外傷による
交通外傷による右心耳破裂の1救命例
... 臨床経過：外傷によるショックの原因検索のため の超音波検査（Focused Assessment with Sonogra- phy for Trauma：FAST）を行い，心タンポナーデに よる閉塞性ショックと診断した．直ちに心窩部より 心囊 刺ドレナージを実施した． 刺前の血圧は 50 mmHg 台であったが，10 分から 15 分おきに心囊の 暗 赤 色 の 血 液 を 吸 引 す る こ と で 血 ...
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S-1 顎顔面外傷の治療戦略 関連他科とのチーム医療 関口隆 手稲渓仁会病院歯科口腔外科 S-2 顎顔面外傷における連携体制について 中松耕治 飯塚病院歯科口腔外科 S-3 顎顔面外傷における他科との連携 ~ 麻酔科との連携による早期手術治療と気道管理の重要性 ~ 助川信太郎 香川県立中央病院歯科口
... B-3-5 交通外傷による下顎骨骨折後の変形治癒と顎関節強直症に対して 3 次元立 体モデルを用い，一期手術を行った１例 ○三次 翔 １） 、上原 雅隆 １） 、平林 文香 １） 、早川 真奈 １） 、吉賀 大午 １） 、 國領 真也 ２） 、土生 学 １） 、笹栗 正明 １） 、吉岡 泉 ２） 、冨永 和宏 １） １）九州歯科大学 顎顔面外科学分野 ...
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第 116 回北海道整形外科外傷研究会 症例検討 (1) 四肢の鈍的損傷後ショックとなった1 例札幌徳洲会病院北海道外傷マイクロサージャリーセンター松本哲先生一般演題 (1) 未固定標本を用いたモーション解剖アトラスによる手指機能解剖札幌医科大学保健医療学部青木光広先生 (2) 不安定な肘脱臼骨折
... 札幌徳洲会病院 北海道外傷・マイクロサージャリーセンター 土田芳彦 【はじめに】 大腿骨骨折は高エネルギー外傷により生じ，まれに血管損傷を伴う場合があ る．受傷早期は側副血行のために典型的な阻血症状に乏しい場合も多く，血 管損傷の診断は困難である．診断の遅れによる阻血時間の延長のために切断 を余儀なくされたり，たとえ患肢温存されても重篤な合併症や機能障害を残 存する結果となる． ...
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5 直腸診 : 消化管出血による貧血からの起立性失神を疑う場合に施行 6 外傷の有無 : 失神して転倒した際に外傷を合併していないか全身を評価する 検査 12 誘導心電図検査を全例に行う その他に必要に応じて血液検査 心エコー 胸部 X 線写真 頭部単純 CT 大血管造影 CT 脳波 妊娠反応 抗け
... ここでは血管迷走神経反射性失神に限定して述べる。 ・治療 １）初発、或いは極めて稀な失神で、日常生活に支障が無ければ治療は不要である。発 作が頻回、転倒による外傷の危険が大きい、運転などの作業に従事するなどの場合には 予防目的の治療を考慮する。 ...
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第 3 編体育活動における頭頚部外傷事故防止の留意点 第 1 章体育活動と頭頚部外傷東京慈恵会医科大学附属病院脳神経外科医局長大橋洋輝 Ⅰ 体育活動による頭頚部外傷の特徴と受傷機序 体育活動による頭頚部外傷により死亡あるいは重度の障害となった事例は 平成 10 年度 ~ 平 成 23 年度の 14
... くない。指導者はこの点を十分理解したうえで特に初心者指導に配慮する必要がある。頭頚部 外傷事故の特徴でも触れたが、ラグビーにおける重傷事故の特徴は、タックル時、ラック時、 スクラム時の頭部の強打、ならびに頚部の過屈曲および回旋によるものがほとんどである。こ れらは若年層の基礎体力低下に起因するところが多いとされ、特に体幹部分や頚部の筋力の低 ...
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16 福島大学総合教育研究センター紀要第10号 が 病因としての心的外傷 pshychic trauma であ る 近年の日本でも大震災後の外傷後ストレス障害 PDSD あるいは児童虐待による後遺症に関心が持 たれている そこで本稿では フロイトがヒステリー の中でどのように心的外傷を発見したのか
... この例では，二系列の性愛的体験が外傷的契機であ り，男女一組の発見場面が補助的契機である。性的外 傷に基づくヒステリーを分析すると，性の支配する以 前の時期に得た印象は子どもに対して何ら作用は現 さないが，性生活を理解するに至った時，回想とし て外傷的な威力をもつということである。このよう に，ヒステリー現象の現れる転換が外傷の直後に行わ れないで，潜伏期において行われている。これをシャ ...
