演題1．解剖実習遺体に見出された二分肋骨の三例

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岩医大歯誌 23巻1号 1998

岩手医科大学歯学会第45回例会抄録

日時：平成10年2月28日（土）午後1時

会場：岩手医科大学歯学部第4講義室（C棟6F）

演題1．解剖実習遺体に見出された二分肋骨の三例

○大澤 得二，佐々木利明，塚本 暁子＊

 小野寺政雄，奈良 栄介，陳  榮光  藤村  朗，野坂洋一郎

岩手医科大学歯学部口腔解剖学第一講座，小児

 平成9年度の岩手医科大学歯学部二年生の解剖学実 習遺体の中に二体3例の二分肋骨を見出した。二体の 遺体には肋骨以外の形態的な異状は見出されなかっ た。なお，二体とも既往歴は精神分裂病以外に特記す べきものはなく，直接死因は急性肺炎であった。その 内，一体に見られたものは右第三肋骨における二分肋 骨であり，遠位側において二分した後，それぞれの分 枝が肋軟骨を持ち，再び癒合して胸骨に関節してい た。他の一体は右第三肋骨と左第四肋骨の二分肋骨を 併せ持っていた。右第三肋骨の形態は一体目と同じで あったが左第四肋骨は二分してそれぞれの分枝が肋軟 骨を持った後，下位の分枝だけが胸骨と関節してい

た。

 以上のどの例においても二分肋骨間は正常と思われ る肋間筋で満たされていた。肋間神経は下位の分枝の 下縁を走行し，上位の分枝には分布していなかった。

また，内胸動脈からの肋上枝が上位の分枝に向かって

 二分肋骨の発生率にっいてはサモァ人8．4％，米国

いう稀な報告があるが，今回の報告は本学歯学部の解 剖学実習における初めての遭遇例であることから，少 なくとも日本人における発生率としては前者は考えに くく，後者に近いものと推測される。

 遺伝子欠如マウス（Hoxc−9：Suemori et al．1995，

MPF 4：Zhang et al．1995）において肋骨の分岐と癒 合が報告されている。サモア人の例の様に少数の特定 な集団に二分肋骨が多く出現する場合は遺伝子的要因 を考えることができるかも知れない。

 二分肋骨は第三，第四肋骨に出現頻度が高いことが 報告されているが（Martin et al．1960， Schumacher et al．1992），今回我々が報告した三例も全て第三及び

 肋間神経が上位の分枝に伴っていなかった事より，

この変異は体節の増加ではなく胸骨との関節部分の変 異としてとらえるべきと思われる。

演題2．成人におけるStrip mutans testスコアの変     動

○阿部 晶子，稲葉 大輔，米満 正美 岩手医科大学歯学部予防歯科学講座

 Dentocult Strip mutans test（SMT， Orion Dia−

gnostica， Finland）は，高選択性のMSB寒天培地と 専用のストリップを利用して唾液中ミュータンス連鎖 球菌の菌数を直接評価できる簡便な麟蝕リスク判定試 験として広く応用されている。しかしその個人におけ る変動は，十分検討されていない。そこで本研究では，

成人30名（平均22．1歳）に対してSMTを週1回，連 続的に行ない，その週間変動を，またその内の10名

（平均22．0歳）に対しては，日間，日内変動を評価し た。SMTは通法によりサンプリングを行ない，37℃，

48時間培養し，その評価は前回本学会で報告したコロ ニー画像定量法（ADS）を用いた。また， SMTと同時 に行った，RDテスト，カリオスタットとの対応，採取 した唾液のMSB寒天培地上のコロニー数（CFU／ml）

との対応，口腔診査の結果との対応にっいてそれぞれ 検討を行った。その結果，SMTストリップ上に形成

されたコロニー数（ADS値， CFU／Strip）の変動は，

週間，日間，日内のすべてで認あられた。その変動に は特徴がみられ，ADS値が100 CFU／Strip以下で安 定している群と変動幅の高低が著しい群がみられた。

 ADS値とRDテスト，カリオスタット，鶴蝕経験と の間には，明瞭な相関関係は認められなかった。また，

ADS値とMSB寒天培地上のコロニー数との間には，

おおむね相関関係が認められた。本研究の結果より，