一次性腹部大動脈十二指腸瘻の 1 例
< 一般演題 1> 座長足立病院矢野樹理先生 1. 扁平上皮癌と組織診断された子宮内膜症の1 例 京都第一赤十字病院産婦人科松尾精記 片山晃久 山口菜津子 森崎秋乃 小木曽望 松本真理子 冨田純子 安尾忠浩 大久保智治 2. 直腸腟瘻を形成した異所性子宮内膜症の一例 京都第二赤十字病院産婦人科福山真
... 【症例】43歳、0妊0産、左下腹部痛を主訴に救急受診、骨盤内に新生児頭大の腫瘤 を認め、当科紹介受診。MRI撮像にて右卵巣子宮内膜症性嚢胞（12cm）と左卵巣内膜 症性嚢胞（4cm） 、子宮筋腫（5cm）を疑う像を認めた。これらに対して、腹腔鏡下筋 腫核出＋右付属器切除＋左卵巣嚢腫核出手術を実施した。病理組織検査にて、右卵 ...
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発症早期に診断し得たが腸管切除を要した左傍十二指腸ヘルニアの1例
... ―131― 性イレウスの診断で開腹されていた．近年の報告で は傍十二指腸ヘルニアの多くは迅速に診断可能とな り腸管切除を回避する症例が増加している．本症は 繰り返す上腹部痛，嘔気で発症し，CT で特徴的な所 見がない限り診断に難渋し慢性的な経過を辿ること も多い．その時間経過に反し，これまでの報告例で ...
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03. 用手補助下手術が有効であった胃巨大 GIST の 2 例 武蔵野総合病院外科富塚龍也 河野通成 日暮亮太 根岸七雄 症例 1:89 歳女性 主訴はタール便 コーヒー残渣様嘔吐 腹部 CT で上腹部に直径 110 mm大の一部充実性部分を認める嚢胞性腫瘍認め胃 GIST の疑いで手術の方針 ジ
... を使い分けており、1. 腹部手術既往を有する腹腔内癒 ...80 例の上腹部正中切開アプローチによるハイブリッドドナー手術を施行し、季肋下切開例に比 し、有意に創部関連症状の低下を認めている。鏡視下肝切除においては、各々のアプローチの利点を活かした術式 ...
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一般示日本腹部救急医学会雑誌 Vol.35(2)2015 説市立芦屋病院 消化器内科 小嶋 和絵 P-012 S 状結腸癌に対するHartmann 手術 胃瘻造設術後に気腫性胃炎による敗血症性ショックを発症した一例 済生会宇都宮病院 外科 鯨井 大 P-013 内視鏡的止血困難な胃潰瘍出血に対して胃
... 昭和大学 医学部 内科学講座 消化器内科学部門 山宮 知 P-207 様々な後期合併症に対して集学的治療で軽快した重症急性膵炎の一例 昭和大学 藤が丘病院 救命医学科 高野 祐一 P-208 重症急性膵炎によるAbdominal Compartment Syndromeに対し腹直筋前鞘 翻転法とComponent separation methodを併用した1例 ...
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A場A-11 全周性解離による intimal intussusception で重症大動脈弁逆流を認めた Stanford A 型急性大動脈解離の 例 ( 和歌山県立医科大学第一外科 ) 中村諒 A-12 重篤な低体温症に対する復温直後に蛸壺型心筋症を発症した 例 ( りんくう総合医療センター )
... Ｅ-10 感染によるペースメーカ全抜去後にリードレスペースメーカ植込み術を施行した⚑例 （大阪市立大学 循環器内科学) 吉山 智貴 Ｅ-11 徐脈により急性腎障害をきたし一時的ペーシングが著効した一例 （兵庫医科大学 循環器内科・冠疾患内科) 高橋 怜嗣 Ｅ-12 His bundle pacing に upgrade ...
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膵十二指腸動脈瘤破裂に対してTAE施行後に腹腔鏡下正中弓状靭帯切除を行った正中弓状靭帯圧迫症候群の1例
... 症候群に伴う膵十二指腸動脈瘤破裂と診断，後上膵 十二指腸動脈と後下膵十二指腸動脈のアーケードを コイルにて塞栓し， 3 ヶ月後に腹腔鏡下正中弓状靭 帯切除術を施行した。術後施行した造影 CT で総肝 動脈に順行性の血行改善を確認した。近年，正中弓 状靭帯による腹腔動脈起始部の圧迫が原因で膵頭十 ...
