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や 全 書 雑 読

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Academic year: 2021

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(1)

轟闘 

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⁝⁝ や全書雑読︵第四鎗滲號︶

旧竃鴫圃諸譜冒累層聞嵩冨騨酬匿留口鳳禺晟=昌開=留綱=謡翻匿曜属冨閏闘旨聞昌匿一唱==閲口置四回昌剛二重ド  原騨彊深賓験

○骨膿瘍 二就テ

特別會員 藤井伊之吉山 本 長 助     斜共述    鰹

盟†純ナ剛慢性骨膿瘍 ハ其結核性若シクハ梅主母性ノモノニ比スレ︒ハ醐鱗ル稀 有ニシグ成書ノ記載・少ナカラズト錐圧本郭π

二二・グハ余丁薄聞ユシテ未ダ本病二就イタ報告アジシヲ知ラズ然卿二實地経験上甚ダ稀ナラザル疾病ニシテ而モ頗

ル興・味ヲ有シ軸報告スルノ悟撒播アールヲ信ズ即チ本病三於テ固有ノ症候タル紳経痛繕貼ノ疹痛ハ患者二最屠苦巡凶トスル腱

ニシテ徹暁安眠ヲ得ズ疹痛劇甚ナ川墳會樋ア2ノハ.患者患肢ノ切断ヲ乞Zプ止マザルコ︸アリ而カモ局所二於プハ

之レ爵伴フ症状ナクロバ僅二執⁝灼塵痛等ノ存スルニ渦⁝キサレバ屡看過ゼグレ⁝数年若シクハ数十年ノ問反覆螢敏ス斯ル

頑固ナル苦憐モ轡朝診断正鵠ヲ得バ乱丁頓挫シプ術後の全ク疹痛ヲ忘レタ声如ク患者ハ数年來初メグ快キ安眠ヲ得

タリトテ喜挽満面二溢レ熟誠ナ瞬戚謝ヲ表スルハ常騨一親シク目撃ス〃所ナリ故二余等ハ不文ヲ顧︑h︑ズ明治三十四年

ヨリ一二十入年二至ル五ケな叩照欄A鉱︷城痔伽病院外ハ料部二㎝於タ経験シタル本病ノ便数例ヲ乱⁝報告セント欲スルナリ

   ︵原著及實瞼︶       一

(2)

︵原著及實瞼︶

會⁝

      病  理初メテ骨膿瘍昌注意セシバ国・魯氏ニシプ氏ハ脛骨上端紅燈モ多ク本病二侵サル・■ヲ例証シ限局性二骨ノ三三及化膿ヲ起シ而毛解剖上及ビ臨床上明二結核ト甑別シ得ルモノナジトセリ国ぎ撮管ハ本病ノ十三例ヲ報告シ骨膿瘍ハ凡テ急性傳染性骨膜骨髄炎二二聯シーハ骨膜骨髄炎ノ遺撫物トシテ來り一臨急性傳染牲骨膜骨髄炎ノ一種予見倣スベキモノナリトナシ且ッ全氏ハ是等ノ比量ヲ研究シタ恐クハ後者二野スレバ前者ノ多数ナル如キヲ説キ本症ノ﹁りグラツール﹂ノ少キハ本症ヲ以プ既二経過セル骨N職脇骨朧㎎炎ノ結果ト思惟シ世二品ニセサルモノナグント云ヘリ国・Oぎ湊氏一骨膿瘍ノ本態ヲ知ラント欲シ本病ノ百四十一例二就キ其病理解剖的所見ヲ明目シ次テ十三例ヲ追加シテ日ク骨膿瘍ハ長骨ノb℃︒娼げ嶺Φ二四ケル限局性慢性化膿性骨髄炎ニシデ悪病機ハ常二海綿様骨髄二限局性骨髄炎ヲ起シ之レが膿潰ヲ招來シ其膿瘍ノ暮景二肉芽組織ノ登生ヲ見ル且等外園エ起ル反響性硬化作用︵曇︒穿Φ撃亭器豊8︶二依り漸次病竈ヲ閉鎖シ爲メニ腔洞内ノ螢養杜絶セラレ肉芽ハ生活機能ヲ失フテ傳染作用一時中絶ス斯クノ如クシテ化野⁝性骨炎ノ増進スル博ハ論士洞ノ消失スル■アル細君タ考へ得ペキ理ナリ斯ク膿竈ノ一宮養杜絶セラル︑片ハ化骨作用及ビ生理的骨螢育緩慢トナリ爲メ一二旦新生セル化骨ノ萎縮及ゼ清耗ヲ起シ其昔ハ懸粗トナリ再ゼ螢養豚管ノ輸入ヲ容易ナラシム鼓二於テ慧智モ亦面懸粗ナル骨質ヲ越ヘテ其東園二小膿瘍ヲ新生スルニ至ル此解剖的融化ハ又臨床上症状及ピ経過ヲ説明シ得ベシ患者ノ年齢及ビ持唄二就グ毛亦臨床上ヨリ説明シ此疾病ハ規則トシ

テ幼年二黒ツ一定時間静止ノ状態ニアリス禦雪辱巳蜘霧ω自Φト・︒・Φ︶登作ハ多クハ螢育ノ終期ニアリテ温品二十一才ヨ

リニ十七才二番テ手術セラレタヲト云フ之二反シヲ大入ノ骨膿瘍ハ経過著シク急速ナルヲ常トス之レ化骨力ノ弱キ

ニ基因スト読明セリ登生ノ部位二就きグハ︸四︼例申

(3)

        脛骨上端    五五︑        脛骨下端    三五︑

       脛骨体   一一︑     大腿骨  一五︐︑

       檎骨上端     九︑        檎骨下端     七︑

〜国︒︒犀氏ハ十五例中十一例ハ脛骨二於プ経験セリト云フ

@   骨膿瘍ノ症状

魚本病ノ固有ナル症養土肥二於ケル紳黒具榛疹痛ト芒局所ソ輕易ナ葵濡々状即チ熱灼浮腫墜比婆紅ヲ呈シ

讃評鍵灘熱働畷聾繊騒髪響鰍数鑓樗彫総懸㌫礁雛

  的淋経痛榛疹痛ヲ惹起スペキ原因ヲ晶群シ難ク若シ局所ノ他鳥撃症状ノ高騰ナ川片ハ老手家ト雄彊往々⁝箪一ナル紳

 脛 M熱鑛縫蟹裂脚難解難馨鐸露μ幣難嶺

三コ多ク藩伏セ沓膿瘍ヲ想像シ︐7可ナリ輪唱肚年若シク窮年豪グ種骨馨髄炎ヲ経過セシモノ援食腐

號骨片ヲ排除セζアζ籍骨膿瘍︾確診シタ可ナリ

邸整経痛様疹痛ハ本症ノ登作間二於プハ毎常欠クベカラずル需モ劇甚ξシテ不快ナル鈍痛ニシ・プ末梢及ビ中櫃二向テ

  放散シ爲メエ患者ハ其登作間ハ殆13腰食ヲ犠スルニ至ルマ多シ該紳経痛ノ経路ハ毎常紳経幹ノ纒血刀從ハズ叉塵痛

  点ヲ有セザルコ多シ運動二黒2グ多少増劇スト錐面安静ニヨリグ著シキ愉快ヲ見ズ温蕎法冷遷法モ著効ナキヲ常ト

  ス思肢ノ運動ハ屡々著シキ障害ヲ認メズ疹痛ノ性質ハ多クハ不快ナル鈍痛ニシテ間々捕動性ナ〃コアリ叉灼痛ナル

     ︵原著及實験︶      呂

(4)

