多 形 滲 出 性 紅 斑

〈198）

原著  高橋11多形滲出性紅斑呂就テ

多形滲出性紅斑

二就テ

金澤留學專門學校皮膚科激室︵主任土肥博士︶

       高  橋  幸

一_一 一

緒

論

 本症ハヘブラ氏︵︼肖Φげ雷︶ノ命名セル疾患ニシテ又︑多形紅斑︵国縫爵①旨撃娼︒ζ目︒曝げΦ国辱︒・︒ごノ名アリ︒抑モ紅斑

團越昏Φ目ナル毛ノハ皮膚病學−上久シク動揺シ︑且ツ論罪サレタルモノ．ナレドモ︑ヘブラ斗出デテ此未知ナル紅斑族

長画派①目σ︒峯屠Φヨリ多形滲出性紅斑ノ名ノ下二特種ノO巨題Φヲ統一シ︑以プ明確ナル限界ヲ與ヘタルコトハ此種ノ

系統上一大進歩ト言フヲ得ム︒

 本症ノ登生二就テハヘブラ氏及ビ其他ノ大家モ明カナル見解ヲ得ル能ハザリキ︒ヘプラ氏が隻脚テ多形滲出性紅斑

ノ固有ノ疾患ナルヲ唱ヘシヨリ︑尋デレーウィン氏︵目Φ三園︶ガ血管棘経性疾患トシタ其定義ヲ旗張シ︑尚ボブフネル︑

ボロラツーツフ︑ウンナ︑ペニエー諸氏順調リ傳染性疾患ナ〃ヲ唱遁セラレ︑殊ニヂュ⁝リング氏輔導モ帯説ヲ圭張

シ︑結節性紅斑難事多形滲出性紅斑ハ共二全身下染病ニシテ其賢疹ハ症候的ノ毛ノト圭豊中ヲ◎然ル昌︑ヘルレ〃

氏ハデュ︑ーリング民が此疾患ノ本態ヲ至聖ズシナ所論ノ明瞭ヲ触キシヲ遺憾トシ︑自家實験例二丁テ試験セリ︒帥チ

ニ○・％﹁クレオ虻ン液ニテ尿器ヲ刺戟セシニ︑強度ノ化膿性尿道炎ヲ螢シ︑同時二三節炎ヲ鵡シ後︑一週ヲ纏7︑本症

ヲ惹起セル例ヲ以ク自家中毒ト看傲シ︑毒物が血漿中二存シ︑血管運動騨経中福トノ翠嵐ヲ説キ︑レーウ︐ン氏ノ説

畠賛同セソ︒然レドモ︑本症ハ叉︑蓉麻疹ノ如ク︑其登生が血管露盤性疾患ノミナラズ︑血液二輸入セラルル有害ナ

ル化盗品及ピ不賜ナル病原ノ直接作用二極スペシ︑トノ説ヲ稽フ〃者アソ︒d最後ニフィリ・プソン氏︵団︸警℃嶺書︶ハ病

 理的槍索ニヨリ本症及ビ薄麻疹ノ登生機縛二説明ヲ與へ．即チ皮膚累累ヶル栓塞性縛移審機輻昌ヨ〃血管壁ノ鍵化昌

 露セリ︒

   以上述ペタル如ク︑既出駿生二就プ諸説7リテ目下侮ホ未決ノ内ニアルモ︑本症が屡々關節若クバ筋肉ノ﹁ロイマ

  チス様疹痛ト共二螢スルコトハ最モ注目ヲ要スペキ黙ニシタ︑軍ナル合併症二心ギズト言フ者アルミ原因的二密接

  ナル關係アル如ク思惟セラル︒

  元來︑本症ハ稀有ナル疾患ニァラズ︑例之．東京馨科大黒皮膚四二於ケル明治珊二年ヨリ蒲九年二輪ル外來患者ニ

  シ・7統計二供セラレタル総歎二萬二千五百四十四入中本症入十三人ヲ有シ︒又︑九州醤科大虚皮層科ニプハ明治班九

 年ヨリ大正四年二至ル外來患者三萬九百五十一名中墨〇例ノ本症アリ︒我︑金澤病院皮膚科ニア27ハ大正二年ヨリ

 同九年十一月十九日迄一萬七千百八十四人中五十六例ノ本症アリ︒以上ノ如ク實験例ハ決シテ少キニ非ラザ〃壬︑本

