内科学（腎臓・リウマチ膠原病内科学－Nephrology & Rheumatology－） Ⅰ 教育の基本方針 Ⅱ 年次毎の到達目標 Ⅲ 担当教員・研究テーマ Ⅳ 研究指導補助教員 軽部美穂 福岡利仁 川上貴久 池谷紀子 川嶋聡子 Ⅴ 授業科目一覧 ２年次又は、 １－２年次 専門分野 共通科目 課題研究 8 通年 ３年次又は、 ２－３年次 研究論文演習 4 通年 ３年次又は、 ４年次 実験・実習 実験・実習 8 通年 １年次 標準履修年次 講 師 開講時期 種別 科目名 単位 講義・演習 講義・演習 4 半期 助 教 腎臓は他臓器の影響を受けやすい臓器で、全身疾患においても症状を現すことが多いが、一 方、リウマチ膠原病は全身疾患であり、腎を始め多彩な臓器病変を呈する。その意味では腎 臓病とリウマチ膠原病は対極にありながら密接に関連しており、双方を平行して学ぶこと は、極めて効果的である。臨床医として病態を把握し診断を行う能力、臨床医学研究者とし て研究を遂行できる能力の習得を目標とする。 1年次 各疾患について幅広い知識を習得し、鑑別判断法、各種血液浄化法手技、治療 法を身につける。 2年次 臨床において、診断、検査、治療法等について実習を行い、治療を行えるよう にする。各臨床症例報告ができる。研究テーマを立案する。 3年次 計画に則って研究を実施し一定の成果を目指す。 4年次 研究成果を原著論文にする。学位取得。 教 授 教 授 駒形 嘉紀 要 伸也 自己免疫疾患発症に関わるT細胞と抑制性T細胞に関する 研究 血管炎発症メカニズムに関する研究 腎臓病および透析の病態解明と治療法の開発： とくに臨 床研究や様々な基礎病態モデルを用いた進行性腎障害・ 腎炎・血管炎の発症・進展メカニズム解明。
4 1. 腎臓の構造、生理、薬理、病理について理解する。 2. 内科的、泌尿器科的疾患を網羅的に学び、また二次性に腎臓を障害する 他臓器疾患に関しても理解する。 3. リウマチ性疾患に関し、免疫学、病理学、生化学側面から学び、 薬物療法、外科療法、リハビリテーション法について治療が行えるように 理解を深める。 4. アレルギーの各病型を理解しそれぞれに属する疾患とその発症機序、 診断症状、治療法について理解を深め、各病型に沿った治療法を 選択できるようにする。 腎臓の構造と機能、代謝と内分泌機能 尿の濃縮希釈と電解質調整、酸塩基平衡調節 血圧調節機構、血管作動性物質 腎炎・ネフローゼ、腎生検法 全身疾患、薬剤に伴う腎障害 AKIとCKD 血液透析、腹膜透析 血液浄化療法、腎移植 リウマチ膠原病総論 関節リウマチの基礎と臨床 血管炎症候群の基礎と臨床 その他のリウマチ性疾患の基礎と臨床 自己炎症症候群の基礎と臨床 アレルギー疾患の基礎と臨床 05/13 10/21 授 業 計 画 06/03 06/24 07/22 11/18 11/25 06/10 12/02 06/17 12/09 12/16 科 目 名 講義・演習 担 当 教 員 教 室 等 要伸也、駒形嘉紀、軽部美穂、福岡利仁、川上貴久 曜日・時限等 腎・透析センターカンファレンスルーム等 春学期： 月曜日 3・4時限（13：15－14：45・15：00－16：30） 秋学期： 月曜日 3・4時限（13：15－14：45・15：00－16：30） 腎臓・リウマチ膠原病内科学に関する最新の英語原著論文を抄読し、研究目 的、方法、結果について理解し、当該研究の意義、問題点、残された課題につ いて討論する。 授業計画のテーマについて事前に文献などを調べてくること。 学習指導書等に挙げた文献・参考書等を学期中に読むこと。 専門領域における他科のカンファレンスに参加し知識を深める。 CITI Japan(e-learning)の医学研究者標準コース(15単元)を受講すること。 Brenner ＆ Rector：The Kidney,10th ed.
