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多発性骨髄腫とは

<多発性骨髄腫の診断と治療指針>

<多発性骨髄腫の診断と治療指針>

... ・化学療法中に grade3-4 の骨髄抑制が出現したとき、G-CSF 使用を考慮すること。好中球が 1000/μl 以上に回復した場合に化学療法の減量不要である。好中球が 1000/μl まで回復しない ときには好中球が回復するまで化学療法を延期するか、減量を行うこと。 ・腎機能障害を有し化学療法で Hb<10g/dl ...

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ZTT 硫酸亜鉛試験 ( クンケル反応 ) 1.0 ~ 13.0 KU 肝障害をみるための代表的な血清膠質反応です 慢性 肝障害や多発性骨髄腫で高値となります NH3 アンモニア 0 ~ 54 μmol/l 膵臓 AMY アミラーゼ 44~132 肝臓の機能が著しく低下した場合や肝性脳症などで高値と

ZTT 硫酸亜鉛試験 ( クンケル反応 ) 1.0 ~ 13.0 KU 肝障害をみるための代表的な血清膠質反応です 慢性 肝障害や多発性骨髄腫で高値となります NH3 アンモニア 0 ~ 54 μmol/l 膵臓 AMY アミラーゼ 44~132 肝臓の機能が著しく低下した場合や肝性脳症などで高値と

... Ca カルシウム 8.8~10.1 mg/dL 骨の病気やさまざまな内分泌の病気で変動します。ま た、心臓や血管の働きにも重要な役割を果たします。 IP 無機リン 2.7~4.6 mg/dL 体内で骨に存在しカルシウム結合しています。内 分泌や骨の代謝異常の有無をカルシウム組みあわせ ることで病気の診断に役立ちます。 ...

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改訂前 用法 用量 多発性骨髄腫デキサメタゾンとの併用において 通常 成人にはレナリドミドとして 1 日 1 回 25 mg を 21 日間連日経口投与した後 7 日間休薬する これを 1 サイクルとして投与を繰り返す なお 患者の状態により適宜減量する 5 番染色体長腕部欠失を伴う骨髄異形成症候群

改訂前 用法 用量 多発性骨髄腫デキサメタゾンとの併用において 通常 成人にはレナリドミドとして 1 日 1 回 25 mg を 21 日間連日経口投与した後 7 日間休薬する これを 1 サイクルとして投与を繰り返す なお 患者の状態により適宜減量する 5 番染色体長腕部欠失を伴う骨髄異形成症候群

... 再発又は難治多発骨髄腫患者を対象した外国第Ⅲ相 臨床試験〔MM-009 試験(二重盲検期間 2005 年 6 月 7 日デー タカットオフ)及び MM-010 試験(二重盲検期間 2005 年 8 月 3 日データカットオフ)の併合〕の本剤及びデキサメタゾン併 用投与群の安全評価症例において、 353 例中 323 例(91.5%) ...

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形質細胞性白病に対するボルテゾミブ ドキソルビシン デキサメタゾン併用療法 緒 言 形質細胞性白病は多発性骨髄腫の一亜型と考えられて は当院初診時9歳の女性 2008年8月ごろから階段昇 いるが 約10%のに髄外病変を伴うなど臨床像が異な 降時の呼吸苦があったため2008年10月日近医で液検査を り

形質細胞性白病に対するボルテゾミブ ドキソルビシン デキサメタゾン併用療法 緒 言 形質細胞性白病は多発性骨髄腫の一亜型と考えられて は当院初診時9歳の女性 2008年8月ごろから階段昇 いるが 約10%のに髄外病変を伴うなど臨床像が異な 降時の呼吸苦があったため2008年10月日近医で液検査を り

... ローサイトメトリーでCytoplasmic λ、CD54、CD138、 MPC-1が陽性、CD56が陰性であった。血清IgG値5,603 mg/dl。免疫電気泳動でG-λのM蛋白を認めた。ベンス ジョーンズ蛋白陰性であった。骨髄に広範囲にCD138陽 の形質細胞様異常細胞の浸潤を認めた(図2、図3)。胸腹 部CTで縦隔リンパ節、腹部大動脈周囲リンパ節腫大、肝脾 ...

