内視鏡、手術で同定)に関する
完全内視鏡脊椎手術 (full-endoscopic spine surgery : FESS) の現状と今後の展望
... LDH の手術で内視鏡下のドリルワークを学んでから試 みる手術手技と考える 4） ． 2 ．外側陥凹狭窄 まずは，FESS による外側陥凹の除圧に関して概説す る．通常 interlaminar でアプローチするが 5～7） ，進入方向 は終板に平行ではなく尾側から頭側へ向けて進入する （Fig. 2 ...
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内視鏡手術支援ロボットの使用経験
... する支点（ポート孔）がずれることがあり，ポートと内 視鏡との摩擦の影響で動きがぎこちなくなったり, 角度 が変えにくくなってしまったりする欠点が挙げられる。 これは手術中の術者のヘッドセンサによる内視鏡操作だ けではなく, 内視鏡画面の汚染により清拭のためにポー ...
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特別インタビュー内視鏡手術の可能性 the Wound,Greater the Surgeon と言われており 手術を受けた患者さんは創部の痛みでその後 1 週間は起き上がれなかったものです 一方 現在の内視鏡外科手術の場合は簡単な良性の手術であれば翌日には歩き回ることができますし退院も可能です 内
... Q：医師に対する製品のフォロー、トレーニング等はど のように実施していますか。 Ａ：そのための体制は最近ようやく確立されてきたとこ ろです。治療機器を安全にお使いいただくためには、し っかりと使い方や注意事項をお伝えしなければなりませ ん。特にTHUNDERBEATのようなまったく新しいコンセ プトの製品の場合は、これまで以上に重要な点であると 考えています。THUNDERBEATについても、マーケティ ...
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鉗子の操作感覚を体得する内視鏡外科手術訓練装置の開発
... Fig. 9 Camera image of skilled surgeon's forceps operation Fig. 10 Camera image of box inside in a training 4. 考察 本稿では，切開創のある腸管シートに対する 1 針の縫合 結紮を対象とする内視鏡外科手術訓練装置の試作機を構築 ...
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腹腔鏡内視鏡合同手術で胃局所切除を施行した噴門部神経内分泌腫瘍の1例 第76巻01号0047頁
... の病変に対しても過不足のない局所切除が可能な術式 である 5） ．本症例は病変が噴門部に局在しており，従 来の腹腔鏡下胃局所切除術では噴門の巻き込みによる 狭窄が懸念されたため，LECSによる胃局所切除を選 択した．噴門が確実に温存されていることを内視鏡で 確認しつつ胃壁切除と閉鎖縫合を行うことができた． ...
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NCDデータを用いた全国消化器外科領域内視鏡手術の現況に関する調査結果（速報）
... ⑤ NCDデータを利用したfeed back systemはすでに心臓 外科領域では稼働している。消化器外科領域も 2014年夏 から一部開始し、 2015年には全8術式で利用可能になる。 これにより個々の施設の外科医療の質の向上に寄与で きると期待される。 ...
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著 書 1. 吉田宗人 ( 編者 ): 企画にあたって. スキル関節鏡下手術アトラス脊椎内視鏡下手術 文光堂, 東京, pp5, 吉田宗人 ( 編者 ): 内視鏡手術 Q&A 内視鏡下手術の将来展望 MED, PED 手術の 10 年後はどうなるか. ス キル関節鏡下手術アトラス脊椎
... 7. 山田 宏、吉田宗人、橋爪 洋、南出晃人、中川幸洋、西 秀人、岩崎 博、筒井俊二、 延與良夫、遠藤 徹、木岡雅彦、石元 優々、瀧口 登、籠谷良平、寺口真年、寺田 正樹： 3 次元 MRI における腰椎椎間孔狭窄の新しい画像診断基準とその臨床的価値 ． 第 42回日本脊椎脊髄病学会， 2013.4.25 ，宜野湾市 8. 山田 宏、吉田宗人、橋爪 洋、南出晃人、中川幸洋、西 秀人、岩崎 博、筒井俊二、 延與良夫、遠藤 ...
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当院での早期胃癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術後の出血に関する検討
... 今回の検討では，ESD後出血率は3. 9%で， 既報における４～4. 7%程度 ３, ４） と同程度であっ た．既報によると，抗血栓療法や透析を行って いること，切除長径が40㎜ を越すことが ESD 後出血に関与する因子である ４, ７） ．今回の検討 からは，切除長径が長い方が ESD後出血が多 い傾向にあったが，統計学的な有意差はなかっ ...
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Endourologyと腹腔鏡手術における内視鏡画像処理（第52回日本泌尿器科学会群馬地方会演題抄録<特別講演>）
... 臨床的研究 11．太田市における前立腺がん個別検診を開始して 武智 浩之， 見 勝，清水 信明 （群馬県立がんセンター 泌尿器科） 石川 博義 （石川皮膚泌尿器科） 2007年より太田市医師会主導で前立腺がん個別検診 を開始. 対象は 50歳から 74歳で, 太田市の住民基本台 帳または外国登録原票に登録されている男性. 一次検診 機関にて, PSA 単独検診を行った. 要精検者は二次検診 ...
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IRUCAA@TDC : シリーズ「人体における内視鏡の世界」 : １１．血管外科における内視鏡
... や形状によっては，内視鏡下手術も可能である。 すなわち，膵臓より離れた部位に位置し，嚢状を 呈する例で適応となる （図１ ５） 。内視鏡は臍部から 挿入し，操作孔は両側中鎖骨線上の腹部中央と右 季肋部に設置する （図１ ６） 。胃を挙上し小網を開窓 すると，脾動脈瘤が露出される （図１ ７） 。瘤底部に vascular ...