Feehally et al.: Comprehensive Clinical Nephrology,6th ed. Heptinstall’s Pathology of the Kidney,7th ed.
Kelly：Textbook of Rheumatology,10th ed.
McCarty：Arthritis and Allied Conditions,12th ed. Janeway & Travers:Immunobiology
Roitt, Brostoff and Male: Immunology 出席（50％）及びレポート提出（50％） 準 備 学 習 と 授 業 外 の 学 習 方 法 学習指導書 (ﾃｷｽﾄ・参考文献等) 成 績 評 価 方 法 回数 講義内容 10/28 第1回 教 育 の 基 本 方 針 広い見地に立った研究を遂行できるよう、腎臓・リウマチ膠原病内科学におい て必要とされる専門知識と技能を培う。 09/30 第2回 春学期 到 達 目 標 学 習 内 容 04/15 秋学期 04/22 10/07 第12回 第14回 12/23 01/06 01/20 SLE・強皮症・多発性筋炎/皮膚筋炎の基礎と臨床 第11回 07/08 第4回 05/20 第3回 第10回 第5回 05/27 07/01 第6回 第7回 第8回 第9回 08/19 02/10 07/29 01/27 08/05 02/03 第15回 第13回 筆記・口頭試験を行う場合は、解答の提示・解説などによりフィードバックを 行う。
8 1. 腎生検組織について学び、標本作成、染色、記録の手法を習得する。 2. 腎生検の手技を習得する。 3. 食事療法、薬物療法、血液透析、腹膜透析、血漿交換、吸着療法を含む 各種血液浄化療法の手技を習得する。 4. リウマチ性疾患を臨床実習において広く経験し鑑別診断法を身につける。 5. 生物学的製剤の使用法、血漿交換療法、免疫吸着療法等について学び、 診療を遂行する能力を身につける。 学習指導書 (ﾃｷｽﾄ・参考文献等)
Brenner ＆ Rector：The Kidney,10th ed.
Feehally et al.: Comprehensive Clinical Nephrology,6th ed. Heptinstall’s Pathology of the Kidney,7th ed.
Kelly：Textbook of Rheumatology,10th ed.
McCarty：Arthritis and Allied Conditions,12th ed. Janeway & Travers:Immunobiology
Roitt, Brostoff and Male: Immunology 成 績 評 価 方 法 出席（50％）及びレポート提出（50％） 成 績 評 価 基 準 21ページ「9.成績評価」又は、以下URLの「5.成績評価」を参照 http://www.kyorin-u.ac.jp/univ/graduate/medicine/aboutus/outline/ 学 習 内 容 研究テーマにより決定する。 準備学習と 授業外の 学習方法 学習した実験手技を繰り返し行い、安定で信頼性の高い技術を修得する。 研究テーマに沿った原著論文を読み疑問点を抽出すること。 学習指導書等に挙げた文献・参考書等を学期中に読むこと。 専門領域における他科のカンファレンスに参加し知識を深める。 教 室 等 臨床医学研究棟2階、腎透析センター、血液・膠原病・リウマチ系外来、腎・ 泌尿器系外来 教 育 の 基 本 方 針 広い見地に立った研究を遂行できるよう、腎臓・リウマチ膠原病学において必 要とされる専門知識と技能を培い、適切な情報の収集と分析ができるようにな る。 到 達 目 標 レポート提出を求める場合は、コメントの追加などによりフィードバックを行 う。 第 1- 60回 到達目標1～3の達成 第61-120回 到達目標4～5の達成 授業計画 曜日・時限等 原則として、毎週火曜日1・2時限（9：00－12：00）、毎週月－金曜日の5時限 （16：45－18：15） ※参加が難しい場合には各ケースで協議のうえ具体的な時間割を決定する。 開 講 年 度 2019 開 講 時 期 通年 標準履修年次 2年次又は、1－2年次 単位 科 目 名 実験・実習 担 当 教 員 研究テーマにより決定する。
学習指導書 (ﾃｷｽﾄ・参考文献等)
Brenner ＆ Rector：The Kidney,9th ed.
Feehally et al.: Comprehensive Clinical Nephrology,6th ed. Heptinstall’s Pathology of the Kidney,6th ed.
