消化性潰瘍の維持療法としてのH2blocker (シメチジン) と漢方薬 (四逆散、柴胡桂枝湯)併用の有用性の評価

漢方治療 ビ ンス

日本東洋医学会 EBM 委員会 ビ ンス /診療 ン タス フ ス

950009

11. 消化管、肝胆膵の疾患

文献

渡辺東也. 漢方 併用 消 性潰瘍維持療法 検討. 漢方 学 1995; 19: 18-21.

1. 目的

消 性潰瘍 維持療法 H₂-blocker ( ン) 漢方 (四逆散 胡 湯)

併用 用性 評

2. 研究 ン

ン 比較試験 (RCT)

3. セ ン

病 消 器 1 設

4. 参加者

部消 管内視鏡検査 消 性潰瘍 確 2 間 初期療法 (H₂-blocker 防御

因子強 併用) 1 間 維持療法 行 消 性潰瘍 (胃潰瘍8 十 指 潰

瘍5 ) 患 13

5. 介入

Arm 1: ン400mg/ 就寝前1回 漢方 朝 2回 7

四逆散 顆粒5.0g/ 4 胡 湯 顆粒5.0g/ 3

潰瘍 癒確 胃内視鏡検査 胃前庭部 赤 著明 症

例 四逆散 少 い症例 胡 湯 投

Arm 2: ン400mg/ 就寝前1回 2.0g/ 朝 2回 6

6. 主 ウ 評価項目

潰瘍再 潰瘍 変 胃前庭部 赤改善

7. 主 結果

1 部消 管内視鏡検査 評 両群 再 例 維持療法開始

S1 群 6 中4 (66.7%) 漢方 群

7 中5 (71.4%) S₂ 改善 胃前庭部 著明 赤

群6 赤 改善2 (33%) 変3 (50%) 1

(17%) あ 四逆散群4 改善1 (25%) 改善3 (75%) あ

8. 結論

漢方 (四逆散 顆粒 胡 湯 顆粒) H₂-blocker ( ン) 併用

療法 潰瘍再 優 予防効 可能性 示

9. 漢方的考察

内視鏡 見 胃前庭部 赤 著明 症例 実証 四逆散

少 い症例 虚証 胡 湯 投

10. 論文中の安全性評価

記載

11. Abstractorのコ ン

近 消 性潰瘍 菌 菌療法 現 潰瘍再 率 胃癌 生率

著 改善 菌失敗例 適例

究 非常 意義 考え 症例数 少 効性 統計学的評 十

あ 潰瘍再 1 い 特 団 あ 可能性 あ

作用 関 記載 課 あ う

四逆散 胡 湯 鑑 関 論文 筆 経験則 い 振

再考 要 思わ 考慮 症例数 増

検討 い 究

12. Abstractor and date