︵原著及實瞼︶

  ﹁アリ稀レニハ電撃性ナルコトァリ其匿域ハ通常全患毒血放散スト錐壬多クハ骨膿瘍ノ潜伏セル部位ヲ急心トシク

  上下二中曼延ス叉屡々駆痛ノ顯著ナルが爲メ一骨病竈ヲ想像シ得ルコアソ

  登熟ぐ毎常之レヲ認ムルモ瓦全ク硬固ナル骨腔面内二密閉セラル︑殊二等奮ナ〃モλニァリテハ概シテ輕熟ナルヲ

+嫁 ?̲熊蜂鐸彪蕪聾騨鰐咽耀舞欝錫黙瓢議蕪

杢⁝ウ毒ナ軍場俄然高熟ヲ三号アー極メテ稀レニハ雫無熟ノ経過ヲ三つア麦﹁マラリヤ﹂多型ヲ呈スζ  アリ局所二黒ヶル他畳的徴候ハ病竈ノ実害二隠構ノ無灯腫脹ヲ呈シ漸次皮膚潮紅ヲ見ルコァリ然レ疋著シキ化膿性

魏.講炎症ヲ想像スル是.フズ稀レニ藻部二於ケ奏症ノ爲メ該部ノ骨外難山テ掻性炎症ヲ來シ鵬メ暴纏或ハ  漿液化膿性滲出物ノ潴溜スルヲ見ル7アリ斯ノ如キ場合一;・リテメ皮下若クハ深部ノ膿瘍ヲ形成シ切開叉ハ自開二四ヨ2プ漿液叉ハ稀薄ノ膿ヲ漏.フ喜表面礎質掌キカ或脅膜下二粗造ナ薪生野ヲ附養〃ヲ見ζアヲ然レ劇毒部二通ざ毒孔ナキヲ常よ轡ニハ螢養孔ニョソテ深部ヨ濃・漏出ヲ見ルコアリ病貴通常蓼彪大

三  トヲ黒麦素謡讐局所ノ皮下藤蓼ク努嚢ζアリ霧ノ多年持響ζ︷讐思至ノ螢養馨鼠壁微ニシ孟篠聴ノ差異ヲ見ズ之男爲二頑固ナ轟経痛薦怨讐シ三末梢活量憲ナラサルヲ推

測シ餐シ故診断乙助トナシ饗キカ如シ

  登作ノ持績時間ハ各入二二リテ差異アリト等圧一度磯作スレバ短キハ一週間長キハ三四週間一二旦ル者アリ此登作時

  間ハ同一ノ状態こ止〃アリ或ハ輕度ノ潰⁝長ヲ見ルコアリ叢話登作ノ來ラントスアヤ多クハ一二日ニシデ其極期二達

  シ一週乃至二週ノ稽留後章ハ漸次工肥馬急速出定快スルヲ常トス三諦聞歌亦タ甚種々ニシテ或ハ正規三二毎年一乃

(5)

  至二回登作スルアジ翁町ーニケ月ノ間敏ヲ以テ來〃モノアヲ其早島スルや必ズシモ⁝著シキ誘⁝因ヲ待タズト錐兀間々

  過急ゴ轟轟冷郵︐ニョフテ之ヲ促カスコトアリ通常間激⁝時二於グ一山亀モ異常ヲ戚ぜズト錐兀時トシテ〆運動或ハ冷却二際

  シタ患肢二輕キ鈍痛及ゼ浮腫等ヲ來スモノアリ

       第  一 例瓢      翠郡毒河尻 農エ鼠男

壷       三+三年

會 明治三十四年十月入日初診

  既往症一華者生來塞.ニシテ結核ノ糠ナク梅嚢野饗ノ既往症ナシ薬毒ノ時右下腿申三分二藍肉置三方二於礁難業起シ同簑嚢毒皮膚思量シ將嘉ーシ牽ケ年許−ニシ毒吸収三

  ︑二三レリ論叢⁝病一蓋一ニケ一月間ハ疹痛⁝ノ.爲メ安眠ヲ得一ズ叉要撃アー7・爲メ即諾タシク全身ノ衰弱ヲ家セリ二筋ノ吸へ収  押後ハ一漸⁝々歩行シ得ルニ至り爾來襲作間臨猷時日於プ殆戸田山川常ヲ眠覚エザジシ幽か田畑ノ赫耕職及ピ雷m荷ヲ㎞連榊伽スル芹潜門二煎足關讐於プ鈍癒・嚢客.局所ノ鶏輕度ノ膿及ビ毒忌ナ轟痛ヲ家シ饗欝シタ逡二品關籔下奨

 二放散スル紳経痛トナリ幽藪口問安眠ヲ妨グ斯ノ如キ症状窺キニ品等責三週 持績シ其際種々ノ醤療ヲ加フル

  モ輕快セズ一定ノ時日ヲ経ルニ從ヒ自然二輕快シ一時治療スルヲ常トス初野以來殆トニ+ケ年間毎讐ご二罎乃至数

  回同一ノ論罪ヲ來ス而シテ該鎧作一聯クハ長途ノ歩行及ビ需要ノ冷却等二依ジ促サル・モノ︑如シ初登以來今日二

  至拷マデ豪タ一回モ切開若シクハ自開セシ﹁ナク叉手術ヲ要スベキ外貌ヲ呈セシマナシト云フ

︵原著及實験︶

(6)

︵原著及實瞼︶

現在症体格善良︑螢養佳良︑局所ヲ検スルニ右下脚以下殊二足關節深部二於一グ不断鈍痛アジ而モ日二依翌グ消長ス患肢ハ

︐外観上灘シキ差異ナク腓腸部臨写二比スレバ僅二三痩シ足關領民園ハ僅二腫脹シ且ツ骨ノ境界判然セズ脛骨下端僅

二膨隆ヲ認ム關節周面ハ熟細面ビ輕度ノ浮腫アリ然〆トモ座戯著シカラズ關節ノ運動面域二異常ナク其他患肢ノ螢

養障害ヲ認メズ疹痛潅シテ夜間二箸シク唐織シぎ量レバ患者ハ安臥スアコト輿ズ好グ室内ヲ徐歩シ或ハ足踏

ヲナシテ稽緩解ヲ求ム入院後約三週間之が経過ヲ試ミンが爲無気封的安静ヲ命ジ局所ヲ温包セシが毫卍其効ナク結

局患肢ノ切断ヲ乞フプ止マズ恐ラクハ骨膿瘍ナラント板定シ手術ヲ行フコトニ決セリ︵此間体温三十入度二三分ヲ

超ヘシコトチシ︶

手術︵三十四年十二月二日︶

全身玉髄ノ下二右脛骨下端肉躁ノ上方二郎テ骨二達スル六㎝ノ縦切開ヲ行ヒ甚タシク肥厚セル骨膜ヲ剥離セシ藁其

劇離甚ダ容易ニシテ骨ノ著シキ肥厚︑痩孔等ヲ見ズ試二曹錐スレバ帯黄緑色ノ濃膿ヲ多量二湧出セリ依ヲ廣ク穿開

セシニ脛骨下端ノ中一5二於テ槽圓形ノ腔洞アソ大サ鳩卵大ヨリ稽大ニシタ内面薄層ノ肉芽ヲ有スル膿瘍膜アリ此膿

瘍膜二瓢ハ甚ダ強靱ニシテ掻爬スルモ猶輪形ヲ保持セリ掻爬後ノ骨面ハ臼色奴澤ナル正室圓形腔梅田シテ周園ハ

全ク分劃セラレ腐骨片ヲ有セズ沃彷﹁ガーゼ﹂ヲ充填シ防腐繍帯ヲ施シプ手術ヲ終〃

術後全ク紳経療重留シ殆トニ+年以下初メテ爽快ナ〃安眠ヲ得タリト云ヘリ其後今日二至ルマデ約五年間未タ一回

モ類似ノ疹痛登作ヲ來シタルコトナシト云フ

        第  二  例

(7)

