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研究科學生市;場官司 ls’a7iji fc/iiba

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19

外科的疾患二於ケル自血球ノ核移動,

遊走,速度並二貧喰機能殊二手術ノ     之V二及ボス影響二就テ

其6・慢性贔檬突起:炎

  金澤讐科大學病理學教室(杉山敏授指導)

  金澤讐科大廻石川外科教室(石川教授指導)

研究科學生市;場官司

        ls a7iji fc/iiba        (昭和12年7月22日受附)

      抄   録

 余ハ前報マデニ急性二様突起炎並二三二纏護セル急性腹膜炎時二於ケル二二術後ノ1!n液所見=就キ逐i欠 報告スル虞アリタリ.

 本編二於テハ炎症竈自然的治癒二向ヒシ患者,印チ慢挫轟様突起炎患者二就キ,手箭前後ノ1㎞液所見ヲ 槍索シ衣ノ結果ヲ得タリ,

 手術前二於テハ赤血球敏ノ減少Ati二百分率二於ケル大軍核球ノ塘加ヲ認メシ外,其他ノ血液所見(白貢氏 球総撒,核分葉激及白血球機能)ハ略々正常ナリS? ,術後二二テハ二度ノ白1血球増多症及ビ核型左方移動

ヲ來スト共二白血球機能ノ充進ヲ來シ所謂進行性左方移動ヲ招來セリ,而シテ百分率ニアリテハ申性嗜好 球ノ増加,淋巴球及ビ「エ」嗜好球ノ減少ヲ來セリ,然レ共之等ノ血液諸攣化バー・過性ニシテ術後二於ケル 生理的護熱ノ消退ト共二速二恢復セリ。

   緒  言

第/章 實験材料及實験方法 第2章 實験成績

第3章総括三二考按    結  論

   主要文旦

      緒   雷

 急性轟様突起炎:ノー度ビ勃獲スルヤ,手術的二之ヲ除去スルノ理想的ナルハ論ヲ倹タザレ 共,病原菌ノ毒性或ハ個罷i抵抗力ノ彊弱如何=ヨリ,急性轟様突起炎モ11011−Compl{cataノ 儘自然的治癒二向フ場合亦勘シトセズ.

 然レ共一旦本症ヲ経験セシ者ニアリテハ,何等ノ痕跡ヲモ止メズニ治癒スル場合極メテ稀 有ニシテ,往々贔様突起ノ肥厚或ハ周回トノ癒着ヲ残シ,從ツデ輕度ノ誘因二依り容易二再 獲ヲ反覆スルハ今更贅言スルマデモナシ.

       [ 19 ]

(2)

20

 斯ノ如ク急性轟様突起炎一旦治癒セシ後モ,街ホ屡々再稜ヲ繰り返ヘセシ慢性二様突起炎 患者二二キ,之が闇三期手術前後二回忌ル血液所見,印チ赤血球数,白血球総数,各種白血 球百分率,白血球核移動及ビ白血球機能就中遊走,貧訴訟機能ヲ槍玉セシヲ以デ妓二報告セ

ントス.

      第1章 實験材斜及ビ越訴:方法

 石川外科融解テ手術ヲ施行セシ慢性轟様突起炎患者6名二就キ手術前後二於ケル血液像印チis〈 IM球撒,

白血球総凱各種白血球百分野,中性嗜好球核移動ノ攣化ヲ検シ,併セテ中性嗜好性白血球機能就中遊走 i速度甲所貧喰機能ノ攣化ヲ橡索セリ.

 而シテ検索二使用セシ諸方法ハ既二度・々詳述セシカバ並ニハ軍門ソノ概略ヲ記スルニ止ムベシ.

 1.遊走速度測定,「ノイトラル赤超生鰹染色標本ヲ杉山氏加温籏(37。C)内二移シ約15分後ヨリ測定ヲ 開始セリ.観察セル細胞敷,時間等ハ全ク前同様ニシテ,其遊走速度ノ李均値ヲ求メ,分一「ミクロン」ヲ 以テ表セリ.(正常入李均遊走速度:28・OO Pt/分一30・00,α/分).

