肺癌検診のための喀痰細胞診用 disposable nebulizer の開発利用統計を見る

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肺癌検診のための喀痰細胞診用

disposable nebulizerの開発

（第一報）山梨県立中央病院内科工藤律朱段治外科千葉成宏細胞診断室木村正博原仁日常の外来診療や肺癌検診において、喀疾検査は簡便なルーチン化された検査であり、その臨床的意義は大きく、肺癌や、又肺結核においても必須の検査である。しかしながら、実際には「疾が出ない」と訴える人や、「唾液」のみの検体であったり、癖であっても少量すぎる場合が多いのも事実である。大阪府立成人病センターの松田らによる、肺癌 522例の細目泡珍の成績で、1回目に細目泡診が陽性となるものは40．6％、その後だんだん陽性率が上昇し、3回目で5′5．9％、4回目以降はそれほどのびず、56．9％となり、細胞診が3回は必要であることがわかる。すなわち、疫がとれた渾合でも、1回のみでは不十分である。又、同じ大阪府立成人病センターの鈴木（隆一郎）は「喀疾細胞珍で、当然発見されるべき肺的部肺癌患者であっても、1 回の喀疾中に癌細胞が含まれている確率は約50％程度である。」と記載している。以上、疫が出せない場合もあり、又、疾を喀出できた場合でも、肺癌の細目胞診において、必要十分な疫を得ることはむずかしいのが環状であるといえる。又、今まで外来で用いられていたネブライザーは本来、加湿や気管支拡張剤投与を目的としたものであるため、気管支を刺激し、咳蠍を誘発するために用いても有効ではないと考えられる。そこで今回、喀痍採取のみを目的としたnebulizer を考案した。（構造を模式図に示した。）手でジャクソン型のようにair を送り、生食水を粒子として気管支へ吸入させる。従来のガラス製のネブライザーと異なり、区域気管支までを対象とし、又、喀蠍反射を誘発させるために、粒子を大きくする必要があると考えている

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まとめ

1．細胞診断率を向上させることを目的とするもの。

2．自宅においてできること。

3．早朝が可能であること。

4．対象とするのは喫煙指数600以上の人。

5．構造は図に示したもの。

6．吸入液は、ビソルボン等去疾剤を用いた方が効果的とも考

えられるが、当初は生食水で試みる予定である。

7．吸入する範囲は、区域気管支までとする。

DISPOSABLE NEBULIZER（仮称）の模式図

particle ／（vent”li管 hand （工藤） ↑ ゴム球〆 al「

文献

1）大田満夫：肺癌診断に思うこと，癌治療・今日と明日

VOL●10 No2 ： 33−36， 1988 2 ） Sanderson，D．R．：Lung cancer Screening：The Mayo study，Tockman，M．S．：Survial and mortality from

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disposable nebulizerの開発

まとめ

1．細胞診断率を向上させることを目的とするもの。

2．自宅においてできること。

3．早朝が可能であること。

4．対象とするのは喫煙指数600以上の人。

5．構造は図に示したもの。

6．吸入液は、ビソルボン等去疾剤を用いた方が効果的とも考

えられるが、当初は生食水で試みる予定である。

7．吸入する範囲は、区域気管支までとする。

DISPOSABLE NEBULIZER（仮称）の模式図

文献

1）大田満夫：肺癌診断に思うこと，癌治療・今日と明日

lung cancer in a screened population，the Johns

Sloan−Kettering study in screening for early lung

cancer，Proceedings of the Mini−Symposia of the N

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disposable nebulizerの開発

まとめ

1．細胞診断率を向上させることを目的とするもの。

2．自宅においてできること。

3．早朝が可能であること。

4．対象とするのは喫煙指数600以上の人。

5．構造は図に示したもの。

6．吸入液は、ビソルボン等去疾剤を用いた方が効果的とも考

えられるが、当初は生食水で試みる予定である。

7．吸入する範囲は、区域気管支までとする。

DISPOSABLE NEBULIZER（仮称）の模式図

文献

1）大田 満夫 ：肺癌診断に思うこと，癌治療・今日と明日

lung cancer in a screened population，the Johns

Sloan−Kettering study in screening for early lung

cancer，Proceedings of the Mini−Symposia of the N

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1）大田満夫：肺癌診断に思うこと，癌治療・今日と明日