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はじめに レブラミド カプセル 5mg( 一般名 : レナリドミド水和物 )( 以下 レナリドミド ) は 米国 Celgene Corporation が創製した免疫調節薬 (IMiDs) で 経口投与可能な再発又は難治性の多発性骨髄腫の治療薬です レナリドミドはサイトカイン産生調節作用及び造血器

はじめに レブラミド カプセル 5mg( 一般名 : レナリドミド水和物 )( 以下 レナリドミド ) は 米国 Celgene Corporation が創製した免疫調節薬 (IMiDs) で 経口投与可能な再発又は難治性の多発性骨髄腫の治療薬です レナリドミドはサイトカイン産生調節作用及び造血器

... 4) 一般に高齢者で生理機能が低下しており、副作用が発現しやすいことから、慎重投与しました。 「5.高齢者への投与」の項(P.56)をご参照ください。 5) 外国において、サリドマイドに対するアレルギー歴(皮疹)のある骨髄線維症 *** 患者に本剤を投与し た後に SJS 型皮疹(Stevens-Johnson 症候群型皮疹)が発現したの報告があります。また、本剤 ...

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はじめに もくじ 多発性骨髄腫 (MM) は 白血球のひとつである 形質細胞 ががん化 してしまう病気です がん化した細胞 ( 骨髄腫細胞 ) が骨髄中で異常に増えると 正常な血液細胞がつくられなくなり さまざまな症状があらわれます 以前は治療が難しいとされていた病気ですが 最近では治療法の進歩や新

はじめに もくじ 多発性骨髄腫 (MM) は 白血球のひとつである 形質細胞 ががん化 してしまう病気です がん化した細胞 ( 骨髄腫細胞 ) が骨髄中で異常に増えると 正常な血液細胞がつくられなくなり さまざまな症状があらわれます 以前は治療が難しいとされていた病気ですが 最近では治療法の進歩や新

... レブラミドを服用される患者さんやご家族のために、さまざまな冊子、 リーフレットをご用意しています。本冊子あわせて活用してください。 すぐに主治医、薬剤師、看護師に連絡してください。 すぐに主治医、薬剤師、看護師に連絡し、飲んでしまったお薬の種類数、 飲んでしまった方の現在あらわれている症状、年齢、性別などについて 説明し、指示に従って対応してください。 ...

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International Myeloma Foundation ( 国際骨髄腫財団 ) について IMF は 1990 年に設立された世界で最も歴史があり かつ最大の骨髄腫に特化した慈善団体です 140 ヶ国から 35 万人を超える会員を擁し IMF は骨髄腫患者 その家族 そして医学関係者の力に

International Myeloma Foundation ( 国際骨髄腫財団 ) について IMF は 1990 年に設立された世界で最も歴史があり かつ最大の骨髄腫に特化した慈善団体です 140 ヶ国から 35 万人を超える会員を擁し IMF は骨髄腫患者 その家族 そして医学関係者の力に

... です。感染症対策入念に検討する必要があります。もし活動のある感染が疑われた場合に 、早急に抗生剤治療が開始されるべきです。反復する感染症に対して予防的に抗生剤を使用 するべきか否かについて、いまだに意見が統一されていません。2010年のアメリカ血液学会で 発表された比較試験(URCC/ECOG Vesoleら)で、 ...

