶用ディーゼルエンジンの信頼性解析 検査間隔と割合を変更した場合の舶用ディーゼルエンジンの安全性への影響評価 ま
... のグラフを積分したものとなり、継続 検査の総故障率は定期検査より多くなるが、現状 では許容されている。これは、実際の継続検査で は不具合が発見された場合、他の部品も解放し、 不具合があれば修理を行うと考えられるからであ る。すなわち、実際の総故障率は試算結果より低 くなるものと考えられるが、本試算ではその点は 考慮していない。舶用ディーゼルエンジンの故障 ...
8