06：耳 鼻 咽 喉 ・ 頭 頸 部 外 科 コ ー ス
１．耳鼻咽喉・頭頸部外科コースの概説 このコースでは、聴器、平衡器、鼻・副鼻腔、口腔、咽頭、喉頭、気管・食道および唾液腺・甲状腺を含 む臨床解剖・生理を知り、これら器官の疾患の診断および治療法についての概念を習得することにあるが、 さらにこれら疾患と他臓器疾患との関連を知ることも重要である。 耳科学、鼻科学、頭頸部外科学で構成される。 ２．教育目標 (1) 一般目標 聴器、平衡器、鼻・副鼻腔、口腔、咽頭、喉頭、気管・食道および唾液腺・甲状腺を含む解剖・生理の 基本的理解の下に、各領域疾患の症候、病態、診断と治療について概説することができる。 (2) 行動目標 到達できた項目には○、もう一息の項目には△、まだまだの項目には×をつけ、自己評価に利用してく ださい。 到 達 目 標 自己評価 視覚、聴覚・平衡覚、嗅覚、味覚の受容機序と伝導路を概説できる。 外耳・中耳・内耳の構造を図示できる。 聴力検査と平衡機能検査を説明できる。 失語症と構音障害の違いを説明できる。 伝音難聴と感音難聴、迷路性と中枢性難聴を病態から鑑別し、治療を説明できる。 滲出性中耳炎、急性中耳炎と慢性中耳炎の原因の、診断と治療を説明できる。 平衡感覚機構を眼球運動、姿勢制御と関連させて説明できる。 めまいの原因と病態を説明できる。 末梢性めまいと中枢性めまいを鑑別し、治療を説明できる。 鼻副鼻腔の構造を図示できる。 鼻出血の好発部位と止血法を説明できる。 副鼻腔炎症性疾患の病態と治療を説明できる。 アレルギー性鼻炎の発症機構を説明できる。 味覚・嗅覚検査を説明できる。 好酸球性副鼻腔炎の特徴とガイドラインの概要を説明できる。 咽喉頭の構造と機能を説明できる。 咽喉頭の支配神経について説明できる。 喉頭内視鏡検査の所見を図示できる。到 達 目 標 自己評価 咽頭痛、開口障害と嗄声をきたす疾患を列挙し、その病態を説明できる。 咽喉頭の炎症性疾患の病態と治療を説明できる。 伝染性単核球症の症候と診断を説明できる。 深頸部感染症の特徴について説明できる。 鼻腔・副鼻腔、口腔、咽頭の悪性腫瘍を概説できる。 喉頭癌の症候、診断と治療を説明できる。 甲状腺腫を分類し、疾患を列挙できる。 甲状腺機能亢進症および低下症の症候、診断と治療を説明できる。 副甲状腺機能の亢進症と低下症の原因、病態、症候と診断を説明できる。 甲状腺炎（慢性・化膿性・亜急性）を概説できる。 甲状腺腫瘍を分類し、その特徴を説明できる。 甲状腺疾患の外科的治療の適応と合併症を説明できる。 気管切開の適応を説明できる。 睡眠時無呼吸症候群を概説できる。 外耳道・鼻腔・咽頭・喉頭・食道の代表的な異物を説明し、除去法を説明できる。 顔面・頸部外傷の症候と診断を説明できる。 唾液腺疾患を列挙できる。 流行性耳下腺炎の症候、診断と合併症を説明できる。 唾液腺腫瘍の手術方法と合併症について説明できる。 シェーグレン症候群を概説できる。 頸部リンパ節腫脹の原因を列挙できる。 頸部リンパ節腫脹を呈する患者の診断の要点を説明できる。 脳神経について概説できる。 嚥下機能について概説できる。 嚥下困難・障害の原因と病態を説明できる。 嚥下困難・障害を訴える患者の診断の要点を説明できる。 頭部の診察ができる。 耳（外耳道、鼓膜、聴力）の診察ができる。 口腔・鼻腔の診察ができる。 甲状腺を含めた頸部の診察ができる。 手術や手技のための手洗いができる。 手術室におけるガウンテクニックができる。
到 達 目 標 自己評価 基本的な縫合ができる。 創の消毒やガーゼ交換ができる。 ３．教育担当者 （※オフィスアワーは該当ページを参照） 役 割 所属部署 教員名 コース責任者 耳鼻咽喉科・頭頸 部外科学講座 ※未定 講義担当者 学長 友田 幸一 耳鼻咽喉科・頭頸 部外科学講座 岩井 大、土井 直、朝子 幹也、村田 英之、宮本 真、 小西 将矢、八木 正夫、阪上 智史、河内 理咲、藤澤 琢郎、 福井 英人、神田 晃、小林 良樹、濱田 聡子、鈴木 健介、 安藤 奈央美 金沢医大 鈴鹿 有子、三輪 高喜 ※３月１日現在選考中 ４．コース前の準備について 耳鼻咽喉科・頭頸部領域の解剖、生理を復習する。 ５．講義・試験 (1) 講義（授業内容・コアカリキュラム） 授業内容 コアカリキュラム (総論) 耳鼻科総論 該当なし (総論) 鼻副鼻腔 解剖･生理 D(2)[構造と機能]⑥2) D(14)[構造と機能]3),△6) (各論) 副鼻腔炎疾患 D(14)[診断と検査の基本]△2) D(14)[疾患]4),6),△13) (各論) アレルギー性鼻炎 D(14)[疾患]5),△11),△12) (各論) 好酸球性副鼻腔炎および関連疾患 D(14)[疾患]11) (各論) いびき・睡眠時無呼吸 D(6)[疾患]⑦△2) (総論) 口腔・咽頭 解剖・生理 D(14)[構造と機能]3),△6) (総論) 喉頭解剖・生理 D(14)[構造と機能]3),4) (各論) 喉頭腫瘍・頸部 D(14)[疾患]8)､E1[リンパ節腫脹]1)、2) (各論) 口腔・咽頭疾患 D(2)[構造と機能]⑥2)､D(14)△6) D(14)[診断と検査の基本]△2)､D(14) [疾患]7) E1(4)①△11)､E3(3)⑤4) (各論) 頭頸部外科 該当なし