 2。墨粒貧喰試験.墨粒「ノイトラル赤超生髄染色標本ヲ作り37℃ノ加温箱中二1時間放置後鏡樵セ リ.負丁度算定ノ標準ハ第1回報告二詳述セシヲ以テ省略ス、(正常入否均負喰度:1・50−1・60前後).

 3.各種白血球百分野及ビ申性嗜好性白血球核移動ハ血液塗抹標本ヲメイ。ギムザ2重染色ニヨリ検セ リ.(正常入雫均核数:2.00−2.30).

 4.赤血球数:及ビ自血球縛数ノ算定ニハ第1回報告=於ケルト同檬ノ計算器並二方法ヲ使用セリ.

       第2章 實 験 成 績

 間歓期手術ヲ施行セシ6名ノ慢性早場突起炎患者二於ケル術前術後ノ血液所見ヲ示セバ次

ノ如シ.

 第  1  例

 患者 新川某 男 21歳.

 1935年12月26日入院一1936年1月11日全治退院.

 圭訴 廻盲部鈍痛.

 現病歴 本年8月轟檬突起炎ノ野作ヲ干瓢シモ醤療ニヨリ約20日間ニテ治癒セリ,其後モ敬二二:亘り輕 度ノ同檬野作ヲ繰り返セリ.

 現勢 廻盲事歴痛ノ他特記スベキコトナシ.(騰淵36.8。C,脈搏66).

 診断 慢性増様突起炎.

 手術 12月27日施行.轟檬突起所見,三遷i契起坐度二充血肥厚セリ.術式,轟標突起切除煎二至縫合.

 経過 術後6日目 抜糸.15日目 全治退院.

 血液所見 (第1表及第1圖)

 赤血球籔.術前赤血球敷4・550.OCO,術後1日目僅二増加シ4.600.000トナリシモ3日〔ニハ再ビ滅少シ 4.500.000トナリ術前値ヨリ梢々減少セリ。8日目ハ攣化ナク3日目ト同値ヲ示セリ.

 白血球総数.術前白血球総数6.320,術後1日目僅二増加シ9.920トナリシモ2日目ニハ7.200ナル正常 数二復露シ以後著攣ナク経過セリ.

       [ 20 )

(3)

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外科的疾患二於ケル自血球ノ核移動,遊走速度並二      21  貧喰機能,殊二手術ノ之レニ及ボス影響二就テ

      各種白血球百分率。術前,中性嗜好球56.5%,淋巴

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  球34・0%,「エ」嗜好球1.0%,肥腓細胞0.5%,大軍  核球8・0%ノ出現率ヲ示セリ.術後1日目中性嗜好球  ノ増加(75.5%),淋巴球ノ減少(エ9・5%),「エ」嗜好  球及肥脾細胞ノ消失,大軍核球ノ減少(5・0%)アリ.

 其後申性嗜好球ハ減少,淋巴球及「エ」嗜好球ハ増加ヲ  辿り8日目ニハ申性嗜好球66.0%,淋巴球24.0%,

 「・エ」嗜好球3.5%,肥腓細胞1.0%,大軍核球5・5%ト  ナレリ.

  中性嗜好性自血球核分葉数.術前李下門下2.28,術  後1日目僅二滅少シ2.00トナリシモ2日目ニハ既二

 2  ・24トナリ略々術前値二復饒シ以後著攣ナシ.

  遊走速度.術前李均遊走速度30・07〃分,術後1日  目34.87!1一/分二増強,2日目モ尚ホ33・28 ,a/分ナル充  進賦態ヲ示スモ3日目ニハ28.75 /i/分ナル正常勢門  二臨シ以後三二ナシ.

  貧喰機能。術蔚ZF均貧三度1・63,術後1日目1・77二  増加,2日目更二増加シ1・83トナリシモ3日目ニハ  ユ.68二減少シ以後著攣ナシ。

  第  2  例

  患者 川本某 男 24歳.

