血液疾患と自己免疫疾患・膠原病を担当。血液疾患としては白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫など の血液悪性疾患の入院患者が多いが、いずれも診断・治療法の進歩が著しく、寛解率・治癒率が高まり、 難治例でも病気と共存する治療でQOLを保てるように努めている。自己免疫疾患・膠原病としては全身性 エリテマトーデス、シェーグレン症候群、関節リウマチ、血管炎等、多くは外来診療を中心としているが、 免疫抑制療法や生物学的製剤の使用などにより、疾患活動性のコントロールが可能となってきている。血 液疾患も自己免疫疾患・膠原病も基本的には全身に様々な症状を呈し、また治療に伴う合併症もあるため、 まさに全人的管理を必要とする。 以前よりリンパ増殖性疾患研究会(北陸Lymphoma conference )、北陸臨床免疫研究会などの研究会 を中心となって企画牽引し、北陸3県の専門医と活発な協力や議論を交わし、地域の血液内科学や膠原病 内科学の発展に寄与している。 特徴・特色 概要 科長のメッセージ 血液疾患の多くは正に適切な治療により救命しうるかどうかの内科的緊急疾患です。自己免疫疾患・膠原病は全身に多岐の症状が 出現し、難病として苦しむ患者が多数います。いずれも専門医は少なく、当科の研修によって専門的な知識や手技、病状説明の方 法などを会得でき、また患者さんを思いやる良医としての心がけも学べます。
血液・リウマチ膠原病科
科長正木 康史
(まさき やすふみ) 教授 ◦ 専門分野 臨床血液学、臨床免疫学 ◦ 得意な分野 悪性リンパ腫、シェーグレン症候群、IgG4関連疾患、キャッスルマン 病/TAFRO症候群 ◦ 職歴 金沢医科大学病院研修医(1998)、金沢医科大学助手「血液免疫内 科学」(1991)、米国スクリップス研究所免疫学Dr.Burton DR研究 室へ留学(1995)、金沢医科大学講師「血液免疫内科学」(1999)、 金沢医科大学臨床准教授「血液免疫制御学」(血液免疫内科学)(2007) ◦主な所属学会 日本内科学会会員、日本リウマチ学会会員、日本血液学会会員、日本 臨床免疫学会会員、日本造血細胞移植学会会員、中部リウマチ学会会員、 日本免疫学会会員、日本輸血細胞治療学会会員、日本リンパ網内系学 会会員 ◦専門医資格等 日本内科学会総合内科専門医、日本血液学会認定血液専門医・指導医・ 代議員、日本輸血細胞治療学会認定医 ◦研究課題 難治性悪性リンパ腫(血管内リンパ腫、中枢神経リンパ腫)の早期診 断治療、IgG4関連疾患の臨床研究、TAFRO症候群/多中心性キャッ スルマン病の臨床研究 ◦ 研究の概要 北陸の悪性リンパ腫研究の中心を担っている。IgG4関連疾患や TAFRO症候群など新たな疾患概念の多施設共同研究のまとめ役田中 真生
(たなか まさお) 准教授 ◦ 専門分野 免疫学、リウマチ膠原病 ◦ 学会活動 日本内科学会(認定内科医、内科指導医)、日 本リウマチ学会(評議員、専門医、指導医)、 日本臨床免疫学会、日本免疫学会、中部リウ マチ学会、アメリカリウマチ学会 ◦ 得意な分野 免疫膠原病一般藤田 義正
(ふじた よしまさ) 講師 ◦ 専門分野 免疫学、リウマチ膠原病 ◦ 学会活動 日本内科学会(認定内科医、総合内科専門医)、 日本リウマチ学会(専門医、指導医)、日本免 疫学会、日本臨床免疫学会 ◦ 得意な分野 免疫膠原病一般岡崎 俊朗
(おかざき としろう) 特任教授 ◦ 専門分野 血液疾患、血液腫瘍学 ◦ 学会活動 日本内科学会(認定内科医)、日本血液学会(代 議員、血液専門医、血液指導医)、日本生化学 会(評議員)、日本臨床腫瘍学会(評議員)、日 本癌治療学会(編集委員)、日本脂質生化学会 (幹事)、日本分子生物学会、日本リウマチ学会 ◦ 得意な分野 白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫福島 俊洋
(ふくしま としひろ) 特任教授 ◦ 専門分野 血液学、臨床薬理学 ◦ 学会活動 日本内科学会(認定内科医、内科指導医)、日本血液学 会(代議員、血液専門医、血液指導医)、日本臨床薬理 学会(評議員、専門医、指導医)、臨床腫瘍学会、日本 化学療法学会(抗菌化学療法認定医)、日本臨床免疫学 会、日本リウマチ学会、日本癌学会、日本癌治療学会 ◦ 得意な分野 白血病、多発性骨髄腫、貧血、感染症指導担当医