+ 

越中城端商  凱 皿  男二十六年

明治三十六年四月二十日初診

既往症結核ノ進駐ナシ︑梅毒及ピ淋疾二罹リシコトナシ︑其勉生心著患ヲ知うずリシが六年繭熟性病二罹り其経過中右下

腿中三分一以下二心起疹痛ヲ畳へ同時二悪寒雪解シ約一ケ月許ニシテ自彊及ビ切開セズシテ吸収セラレテ治癒ス其

後毎年二一ご同意掛構二疹癌岬ヲ曹起シ腫祀〜心臓灼禦ぐ著シカラズト錐トモ輕一度ノ悪案︸執捕登及ビ持縛⁝性ノ鈍痛ヲ馨淵へ大抵二三

週間ニシテ漸次二君快スルヲ掌・セリ三+五年四月中旬同一ノ半作ヲ起シ同年五月+五日品品自開シプ帯黄色ノ稀

膿少量ヲ洩ラシ︐一週間許ニシテ自開孔ハ治癒シ紳経痛亦消散セリ次デ三十六年四月三日頃ヨリ悪寒熟賢愚ゼ局所二

輕度ノ腫起工灼ヲ來シ絶エズ鈍痛アリ殊 夜間二甚シク其疹痛藤野節以下漏蔓性二戚ズレご殊二足關節操ビ足

背二著シ歩行時昌ハ精増劇シ爲メニ歩行ヲ中止セザルヲ得ザルニ至ルト云フ

現在症体長男面佳良︑体濫三七︑六食慾尋常便通二三月置一二行ナソ︑患置酒左二比スレバ絹湯痩シ皮灘二差ナシ前後脛

骨動豚遺憾及ゼ知謀ユ異常ナシ右脛骨ハ中下三智乙部ノ申間二野テ瀟蔓性二僅二巴起シ且ッ熱灼アリ皮膚ハ稽潮

紅光澤ヲ呈シ肌毛ノ螢育健肢二丁スレバ可良ナリ該隷農部︵脛骨雨内面︶ノ中央二曹ク骨二癒着セザル小指頭大ノ 搬

痕アリ此部ノ脛骨櫛及ビ内縁魯鈍圓論鯛ル︵輕度ノ骨肥厚ノ爲メナリ︶マハ此搬賊害ハ皮下二柔軟ナル波動ヲ呈シ其

周圃一二ユ浮腫アリ足聡慧以下毫モ異常ナシ自盛痛ハ前述ノ如タニシ2今回ノ登臨以來毫モ安眠セズ局所ノ塵痛ハ

︵原著及實瞼︶

(8)

︵原著及實瞼︶

號  骨肥厚部二於ク僅二存スルノミ手 術三十六年四月廿二目全身麻醇ノ下二脛骨案内面二於プ波動部ヲ唯心トシテ約七㎝ノ縦切開ヲ行ヒシニ皮下二胡桃大ノ膿瘍膣アリ内明徳謁色ノ漿液ヲ充シ骨膜二異常ナシ然レー3モ既二骨膿瘍ノ想像ナジシヲ以デ更二骨膜ヲ切開セシニ甚シク強靱二肥厚シ其厚ず雫㎝脚達ス俵テ更二黒横切開ヲ施シ骨膜ヲ剥離シテ外観健全ナ面骨二試論酌穿錐ヲ行ヒシ昌稽贋キ腔洞二達ス今や骨錐ヲ抜去スレバ卵黄洋髪ノ濃膿ノ湧出ヲ認ム依プ之ヲ穿開セシ白露卵大ノ門地アリ輕ク掻爬スレバ碧落洞壁ハ・乳臼色滑澤ナ〃緻密質ヨリ成り上下二盲端野絡川モ勤番前方轟向ヒ更二小指頭大ノ小腔洞アリ其内面ハ前者ト同性質ニシテ全膿瘍量目横位ノ瓢形ヲ呈スL沃彷﹁ガ⁝ぜ﹂ヲ充填シ防腐翻帯ヲ施シテ手術ヲ絡ル翌翌日ノ問診・祓レバ六年以來昨夜初メテ爽快ナル安眠ヲ得タリト云ヘリ其後ハ無熱干縄過シテ疹言及ビ自計痛ナク前述ノ苦痛一陰日洗ヒ去レ〃如シ五月十九日傘肉芽面ヲ遣シ飽二障害ナキヲ以グ退院セシム其後今口迄何等ノ障害ナシト云フ

        第  三﹂例

      河北郡東英 農族 皿 鼠 女

      +八年

州明治ご一十山ハ﹄年五月十九日初診

既往症

(9)

  結核及ピ梅毒ノ遺傳叉ハ既往症ナシ患者八才ノ時悪寒叢説ヲ以テ左藤野節二腫起疹痛ヲ來シ約二ヶ月許ソヲ経プ該

  關節ハ殆ト直角位二於グ強直シ腫脹ハ破開セズシテ吸収セラレタリ其後一年許ジヲ経テ左跨關節部高論起疹痛ヲ家

  シ聾ご二ヶ月間持績シ自開排膿セシが短時目ニシタ藤野治癒セワ其後毎年一二回乃至敷回著シキ自磯痛︵鈍痛︶ヲ來

 シ其際僅二局部ノ腫起塵痛ヲ畳工次グ自開民田吸収シテ課業シ一時鎭静セシ﹁前後数十回論及ペソ毎鞍作時二於テ

 薬指蕪賑い醗懇談嫉烈曲磁位蓼ル不

  現在症﹁

  体格螢養可良胸部理學的診断上異常ナシ悪作以來日々此度ノ悪寒ア〃モ著シキ熟登ナシ撃覧葉腿富麗蓼輕度ノ内驚壁僅鶏シ講蚕繭的垂肇撃蒙二骨ノ

  不正膨大ヲ呈シニケノ小搬器ア︐テ無二癒着セ〃ヲ認ム鯛診豊麗二熟灼アルモ皮膚一一潮紅夏雲ナシ軽度ノ塵痛及甘  骨ノ打診二際シ深部二疹痛ヲ威ス・ルノミ之二反シ左下肢伸展位戸閉テ足腰ヲ打紐スルトキハ大業子部二不快ノ鈍痛號アリ疹婆概シ養間馨歩行体甦際姦劇ス卿手衛

  三十六年五月三十一日全身麻酔ノ下二大韓子部二於テ電磁㎝ノ縦切開ヲナシ骨膜二曹ス骨膜ハ肥厚シプ剥離甚シク

  困難ナリ且ッ皮層搬霊智連繋魔ル結締織ノ索状物アリテ骨内二等ス然レー3モ骨痩孔ナシ欝欝子部ノ骨表面ハ甚ダ凹

  凸不李ニシク一部ハ萎縮シ一部ハ肥厚セ〃モノ・如シ試二二三ケ所二穿錐スルモ膿ノ排泄ヲ見ズ然レドモ骨ノ中心

     ︵原潮回實瞼︶      九

(10)

︵原著及實瞼︶δ

號 

⁝⁝ 二箱抵抗弱キ部ヲ戚鰯ス依テ難開セシ副題モ大黄子幽晦漁り栂指頭大ノ腔洞アリ多量ノ肉芽及ビ少量ノ膿ヲ以テ充ス之ヲ掻爬スレバ術ホ下方日向フ小痩孔ヲ認ム更二骨孔ヲ開大セシニ轄子下ユ於プ侮ホ小ナル肉芽ヲ以プ充セル骨腔アリ之レ亦充分昌掻爬セシニ各骨腔ハ象牙化セル骨壁ヲ以テ全ク周園ト二八セル腔洞晶シヲ該肉芽内二.ハーモ腐      骨片ヲ認メズ沃彷﹁ガーゼ﹂ノ充填ヲ行ヒ防腐繍帯ヲ施シヲ手術ヲ絡ル術後ハ経過良好ニシテ七月三十目全治退院ス明治珊入電九月三十日他ノ疾病ニテ入院セシヲ以タ往年退院後ノ状況ヲ尋問セシニ其後今日二至ル迄毫毛登作ノ徴ナシト云フ        第  四  例       金澤市  學生 K 皿 男       十 四 年既牲症明治三十一年七月頃右脛骨櫛ノ下三分ノ一部ヲ打撲シニ三日ヲ経ケ悪塞熟機及落局所二雪避腫起アジ種々ノ消炎法即効ナクーケ月斗リヲ経テ切開セシニ全脛骨三旦ル骨膜炎骨髄炎ヲ起セリ其后約宇ケ年ヲ経プ高誼骨片ヲ出シ約二ヶ年ノ後チ脛骨上三分ノ一前内面二小無煙ヲ逡シ歩行障害ナク治癒セソ其后時々過度ノ運動ヲ持績ス〃洋ハ脛骨下