  1936年2月10入院一2月26日 全治退院・

  圭訴 轟様突起.

  現病歴 昨年11月7日何等認ムベキ原因ナク心窩部  二激痛ヲ訴へ該疹痛ハ漸…欠廻盲部二限局セリ巳時聞  後),其ノ際護熱38・5℃,嘔i吐ヲ叢セリ.冷鴇法ヲ施  シ約5日間デ輕快セリ,

  現症 晒ト腸骨前上棘状突起トヲ結ブ中間二抵抗ヲ  感ズル他特記スベキコトナシ.(四温366C,脈搏64)・

  手術 2月10施行t轟様突起所見,轟様突起肥厚シ  輕度ノ充血アリ.術式,轟様突起切除三二全縫合・経   術後7日目抜糸.16日目 全治退院.

  血液所見 (第2表及第2圖)

  赤血球数.術前,赤血球数4・600・000,術後1日目僅  二増加シ4.630.000トナリシモ3日目ニハ減少シ術前値  二臨シ,8日目ニハ二二僅二減少ヲ示セリ.

  自血球二二.術1前,白血球総敷7・200,衛後1日目  10.680二噌加セシモ2日目ニハ9・840二減少,3日目

[ 21 ]

(4)

22

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8。1 70   36 60

1圖  血液像並白血球機能

第1患者 新川某.男。21歳,

      白血球網轍 _       7卜均核数      _       牛均負喰度  一____._

      李均遊走速度  階悶町凶t・・一tU

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術爵1∫後1234 56 78縄過日1蝕

ニハ6.580ナル正常激二復露シ以後著攣ナシ.

 各種白血球百分牽.術前,中性嗜好球63.5%,淋巴球24.5%,「エ」嗜好球2・0%,肥月宇細胞0・5%,大軍 核球9.5%ノ出現率ヲ示セリ.術後1日目中性嗜好球ノ増加(79.0%),淋巴球ノ減少(16・0%),大軍核球 ノ減少(4.5%),rエ」嗜好球ノ減少(0.5%),即断細胞ノ消失ヲ來セシモ之等ノ百分一fi t 7ノ攣化ハ3日目ニハ 既二略々正常百分率二復鶴セリ.

 中性嗜好性白血球核分葉数.術前5s均特写2.16,術後減少シ1日目ユ・96,2日目1・91トナリ僅二正常範 園以下トナリシモ,3日目ニハ2.07トナリ既二正常範園二饒シ,5日目ニハ2・16トナリ術前値二復セリ・

 遊走速度.術前李均遊走i速度29.79μ/分,術後1日目34.40 /1/分二t曾彊,2日目更二36・38〃分二増強 セシモ3目目ニハ減弱シ31.86,/i/分トナリ既二略k正常範園二復シ以後字突ナシ.

 貧喰機能.術前4〜均貧血度1.58,術後1日目1.94二増加,2日目モ爾ホ1.86ナル高値ヲ示セシモ3日目 ニハ1.60ナル正常範團二四露シ以後丁丁ナシ.

 第  3  例

 患者 相木菓 女 23歳.

 1936年2月4目入院一2月24日全治退院.

 主訴 下腹部ノ鈍痛.

 現病歴 約2週間前ヨリ何等認ムベキ原因ナク下腹部二鈍痛ヲ訴へ,該鈍痛ハ深呼吸二際シテハ右季肋 下部二感ゼラル.此ノ他下腹部緊張感亜二廻盲部鈍痛アリ.

 現症 廻盲部厘痛アル他特記スベキコトナシ.(膣温37・0。C,脈搏78),

 診断 慢性轟檬突起炎,

 手術 2月5日施行.鐡様突起所見,轟様突起異常士長ク,輕度ノ充li11アリ。術式,轟様突起切除煎二 全縫合.

 経過 術後6日目 扱糸,19日目全治退院.

