予後予測・治療効果判定における有用性
脳卒中治療の効果判定におけるStroke Impairment Assessment Set の有用性
... Usefulness of the Stroke Impairment Assessment Set in Stroke Patients: Standardized Response Mean and Minimal Clinically Important Difference 1） 社会医療法人 製鉄記念八幡病院 （〒 805–8508 福岡県北九州市八幡東区春の[r] ...
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胃癌開腹術後の合併症予測因子としての6 分間歩行距離の有用性
... 分間歩行距離についての関連性 における説明は不十分であり，さらなる検証が必要であ るとしている。また，上腹部手術後の呼吸器合併症と 6 分間歩行距離には関連は認めなかったとしている報 告 20）21） もある。しかし，これらの先行研究は術後合併 症の定義が明確に示されていない。本研究では，6 分間 歩行距離と術後合併症の関連を示した結果となったが， Clavien-Dindo 分類 Grade ...
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大腸癌同時性腹膜播種患者における治療方針の検討 1.切除困難同時性腹膜播種大腸癌患者において、オキサリプラチンと分子標的薬の使用は予後を改善させる 2.大腸癌同時性腹膜播種患者において、mGPSは早期の死亡を予測する
... はじめに） 初診時に大腸癌同時性腹膜播種を認める症例は全体の約 5%に認められ、予後不良(生存期間 中央値 5.2-12.6 ヶ月)と考えられているが、その治療方針は、未だ議論の余地がある。腹 膜播種を認めた場合、根治困難と考えられ、NCCN のガイドラインでは全身化学療法が推奨 されており、Best Supportive ...
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理学療法における評価・効果判定の目的とは
... をどれだけ含んでいるかを表す概念である。テストには 測定領域，テスト項目の数，項目の位置づけが記載され ているが，これらが適切であることが重要である。たと えば，筋力を関節中間位で等尺性最大収縮時の関節トル クで測定したとして，これによって求心性収縮，遠心性 収縮，あるいはすべての関節角度でのトルクを推測する ことが妥当かどうかは，内容妥当性の問題である。 ...
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被殻出血患者における各脳領域の損傷度による歩行自立度の予後予測
... ンの臨床における歩行の予後予測を，日常的に脳画像を 用いて行うためには，一般的に広く用いられている水平 断画像を用いることが望ましい。 水平断画像を用いて脳卒中患者の予後予測に関して検 討した研究では，病変の大きさに加え，脳領域の損傷の 程度を測定することで予後予測の精度が向上したとの報 告 8） ...
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腹腔鏡下鼡径ヘルニア手術 (TAPP) における術前難易度予測スコアの有用性について 鹿児島大学医学雑誌 2018 年 4 月
... 考察 今回の検討では、定型化後の15例目から手術時間が安 定しており、早期にTAPPの定型化が完了できたと考え た。その理由としては術者が固定できたことが考えられ る。しかし炎症や癒着、組織嵌入などにより、解剖を視 認できない症例では剥離時間が延長する。さらに組織が 脆弱な症例では腹膜が裂けて腹膜縫合範囲が広がり、腹 膜閉鎖時間が延長する傾向がみられた。そこで急性胆 ...
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びまん性特発性骨増殖症における応力遮断性骨粗鬆症に対する骨粗鬆症治療薬の効果に関する研究
... および膝関節の縦断的 micro-CT （投与 0, 4, 5 週）画像データを用いて， 3 次元的骨微細構 造解析，頚椎強直スコアおよび異所性石灰化巣の体積を計測し，骨粗鬆症の程度および骨 増殖性病変の変化を評価した． 5 週間後に安楽死させ， 採取した血清を用いて骨代謝マーカ ー（ Osteocalcin ， CTX ）を測定した．頚椎と膝関節の硬組織標本を用いて組織学的評価を ...
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PleSSisionを用いたがん治療におけるゲノム変異情報の有用性の検討 岡山大学 生命倫理審査委員会 情報公開文書一覧
... 現在、がんのお薬による治療は、がんの種類（肺がんや胃がんなど）ごとに定められたガイドラインに基 づいてお薬を選択しています。しかし将来は、遺伝子情報に基づいてお薬を選択し、患者さん一人一人に 適した医療を行うことが望まれています。実際に、がんの標準的な治療が効きにくくなった後で、遺伝子 変異情報に基づいてお薬の選択を行った患者さんたちは、そうでない患者さんたちと比べて、その後の経 ...
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日本人2型糖尿病患者における膵β細胞機能への寄与因子とインスリン治療選択における血清Cペプチドを用いた指標の有用性の解析
... 結果：診断年数とBody Mass Index (BMI) が β細胞機能を予測する主な独立変数であった。診断年数 は、CPR-6minと負の相関 (P<0.0001, r=-0.271) を示し、回帰直線の傾きはCPR-6minにおいては 1 年 あたり、-0.050ng/mlであった。BMIはCPR-6minと正の相関 (P<0.0001, r=0.369)を示した。BMI (kg/m 2 ) を 25 ...