端鞭痕部二於テ熱灼鈍痛皮下静脈努張等ノ症懸アリ時トシタハ悪寒熟螢ヲ以グ籔座間疹痛ヲ起シ就褥セシ■ブリ

三十五年四月脛骨上三豊一部ノ肉芽浮腫状ヲ呈シ同時二周園二腫起熟薬疹痛アリ逸士ニ約十日斗リヲ繧タ全身麻酔

ノ下二切開掻爬セシニ髄腔ハ鶏卵一大ノ肉芽組織ヲ以プ充指込セル腔洞ニシテ内一=ごニノ暴死骨片アジ不良ノ肉芽ヲ掻

(11)

爬セシニ上方ハ關節三達セズ叉下方ハ硬固ナル骨組織ヲ以テ閉⁝鎖セラル依テ闘魂﹁ザーぜ﹂ノ充填ヲ行ヒ手術ヲ終〃術二言二ヶ月ニシテ治スト錐トモ下三分一︑部ノ登作性疹痛ハ時々蓮動后二二呈セシが同年十一月上旬ヨリ悪寒熟登ヲ以ナ右脛骨下三分ノ一部及ビ足關節二紳纒痛撃ノ疹痛ヲ畳へ夜間安眠ヲ得ズ熟ハ三十七度五分置リ三十八度ノ問

二稽留シ漸々胃痛及腫起ヲ増加シ約十日斗リヲ経テ内野ノ上方二波動ヲ認ム同月二十一日自費シ稀薄漿液性膿ヲ洩

ラシ周圃固ノ胤腰起浸潤ヌ置旧シク減退セシモ固有ノ疹痛ハ⁝猶依然陥繊繕⁝セリ想フ四隅M年來・渦秘曲二際︾該部門執⁝灼肝癌一二皮

下欝豚努張等ノ症状反覆襲爵セシト膿瘍自開后猫紳経痛ノ依然タルヲ見レバ恐ラクハ骨膿瘍ナラント臆意シ璽二十

二日全身麻醇ノ下二手衛セリ

手 術自開孔ヲ上下二塁大筆シニ脛骨ハ甚不正トナヲ骨膜ヲ長野ズト錐トモ其曇霞可良ニシテ其他深部二通ズベキ凄下等

ヲ認メズ依ナ福二穿錐セシ二一㎝撮り轟シテ腔洞門達シ該部ヨリ帯黄緑色ノ濃厚ナル膿ノ湧出ヲ認ム更二之ヲ開大

セシ二非薄ナ〃膿瘍膜ヲ以グ被のレタル鳩卵大ノ膣洞アリ之レヲ掻爬スレバ緻密ナ〃骨壁ヲ以屠蘇ク密閉セラレタ

ル雪洞ヲ形成セリ婁腔洞壁フ性質ヨリ考フレバ歎年間潜伏セル骨膿瘍ニシヲ内二腐骨片ヲ法馬ズ又請ハ前日身開セ

シモノト其性質ヲ異ニセリ即チ前者ハ反鷹性産物ダルや明ナジ

沃彷﹁ガーゼ﹂ノ充境ヲ行ヒ防腐繍帯ヲ施シテ手術ヲ終ル

術后ハ可良ノ経過ニシテ十二月二十日全治退院セシプ其后威年以上如何ナル歩行蓮動時ニモ何等ノ障害ナシト云フ

        第  五  例

      蕎川郡富奥村    筆 工  皿  K  男

︵原著及賢羅︶

(12)

︵原著及實験︶

鱗.

  鰍

       二十二年明治一二十山ハ・年一月月九日初診既猫症結核及げ梅毒ノ遣傳ナク天賦強肚ナソシが五才ノトキ悪寒熟登ヲ以プ右大腿下三分ノ一部二於テ腫起疹痛ヲ來セシが約二十日許ニシテ自民排膿シ漸次輕快二赴キ自開孔モ亦二三週間ニシテ治癒セシモ其後毎年二三回該部二蓄膿シ自由排膿シ屡々小死骨片ヲ出セシコトアリト云フ其後六七年聞何等ノ玉作ナクシテ経過セシが七入年前ヨジ毎年︸乃至二回ノ登作ヲ來シ其襲作二際シグ一悪寒熱真桑ビ著シキ持績性ノ疹痛ヲ來ス毎登伶ハ約二週間二持績シ自開或

ハ吸収二至川ヲ常トス奨工作時ノ胃痛ハ腫起ノ程度二一致セズト云フ自開孔ハ+数日ニシタ治癒シ排膿ハ数日ニシ

テ停止ス〃ヲ常トス

今回ノ登作

四十日前ヨリ悪寒急襲ヲ以テ右大腿中三分ノ一申央前内側エ腫起疹痛ヲ來シ自開排膿セリト錐トモ猶紳経痛ハ輕快

セズ爲メニ入院ス

現在症

体格中等欝養稽不良体温三七︑二等腹部二異常ナシ局所ヲ槍スルニ右大腿申三勢ノ一部一般二腫脹シ馬前内側二小

痩孔アリ絶ヘズ血膿ヲ漏ラス膝關議論輕屈シ蓮動制垂絹ラル然レ疋増血炎ノ症状ナシ農作以來右大腿以下写経痛様

疹痛ノ持績セル爲メ安眠ヲ得ズ患肢二等瘍ナク叉螢養障害ナシ右大腿下端内側及ビ外側二型ケノ骨二癒着セ〃癩痕

アジ

(13)

四 +⁝ 明治三十六年一月十日手術全身麻醇ノ下二越智ヲ開大セシニ大腿前側筋下手掌大ノ部ハ歯腔トナリ其中央ノ一部骨膜ノ剥離セル部アリ弛鈍ノ肉芽ヲ掻爬セシ5内二指頭大ノ不正望薄ナ〃腐骨片アソ然レドモ骨二藍孔ナク叉骨面ハ里謡ノ性質ヲ註脚ズ之〃ヲ掻爬スレバ新生骨ハ粉末猷二型除シ得ベシ其他骨ノ膨大ヲ認メズ鼓二手術ヲ中止シ防腐繍⁝帯ヲ施ス術後熟磯及ゼ局所ノ紳纒痛ナクニ月廿六日全治退院ス第二回手術同.年四月二十ムハ日再來四五日前ヨリ寒熱往來シ右大腿下三分一貫内側僅二腫起シ熟磯輕度ナル巧歩行障害甚シク良筆痛アリ全下肢二放散シ安眠ヲ得ス局所ハ大腿下三分ノ︑一得内側二於テ手掌大ノ彌蔓性腫起浸潤アソ依グ入院セシメ全身麻酔ノ下二手術ヲ施セリ即チ軟部ヲ切開セシニ内線ノ上方二於テ骨上二多量ノ蓄膿アリ骨膜ハ創離セルモ骨ハ猜健全;テ膿腔ハ内側ヨリ膝鰯窩二蔓延ス而モ腐骨及ビ骨痩孔ナシ叉膿ハ骨髄炎ノ如ク多量ノ脂肪ヲ含有セズ濃厚ナル黄膿ナジ埜二於プ或ハ骨膿瘍ノ潜伏セルラ疑ヒ試験的二伝播セシ二六ノ湧出ヲ認ム依テ大腿骨ノ内面ヲ内媒ノ直上二於テ穿開シ長サ四澗巾二皿ノ二形ノ骨膿瘍ヲ認ム其内面ヲ掻爬セシニ骨壁ハ滑津ナ〃緻密質ヨリナジ上下ハ盲端二時ル沃彷   C       C

﹁ガーゼ﹂ヲ充填シ防腐⁝醐帯ヲ施シテ手術ヲ終ル

術後ノ経過良好ニシグ六月廿一日塗治退院セリ其後〆毫モ疹痛面作ナク経過セシが明治三十八年入月面三日俄然右

大腿中三分ノ一部二歯痛ヲ畳へ漸次腫脹ヲ來シ毫モ安眠ヲ得ズ九月十五日二面シ少量ノ排膿アリシモ自登肝腫起熟

灼等ハ著シキ輕減ヲ見ズ且ツ自螢痛二著シキ増減アリ一定セズ

   ︵原著及實瞼︶       一三

(14)