 血液所見 (第3表及第3圖)

       [ 22 )

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第2表 血.液像並二白血球機能 第2患者」[1本菓男24歳

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各種白血球百分率 g

中性嗜好性白血球核移動 g 中il生嗜好性白血球貧一能

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第3表 血液像並二白並Li球機能 第3患者相木菓女23歳

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各種白血1球百分率 g 中]1生嗜好性十二非核移動

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 圖  血液像並白血球機能

第2患者.川本某.男.24歳.

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第3圖  血液像型白血球機能

  第3患者 椙木画.女,23歳.

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 赤1凱球敷.術罰赤血L球数4・330・000,術後1日目僅二増加シ4・360、000トナリ,3日目ニハ4・280・000ご減少 セシモ8日目ニハ再ビ増加シ4・370・000トナレリ.

 白IM球総数.術前白lh隊総数6・360,術後1日目8・400トナリ僅二増加セシモ2日目ニハ6・360ナル正常 数二復露シ以後著攣ナシ.

 各種白血球百分率.術前申性嗜好球64・5%,淋巴球21・5%,大軍核球11.5%,「エ」嗜好球1.5%,肥絆        [ 24 ]

(7)

      外科的疾患二於ケル自血球ノ核移動,遊走速度並二         25        貧喰機能,殊二手術ノ之レニ及ボス影響二就テ

細胞1・0%ナル出現牽ヲ示セリ.術後1日目申性嗜好球ノ増加(81.5%),淋巴球ノ減少〔10.5%),大軍核 球ノ滅少(7・5%),「エ」嗜好球ノ減少(0・5%),肥腓細胞ノ浦失ヲ來タセシモ之等百分率ノ攣化ハ2日目以 後略々術前二復シ以後著墜ナシ.

 申性嗜好性白血球核分葉敷.術前zF均核数2・08,術後1日目1・86二減少セシモ2日目ニハ1・90二塘加シ 3日目ニハ既二2.10ナル正常範園二醤シ以後著攣ナシ.

 遊走速度.術前李均遊走速度27・80μ/分,術後1日目34・38!ノ/分二増張,2日目ニハ稽々減弱シ32・43

/分トナリ3日目ニハ29・60μ/分ナル正常範園二復露シ以後著攣ナシ.

 貧喰機能.術萌卒均負喰度L58,術後増加シ2日目ニハ1・82ナル高値ヲ示セシモ3日目ニハ既二1.50ナ ル正常範團二露シ以後著:攣ナシ.

 第  4  例

 患者 西村某 女 25歳.

 1936年2貝13日入院一2月28日:全治退院.

 圭訴 二二部鈍痛亜二脊椎叩打痛.

 現病歴 1昨年9月廻盲二二激痛ヲ訴へ其ノ際護熱38・0℃アリタリ.轟標突起炎ノ診断ノモトニ醤療ヲ 受ケ二二セリ.二二5月再ビ廻旨部二激痛ヲ訴ヘタルそ冷竃法二二リ約10日間ニテ輕快,三二二言三二腫 瘍ヲ燭レルニ至レリ。更二同年10月頃再ビ廻盲部二激痛ヲ訴へ数日間ニシテ輕侠セリ,然ルニ本年1月申 旬頃カラ何等詔ムベキ原因ナク背部二鈍痛ヲ訴ヘルニ至レリ.

 現症 廻盲部駆痛並二脊椎叩打痛ノ他特記スベキコトナシ.(膣温36・8。C,脈搏70).

 診断 慢性轟様突起炎.結核性脊椎炎.

 手術 2月14日施行.轟檬突起所見,轟様突起二輕度ノ充血肥厚アリ.術式,轟様突起切除並二全縫合.

 経過 術後6日目抜糸,術後 14日目歪治退院.

 血液所見 (第4表及第4圖〕

 赤血球数。術前赤血球数4・410・000,術後1日目4・460・000二壇加,4日目4・450・000ニシテ二化ナク,

8日目ニハ4。350。000トナリ術前値ヨリ三二滅少セリ,

 白1血1球総撒.術前白血球総数7・400,術後1日目9・760二i曾加,2日目更二11・200二増加セシモ4日目ニ ハ8.040二三三シ略々正常三二復臨シ以後著攣ナシ.