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外傷性肩関節前方脱臼に対する理学療法の一例 外旋位固定による保存療法 松平兼一 1) 風間裕孝 1) 1) 富永草野クリニックリハビリテーション科 キーワード : 外傷性肩関節前方脱臼 外旋位固定 肩関節後上方組織 はじめに 外傷性肩関節脱臼では前方脱臼が 95% を占めており 受傷時に前下関節上腕
... 圧痛は RF 筋腹と寛骨臼上縁に認めた。健患側ともに Thomas test、Ely test、PLF test は陽性、 仙腸関節のストレステストは陰性であった。腹臥位における股関節内転 10°、中間位、外転 10°で の膝関節屈曲角度は健患側ともに 130°であった。股関節回旋可動域は腹臥位における膝関節屈曲角 度が 90°、110°、130°と増大するにつれて、健[r] ...
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c 外傷 腫瘍切除等による顎 ( 顎関節を含む ) 口腔 ( 舌 口唇 口蓋 頬 そしゃく筋 等 ) 咽頭 喉頭の欠損等によるもの d 口唇 口蓋裂等の先天異常の後遺症による咬合異常によるもの ( 注 1) そしゃく機能の喪失 と判断する状態についてそしゃく 嚥下機能の低下に起因して 経口的に食物等
... (4) 「参考となる経過・現症」について（エックス線検査、内視鏡検査等の所見を含む。 ） 「経過」については、症状が固定するまでの経過を年月日を付して簡単に記載する。 「現症」については、主たるそしゃく・嚥下機能の障害の内容（ 「筋力低下によるそしゃ く・嚥下機能の喪失」「咬合異常によるそしゃく機能の著しい障害」等）と、その程度を 裏付ける客観的所見ないしは検査所見を記載する。 ...
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前頭蓋底の再建術式の標準化と外傷への応用
... 外傷による前頭蓋底の損傷に対する頭蓋底の再建 を 25 例に施行した。局所感染を初期の 4 例に認め た。1 例は，頭蓋底に移植した頭蓋骨内板が鼻腔に 露出していたことが原因であり手技的な問題であっ た。また，もう 1 例はアレルギー性鼻炎による頻回 の咳によって頭蓋底に移植した骨片が感染したこと が原因であった。他の 2 例は，脳の膨らみが不良で 硬膜外腔に死腔を生じたことが原因であった。4 ...
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アデノシン関連物質による外傷性てんかん発症予防に関する研究
... As oxidation of neural membranes by reactive oxygen species (ROS), especially hydroxyl radicals (・OH), is involved in the biochemical pathogenesis of post-traumatic [r] ...
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混合研究法による助産師の心的外傷体験の実態：PTSD，レジリエンス，心的外傷後成長との関連
... 一 方， 1980 年 か ら 外 傷 後 成 長（Posttraumatic Growth ：PTG）という研究が心理・医療・看護・社会 福祉などの領域において盛んになってきた。PTG と は「危機的な出来事や困難な経験との精神的なもがき ・闘いの結果生ずる，ポジティブな心理的変容の体 験」 （宅，2010）と定義され，心的外傷，つまり危機的 な体験およびそれに引き続く苦痛から，精神的な成長 ...
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（１）新鮮外傷、きず跡の修正
... 筋皮弁か 腹 直筋皮弁での再建を決めます。ティッシュエキスパンダーを除去していずれかの皮弁 の 皮膚を denude して 乳房に移動させ 、乳房の形状を整え固定し ます。 （１９）軟部組織欠損 皮膚癌や肉腫などの切除後、または外傷による皮膚や皮下組織、筋肉などの大きな欠損に対して組織を充 填させる必要があるとき、大きく骨が露出していて植皮や局所皮弁で再建できないときには遊離皮弁術で ...
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外傷全身CT撮影における被ばく線量（CTDIvolとDLP）の国内実態調査
... もし頭頸部一連で撮影する場合は，一部の装置のみ でしか使用できないが，vHP を用いることで有意に 被ばく線量を少なくすることができていたため，vHP を利用できる施設は積極的に活用されることを期待し たい。また，表 1，2 では同様の撮影部位で比較して いるが，すべての部位で最大値 / 最小値の値が大きい 結果となった。CT 装置の種類に関して，佐藤ら 11) は 同一のファントムを用いて，6 施設 12 装置で日常使 ...