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Kommerell憩室と異所性右鎖骨下動脈を伴ったB型慢性解離性大動脈瘤に対し二期的手術を行った1例
... に二期的手術を行った 1 例を報告する。症例は， 9 年前にB型大動脈解離を来した62歳の男性でCTに よる定期検査を受け，KDを伴う53mmに拡大した大動脈弓と直径23mmに拡大した異所性右鎖骨下動脈 を認めた。治療は， 2 期的手術の方針とし，初回は椎骨動脈の近位部でARSAを離断し，末端部を右総 ...
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Title 腎切石術後 25 年目に高度の血尿をきたした腎動静脈瘻の 1 例 Author(s) 三宅, 修 ; 細見, 昌弘 ; 松宮, 清美 ; 岡, 聖次 ; 高羽, 津耕治 Citation 泌尿器科紀要 (1992), 38(3): Issue Date U
... 腎切石術後25年目に高度の血尿をきたした腎動静脈瘻の 1例 Author(s) 三宅, 修; 細見, 昌弘; 松宮, 清美; 岡, 聖次; 高羽, 津; 森本, 耕治 Citation 泌尿器科紀要 (1992), 38(3): 319-322 Issue Date ...
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上部消化管スクリーニング検査で偶発的に発見された十二指腸下行脚 GIST の 1 例 症例報告 上部消化管スクリーニング検査で偶発的に発見された十二指腸下行脚 GIST の 1 例 古谷聡史 1) 宮岡洋一 1) 塚野航介 2) 小川さや香 2) 山之内智志 2) 楠龍策 相見正史 2) 藤代浩史
... 92 例を報告 しているが、そのうち 6 例が十二指腸原発であり、6 例いずれもが出血を来していたことか ら十二指腸原発の GIST の出血リスクの高さがうかがえる。本症例は 2010 年に十二指腸の粘 膜下腫瘍として指摘された後、4 ...
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Title 腹圧性尿失禁の既往をもち診断困難であった医原性尿管膣瘻の1 例 Author(s) 渡辺, 美穂 ; 山西, 友典 ; 釜井, 隆男 ; 古谷, 信隆 ; 福田, 吉田, 謙一郎 Citation 泌尿器科紀要 (2009), 55(11): Issue Date 200
... ％とされる 1 ) ．また， Benchekroun ら 2 ) は 婦人科手術により発生した尿管損傷 21 例中約 40 ％の 8 例に尿管膣瘻あるいは膀胱膣瘻を合併していたとも報 告しており，尿管損傷が疑われる場合には瘻孔の発生 に十分留意する必要があると考えられた．本症例にお いては， Zuidex ...
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上行結腸癌術前スクリーニングで発見された早期十二指腸上行部癌の1例 第78巻04号0727頁
... １ 例は内視鏡的粘膜切除術（endoscopic mucosal re- section；以下，EMRと略記）施行後，穿孔をきたし PDとなっている．PD施行例は全て癌が水平部に存在 しており，膵臓との位置関係から部分切除が困難であ ったためと思われる．腫瘍径は様々であったが，病理 組 織 学 的 に は 全 て 高 分 化 型 管 状 腺 癌 で あ っ た 8）13）15）～23） ...
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孤立性片麻痺性片頭痛の1例
... る 一 過 性 の 頭 痛 と 神 経 学 的 欠 損 （HaNDL）があげられており，片頭痛様頭痛の反復に 片側性感覚異常，発語異常，片麻痺のいずれか 1 つ が 4 時間以上続くことが診断基準に記されている． 片麻痺性片頭痛との鑑別には病因学的検査では異常 がなく，髄液検査でリンパ球増多症を伴うかどうか ...
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議 員 一 般 質 問 目 次 平 成 27 年 第 4 回 定 例 会 -1 -
... ２．都市計画の 整備、開発につ いて問う 昭和４０年代ころから続いてきた「急速に都市が拡大す る都市化社会」から「安定・成熟した都市型社会」への移 行を踏まえ、２１世紀の都市型社会にふさわしい制度とす るため、平成１２年に都市計画法が改正され、「都市計画 区域の整備、開発および保全の方針」が創設された。これ ...