 各種自血球百分i率.術前,中性嗜好球61・5%,淋巴球28・0%,大軍核球9.0%,「エ」嗜好球1.0%,肥絆 細胞0.5%ノ出現i率ヲ示セリ.術後,中性嗜好球ノ増加,淋巴球,大軍核球亜二「エ」嗜好球ノ減少ヲ來シ 2日目ニハ申性嗜好球72・0%,淋巴球21・5%,大軍核球6・0%,「エ」嗜好球0・5%トナリシモ4日目以後ハ 之等百分率ノ攣化ハ漸次薔二復セリ.

 申性嗜好性白1聾.球核分葉激.術前牢均核itW 2・2e,術後減少シ1日目1・82,2日目更二1.77二減少セシモ 4日目以後ハ増加シ5日目ニハ2.18ナル正常範團二復シ以後著攣ナシ.

 遊走速度.術前李均遊走i速度28・47μ/分,術後1日目33・28μ/分二増強,2日目32.81#/分トナリ梢々 減弱セシモ,・尚永充進H犬態ナリ.4日目30・55〃分ナルリ.正常範團二露シ5日目更二27・71μ7分二減弱 セシモ8日目ニハ再ビ30・07〃分ナル正常範團二後セリ.

 貧喰機能.術前李均貧喰度1・55,術後増加シ2日目1・99トナリシモ以後漸減シ5日目ニハ1・63ナル正常 三園二錦セリ.

[ 25 ]

(8)

第4表 血液像並二白血球機能 第4患者 西村某 女25歳

経  赤

各種白血球百分率 申性嗜好性白血球核移動 仁平嗜好性白血球負喰引

過昨

日  敷 数 (万)

観 中 察 性三園

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数 型 型 型 型 型

観   ± +

数 0 1 2

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3 14 15

中性嗜好 性白血球     備雫均遊走速度

(分一、a)

術前 441 7,400 200 61.5 0.5 1.0 28.0 9.0 0 100 16 52 28 4 0 2.20 100 11 39 36 12 2 0 t55 28.47

術後 1 446 9,760 67.5 0.5 0.5 24.0 7.5 0 38 42 20 0 0 1.82 5 32 .47 9 5 2 1.83 33.28

一445一 11,200

W,040 U,680

〃〃〃

172.0168.G59.5

000 0.5

Q.0 S.5

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R0 P6

50 S3 T0

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110 000 1.77

k98

Q.18

〃〃〃 5107 31

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37 R4 R2

16 P0 P0

986 200 1.99

P.68 ハ.63

32.8貰 R0.55

Q7.71 6日目扱糸

8 435 7,000 〕62.5 0.5 3.5 28.0 55 0 20 50 2司 4 1・ 2.14 8 39 44 6 3 0 1.57 30.07

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第5表 血液像並二白血球機能 第5患者 二野某 女18歳

v

(万)

  ア術前i450

曙462

2 3 4 5 8

458

452

14 1 4ss

血工

6.500 11.040 9.440 7.640 8.000 7:160 6 600 6.880

各種白血球百分牽 襲i程

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1.5 0.5

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1.0 2.5 2.0 3.0 5.5

22.5 14.0 15.5 24.0 20.0 25.5 27.5 25.5

6.0 5.5 8.0 5.0 4.5 6.0 6.5 5.5

ヌ刺 ラ戟 ス型 マ細

及胞 o o o o o o o o

中性嗜好性白i血球核移動

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II [ III

45 1 36

45 53 43 35 50 37

25 29 28 38 31 34

46 ( 30

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5 0 9 6 5 9 8

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2.10 2.11 2.30 2.29 2.27 2.32 2.3e

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1 100

11

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1

40 35 30 46 43 37 40

2 45 42 54 32 33 38 39

45 1 35 3

8 15 10 10 17 16 10

4

5

2104巨

 t2 6 2 2 1 91 3

o o o o o o

1.62 1.85 1.76 1.64 1.68 1.59 1.52 1.54

申性嗜好 性白血球 雫均遊走 速度

(分一μ)

29.32 35.81 33.46 30.07 28.57 29.79 30ユ6 28.47

6日目下野

(9)

M

}奮

外科的疾患二於ケル白血球ノ核移動,i遊走i速度並二  貧喰機能,殊二手術ノ之レニ及ボス影響二就テ

  第4圖  血液像並白血球機能

     第4患者 西村某.女.25歳.