  邦二於ク統計的昌報告セラレタル卍ノナシ︒而シ・ア余ハ︑此度︑恩師土肥激授ノ命日盗り︑金澤病院皮膚野外來患者

  呈就プ本症ノ統計的観察ヲ試ミタルヲ以テ本誌ヲ似テ報告セムトス︒

  要スルニ本症ハ臨床上二於プハ症状ノ多形ナルト︑憂化シ易キト︑急激ナルコト等ノ特徴ヲ有シ︑病理的轟ハ皮膚

  ノ深部配達スル限局性浮腫ト充血ヲ有シ︑且ツ白血球ノ浸潤ヲ律〃フ毛ノナリ︒而シテヘプラ．氏ハ本症ヲ其経⁝過︑登生

  部位及ビ時期等二關スル特徴ニヨリ左ノ分類ヲ試ミタリ︒

   本論二言ル目先チナ紅斑ノ種類ヲ述ブレバ︑ゐ劉氏ハ特登性紅斑陣費︒渇暮窪︒・︒ぎ鶴昏夢Φ館①ヲ次ノ如ク分類セリ◎

     ね  も  う  コ へ  ぬ  も   一︑多形滲出性紅斑国藁爵窪影㊦湊＆暮貯 彗臼督崔隔自目Φ国Φぴ養．

     本症ハ省ホ病原膣登見セラレザル遍羅鯛性︑流行性脳染病ナリト︒

     へ ぬ ヘ へ も   二︑結節性紅斑團曙昏㊦日蟄ぎ曾鶏目．

q    多形滲出性紅斑ト類似セル毛彼ト同一ナラザル濁立疾患ナリ︒ 働

      原 著  高橋11多形滲出性紅斑二就テ      ︐一智ご 一

＼

〈 200 ）

    康 著  高橋多形滲出性紅斑二就テ      一三ニー

   カ  で  カ  ぬ  で  リ  カ  ね 三︑多形性症候的紅斑℃oζ目︒曝冨︒︒︶毒血︒史蹟げ響ぎ團豊野Φ目Φ．

   中毒ヨジ來ル毛ノニシナ之ヲ又︑二別スルヲ得︒

    乳︑外部ヨフ毒物ノ侵入ニヨリ來ルモノ即チΦ図︒σ︒Φ話翻δ図恥き︒ド・ノタメニ起ルモノ昌シテ例バ藥疹之二

      属ス︒

    b︑肝内二登生セル有害物ニヨリテ起ル郎チ︾暮9倒8図二二8ノ場合二來〃モノニシテ乱ノ如ク血中循環

      ニョリテ局庭的皮膚ノ鍵化ヲ起ス︒

   リ コ ぬ ね ヨ ヘ カ 四︑血管紳経性紅斑嘗σq8ま霞︒瑳︒冨尊罫一δ目9

   之ヲニ別シタ︒

    a︑反射的二襲生スルモノ︒

    b︑血管蓮動紳経中櫃或ハ末梢紳経ノ刺戟ニョリテ起ルモノ︒

 以上ノ内一︑二︑三ハ恐ラク轄移性栓塞性機輻ニヨリテ駿スルモノナルベク四ノbノ血管坤経中椹ノ刺戟状態ハ傳

染性物質ニョリテモ超ルナラムト氏ハ述ペタリ︒

       の      て 上述ノ分類法ハ當ヲ気弱ルや否やハ暫ク措キ︑本症ノ位置ヲ推知スル日足ラム︒

 症状︒ 本症ノ駿疹ハ劇シキ炎症ヲ件フ急性ノ症状ヲ呈シ︑且グ急性二経過スル疾患ナリ︒而シテ特有ノ性質ヲ有

スル襲疹ト︑多クハ一般全身症状トヲ以テ螢ス︒其登生二際シタ前置症ヲ有セズシ二品ハ︑﹁アンギーナ﹂ヲ以ナ初マ