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Title 尿路消化管瘻の 2 例 Author(s) 原田, 益善 ; 片岡, 頌雄 ; 守殿, 貞夫 ; 石神, 嚢次 Citation 泌尿器科紀要 (1985), 31(4): Issue Date URL
... This is a report of two cases of a fistula between the urinary and gastrointestinal tracts. One case was a 56-year-old female patient with a right pyeloduodenal fistula, and the o[r] ...
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とから従来の開胸手術との比較において良好な成績が報告されている 腹部大動脈瘤とは異なり 胸部大動脈瘤に対する TEAVR 対 open repair の比較試験は両治療の侵襲性が異なりすぎることなどから randomized trial は未だ行われていない しかしながら 2005 年に米国で企業性
... TEVAR の成績向上・適応拡大において今後取り組むべき課題は様々であるが、エンドリークの克 服、shaggy aorta に対する塞栓症の予防、そして分枝領域での完全血管内治療の導入は主要な トピックスである。 Type 1 エンドリークの制御は TEVAR の成否を規定する最も重要な課題である。TEAVR における ...
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専門の立場から 心臓以外の循環器内科疾患 ( 動脈疾患 ) について 循環器科部長 臼井 真 はじめに循環器内科は虚血性心臓病 ( 狭心症や心筋梗塞 ) 心不全 弁膜症 不整脈 先天性心臓病 心筋炎や心筋症などの心臓自体が原因の疾患の他に 胸部大動脈瘤 腹部大動脈瘤 閉塞性動脈硬化症などの動脈が原因
... 分の 1 以下との 報告があります。ただし、ステントグラフト術もす べての症例に可能であるわけではなく、大動脈瘤 の場所や大きさによっては出来ない事があります。 万一大動脈瘤との診断がなされた場合は循環器内 科、心臓外科もしくは血管外科に早めに相談される 事が重要です。図１はステントグラフトの実物の写 ...
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破裂性腹部大動脈瘤に対するステントグラフトによる血管内治療の臨床成績
... 3．術前画像診断 術前には全例，単純・造影を問わずに computed tomography（CT）を施行し，画像診断を行った．CT 上，動脈瘤破裂に伴う後腹膜腔血腫の広がりに関し ては Fitzgerald 分類にて評価を行った（Table 2）． CT による解 剖 学 的 所 見 に 関 し て は Table 3 に 示 す．中枢ランディングゾーンの血管径は平均 23.0± ...
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過敏性肺臓炎との鑑別を要したサルコイドーシスの一例
... 症例は 76 歳男性． 2000 年 10 月に眼サルコイドーシスと診断され，点眼治療を受けた．その 2 カ月後，特に誘因なく増強する 呼吸困難にて，近医入院．低酸素血症と，胸部 X 線上，びまん性スリガラス様陰影を認め，当院へ転院となった．経気管支肺 生検の病理組織所見にて，類上皮細胞肉芽腫が認められたが，その組織所見の特徴および，入院後無治療で急速に改善した臨 ...
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びまん性肺胞出血を呈した特発性血小板減少性紫斑病の一例
... 入院時現症：血圧131/34 mmHg，脈拍101/分，整， 体温37.2℃．3 L/分マスク酸素投与下の経皮的動 脈血酸素飽和度は60%であった．眼瞼結膜に貧血 を認めた．胸部では両肺野広範に湿性ラ音を聴取 し，心尖部にLevineⅡ度の収縮期心雑音を聴取し た．腹部には異常所見なく，下腿に軽度の浮腫を 認めた．躯幹と四肢に点状出血を認めた．口腔内 ...
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教育講座 : 大動脈ステントグラフト術における画像診断の活用 腹部動脈瘤の治療であっても 小柄な女性の場合には治療中にデバイスが大動脈弓部を超えることもある もしも大動脈弓部に壁在血栓があると血栓を飛ばす可能性があるので 必ず CT で弓部まで全部撮ることにしている もし弓部に壁在血栓がある場合には
... 万件に 1 件と言われている。そのため、当院ではクレアチニン ...は欠かせない検査である（図 1）。そのため、当院では基本的には全例で撮影して いる。また、腹部大動脈瘤を治療する予定であっても頸部から大腿部まで撮影する。特に頸動脈は動 ...
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