Kelly：Textbook of Rheumatology,９th ed.
McCarty：Arthritis and Allied Conditions,12th ed. Janeway & Travers:Immunobiology
Roitt, Brostoff and Male: Immunology 成 績 評 価 方 法 研究成果の発表（100％） 成 績 評 価 基 準 21ページ「9.成績評価」又は、以下URLの「5.成績評価」を参照 http://www.kyorin-u.ac.jp/univ/graduate/medicine/aboutus/outline/ 学 習 内 容 研究テーマにより決定する。 準備学習と 授業外の 学習方法 学習した実験手技を繰り返し行い、安定で信頼性の高い技術を修得する。 研究テーマに沿った原著論文を読み疑問点を抽出すること。 学習指導書等に挙げた文献・参考書等を学期中に読むこと。 専門領域における他科のカンファレンスに参加し知識を深める。 教 室 等 臨床医学研究棟2階、腎・透析センター、血液・膠原病・リウマチ系外来、 腎・泌尿器系外来 教 育 の 基 本 方 針 研究テーマに関する実験・調査を反映させた研究計画を立てて、実際に研究を 行い、その結果をまとめ、論旨をもって発表することを学ぶ。 到 達 目 標 1. 自らが立案した研究計画にそって研究を実行できる。 2. 正しく統計処理ができる。 3. 結果を科学的に図表にまとめられる。 4. 実験内容を正しく記載し記録できる。 5. 追加実験を自分で立案できる。 6. 学会や医学研究科の研究報告会で発表できる。 課題レポート提出を求める場合は、コメントの追加などによりフィードバック を行うす。 第 1- 10回 先行研究について 第 11- 15回 研究方法の検討 第 16- 99回 実験実施と検討 第100-120回 追加実験の検討 授 業 計 画 曜日・時限等 履修者の研究内容によって個別に指導を行う。 ※参加が難しい場合には各ケースで協議のうえ具体的な時間割を決定する。 科 目 名 課題研究 担 当 教 員 研究テーマにより決定する。
4 1. 研究の成果を原著論文とする。 2. 国内外の学会、ポスターセッション、症例報告会等で発表を行い、 質問者からの問いに適切に答えられるようにする。 3. 博士論文の完成 備 考 上記の日時に参加できない者は、協議の上で具体的な時間割を決定する。 質問等の受付は随時。 学習指導書 (ﾃｷｽﾄ・参考文献等)
Brenner ＆ Rector：The Kidney,10th ed.
Feehally et al.: Comprehensive Clinical Nephrology,6th ed. Heptinstall’s Pathology of the Kidney,7th ed.
Kelly：Textbook of Rheumatology,10th ed.
McCarty：Arthritis and Allied Conditions,12th ed. Janeway & Travers:Immunobiology
Roitt, Brostoff and Male: Immunology 成 績 評 価 方 法 論文の作成（100％） 成 績 評 価 基 準 21ページ「9.成績評価」又は、以下URLの「5.成績評価」を参照 http://www.kyorin-u.ac.jp/univ/graduate/medicine/aboutus/outline/ 学 習 内 容 研究テーマにより決定する。 準備学習と 授業外の 学習方法 今回指導した内容に基づき次回までに論文原稿の当該箇所を修正しておくこ と。 教 室 等 臨床医学研究棟2階、腎透析センター、血液・膠原病・リウマチ系外来、腎・ 泌尿器系外来 教 育 の 基 本 方 針 研究テーマに関する実験・調査を反映させた研究計画を立てて、実際に研究を 行い、その結果をまとめ、論旨をもって発表することを学ぶ。 到 達 目 標 研究論文の作成に際しては、コメントの追加などによりフィードバックを行 う。 第 1- 5回 論文データ収集 第 6-10回 引用可能な文献の選抜 第11-15回 論文の全体の流れの確認。 第16-30回 学位論文作成 授 業 計 画 曜日・時限等 履修者の研究内容によって個別に指導を行う。 ※各ケースで協議のうえ具体的な時間割を決定する。 開 講 年 度 2019 開 講 時 期 通年 標準履修年次 3年次又は、4年次 単位 科 目 名 研究論文演習 担 当 教 員 研究テーマにより決定する。