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子宮頸部細胞診陰性症例における高度子宮頸部病変のリスクの層別化に関するHPV16/18型判定の有用性に関する研究 [全文の要約]
... て異なるこることから、 HPV 型判別検査（genotyping）によって、最も高リスクである HPV16 型、 HPV18 型 と、その他の hrHPV 型とを区別して管理することの有効性が新たな臨床試験 によって示された。浸潤がんのリスク層別化して HPV 型別に管理することで、女性にとって は心身ともに侵襲性のあるコルポスコピー（拡大膣鏡診）の対象を適切に選出し、過剰診療・ ...
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小腸血管性病変の予測因子と取り扱いに関する検討 1.小腸angioectasiaの予測因子とその取り扱い 2.小腸血管腫に対するダブルバルーン内視鏡下ポリドカノール局注法の有用性
... 検討 2 として，小腸血管腫に対する PDI の臨床的有用性に関して，安全性と有効性の点から検討 した。 広島大学病院消化器・代謝内科で 2007 年 8 月から 2014 年 3 月までに，OGIB 精査目的で DBE を施 行し出血源と診断した小腸血管腫に対して，PDI で止血術を施行した 12 例 39 病変を対象とした。 ...
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地域研究におけるカルチュラル・コンセンサス分析の有用性とその限界
... の文化的正解が一致していることを確認しつつも，現代医学的にみれば誤解・不正解になる知 識も特定した． 糖尿病や HIV/ エイズといった病気は，予防でも，治療でも，生活習慣などの行動が大き なリスク要因になるが，その背景には認知があるという考え方があり，これは健康信念モデ ル（Health Belief Model）と呼ばれ研究されてきた．予防できる病気なのに，リスクある行 ...
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Methotrexate関連リンパ増殖性疾患における18FFDG PETCTの有用性についての研究
... また、FDG PET の半定量的評価としてすべての症例で SUVmax、WBMTV、WBTLG を算出した。CR 群と non-CR 群で半定量評価項目と臨床項目を比較し MTX 中止後の自然寛解を予測できるかについて検 討した。 【結果】 ...
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感染領域におけるプレアボイド報告「薬物治療効果の向上」を考える JSHP
... 90％程度まで上昇すると言われています 5） 。従って，起 炎菌，コンタミネーションの有無を評価するうえで，２ セットの血液培養を採取することが重要です。また，耐 性菌の発現を抑制するうえで，本症例のような感受性結 果に基づくde-escalationの提案，PK/PD理論に基づく抗 菌薬の用法用量の支援も，AS活動では重要な点となり ます。なお，本症例の介入の根拠の通り，一般的にE. ...
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小肝癌の病理肉眼型に対するGd-EOB-DTPA造影MRIと造影超音波を組み合わせた予測画像診断の有用性
... 肝癌の病理肉眼型は生物学的悪性度を反映しており、治療前に画像診断によって高い精 度で分類することができれば治療法の選択や予後予測において有用である。近年、 Gd-EOB-DTPA 造影 MRI（EOB-MRI）と Sonazoid 造影超音波（CEUS）が登場したことで、腫 ...
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びまん性特発性骨増殖症における応力遮断性骨粗鬆症に対する骨粗鬆症治療薬の効果に関する研究
... 審査にあたり，副査の山本教授から男性骨粗鬆症と DISH の頻度，ゾレドロネートの投 与量の妥当性，モデルマウスの病態と DISH の病態の不一致な点について質問があった． 副査の岩崎教授から， モデルマウスの限界について質問があった． 副査の大滝教授からは， DISH の定義，実験プロトコールの妥当性，テリパラチドの臨床使用における安全性につ ...
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血中のEBウイルスDNA量は、NK細胞リンパ腫に対するSMILE療法の治療効果や有害事象の予測に有用
... 血中の EB ウイルス DNA 量は、NK 細胞リンパ腫に対する SMILE 療法の治療効果や有害事象の予測に有用 ポイント ○ NK 細胞リンパ腫では、末梢血中に腫瘍から放出された EB ウイルスの DNA が存在する。 ○この EB ウイルス DNA は NK 細胞リンパ腫の腫瘍量を推定でき、予後も予測できる。 ○ SMILE ...
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急性期脳血管障害患者における歩行予後予測モデルの交差妥当性
... 導いた歩行予後予測モデル（ｙ（判別得点）= ‒ 0.019 × 年齢＋ 0.690 ×疾患＋ 0.034 × TCT‒0.044 × JSS-M‒0.099 （定数））を使用し，Receiver Operating Characteristic Curve（以下，ROC 曲線）で分析を行い，当院に合致 するカットオフ値を検討した。カットオフ値より高い得 ...
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