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20.11:40-12:40 10/14[ 7 ] 泌尿器科外傷 2( 医原性損傷 外傷初期診療と泌尿器科医の役割 ) 外傷 救急医療 21.11:40-12:40 10/14[11] 男性不妊症の診断と治療 内分泌 生殖機能 性機能 22.13:00-14:00 10/13[ 4 ] 転移性腎細胞
... 10月 4 日（木） 14：00〜15：00 （ビデオ10月 7 日（日） 9 ：20〜10：20） エンドウロロジー・腹腔鏡 3．前立腺肥大症に対するエンドウロロジー（手技と合併症予防） 前立腺肥大症は男性下部尿路症状をきたす代表的な疾患で泌尿器科医が実臨床で関わる頻度が最も高い疾患の 一つである。肥大結節の増大による尿道の圧迫が原因となる下部尿路閉塞により様々な症状が現れる。したがっ ...
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小児がん患児家族の外傷後ストレス症状と心理的支援
... 利用群は少数だが，数回までで終わる場合と 継続的な面接を行っている場合が半々のようで ある。実際の利用者データでも， 1 ～数回のガ イダンスや退院等による短期終結例と，数ヶ月 から数年にわたる長期継続例にはっきり分かれ る傾向が見られている。利用者の満足度は概し て高く，心理士による支援は一定の評価を得て いることが示された。しかし，満足度で「どち らとも言えない」を選択した 1 名は， 1 回のみ ...
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5 月 22 日 2 手関節の疾患と外傷 GIO: 手関節の疾患と外傷について学ぶ SBO: 1. 手関節の診察法を説明できる 手関節の機能解剖を説明できる 前腕遠位部骨折について説明できる 4. 手根管症候群について説明できる 5 月 29 日 2 肘関節の疾患と外傷 GIO: 肘関節の構成と外側
... 股関節の疾患と外傷（Ⅱ） 成人の股関節疾患、特に変形性股関節症と特発性大腿骨頭壊死症について学ぶ。 変形性股関節症のＸ線所見による病気分類を説明できる。 変形性股関節症の症状および治療法について説明できる。 ...
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A 会場 会長挨拶 9:25 9:30 外傷 / 感染症 9:30 10:25 座長秋元治朗 ( 東京医科大学脳神経外科 ) A-1-01 A-1-02 軽微頭部外傷後 遅発性に発生した左動眼神経単独麻痺の一例 慶應義塾大学医学部脳神経外科 中川 祐 慢性硬膜下血腫術後に外傷性急性硬膜下血腫を生じた
... 東邦大学医療センター大橋病院脳神経外科 平井 希 A-8-05 頚髄ダンベル神経鞘腫による、内頚静脈閉塞に合併した、頭蓋内硬膜動静脈瘻の一例 東京都立神経病院脳神経外科 畑中 良 A-8-06 原始舌下神経動脈残存患者に生じたAnterior Condylar Confluence部硬膜動静脈瘻の１例 ...
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日外傷会誌 32 巻 2 号 (2018) 外傷診療における大量出血の早期認識と対応 近畿大学医学部救急医学教室 濱口満英植嶋利文丸山克之松島知秀木村貴明中尾隆美石部琢也豊田甲子男村尾佳則 外傷患者に対しては受傷後から出血を意識し, いかに活動性出血を制御するかが重要である. そのためには, 大量出
... ₁ 外傷センターに 入院した患者において晶質液の投与量で死亡率を 検討した結果，救急外来での輸液が ₁ L 以下の時 は死亡率の有意な増加を認めなかったが，1．5L 以上の輸液は年齢に関係なく有意に高かった．ま た，₃ L の輸液による死亡率は70歳以上で顕著で あった．このような背景から過剰な輸液を避ける ために permissive hypotension の概念が普及して ...
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基調講演 / Keynote Lecture 8:40 9:40 月2日 金 メイン会場 November 2 (Fri), Main Hall 座長 寺本 司 福島県立医科大学外傷学講座 一般財団法人脳神経疾患研究所附属総合南東北病院外傷センター Chairman : Tsukasa Teramo
... 座長 ： 生駒 和也 （京都府立医科大学整形外科） Chairman : Kazuya Ikoma （ Dept. of Orthop., Kyoto Prefectural University of Medicine, Kyoto, Japan ） 3-LS7 Trabecular Metal TM Total Ankle system による外側進入人工足関節置換術 の基本コンセプト ...
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頭部外傷後に中枢性塩類喪失症候群を呈したと考えられる3 症例
... はじめに 中枢性塩類喪失症候群（cerebral salt wasting syn- drome）は，頭部外傷やくも膜下出血後に尿中 Na 排泄 の亢進による低 Na 血症を来す疾患群である． 今回，それぞれ異なる主訴と受診経緯で来院した が，外傷歴，検査所見より中枢性塩類喪失症候群と診 断しえた 3 症例を経験したため報告する． ...
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