坂井 知之
(さかい ともゆき) 助教 ◦ 専門分野 血液学、リウマチ膠原病 ◦ 学会活動 日本内科学会(認定内科医)、日本血液学会 (専門医)、日本臨床免疫学会、日本免疫学会、 日本リウマチ学会(専門医) ◦ 得意な分野 血液、免疫疾患一般岩男 悠
(いわお はるか) 助教 ◦専門分野 血液学、リウマチ膠原病 ◦学会活動 日本内科学会(認定内科医)、日本血液学会、 日本リウマチ学会 ◦得意な分野 血液、免疫疾患一般三木 美由貴
(みき みゆき) 助教 ◦ 専門分野 血液学、リウマチ膠原病 ◦ 学会活動 日本内科学会(認定内科医)、日本血液学会、 日本リウマチ学会 ◦ 得意な分野 血液、免疫疾患一般中島 章夫
(なかじま あきお) 助教 ◦専門分野 血液学、リウマチ膠原病 ◦学会活動 日本内科学会(認定内科医)、日本血液学会(専 門医)、日本リウマチ学会(専門医) ◦得意な分野 血液、免疫疾患一般中村 拓路
(なかむら たくじ) 助教 ◦専門分野 血液学、リウマチ膠原病 ◦学会活動 日本内科学会(認定内科医)、日本血液学会、 日本リウマチ学会 ◦得意な分野 血液、免疫疾患一般金沢医科大学病院血液・リウマチ膠原病科後期臨床研修プ ログラムは、初期研修を終え、内科医としての基本的知識お よび技術を習得した医師を対象として、さらに内科専門医、 血液専門医、リウマチ専門医の養成を目的としたものである。 血液疾患はその治療過程において全身化学療法や造血幹細 胞移植など強力な治療が行われる事が多く、原疾患のみなら ず治療の副作用として全身的に様々な合併症を併発する。ま た、リウマチ膠原病では、全身性の各種症状を呈する。従っ て、血液疾患/リウマチ膠原病を診療するためには、専門分 野の知識のみならず、全身を診れる内科医としての力量が要 求される。 血液学およびリウマチ学はそれぞれ独立した学問と認識さ れており、内科学のなかでも高度の専門性を要求される分野 である。プログラム終了時点において内科専門医のみならず、 血液専門医およびリウマチ専門医取得が可能となるよう策定 されており、この両方の専門分野を習得できる事が、最大の 特長である。研究面においても、血液学あるいはリウマチ学 のいずれも選択することが可能であり、また両方の分野の境 界領域について研究を進めることもできる。
期間割(後期臨床研修開始後)
第1年次 金沢医科大学病院血液・リウマチ膠原病科にて、内科学一 般および臨床血液学およびリウマチ学の研修を行う。 第2年次 金沢医科大学病院血液・リウマチ膠原病科にて、内科学一 般および臨床血液学およびリウマチ学の研修を行う。 第3年次 金沢医科大学病院血液・リウマチ膠原病科にて、内科学一 般および臨床血液学およびリウマチ学の研修を行う。研修内容と到達目標
第1年次 ①血液科およびリウマチ科指導医による基礎知識の講義。 血液および免疫臓器、主要症候、検査、X線診断学、治療 総論、輸血療法、移植治療、血液浄化療法。 ②血液科およびリウマチ科主要疾患の理解とその診断、治療 手技。 貧血、白血病、悪性リンパ腫、骨髄増殖性疾患、蛋白異常症、 出血血栓性疾患、感染症膠原病(関節リウマチ、SLEなど)、 膠原病類縁疾患(シェーグレン症候群、ベーチェット病など)。 第2年次 血液疾患およびリウマチ性疾患の病態を理解し、専門医の 指導の下に一般的な診断・治療ができる。末梢血血液像およ び骨髄像の読み方、自己抗体の測定法、意義の習得。抗腫瘍 剤、ステロイド剤、免疫抑制剤の使い方、輸血療法の習得。 第3年次 血液疾患およびリウマチ性疾患の病態を理解し、専門医のプログラムの目的
佐藤 智美
(さとう ともみ) 助教 ◦ 専門分野 血液学、リウマチ膠原病 ◦ 学会活動 日本内科学会(認定内科医)、日本血液学会、 日本リウマチ学会 ◦ 得意な分野 血液、免疫疾患一般指導の下に高度な診断・治療ができる。ステロイドパルス療 法、生物学的製剤の使い方、血液浄化療法(血漿交換療法、 白血球除去療法)および造血幹細胞移植療法の習得。血液腫 瘍以外の臨床腫瘍学への入門。