︵二塁及實瞼︶

鵜⁝

講⁝

三⁝ 第三回手術明治計八年十月廿九日全身麻酔ノ下二大腿中幕三分ノ一中央前内側二七テ切開セシユ膿瘍腔ハ大腿申央前側三旦リ骨膜叉﹂剥離ス然レドモ骨質ハ猶枯死逝ズ精槍スル一一膿瘍腔ノ外方二於グ縦径O︑三㎝辛ジテ清息子ヲ播入シ得ベキ恰モ螢養孔二類似セ〃最適孔アリ之レヲ開大セシ医薬シテ骨髄腔内ニハ言忌ヲ充シ菲薄ナル肉芽ヲ以テ被ハ〃︑長  エサ五訟ノ腔洞アリ其上界ハ盲端トナリテ全ク限劃セラル下端ハ鞘細キ盲管ヲ呈セル屯而モニ三儀前ノ膿瘍腔二通ぜ  Cズ全ク象牙質ヲ以テ圏続セラル︑完全ナル盆立ノ腔洞ヲ形戒セリ沃彷﹁ガーゼ﹂ヲ充填シ防腐繍精ヲ施シテ手術ヲ終〃術後不幸ニシテ局所ノ創二戚染シ水豚.管炎貫属水豚腺炎ヲ起シ中等度ノ熟登アリシモ前面痛血塗ク湾退シ数日ニシラ解熟シ爾來善良ノ維過ヲ以テ+二月五日全治退院セリ       第  六  例      越中礪波郡東紳田 農KK男      六十五年明治三十八年七月二十七日初診三十二年前外傷等ノ原因ナクシテ夜間俄然悪寒戦標ヲ⁝以テ豊麗シ次グ左大腿后側下腿及ビ足尖二向ヒ放散スル疹痛

ヲ駿シ凡ソーヶ月ヲ経テ周大工子部Z附近二腫脹ヲ登シ切開排膿セシが約孚ケ年ヲ経テ骨片ヲ出セシコトナク治癒

シタリ其后ハ毎年一二回寒聞及局駈ノ腫脹持績性紳経痛襟ノ疹痛ヲ登シ其際切開或ハ自然毒収二依デ短時日ニシタ

二二スルヲ常トシ其一豊作ハ大抵二一ご週間三五り毎症状殆ト同一ナレー3モ局所症懸ニハ甚シキ差違アリヲ或ハ署シ

(15)

+ 

ク腫脹整或ハ塗ク之ヲ欠如スルコ捧アソ患者ノ最モ苦痛きスルハ野作毎二数霞間三旦〃慶甚ノ愚筆痛ナ穿きス而シテ意解痛ハ一登作聞ト錐トモ月・;ジタ潰長アy然レ疋全ク清散セシコトナシ登作間ハ概シプ安眠ヲ得ズ叉時二歩行障害ヲ來スロトアリ競作団歌時.ニアリプハ著シキ障害ナキモ遽足過二等二際シ時々局所一一鈍痛ヲ畳ユ〃コトァリ然レ兀通裳ご二日ユシプ消散スト云フ今回ノ平作ほ本月十日頃ヨリ陰干左腰痛ヲ畳へ次デ前記ト同榛ナ輪蔵作ヲ起シ某病院回書グ種々ノ肝炎法ヲ試ミタ

ルモ其効ナク今日二︐至レリ

結核ノ逡傳ナク梅毒及ビ淋疾ノ︑既往症ナシ

現在症

患者ノ主訴ハ既往症二述ベシ.如ク三十有ム小年二二旦ル左下肢ノ紳経痛ニシテ既二Aコ日雀二障十圃ノ切開ヲ受ケ又種々

ノ受療ヲ受ケシモ全治セズシデ今日炉二宮績セルニアリ体格螢養佳良轟シグ呼吸器及ピ溝化器二異常⁝ナシ局所ヲ槍ス

ルニ左大腿中上三分ノ一前側及ビ外側二於テ数ケノ骨二癒着セザル搬器アリ骨膨大筋萎縮廠瘍等ナシ叉大血管ノ搏︑

動注異常ナシ目下輕度ノ寒雲往來アジ︵三十八度内外︶疹痛惜圭ト銘グ磐論及ゼ大腿後側二言シク間舟足論及ビ腰部

二放散ス擢棘斎鎌榛ノ疹痛アリ然レトモ歩行障害ナク叉大鷺子部ノ歴青甚シカ.ラズ管毛過敏ナルハ大欝乎ノ後側ニ

シテ次タ坐骨騨経ノ経路トス左大錨子部ノ後側二於ブ約手掌大ノ部二熟灼古町輕度ノ浮腫アリ然レトモ潮紅ナク叉

皮膚ノ癒着ナシ骨周圏・ノ境界著明ナリ膀關節ノ運動診障害ナシ

手 術

明治三十品題七月二十九日全身麻雀ノ下二左大孟子ノ上方ヨリ轄子下二達スル長ナ約十二㎝ノ縦切開フ施シ甚ダ肥

︵原著及實瞼︶

(16)

︵原著三三瞼︶一六

計  瀬セル骨膜ヲ剥離セシニ大抵子部ノ骨面ハ甚ダ凸凹不挙ニノ骨膜ノ劒離甚ダシク困難ナリ骨質櫓幕固トナジ痩孔ヲ認メズ試二大浄業部二於タ穿錐スルニ濃厚ノ乳色榛膿ヲ湧出ス依タ廣ク穿開セシ昌長径大凡六㎝ノ膿瘍腔アリ此腔洞ハニヶ所一躍テ骨辟繊ノ隆⁝起二依り炉グ絞搾セラレ爲メリニニケノ不正タル連繕⁝セル腔洞ヲ形成セリ腔洞内ハ一部ハ肉芽ヲ以テ被ハレ一部ハ強靱ナ.ル結締織ノ膜ヲ以ブ被ハル之レヲ掻爬若シクハ勢除セシニ甚タ緻密ナル象牙質ヲ以テ壁ヲ造り上下二瀬ク分劃セリ内容ニハ一軸腐骨片ヲ面罵ズ沃彷﹁ガーザこノ充填ヲ行ヒ防腐二五ヲ施シグ手術ヲ絡ル術後前期十年間三旦川不快ナル軸騨経痛ハ殆トムエク一掃セラレ深ク論玉山ノ油糧ヲ表レ入日〃二十七日ム劇甚⁝退院セジ        第  七  例      金澤市OO町 商瓦住男       西 十才明治三十九年七月二十日初診生禽重宝ニシテ本病必瑳生二至〃マデハ野壷ヲ知ラズ結核梅毒ノ遺傳ナク叉之二罹リジコトナシト云フ十四才ノ春街道=轄倒シテ右画面節ヲ強ク地上二衝突シ當時骨折等ノ症状ナカジシが如キ爵数時間ノ后漸次二腫起疹痛ヲ來シ次デ熟磯シ黒日墨画筆意シ全身症状又顯著トナレリ約三週間ヲ経タ上騰骨内線ノ直上部二間グ寒露セリ爾來六ヶ年間屡々該上騰所な二蓄膿シ或ハ自開シ或ハ切開ヲ受ケ間々小骨片ヲ出面シコト毎年五六回二幅ベソ期クノ如クニシ

テ右肘關節ハ漸次二運動器忌垣ラレ終電直角位二於テ全ク強剛ヲ呈スルニ至レリト云フ

上記ノ蓄膿毎二或ハ自畳症状輕易ナルコトアリ或ハ甚シキ寒熟ヲ件ヒ同時二神経痛様疹痛ヲ画幅シコト少カラズ爾

來今日二二ルマデ毎年=一回搬痕部ノ所々二自開シテ小額孔ヲ形成セシコトアルモ其炎症症状ハ多クハ甚ダ輕微二

(17)

