別紙①： 地域密着型サービス事業所向け
地域密着型通所介護について 地域密着型サービス事業所向けホームページへ 三原市ホームページ
... 地域密着型通所介護について （１）地域密着型通所介護の創設 平成 28 年４月 1 日から介護保険法の改正により，地域密着型通所介護が創設され，小規 模な通所介護事業所（利用定員 18 名以下）が地域密着型通所介護に移行されることになり ...
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指定地域密着型サービス事業者
... 不正の手段により指定を受けた場合、指定は取り消されます。また、支払いを受 けた介護保険給付費の全額または一部を、返還していただくことがあります。 ３ 介護給付費の請求について 指定申請の際には、申請に係る事業に係る「居宅介護サービス計画費の請求に関 する事項」を記載した書類（ 「介護給付費算定に係る体制等に関する届出書」及び 「介護給付費算定に係る体制等状況一覧表」）の提出が必要です。 ...
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指定地域密着型サービス事業者
... 年２回 ４月１日、１０月１日 ※指定にあたっては、市町村が行う介護保険の被保険者その他関係者及び学識経 験を有するものなどで組織する「市原市地域包括支援センター運営協議会（指 定地域密着型サービス事業者及び地域密着型介護予防サービス事業者の指定 ...
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「介護職員処遇改善加算」のご案内（リーフレット） 地域密着型サービス事業所向け申請書 | 常陸太田市公式ホームページ
... ◆加算の算定要件の確認と申請には、介護職員処遇改善計画書と、 就業規則・給与規程などの必要書類を、都道府県知事などへ届け出る必要があります。 ①加算届出 ②加算請求 ③加算支払 ...
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介護保険最新情報Vol.582 地域密着型サービス事業者向け情報 新城市
... 21 「サービス提供体制強化加算」については、「サービス提供体制強化加算に関する届出書」（別紙12）～（別紙12－11）までのいずれかを添付してください。 22 「特定診療費項目」「リハビリテーション提供体制」については、これらに相当する診療報酬の算定のために届け出た届出書の写しを添付してください。 23 「職員の欠員による減算の状況」については、以下の要領で記載してください。 ...
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看護小規模多機能型居宅介護(付表) 地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市
... 耐火構造物、準耐火構造物等の別 居間及び食堂の合計面積 ㎡ 適合の可否 個室の宿泊室 室 うち床面積 6.4㎡以上 7.43㎡未満の宿泊室 （病院又は診療所である場合） 室 個室以外の宿 ...
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指定地域密着型サービス事業者・指定地域密着型介護予防サービス事業者廃止・休止・再開届け出書
... 法人所在地 届出者 法人名 称 代表者氏名 年 月 日付け 第 号をもってされた指定に係る地域密 着型サービ ス事業又は地域密着型介護予防サー ビス事業につ いて、 廃止、休止又 は再開をしましたので、介護保険法第 78 条の５又は第 115 条の 14 の規定によ り、次のとおり届け出ます。 ...
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設備・備品等一覧表 地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市
... （参考様式５） 設備・備品等一覧表 サービス種類（ ） 事業所名（ ） 部屋・設備の種類 設備基準上適合すべき項目についての状況 ...
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指定辞退届書（様式第4号） 地域密着型サービス事業所向け申請書 | 常陸太田市公式ホームページ
... 指定を受けた年月日 平成 年 月 日 指定を辞退する年月日 平成 年 月 日. 指定を辞退する理由[r] ...
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小規模多機能型居宅介護 地域密着型サービス事業所情報 | いわき市役所
... 介護予防 小規模多機能型居宅介護ㅙ業所 No. ㅙ業者番号 ㅙ業所名称 郵便番号 ㅙ業所所在地 電話 FAX 登録 通い 宿 1 (0790400071) 小規模多機能型住宅 青空 970-0101 平ㄦ神谷字御城128-9 34-6606 84-6366 29 18 9 ...
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小規模な通所介護事業所の地域密着型サービス等への移行について
... ★みなし指定の有効期間は、 現在の通所介護の指定有効期間満了日までとなります ので、 みなし指定期間終了後に引き続き岡山市以外の被保険者の利用を受ける場 合は、 事業者指導課への指定更新を行うと同時に、 該当の市町村に対しても申請 を行う必要があります。申請の方法等については事前に該当の市町村に確認し、 必要な手続きを行ってください。 ...
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設備・備品等一覧表 地域密着型サービス事業者向け情報(ページ)／寝屋川市ホームページ
... 備品の目録 備品の品名及び数量 備考１ 申請するサービス種類に関して、基準省令で定められた設備基準上適合すべき項目のうち、「居室面積 等一覧表」に記載した項目以外の事項について記載してください。 ...
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誓約書及び役員名簿（参考様式9－2：予防含む） 地域密着型サービス事業所向け申請書 | 常陸太田市公式ホームページ
... の取消しの日から起算して五年を経過しない者であるとき。ただし，当該指定の取消しが，指定地域密着型介護予防 サービス事業者の指定の取消しのうち当該指定の取消しの処分の理由となった事実及び当該事実の発生を防止するため ...
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付表8(地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護).doc 指定地域密着型サービス事業所の指定申請等について | 甲斐市役所
... 備考１ 「受付番号」「基準上の必要人数」「適合の可否」欄は、記入しないでください。 ２ 記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか又は別様に記載した書類を添付してください。 ３ 「短期入所生活介護を実施している場合の事業の実施形態（空床型・併設型の別）」については、空床型・併設型 のいずれか一方又は両方に○を付してください。 ...
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地域密着型サービス事業者公募要領
... 加古川市では、利用者が身近な地域で必要なサービスが利用できるよう、日常生活圏域 ごとの整備バランスを考慮しながら、介護サービス基盤整備を計画的に進めています。 本公募は、地域密着型サービスのうち、 （介護予防）小規模多機能型居宅介護、看護小規 模多機能型居宅介護、 ...
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介護・医療連携推進会議の概要 地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市
... （参考様式１１） 介護・医療連携推進会議の概要【記入例】 ・構成員（予定） ※「地域住民の代表者」とは町内会役員、民生委員、老人クラブ代表者等、 「地域の医療関係者」 とは地方医師会の医師、地域の医療機関の医師や医療ソーシャルワーカー等のことをいう。 ※「状況」欄には、各構成員の調整状況を書くこと。 ...
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