       白血球縮、鞍

2.3

22 21 20

1.9

18 17

ユ6

15

110 P.

ユ。。1 90 i 37

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70 36

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38

z雫均核籔 挙均貧喰度 4均遊走蓬度

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26

第5圖  血液像並白血球機能

   第5患者  酒野某, 女, 18歳.

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孕均核敷革均貧喰度

李均遊走翅度 四門下卿口_

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8 14

第  5  例

患者酒野菓女18歳.

1936年3月20日入院一4月3日全治退院.

主訴 廻盲部鈍痛,

[ 27 ]

(10)

28

 現病歴 約5年前二轟様突起炎ノ護作アリ以來4〜

5回同回忌作ヲ繰返セリ.

 此度ノ護作ハ約20日前,朝ラヂオ膣操中二起リ,1蓼 痛ハ約1週聞ニテ輕快セリ.便通1日1回,食慾稽々

不進.

 民心 廻二部墜痛ノ他特記スベキコトナシ.(麗潟 36.6℃,脈搏80).

 診籔 慢性轟富突起炎.

 手術 3月20日施行.二三突起所見,癒檬突起輕度 ノ充血.術式,二様突起切除並二全縫合.

 経過 術後.6日目抜糸,14日目 全治退院  血液所見 (第5表及第5圖)

 赤血球数.術前赤血球数4・500・000,術後1日目4・6 20.000二増加セシモ3日目ニハ4・580・000二減少,5

日目4.520.000トナリ略々術前値二復シ14日目モ大差 ナク4.550.000ヲ示セリ.

 自血球総数.術前白血球総数6・500,術後1日目11・0 40二増加セシモ3日目ニハ7.640ナル正常敷二鋒シ以 後著攣ナシ.

 各種白血球百分率.術前申性嗜好球69・5%,淋巴球 22.5%,大軍核球6.0%,「エ」嗜好球1・5%,肥脾細胞 O,5%ナル出現率ヲ示セリ.術後1日目申性嗜好球ノ 増加(80.0%),淋巴球ノ減少(12・0%),大軍核球ノ減 少(5.5%),「エ」嗜好球ノ減少(0・5%),肥脾細胞ノ浦 回ヲ來セシモ3日目ニハ二二之等百分率ノ攣化ハ略々 薔二品セリ.

 中性嗜好性白臨球核分葉数.術前ZF均二二2.29,術 後僅・二減少シ1日目2・10,2日目2・11トナレド3日目

ニハ2.30トナリ術前二二復旧セリ,

 遊走i速度.術前4s均遊走i速度29・32μ/分,術後1日 目35・81#/分二増強,2日目梢々減弱セシモ爾ホ33・4 6μ/分ニシテ:高進状態ヲ示セリ.3日目ニハ30・07#

/分ナル正常範國二復シ以後著攣ナシ.

 貧高機能.術前:雫均貧喰度1・62,術後1日目1・85二 増加セシモ其後ハ減少シ3日目ニハ1.64トナリ略 々正 當範二二復シ三二ナク経過セリ.

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(11)

6

M

外科的疾患二於ケル白血球ノ核移動,遊走速度萸二  貧喰機能,二二手術ノ之レニ及ボス影響二就テ

  第6圖  血液像並白血球機能

    第6患者 齋藤某.女,29歳.

         白iin球縛敷          7P均核数 一一          牛均貧喰度 一一_一一一

 2,2  2.1  2,0

 19

 18 1GOOO  17 90GO  16 8000  1.5 7000    60GO

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29

 第

 患者齋藤菓女29歳,

 1936年3月30日入院一4月13日全治退院.