  シプ從ナ挑⁝膿ノ持繕晒η下落日ヲ超ヘズ疇トシグハ・少許ノ將水受ヲ洩スニ過キザルコトァリ叉提起疹痛ヲ來スモ自開セズ

  シテ消散ズルコト少カラズ然レトモ期ノ如キ一部舜ノ登炎時ト難ト屯多クハ局厨ノ炎症々状二心シテ贈答ノ鈍痛高

 度ニシテ間々棘経痛点疹痛ヲ來シ数日間安眠ヲ得ずリシコトァソ概シナ局所症状二線スレメ聖経痛著シク且ッ局駈

 症状ノ輕重二關セ轟経痛ノ蕪学籍々蓬シ蚕作二四吾乃至志吾二日アヲ常トス其他該葎二際シ局+塀ノ炎症々状輕易ナル長シ寒葎來ノ著シキコト論著力一フズト云フ

書剛記霧竺ケ年ヲ響亜P肢養性多覆膿瘍ヲ生ジ長田時黎・ヲ饗膳其他種熟性病贔ス茎身症状持

讐シ約二週間ヲ経テ漸次二二開排膿シ四ケ月ニシ贈爵ク治癒シーモ骨片ヲ出駕シーナシト一畜フ現今野面ノ搬痕ハ

 骨二癒着セルモノヲ見ズ

  今回ノ螢作

購. O丁年七月善頃富麗牽没却痕部難聴ヲ來叢話叢堪滑々難來長門ハ四脚

 饗縮織.ル紳経痛論疹写糊.毒安眠ヲ得ズ約 后腫脹ハ全上膳及ピ前騰上部善.延シ一部波

號手術  明治三十九年七月二十三日全身素面ノ下二波動ノ最モ著明ナル上騰爾側中三労ノ一部二言タ縦切開ヲ施シ多量ノ排  膿アリシモ腐骨片ヲ掌記ズ膿瘍腔ヲ精強スル㌔一小野孔二依リプ骨髄腔一通スルモノ︑如シ之ヲ開大シタ深部二達セ

  シ山骨髄腔ノ一部川面経一乃至一︑五㎝ ノ骨軸二尊へ〃長絡⁝置形三巴トナリ長サ約五㎜二達ス然レトモ其上下端ハ

  盲端トナリ硬固ナル緻密質ヲ以プ圃続セラ〃嫁プ之ヲ掻爬シ沃彷﹁ガーゼ﹂ヲ充填シ手術ヲ絡レリ概シプ上騰骨ハ所

     ︵原著及實瞼︶      一七

(18)

︵原著及實瞼︶i

  所 二不正ノ膨大ヲ呈シ骨皮質ノ一部労ハ或ハ橋状トナリ或ハ裂溝状ヲ呈シ叉一部ハ漏斗朕ノ隔凹ヲ呈シ強靭ナル結

  締織ヲ以タ充填セラル・部アリ然レトモーモ腐骨片ヲ認メザリキ肘關節及ゼ前面上部ノ腫脹ハ反鷹性ト思意シ切開

  ヲ施ず避ワキ術后曲解熟シ排膿少シト錐わモ写経痛ハ依然トシテ去ラズ第三日二至り繍帯交換ヲ行フニ管腔清潔二

 . Vテ蓄膿ナシ周園ノ腫起亦大裁退セリ壼トモ肘厳罰外線ノ上方葵三部甚ダ過敏ナル都アリ且ッ僅・い浮腫ヲ魚下垂之ナラ茎上肢ノ羅馬歯釜著ナリ恐ラク上気螺ノ上方二於壷ケノ骨膿瘍藩在莞ラ患意量

盈 二第五日二至り再ピ手術ヲ企プタリ

 辮

ソ難繕細り鶴噸嚢簑舞鶴難麟鐘

 薄ナル膿瘍膜ヲ被ル之ヲ掻爬スルニ乳様白色硬固ナル緻密質ヲ以グ全ク周團ト分劃セラレタリ沃彷﹁ガーセ﹂ヲ充填鳳 シ防腐繍帯ヲ施シテ手術ヲ終レヲ想フニ毎登作間持績セシ紳経痛襟疹痛ハ圭トシデ此骨膿瘍二起因セシモノナラン

↓⁝

三  カレ祷塁ク疹獲箕他ノ炎症敵状滑散シ爽快ナ萎眠ヲ得ζ至レリ

號     結 論

︑余等ノ経験セル・七例中腎例ハ大腿及ビ下腿︵下伸数︶ニシテ他ノ一例で上騰響岩タ目撃セリ維過年歎殊二原因ト認ム

  ベキ骨膜骨髄炎レ想像シ得ベキ疾病ヲ初來セシ認り骨膿瘍ノ症状ヲ呈セシ時二至ル潜伏年限ハ最モ長キハ九年乃至

 十年︵唯鱒三二渦⁝ギヌ︶最モ短︸キハ約一ニケ齢年ニシテ骨朧帆疸桝ノ晶狩緬拾牛月齢鳥弔モ長キ群口二十一年一二モ短キハ約一ケ・年か

  ス之ヲ国.O目○舞浅等ノ⁝焼説二審スレバ余等ノ・七例ハ概シヲ其潜伏年限甚ダ短少ニシプ一二年ノ后之ヲ急呈セシモ

(19)

+⁝

   ノ勘ナカラズ然ζ其療因タル骨膜骨髄炎ト認ムベキ疾病ハ甚ダ幼稚ナ蒔瑠凶アラズシテ其墾卓キハ五才最モ邊キハ十五六才ナジトス喉第二例二野十才二於テ第六例ハ三十三才二於タ理研性骨膜骨髄炎二類スル三農ヲ呈シ爾來骨膿瘍ノ症状ヲ苧績セシモノァリ故論概シプ目Φき鐸氏等ノ云ヘル如ク幼年二少ク少年二野カジシヲ以テ其潜伏期モ比例的短ナルモノナランカ今之レヲ表ニヨリク示セバ次ノ如シ

葎−欝ノ關係例/﹃

.第

例・

療竹葦ル骨膜骨髄災ト認ムベキ疾病一ヲ瀦恢セシ・年齢剛

一五

一.黶Z

 九

 九

 五三三

一四. 骨膿瘍ノ症鼎順ヲ呈セシ年

一六一=

一〇︑一三

一四

三四二〇 骨膿瘍手術蒔ノ年齢

三三二六

一八﹁一四

二二六五

四一

骨膿瘍ノ原因ハ成書ノ記載二俵レバ種々アリト錐隠最モ多キハ骨膜骨髄炎ナルコト門真フベカうずル事實ニシテヌ

諸家ノ一致セル所説ナリトス勲等ノ輕験口無スレバ七例中多数ハ骨膜骨髄炎若シクハ毒酒類似セル骨疾患ノ遺后症

ナリト錐懸第二例ノ如キハ急性熟性病ノ経過中二於ヲ限局性骨膜骨髄炎︵?︶ヲ績駿シ次ナ骨膿瘍ヲ飴セシ屯ノ︑如

︵原著及實瞼︶.

(20)

