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心電図同期心筋

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Academic year: 2021

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《原 著》

心電図同期心筋 SPECT 解析プログラムによる 心機能指標のファントムおよび臨床例における検討

樋口 隆弘* 滝  淳一* 中嶋 憲一* 堀井 純清**

山田 正人** 利波 紀久*

*金沢大学医学部核医学教室

**   同   附属病院放射線部

要旨 [目的] 心電図同期心筋 SPECT 解析プログラム (QGS) による左室拡張末期容積 (EDV), 左室 収縮末期容積 (ESV), 駆出率 (EF) の再現性,信頼性,影響因子について検討を行った.[方法] ファ ントム実験で,容積,位置,吸収体,収集時間,拡大収集,前処理フィルタの影響を検討した.臨床例 で,2 名の検者による再現性,左室造影検査 (LVG) との比較,フィルタ処理の影響の検討を行った.

[結果] ファントムの QGS 容積測定値と真の容積とは良好な相関を示した (y=0.94x−13.8, r=0.999) が,

過小評価であった (14.5–33.8%).吸収体によって,容積は小さく算出された (4.1–9.1%).拡大収集で,

容積が大きく算出された.フィルタ周波数が 0.41 cycle/cm 以上では,安定した値であった.再現性は 良好であった (EDV, r=0.998; ESV, r=0.998; EF, r=0.995).LVG との相関は,ESV (r=0.91), EF (r=

0.88) では良好だが,EDV (r=0.78) ではあまり良好な値ではなく,容積,EF とも LVG より過小評価で あった.[結論] QGS の算出する容積,EF は,相対的指標として用いるには有用と思われたが,絶対 的値として捉えるには変動因子とその範囲の理解が必要である.

(核医学 36: 357–368, 1999)

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