 主訴i廻盲部鈍痛.

 現病歴i昨年1月以來数回二亘り腹部疹痛ヲ訴へ同年8月二巌様突起炎ト診籔サレタリ.本年3月8日 再ビ回盲部並二円周團部二疹痛ヲ訴ヘタルモ激日ニシテ輕快セリ,便通4日二1回(少量).

 現症 廻盲部屋痛ノ他特記スベキコトナシ.(膣濃36.40C,脈搏65).

 診断 慢性轟様突起炎,

 手術 3月30日施行.寝様突起所見,轟檬突起充血肥厚セリ.術式,轟檬突起切除前二至縫合,

 経過 術後6日目 扱糸,14日目 全治退院,

 血液所見 (第6表及第6圖)

 赤血球数.術前赤血球数4・350・000,術後1日目4.400.000トナリ増加セシモ4日目ニハ4.280.000二減 少シ,14日目ニハ再ビ僅二増加シ4.300.000トナレリ.

 白血t球総数.術前白血球絡激6・680,術後1日目9.000二増加セシモ4日目ニハ6.300ナル正常数二復シ 以後著攣ナシ.

 各種白血球百分牽.術前,生性嗜好球54・0%,淋巴球38.0%,大軍核球6.0%,「エ」嗜好球1・5%,肥脾 細胞0.5%ノ出現率ヲ示セリ.術後1日目申性嗜好球ノ塘加(70.0%),淋巴球ノ減少(23.5%),大軍核球

ノ減少(5・5%),「エ」嗜好球ノ減少(1・0%),肥脾細胞ノ消失ヲ來セシモ,之等ノ攣化ハ漸次薔二復シ4日 目ニハ略k正常百分率トナリ其後ハ淋巴球及「エ」嗜好球比較的増加セリ.

 申性噴好性白血球核分葉数,術前卒均核出2.26,術後減少シ2日目1.99 1・ナリシモ以後漸次増加シ4日 目ニハ2・05ナル正常範團二臨シ14日目ニハ更二増加シ2.24トナリ略々術前値二臨セリ.

 遊走速度.術前李均遊走速nc 28.20 A/分,術後増強シ2日目34・59〃分ナル冗進ヲ來セシモ,4日目sc        [ 29 )

(12)

30

ハ29・04 Pt/分トナリ正常範園二復露シ以後著攣ナシ.

 貧喰機能.術前李均貧喰度1・51,術後1日目1・80二増加,2日目更二1.85二増加セシモ4日目ニハ1.64 ナル正常範園二復露セリ.

 鼓二超生艦染色標本二於ケル形態的攣化ヲ一括シテ述べンニ,術前.細胞ノ形態二異常ヲ認メズ.術後,

一時(ユ目一2日)「ノイトラル赤二依ル穎粒ノ染色精々不充分トナリシヲ認メシ他特記スペキ攣化ナシ.

       第3章 総括二二考按

 前章二述べシ6名ノ慢性轟様突起炎患者ハ贔様突起炎ノ襲作ヲ激回=亘り経験セシモ,其 ノ都度自然的治癒二向ヒ大事二至ラザリシモノニシテ,外來所見トシテハ唯廻盲部二輕度ノ 抵抗ヲ感ズルカ或ハ輕度ノ昼痛ヲ訴ヘル程度=シテ膿温,脹搏ハ勿論,其他ノー般歌態モ既

二常態二復シ特記スベキコトナカリキ.之帥チ錨様突起炎ノ間歓期手術例ナリ.之が手術所 見トシテハ唯上様突起ノ感度ノ充血或ハ肥厚ヲ認メタルニ過ギズ.