︵原著及賢瞼︶二〇

  シ三二手術二際シテ魚見セシ膿瘍一骨髄腔二︐アラズシテ皮質中二存在セリ其他第三無雑ビ第六例ノ如キモ仮命へ骨

  膜骨髄炎か見倣スモ蔓延性ナラズシテ畢二大玉子部二局笠田シ毛ノ・如シ故二余論ノ七例中一例ハ骨幹部ノ限局性

震丸額シ三例︵第一例月三例第六例︶ハ局在セ要撃︑飽ノ三例︵繍︶謹瞥雲華ナーノ惹墜

四通常骨膿瘍ノ形成ハ急性骨膜骨髄炎ノ破開セズシテ中心性膿瘍トナ2グ骨髄腔目遣残セル壬ノヲ指示ス︑然レ毘余

+ 等ノ七例中多数ハ一部又ハ大部分ノ破胴若シクハ手術二二リヲ排膿シ叉屡骨片ヲ排除シタルニモ拘ブズ一乃至数ケ

蚕ノ骨膿瘍ヲ遺蓼加之ナラズ第三及第六例ノ如キ痙野中明カニ影藤孔ヲ生ジ后該痩吼ノ結締織ヲ以テ閉鎖セラレ會三春質.羨2墨ク密閉セラレ多芸虚言一轄隻シ形跡ヲ示㌻

難骨膿瘍ノ舞部位農薬骨ノ骨端ニノ之ヲ骨幹首警契極三選ナζノ︑如シ然ζ余笠葎丑三轡縫羅玉壷二一磐シー例ー錘重骨与一

+㌻壷部ノ骨膿瘍ヲ胎シ王者ハ黎慧智ダ切開若シク菖羅膿セシ旱ナクシーグ吸収セーフレシラァリ或ハ

三釜講中間々皮下霧ヲ形成シ或即自開シ或ハ切開二輪ト錐毘骨片ヲ生セシーナシ即チ純粋ノ蕪ヲ形成セシ

澱モノナリニ三ノ骨膿瘍享術二際シーブ要往時骨痩孔ヲ生ゼシが如キ形跡アリ即チ彼︐・大量部二於ク蕎膿瘍ノ

 如キハ其外面甚ダ不正ニシテ極信テ強靱ナル結締織ノ索状物深ク骨内二侵入セル部アリテ前キニ骨髄腔ト多少ノ交

  通アリシカヲ疑念シム〃モノァリ而モ既往一二定ノ原因ヲ有シ爾來堅作性騨経痛ノ反覆襲來セシト現今腐骨片ヲ有

  セずル限局性申心性骨膿瘍ヲ確認セ〃トニ依リタ骨膿瘍ト認定セリ

  ヌ余等ノ蕩合一一於タハ経過中屡々骨膿蕩部ノ爺婆軟組織一溜一グ或ハ筋群三惑ハ皮下二前者ト毫モ交通ノ痕跡ナキ漿

(21)

四 

 口 液性若シクハ漿液化膿性滲出物ノ潴溜ヲ認ムルコトアリ斯ノ如キ滲轡物ハ切開叉ハ自開ニョリ排式目ラルト錐トモ而モ之レが爲メ一癖常必ズシモ自畳症状ノ輕快ヲ見ズ叉外部切望泡セズシプ自然二吸収セラル・コトアリ加之ナラズ切開若シクハ自開后該痩孔ノ歎日ニシテ治癒ス〃ヲ多シトス之レ等ハ骨膿瘍二交通セザルモノナルコトヲ想像シ得ペシ且ッ余等ハ實際手術二際シテ一モ骨痩孔ヲ目撃セズ其他既往ノ切開若シクハ自開孔ノ癩痕ニシテ固ク骨二癒着セル屯ノ少シ之レヲ以ア余等の前記ノ軟部炎症ハ骨膿瘍ノ反鷹性炎症ζニグ直接骨膿瘍二交遽セサ〃所ノ炎症産物ナル毛ノト思考ス是ヲ以テ仮禽へ化膿性炎症ヲ來ス瘍合ト錐トモ其膿液ハ全ク骨膿瘍腔内ノモノト性質ヲ異晶セリ之レ前記ノ諸点ト共二注意スベキ件ナリトス余等ノ骨膿瘍ハ前記ノ如キ既往症及現症二依リテ骨膿瘍ノ潜在ヲ豫想セシヲ以テ毎常骨錐ノ穿刺二依ジテ骨ノ漏出ヲ目撃スレバ更二該錐穿孔ヲ開大シタ深部二達セシガ穿錐二際シ若シ膿ノ漏出ナキコトアルモ深部二精著シキ腔洞ノ存在セルガ如キ抵抗ヲ戚スルトキハ圭トシテ肉芽組織ヲ充填セルモノト想像シグ之ヲ穿開セリ余等ハ大轄子部ノニ例二於プ共二膿汁ト肉芽組織噺ヲ以プ充盈セラレ一回ノ穿錐二依リテ膿汁ノ漏出ヲ見ズ再三部位ヲ轄シテ之ヲ試ミ途二甚ダ少許ノ稀薄ナ川漿液性膿汁ノ漏出ヲ認メ穿開二依リテニ三ゾ腔洞ヲ獲見シ内二肉芽組織ヲ以テ充填ゼラレタル者ヲ目撃セヲ之ヲ以タ穿錐孔ヨリ膿ノ漏出ナキ壬其際腔洞二建セシ抵抗二依リプ骨膿瘍ノ

存在ヲ診定シ得ペキ蕩合ア〃王ノト思考ス

余等ノ七例中骨膿瘍部ノ骨外面二骨膜ノ劇離セ窒ノ三例ヲ見タリ而モ死骨ノ性質ヲ有セズ叉其部ノ骨面二於テ屡

々反鷹性炎症ノ反覆襲來︐セルガ爲メニ骨膜下或ハ骨膜ヲ欠ケル骨面二於テ甚ダ脆溺ナル粉末榛物質ノ薄層.ヲ沈着セ

︵原薯及實験︶

(22)

︵原著及實瞼︶噛三

  ル壬ノァリ斯⁝ノ如キ傷合ニァリヲ浴之ヲ掻爬スレバ恰モ璽類ノ如キ粉末トナリ﹁テ容易二軸除シ得ペシ然〃后始ンテ

  滑澤ナル骨表面ヲ目撃スルニ至ルヲ常トス其他骨膿瘍⁝ノ経過中上記ノ反旗性炎症ノ無月ニ生ジタ〆甚ダ野猫薄ナル腐

  骨片ヲ目撃ゼシコトアリ

冤等自馨シ骨膿瘍部ノ骨質奨余ダ讐ナζノヲ暴セずキ然レド壬骨膜ノ肥厚稀レ毒シキモノアリ

+︑闖p二面シ骨膜剥離ハ骨幹部ニアリヲ日毎常容易ナリキ之二反シ骨端就中大知藍鼠ノ如キ愚直ダ困難ヲ戚ジ時トシ塗グ姦ク不能薦ゆコトアリ

  骨膿瘍部ノ骨質ハ概シテ硬固ナリキ七二膿瘍壁思慮ク緻密質二鍵化セ〃ヲ常トス余等ノ第一例第三例及ピ第六例ノ

  如キハ内面殆ンド白色ヲ呈シ甚ダ滑澤硬固ニシタ銃匙ヲ以テ之ヲ掻爬スル能ハズ全ク象牙質ノ如ク募り其他比例的講         ! 陳奮ナラザルモノニ於グハ緻密質ノ内面二更二一層ノ甚ダ脆弱ナル骨層ヲ以グ被ハレ是ヲ掻爬スレバ鼠賊テ緻密質  ノ層ヲ見ルニ至ル殊二炎症症状ノ顯著ナ〃毛ノニ於グ然リ︵第五例︶凡テ膿瘍壁ノ硬固ナルニ從ラ術后ノ経過較や久+シキニ準ヲ常トス

三 膿瘍腔ノ最モ大ナ〃モノハ殆ト鶏卵大︵第一例︶最モ小ナルモノハ雀卵大︵第三例︶ニシタ大小ニケ乃至三ケノ膿瘍腔

號が恰毒鹸状ヲ呈三小骨管依リタ互二交攣窒ノァリ︵第二例及ヒ第三例︶前廊ク濁立多一丁ノ腔洞ヲ有向ζトアリ

  斯 ノ如キ瘍合酒アリテハ其一ヲ穿開シ他ヲ磯見セズシテ爲選嫌再手術ラ企ッルノ己ムヲ得ずルが如キ失敗ヲ見シコ

  トァリ︵第五例及ヒ第治例︶

  余等ノ七例中純膿ノミヲ以テ充盈セラレタルモノ五例肉芽組織ヲ混セル毛ノニ例ヲ有ス膿汁ハ蓮常甚ダ濃厚ニシテ

  黄色或ハ帯黄線書ナルヲ多シトス然レレモ彼ノ骨膜骨髄炎二於ケル如ク脂肪ヲ含有セルモノ殆ン場之レナシ

(23)