授業内容 コアカリキュラム (各論) 音声・言語・嚥下 D(2)[症候]③1) (各論) 気管・食道 D(6)[診断と検査の基本]2), D(14)[疾患]10),△12)､F[嚥下困難･障害]1),2) (各論) 甲状腺・副甲状腺 D(12)[ 症 候 ] ② 1) ､ D(12)[疾患]②1),2),3),△4),△ 5), ③ 1),2), △ 3),△4) (各論) 唾液腺 D(14)[疾患]△14)､E1(4)①4)､E3(3)⑤3) (各論) 顎顔面・頭蓋底外科 該当なし (総論) 聴覚解剖1,2 D(14)[構造と機能]1) (総論) 聴覚生理1,2 D(2)[構造と機能]⑥2) D(14)[構造と機能]2) (総論) 聴力検査 D(14)[診断と検査の基本]1) (各論) 難聴・耳鳴 D(14)[疾患]2) (総論) 平衡解剖・生理 D(2)[構造と機能]⑥2) D(14)[構造と機能]2),△5) (各論) めまい疾患 D(14)[疾患]3)､F1[めまい]1),2) (総論) 人工内耳・補聴器 該当なし (総論) 特別講義 先進医療 該当なし (総論) めまい検査 D(14)[診断と検査の基本]1) (各論) 顔面神経 Ⅲ８Ｑ (総論) 外耳・中耳１ D(14)[疾患]△12)､ D(14)[構造と機能]1),2) D(14)[疾患]1),2) (各論) 中耳２ D(14)[疾患]1),2) (各論) 側頭骨・聴神経腫瘍 D(14)[疾患]2) D(2)[疾患]4) (各論) 深頸部感染症 E1C3(1). D6(4)②1) (各論) 気道免疫1，2 E3, D6(5)⑤*3), D14(4)5), D14(4)10) (2) 試験 試験名 日 付 時 間 場 所 範 囲 形 式 本試験 6/27(月) 15:30～16:30 試験・実習室 耳鼻咽喉・頭頸部 外科コース全般 穴埋め記述式 （予定） 追・再試験 12/16(金) 15:30～16:30 第４講義室 耳鼻咽喉・頭頸部 外科コース全般 穴埋め記述式 （予定）
６．週間時間割 耳鼻咽喉・頭頸部外科コース第１週 6/13(月) 6/14(火) 6/15(水) 6/16(木) 6/17(金) １時間目 9:00～ 10:10 眼・視覚 コース 眼・視覚 コース 眼・視覚 コース 耳鼻咽喉科総論 （耳鼻・朝子） 平衡解剖・生理 （耳鼻・安藤） ２時間目 10:25～ 11:35 聴覚解剖・生理１ (耳鼻・八木) 自習 ３時間目 12:50～ 14:00 聴覚解剖・生理２ （耳鼻・福井） めまい疾患 (耳鼻・八木) ４時間目 14:15～ 15:25 外耳・中耳１ （耳鼻・小西） 顔面神経 （耳鼻・八木） ５時間目 15:40～ 16:50 中耳２ （耳鼻・小西） 人工内耳・ 補聴器 (耳鼻・小西) 耳鼻咽喉・頭頸部外科コース第２週 6/20(月) 6/21(火) 6/22(水) 6/23(木) 6/24(金) １時間目 9:00～ 10:10 自習 鼻副鼻腔 解剖・生理 （耳鼻・神田） 口腔・咽頭 解剖・生理 （耳鼻・八木） 頭頸部外科 (耳鼻・藤澤) 特別講義 先進医療 (学長・友田) ２時間目 10:25～ 11:35 聴力検査 （耳鼻・土井） 副鼻腔炎疾患 （耳鼻・朝子） 味覚・嗅覚 （非常勤・ 三輪） 顎顔面・ 頭蓋底外科 (耳鼻・藤澤） 気道免疫 その1 (耳鼻・小林) ３時間目 12:50～ 14:00 難聴・耳鳴 （耳鼻・土井） 好酸球性副鼻腔 炎および 関連疾患 （耳鼻・朝子） 口腔・ 咽頭疾患 （耳鼻・八木） 深頸部感染症 （耳鼻・阪上） 気道免疫 その2 (耳鼻・神田) 英語スライド ４時間目 14:15～ 15:25 側頭骨・ 聴神経腫瘍 （耳鼻・小西） アレルギー性 鼻炎 （耳鼻・濱田） 喉頭解剖・生理 （耳鼻・岩井） 音声・言語・嚥下 (耳鼻・宮本) めまい検査 （非常勤・鈴鹿） ５時間目 15:40～ 16:50 甲状腺・副甲状腺 （耳鼻・八木） 唾液腺 （耳鼻・八木） 喉頭腫瘍・頸部 （耳鼻・鈴木） 気管・食道 (耳鼻・宮本) いびき・ 睡眠時無呼吸 （耳鼻・河内） ７．評価方法 出席率、総括試験で判定する。 ８．参考書 「エッセンシャル耳鼻咽喉科学、医歯薬出版」 「新耳鼻咽喉科学、南山堂」 「現代の耳鼻咽喉科学、金原出版」 「イラスト耳鼻咽喉科、分光堂」 「ENT secrets, ELSEVIER」