 今一前町二術後二於ケル白血球総数,白血球百分率,雫一三分葉数,平均遊走速度並二雫 均貧一度ノ絡雫均ヲ示セバ第7表及ビ第7,8圖ノ如ク,

   第7表 術前,術後二於ケル赤血球撒,白血球総数,各種:白血球百分率,平均      核分葉藪,李均貧喰油画ビ雫均遊走速度ノ患者6名二就テノ総塵均表

術 前 術後1  2

3一 4 5一一 6 7一・一10

11−14

(万)

446 451

445 441 444 443

血L

6.743 9.800 8.767 7.234 6・747 6.743 6.740

各種白血球百分率 申嗜

性好 肥粗 起胞

61.6 1 o.6

75.6 71.9 68.5 63.1 61.3 58.0

O.1 0.1 0.3 0.3 0.9 0,3

「好 嗜球

1.4 0.5 1.3 2.1 2.9 3.7 6.3

大核 軍球

28.1 ll 83 17.9 i 5.9 20.81 6.2 23.6S 5.4 28.2i 5.5 28.2 1 5.9 30.3 i 5.3

平核  分  葉

均釧

z22 1

1.98 1.99 2.15 2.17 2.19 2.27

1.56 1.83 1.85 1.63

158

1.59 1.55

.rrS盾狽?fAl

均誕

28.94 34.04 33.83 29.78 29.09 30.10 29.56

第7圖

  22

  ;lg M ;15 恥いB1000・,

騨1・7・…

及 歎   1.6  8000

鴇 157。。。

農  ・…

1

 第7表ノ圖示

白tiロ球繕骸

挙均田[喰度 一一一一一一一平均核敬

甲均遊走速度  tS一賜m一一

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[ 30 ]・

(13)

外科的疾患二於ケル自血球ノ核移動,遊走速度醜二  :貧喰機能,三二手術ノ之レニ及ボス影響二就テ 第8圖  第7表(各種:白血球百分率)ノ圖示

        中性嗜好球 ・nttza         淋 巴 球 悶昂勧一繭一一         「エ」嗜好球

        大翠核球一・一一一〜一一 程。。

餐・・

畏6・o 奨5・o Lo

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       術1鉤 {麦123456 789

       締;i融

前章ノ血液所見ヲ総括スレバ次ノ如シ.

1.赤 血 球 数

NX s., s  t/

  /

10 11 !2 13 14

31

 術前赤血球数最小4.330.000一最大4.600.000,平均4.斗60.000=シテ正常Va ==比シ稻々減少 セリ.

 術後一様二三1日目増加(卒均4.510・000)セシモ其後ハ減少シ3日一 9・日目ニハ略々術前値 二二シ以後三三ナシ.

 2.自血球総数

 術前白血球総数最低6.320一最高7.400,平均6.743ニシテ正常藪ヲ示セリ.

 術後1日一2日目白血球総数8.400一 1 1.200程度ノ増加ヲ來セシモ,之ヲ6例ノ平均カラ 見レバ1日目平均9.800,2日目亭均8.767ニシテ輕度ノ増加ヲ示シ3日一4日目ニハ干・均 7.234二減ジ,既二正常数二復セリ.

 3.各種白血球百分率

 術前.申性嗜好球54・0%一69・5%,雫均61・6%.淋巴球21.5%一38.0%,平均28.1%.大軍 核球6・0%一11・5%,4均8・3%.「エ」嗜…好球1・0%一2・0%,李均1.4%.肥辟:細胞0.5%一一一1.0

%,平均0.6%ニシテ略々正常百分率ヲ示スモ大箪核球ハ正常値二比シ増加セリ.

 術後一時(1日一2日目)中性嗜好球ノ増加.淋巴球,「エ」嗜好球,大軍核球ノ減少.肥絆 細胞ノ減少或ハ浩失ヲ來セシモ3日一4日目以後=於テハ之等百分率ノ攣化ハ漸次奮二復セ

リの

 4.中性嗜好性白血球核分葉敷

 術前雫均核数最小2.08一最大2.31,平均2.22ニシテ正常範園(2.00−2.30)ニアリタリ.

術後1日一2日目雫均核数減少シ其ノ程度ハ2.10−1.77ナリ.之ヲ6例ノ雫均ヨリ見レバ1       [ 31 ]

参照

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