  膿瘍膜絹雲常菲薄ニシテ甚ぜ軟弱ナ〃ヲ多シトス然レトモ写真レニ甚4彊靭ナ〃モノアソプ第一倒ノ如キハ掻爬セ

  シ膿瘍膜ノ掻出后依然トシプ其全形ヲ保有セソ其他骨腔洞内二面タ甚ダ強靱ナル結締織ノ索状物アリテ固ク骨壁二

  癒着シ之ヲ掻爬スルコト能酒ズシタ勢除セシコトアリ︵第六例︶

鴨余等ノ︐七例中骨幹ニノミ局在セシモノハ第二例ノミニシタ他ハ骨端若シクハ骨端二近キ部二於磁器見セリ殊二其経

姦野駈縫毅シ爲下妻肢嚢及ビ弩妨⁝⁝故工叢ーヲ比

曾較スζ皮髪ゼ筋肉ノ馨障害ナク叉骨ノ長響異常ナカリキ加之ナラ藪年乃至二三+陰陰一蕪セ羨門二

難シタ撃回ノ炎症性葎アζ拘ラズ附近ノ關節建増讐晶セζノ殆ζ之レナキハ︵第三例ノ他︶奇去フ

  ペシ︵第七例ハ既二最初ノ原病ニテ肘關節ノ強剛ヲ混晶シ売ノトス︶ 余等ノ骨膿瘍診断一二ヨリ既姓症及ビ現在症二依リヲ憶想セシモノニシテ叉其設備ナキ爲メニX光線義塾ヲ行ハザ意輪選書嗜コ︑養恐多ハ確診得..一雨多房性ナ.蕩一毛

蕪余毒術后ノ骨腔洞郵シタ壷異箋壕ヲ試ミサリシ故丑淵叢ク治癒スル誓姦ノ時Hヲ費セリ若シ夫レ

甑一般骨長官二等ケルが如ク防腐的二輪ノ固形体コ・以プ充填シ直チニ縫合セバ歎+年ノ苦鵬ハ数日ニシテ完全ノ治癒

  ヲ螢ミ得ペシ

  余等ハ既往五年間畠於プ前記七例ノ他省三例ヲ空忘モジト錐ト毛一儲現今治療中ニシ二面ハ退院后ノ状況ヲ照會中

  二こ口未タ回答ヲ得ズ他日更二綾鋤職スル虞アルペシ思フニ本症ハ從來吾人ノ露骨セシが如ク甚ダ稀有ナル毛ノニア

︵原著及實験︶一三

(24)

︵原著及實瞼︶二四

ラズ前述ノ三豊ハ悉ク余等ノ手術ヲ施シテ之ヲ確診セシ腱ナント錐ト毛上記ノ他患者ノ手術ヲ肯ゼズシテ止︑︑︑シモ

ノ数例ヲ目撃セリ

〜〜〜〜〜〜〜︾﹀タ︶︵︸く!\ノ︻︶﹁婁一

余等長大腿骨下端殊雄藩掴部二於ケル骨面脚骨髄炎ノ経過電磁頑固ナル者︐ハ常二屡々遷遇スル所ナ9シが此部二於ケ

ル骨膜骨髄炎ノ何故二恩ノ如ク経過綾慢ナルヤノ理由二至リテ主構ダ適當ノ説明ヲ知うずリキ然レトモ恐ラクハ骨

膿瘍ノ潜在セルず一・亦之レナキニァラサルベキヲ信ズ故ご斯ノ如キ瘍合ニアリタハ他ノ自他心的症状二鑑.︑⊃グ試験

的穿錐ヲ試ムベキ瘍合之レアルベク殊二手術八時ノ所見ニシテ既往症及ビ手術前ノ症状二適合セずル毛ノア〃トキ

ハ恐ラクハ常二之ヲ試ミプ不可ナシト思考ス

其他勲等割膝掴部二於ケル骨膜炎ニアリプハ其膿瘍腔︵骨外面︶ガ嘘泣治癒機能ノ甚ダ遷延シ歳月ヲ経ルモ膿瘍⁝腔ノ

閉塞セサルモノェ遭遇スルコト少ヵラズ之レ素ヨヲ軟組織が天窓面二橋架シ相互ノ間蝕甚タ大ナル腔洞ヲ形成シ殊

二頭股筋引膜襟筋宇腱標筋等ノ攣縮ノ鼠子ニ此離隔ヲ増加セシムルヲ常トス之ヲ以プ余機上大腿骨后側筋ヲ弛緩

セシムルコトハ即チ両者ノ接着ヲ容易ナラシムルモノナルコトト思惟シ全下肢ノ内側若シ〃二外側三副木ヲ貼シ以

プ膝關節ヲ展伸位二固定シ筋ノ伸縮ヲ妨クタリ斯クノ如クスレバ前記ノ諸筋ハ常二弛緩休息ノ状態ニァルヲ以プ腔

洞ノ難壁ハ搬痕収縮二鷹ジタ漸次 相接着シ治癒期ヲシタ甚ダ迅速ナラシムルヲ経験セリ隠隠ハ直接骨膿瘍 關係

少シト錐ト毛子等ハ屡を大腿下端ノ骨膜骨髄炎ψ一諾グ此困難二遭遇セシヲ以テ墾考ノ爲メニ愛ユ附記セリ

骨膿瘍ハ甚タ頑固ナル紳経痛檬螢作ニシテ而処歎年乃至数+年二持績スル苦痛ナζ拘うご朝 シシテ蚕ク掃蕩

シ霧ベキ族病ナレバ濁ジ患者ノ喜ピノ︑・ナラズ術者ノ爽快亦楡フζ壬ノナシ余黒闇鍔際患者ノ喜色二戚激シタ鼓

(25)

曾 

舗  二禿筆ヲ顧ミズ一小實験ヲ報告スルニ至レリ讃者乞フ之ヲ諒セヨ      〜⊃〜︽でノ〜一〜︑〜       O前號﹁北國婦人ノ月経初潮年齢二型テ﹂中正誤    頁      行       誤︐      正       む      む    十     +四    序例         序列      ロ          ご十二      五     費用チ僻シ得べ中     費用チ辮シ得ベキ          ご十六     十五     ﹁具此小報告﹂ノ下     他日﹁異チ皇子類⁝チ藁メしノニ字チ脱ス︐       一

陣顕昌哩冒蹴圏コ霞同員幡周圓剛一口口晶質働胃咽切嗣虜闘顔剛繍尉0剛■昌鵬青讐旧胴国︐鷺晶顧鰯喀圏偏圃冒麿陶欄酬禰O=噛9智ヰ

第  O光線療法ピ窪薮轟鮭費層ぎ齢︒鵠彰尋罫

に      山 碕 幹顯光線寒寒陽光︵憂患叢ハレ・ンξ導

実以家団ノ病的状態ヲ治療歪ヲ云フ太陽光ヲ此目的因︷使用セシバ巳二古昔羅馬時代二創マリ登時ハ凡百生物ノ

 ︻  験育ハ太陽光線ノ機能二源由ス換言スレハ太陽光ハ萬能

  的作用アリトノ軍一ナ〃親察旧基ヅキ太陽光浴ヲ痛風及

  羅量質斯二使用セリ古昔羅馬ノ家屋畠ハ屋上二Ga︒︸践2 ト辮スル物干蕩ノ如キ慮アリテ之レニ登り赤裸体トナリグ太陽⁝光二身体ヲ曝諾路スルニアリ此ノ・太陽光浴ハ一定ノ

療法トシープ已轟脳鍬百年以來断剛ヘズ一部馨家ノ営ハ用セシ者

ナリ近代二至リタ︵HcQOα︶瑞西ノ非醤者﹁リクリ﹂︵些窪︶ハ太

陽光浴療養所ヲ創設シ盛二各種ノ疾病ヲ治療シ頗ル人目

ヲ髄悪ケリ而シテ畑鼠漁娼ノ殿旧師﹁オヅテ〃パイン﹂︵○詳①尊びΦ凶旨︶

ナル者其有力ナル賛助家トナリ太陽光ノ治力︵国巴ぼ聾

働①︒aωo口βΦ巳ざげ賞︶ト題スル⁝著書ヲ公ケ昌シ皿其記載中・﹁リ

クリ﹂ハ⁝醤添上將⁝來最有望ナル新治療法ノ創建者ナリト

面鼓吹セリ﹁ジクリ﹂ハ太陽浴ヲ以プ︷禺病二岩見シ暴巾良ノ一豫防

︵雑纂︶二五

参照

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