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ANSWER MULTIPLE MYELOMA 自分の病気を理解するために 担当医に質問してみましょう 治療方針を決めたり 健康管理をしたりするうえで 自分の病気の状態をよく理解しておくことが必要です 次のような質問を担当医にしてみましょう 私の多発性骨髄腫のタイプと病状について教えてください 私の

ANSWER MULTIPLE MYELOMA 自分の病気を理解するために 担当医に質問してみましょう 治療方針を決めたり 健康管理をしたりするうえで 自分の病気の状態をよく理解しておくことが必要です 次のような質問を担当医にしてみましょう 私の多発性骨髄腫のタイプと病状について教えてください 私の

... 細胞の有無や形、割合を調べます。骨髄以外 の場所が腫れているときに、その部分の組 織を取って骨髄腫細胞の有無を確認します。 さらに、骨髄液を解析して染色体異常の有無 をみる染色体検査で、悪性度が高く進行が早 いタイプなのかを診断する場合もあります。 骨レントゲン検査、CT(コンピュータ断 層撮影)検査、MRI(磁気共鳴画像)検査、 PET(陽電子放射断層撮影)検査などの画 ...

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10. MSD 株式会社の依頼による初発多発性骨髄腫を対象とした MK-3475 の第 Ⅲ 相試験 11. 中外製薬株式会社の依頼による肺癌患者を対象とした MPDL3280A の第 Ⅲ 相試験 12. MSD 株式会社の依頼による MK-3475 の第 Ⅲ 相試験 13. 中外製薬株式会社の依頼に

10. MSD 株式会社の依頼による初発多発性骨髄腫を対象とした MK-3475 の第 Ⅲ 相試験 11. 中外製薬株式会社の依頼による肺癌患者を対象とした MPDL3280A の第 Ⅲ 相試験 12. MSD 株式会社の依頼による MK-3475 の第 Ⅲ 相試験 13. 中外製薬株式会社の依頼に

... 6. アッヴィ合同会社からの依頼による既存治療に対して効果不十分又は不耐容であるが生物学的製剤で の治療失敗歴のない,中等症から重症の活動クローン病患者を対象したupadacitinib(ABT494)の有 効及び安全を評価する多施設共同無作為化二重盲検プラセボ対照導入療法試験 治験依頼者から提供された治験実施計画書等資料の論理的及び受入の適否について審議した。 ...

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蛋白 総蛋白 (TP) 6.6 ~ 8.1 血液中に含まれる蛋白の総量です 数値が低い場合は栄養障害 ネフローゼ症候群 がんなど 高い場合は多発性骨髄腫 慢性炎症 脱水などが疑われます アルブミン (ALB) 4.1 ~ 5.1 血液中で最も多く含まれる蛋白です 肝臓で合成されます 肝臓障害 栄養不

蛋白 総蛋白 (TP) 6.6 ~ 8.1 血液中に含まれる蛋白の総量です 数値が低い場合は栄養障害 ネフローゼ症候群 がんなど 高い場合は多発性骨髄腫 慢性炎症 脱水などが疑われます アルブミン (ALB) 4.1 ~ 5.1 血液中で最も多く含まれる蛋白です 肝臓で合成されます 肝臓障害 栄養不

... (μg/mL) 血管の中で血栓(血のかたまり)ができた場合に、それを溶かす 作用を持った蛋白質が作られます。これらを測定する検査です。 心筋梗塞、脳梗塞、深部静脈血栓症、播種血管内凝固症候群(DIC) などで高値なります。 ...

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的な体験を明らかにした調査は見当たらない. そこで本研究では, ベルケイド療法を受けている多発性骨髄腫患者を対象に, 主観的な体験を明らかにすることにより, 治療を受けている患者の看護について示唆を得ることを目的とした. Ⅱ. 研究方法 1. 研究デザイン質的記述的研究デザイン. 2. 用語の定義体

的な体験を明らかにした調査は見当たらない. そこで本研究では, ベルケイド療法を受けている多発性骨髄腫患者を対象に, 主観的な体験を明らかにすることにより, 治療を受けている患者の看護について示唆を得ることを目的とした. Ⅱ. 研究方法 1. 研究デザイン質的記述的研究デザイン. 2. 用語の定義体

...  【死を意識しながらも治療できていることを前向きに 捉える】:6 のサブカテゴリーが含まれ,《受けるべきも のとして治療を受ける決意を固める》ように,ベルケイ ド療法を受ける決意を固めたとしても,治療の選択肢が 少なく,《死を身近なものとして意識する》ように死を 意識していた.その一方で,《治療を受けられているこ に喜びを感じる》ように,治療が受けられているだけ ...

