審 査 論 文 要 旨（日本文）
論文提出者氏名： 冨田 丈博 審査論文
題 名：clinicopathological significance of expression of nestin, a neural stem/progenitor cell marker,in human glioma tissue
(ヒトグリオーマ組織における神経幹細胞関連蛋白（ネスチン）発現の臨床病理学
的意義)
著 者：Takehiro Tomita, Jiro Akimoto, Jo Haraoka, Motosige Kudo 掲載誌：Brain Tumor Pathology (in press, 2013)
（審査論文要旨：日本語論文の場合1,000字以内・英語論文の場合500 words）
【目的】
脳形成期に一過性に発現されるType VI collagenであるnestinのglioma組織における発現 の、病理学的および臨床的意義を検討する。
【対象】
当科において手術を含めた集学的治療を行った、初発成人テント上グリオーマ70症例であ り、病理診断はGrade II 6例、Grade III 21例、Grade IV 43例である。
【方法】
摘出した腫瘍の本体(tumor bulk)と正常脳との境界部(tumor margin)の２つの切片に対し、マ ウス抗ヒトnestinモノクロナール抗体を用いた免疫染色を行い、病理像との相関、その発現 とsubventricular zone(SVZ) との連続性の関連性、治療予後との相関などを解析した。
【結果】
Nestinの発現性はastrocytomaのcell lineageに特異的に発現しており、oligodendroglioma 系腫瘍においては、分化度の低い形態を示す細胞や、astrocytomaの混在を思わせる細胞にの み発現していた。Astrocytoma系腫瘍においては、その悪性度が高いほど、nestin発現率およ び発現度が高かった。術前画像による造影域のSVZとの連続性と、nestin発現度の間には有 意な相関関係を認めず、治療予後との相関性も認めなった。
【結語】
Neural stem cell marker nestinは、glioma組織におけるastrocytoma lineageに特異的に発現 しており、悪性度とその発現度の間に正の相関を認める。しかし、その発現度と、腫瘍局在 のSVZとの関連性や治療予後との相関は認めなかった
東 京 医 科 大 学