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IRUCAA@TDC : シリーズ「人体における内視鏡の世界」 : １３．腹腔の内視鏡
... る。特に，腹腔鏡下胆嚢摘出術は，１ ９ ９ ９年の１年 間で１ ７， ４ ４ ６例が行われ，開腹下，腹腔鏡下胆嚢摘 出術の比率は図２の如く推移しており，標準術式 が腹腔鏡下手術に代わったことが示された。図３ に当院における腹腔鏡下胆嚢摘出術の体表術野を 示した。前記アンケートの回答より，現在，我が ...
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IRUCAA@TDC : シリーズ「人体における内視鏡の世界」 : １２．胸腔の内視鏡
... いうことが最大のメリットであろう。このこと は，従来の，１人で内視鏡を覗きながら内視鏡の 鉗子孔から器械を出し入れして行ってきた処置方 法とは雲泥の差があり，内視鏡像を同時に複数の 人間が共有することによって，より複雑な操作を お互いに協力しながら行えることを可能にした。 ...
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完全内視鏡下心臓手術後のリハビリテーション経過と身体機能の改善度
... ４．周術期リハビリテーションプログラム 手術後のリハビリテーションは，心血管疾患に おけるリハビリテーションに関するガイドライ ン（2012 年改訂版）に則り，手術後翌日から開 始した 9） ．自覚症状，他覚症状，呼吸回数，心電 図変化，心拍数を観察し，心臓外科手術後リハビ リテーション進行表を参考にして，主治医指示の もとベッドサイドで四肢の関節自他動運動，端座 ...
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上半規管裂隙症候群における水中内視鏡下耳科手術による閉塞術の手技と利点
... 経乳突洞的 UWEES による plugging はじめは顕微鏡下に，耳後切開後，上方茎筋骨膜弁を 作成し，乳突削開を行う．キヌタ骨，外側半規管を同定 し，外側半規管の上後方の乳突蜂巣を削開し，上半規管 を同定する．通常は乳突蜂巣の発育は良好であり，上半 規管の同定は容易であるが，蜂巣の発育が不良でさらに ...
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泌尿器内視鏡手術セミナーを経験して
... 今回私たちは泌尿器内視鏡手術セミナーに参加させていただき，ブタを使い腎臓摘出術を施行させていただきました．無事 に腎臓部分摘除を行えた班もあれば，麻痺イレウスで腸管が拡張し手術が困難となってしまった班もありました．実際の手術 の難しさを体験することができました． ...
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福島赤十字病院産婦人科における内視鏡下手術
... 卵巣出血 卵巣嚢腫摘出術、 止血術 不妊症 癒着剥離術、 卵管開口術、 卵巣多孔術など ＊子宮全摘術は腹腔鏡を併用して腟式に子宮を摘出する手術になります。 ただし、これらの疾患の全てが腹腔鏡下手術の適応（対象）となる訳ではありません。子宮筋腫であ れば筋腫の大きさや形、子宮内膜との位置関係、癒着がありそうかどうかなどによって、卵巣腫瘍で ...
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福島赤十字病院産婦人科における内視鏡下手術
... 卵巣出血 卵巣嚢腫摘出術、 止血術 不妊症 癒着剥離術、 卵管開口術、 卵巣多孔術など ＊子宮全摘術は腹腔鏡を併用して腟式に子宮を摘出する手術になります。 ただし、これらの疾患の全てが腹腔鏡下手術の適応（対象）となる訳ではありません。子宮筋腫であ れば筋腫の大きさや形、子宮内膜との位置関係、癒着がありそうかどうかなどによって、卵巣腫瘍で ...
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福島赤十字病院産婦人科における内視鏡下手術
... 子宮体がん（初期） 子宮体がん根治術（子宮全摘、付属器摘出、骨盤リンパ節廓清） ただし、これらの疾患の全てが腹腔鏡下手術の適応（対象）となる訳ではありません。子宮筋腫であ れば筋腫の数や大きさや形、子宮内膜との位置関係、癒着がありそうかどうかなどによって、卵巣腫 瘍では、大きさと形、悪性腫瘍の可能性が高くないかどうかによって、子宮外妊娠、卵巣出血では、 ...
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･第18回東海産婦人科内視鏡手術研究会.indb
... 【演者の方へ】 ◎一般演題は口演時間 5 分，質疑応答 2 分です。 ◎ワークショップは口演時間 12 分（質疑応答 3 分および総合討論を予定）です。 ◎臨床研究に関する全ての発表において、利益相反状態の開示が必要となります。開示方法につきましては、 下記 URL より指針・運用規則をご参照いただき、開示スライド様式をダウンロードしてご使用下さい。 ...
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鼻内内視鏡手術で摘出し得た篩骨洞原発眼窩骨腫の 1 例
... CT で左前篩骨洞から眼窩にかけて 2 cm 程度 の均一な高吸収域を伴う表面平滑な腫瘤を認め、MRI で内直筋との連続性がないことが 確認できた。内視鏡的に鼻内からナビゲーションシステムを併用し、腫瘤を一塊にして摘 出した。内直筋は温存でき、眼窩紙様板骨欠損部は下鼻甲介骨を用いて鼻内より再建可能 ...
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