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第 74 回日本血液学会学術集会 新規薬剤で多発性骨髄腫は 慢性疾患 に 多発性骨髄腫治療の現状と将来の方向性 Dana-Farber Cancer Institute, Jerome Lipper Multiple Myel

第 74 回日本血液学会学術集会 新規薬剤で多発性骨髄腫は 慢性疾患 に 多発性骨髄腫治療の現状と将来の方向性 Dana-Farber Cancer Institute, Jerome Lipper Multiple Myel

...  導入療法の後、移植適応患者で、幹細胞移植を伴う高用量メルファラン治療が行われる。さらに 深い奏効奏効期間延長のため、新規薬剤を用いた地固め療法が行われることがある。例えば、IFM 2005-02 試験でレナリドミド投与により、CR(免疫固定法陰性)の割合が、地固め療法前14% ...

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0. 概要 0.1. シェーマ 66 歳以上 75 歳以下未治療多発性骨髄腫 76 歳以上未治療多発性骨髄腫適格不適格症例特異的 IgH 検索 FISH 全例測定登録 t(4,14), t(14,16), del17p) 骨髄中 PBSC 中 svcd 4cycle ( 週 2 投与 2, 週 1

0. 概要 0.1. シェーマ 66 歳以上 75 歳以下未治療多発性骨髄腫 76 歳以上未治療多発性骨髄腫適格不適格症例特異的 IgH 検索 FISH 全例測定登録 t(4,14), t(14,16), del17p) 骨髄中 PBSC 中 svcd 4cycle ( 週 2 投与 2, 週 1

... メルファラン(L-PAM) 70mg/m 2 div ↓ ↓ PBSCT ↓ 0.4.3.2. メルファラン(L-PAM)大量療法投与量変更基準 腎機能障害(血清クレアチニン 176.8μmol/L 以上)、又は腎不全を合併する患者、及び 担当医の判断により減量が必要判断した患者(全身状態が悪い患者)に対して、L-PAM の用量を、100mg/m 2 (50mg/m 2 ×2)に減量して投与する。 ...

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がん診療オープンカンファレンス多発性骨髄腫治療概論 血液内科 石川隆之

がん診療オープンカンファレンス多発性骨髄腫治療概論 血液内科 石川隆之

... 達成例で長期生存が期待できる。  Palumboら65歳以下の未治療骨髄 腫に対しLdで寛解導入後にMPLの地 固め6コース群、タンデム自家移植 群ランダム化し、26ヶ月の観察期 間で2年PFS、有意に自家移植群が 優れていた(54% vs 73%)。 ...

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多発性骨髄腫 国立病院機構岡山医療センター血液内科 角南一貴

多発性骨髄腫 国立病院機構岡山医療センター血液内科 角南一貴

... ● SD(不変)→M蛋白が変化しない。 ● PD(増悪)→M蛋白が増加。 奏効率CR+VGPR+PRのことをいう。今までの標準治療であ ればCR+VGPR1%くらい。新規薬剤による治療および自家移 植治療であれば、 CR+VGPR40%くらいに向上している。 ...

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JHN CQ 明石 多発性骨髄腫 ver2.pptx

JHN CQ 明石 多発性骨髄腫 ver2.pptx

... 免疫グロブリン • IgG, IgA, IgM, IgD, IgEの定量量を測定できる。 • 各免疫グロブリンにサブタイプが存在 するため感染や炎症などで増殖するポリ クローナルの免疫グロブリンMMのモノ クローナルの免疫グロブリンを鑑別する ことできない。 ...

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課題番号 :28 指 5002 研究課題名 : 多発性骨髄腫の治癒を目指した抗骨髄腫細胞表面抗原モノクローナル抗体併用 NK 細胞輸注療法の開発主任研究者名 : 萩原將太郎分担研究者名 : なし 研究協力者 : 反町典子キーワード :NK 細胞 SLAMF7 多発性骨髄腫 セルプロセッシング モノク

課題番号 :28 指 5002 研究課題名 : 多発性骨髄腫の治癒を目指した抗骨髄腫細胞表面抗原モノクローナル抗体併用 NK 細胞輸注療法の開発主任研究者名 : 萩原將太郎分担研究者名 : なし 研究協力者 : 反町典子キーワード :NK 細胞 SLAMF7 多発性骨髄腫 セルプロセッシング モノク

... 多発骨髄腫患者 31 例および健常者 10 例の末梢血を用い、NK 細胞の割合および表現型の解析を行っ た。NK 細胞 CD3 陰性、CD56 陽性により同定し、更に骨髄腫細胞の判別のため NKp46 を用いた。NK 細胞表現型 SLAMF7、NKG2D、FcγRIII、PD-1 および CD56bright or dim ...

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原 著 International Journal of Myeloma 3(1): 47 54, 2013 日本骨髄腫学会 多発性骨髄腫に対する melphalan 大量投与を用いた tandem 自家移植の有用性 牟田毅 1, 上村智彦 4, 宮本敏浩 1, 大野裕樹 3, 平安山知子 1, 加

原 著 International Journal of Myeloma 3(1): 47 54, 2013 日本骨髄腫学会 多発性骨髄腫に対する melphalan 大量投与を用いた tandem 自家移植の有用性 牟田毅 1, 上村智彦 4, 宮本敏浩 1, 大野裕樹 3, 平安山知子 1, 加

... 回施行することで奏効率の向上生存率の延長を狙うこ ,採取した造血幹細胞数や合併症などの点を説明した うえで個々の症例ごとに同意を得て方針を決定した。初回 の移植後に経過観察をおこなった single 群 49 例短期間 のうちに 2 回の移植を施行した tandem 群 53 例を対象 した。導入療法として,VAD 療法(adrimamicin, ...

8

アボネックスをお使いいただく前に アボネックスとは アボネックスは 遺伝子組換え技術を用いて作られたインターフェロン β-1a 製剤であり ヒトのインターフェロン βにとても近い構造をしています 多発性硬化症の原因の一つと考えられている免疫機能に作用し 多発性硬化症の再発を防ぐ効果があります アボネ

アボネックスをお使いいただく前に アボネックスとは アボネックスは 遺伝子組換え技術を用いて作られたインターフェロン β-1a 製剤であり ヒトのインターフェロン βにとても近い構造をしています 多発性硬化症の原因の一つと考えられている免疫機能に作用し 多発性硬化症の再発を防ぐ効果があります アボネ

... アボネックス、遺伝子組換え技術を用いて作られたインターフェロンβ-1a製剤であり、 ヒトのインターフェロンβにとても近い構造をしています。多発硬化症の原因の一つ 考えられている免疫機能に作用し、多発硬化症の再発を防ぐ効果があります。 アボネックス1996年に米国で初めて承認され、現在で世界60ヵ国以上で使われて ...

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慢性炎症性脱髄性多発神経炎の多巣性後天性脱髄性感覚運動型症例に対する運動療法の効果

慢性炎症性脱髄性多発神経炎の多巣性後天性脱髄性感覚運動型症例に対する運動療法の効果

... LT して使用することが主であったため,立位での上肢活動 に伴う動的バランスの向上を図るため,非対称的な姿勢 なる片手でのリーチ動作やしゃがみ込んで床から物を 拾い上げる動作練習などを追加した。その結果,78 病 日に杖歩行での移動が自立なった。この時点での 6 分 間歩行テスト 180 m であり,下肢の筋疲労左右 も 4 分程度で ...

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