ルコトアリゆ患者ハ倦怠三和ヲ威ジ︑熟灼丁度ノ疹痛︑療痒ト共二手甲︑前鱒︑足背湘下腿二二顔面腫脹疹ヲ見ル︑

聚三囲帽針頭大乃至難詰大ノ圓形鮮紅色ノ紅斑ニシテ︑皮膚面上二隆起スル硬キ小結節ヲ作y︑敷時︑或ハ敷日ノ間

昌増大シテ︑銀貨大ノ園斑トナリ︑震幅ハ鮮紅色ヲ呈ス〃モ中央ハ陥没シプ紫紅色ヲ呈スペシ︒之レ本症ノ特徴ナリ︑

斯ク中心二於︒7退行シ邊縁二面グ進行シ紅斑手掌大二及ブコトァリ︒爲二面瑳愛ジタ環妖ヲ呈スルトキハ之ヲ環状紅

  斑自越茜Φ目潜彗轟轟置ト云ヒ︑叉︑数個ノ環状紅斑相連絡スルトキハ迂曲セル如キ外観ヲ婿ブル鳳至ル︒之ヲ迂廻状

  叉ハ蛇行状紅斑寧峯三国σQ饗荘厳一昌㌍の鍵覧σ︒営霧ぎ︼ト総ス︒又中心︑溝槻セル七百ノ中央二新丘疹ノ螢生ヲ見ルト

  キハ虹彩状ヲ呈シ虹彩状紅斑昌曙夢窪影山一発トイフ︒又︑炎症ノ度︑強ク充血ト滲出液ノ漏出ヲ最終バ小水庖性紅斑

  自重夢聲苗−奉・︒︷︒巳︒︒︒昌諺ナリ︒叉︑之ノ小水庖融合シテ大水庖ヲ形成セパ大水庖性紅斑量並置︒霞・ご三障蛋目ニシタ︑

  此水漏内容ハ時ヲ経⁝過セバ掴濁スル毛︑新鮮ナルモノハ透明ナル漿液昌シナ充實︑緊張セリ︒又︑稀二皮疹中二出血

  ヲ見〃コトアジ︒期ク本症ハ急性二経過スルモ時二襲撃徐々ニシテ聾疹ノ消失セル後昌︑歎個ノ新疹ヲ駿シ︑経過緩

  慢ナルコトァリ︒上述セル如ク登疹ハ多形ニシテ紅斑ノ大小︑丘疹︑水庖等種々ナルノミナラズ︑各糞疹ノ配列毛亦

  墾化二富ミ︑從ツテ其外患ハ極メテ様々ナリ︑之︑亦本症ノ多形ヨ巳籠︒旨①ノ名アル所以ナリ︒

  部位︒ 駿生部位ハ多ク一定シ︑頭側昌運生スルコト︑四肢伸側ヲ犯スコト︑殊二手甲︑前膳伸側︑足背︑下腿伸

  側面高閣ルコト等ハ本症ノ特徴ニシテ顔面モ亦︑屡々螢生ス︒稀二手掌︑足蹴二塁ルコトァリ︒顔面昌生ズルトキ

  ハ︑口㎜胚粘膜⁝︑口晟樹︑硬︐口蓋︑咽頭︑扁桃腺蟹守二登生シ︑水病罪被隙川目破レテ紅量・ヲ有スル購帽欄剛衙︻ヲ呈スルコトアリO

 単二是等ハ再登型二多シト言フ︒ツームブワシュ氏国毒︸︶舅︒︸二有髪頭部︑躯幹︑上膳︑上腿ノ屈側ハ殆ド犯サズト記

 載スルモ必シモ然うズ︑余ノ例ニアリテハ殆ド全身二生ジタルモノァリ︒叉粘膜ハロ腔ノミナラズ結膜ヲモ犯スコト

  ァリ︒即時ハ特異昌シプ眼球結膜ノ眼裂ヨリ露出スル部位二塁シ︑流涙︑熱灼アソ︑他／結膜炎二郷シ甚ダ特異ナリ

  ト︑又陰部粘膜⁝ヲ稀昌犯スト云フO

  全身症状︒ 前軍症トシタ頭痛倦怠︑食思不振︑結膜炎︑咽頭炎等ヲ來スコトアリ︒又何等俘ハズシテ來ルコトア

  リ︒余ノ症例ニチハ件ハザルモノ宇数ヲ占メタリ︒前駆期年ピ登早期腰帯熱スルコト多クシテ︑熟型不定ナル毛弛張

  スルコトアリ︒剣訓﹇月給訓列氏ハ百五名ノ患者申其三〇％二選候ヲ見タリト︑余ノ例ニタハ五十山山幸中四例即チ七∴︐

e％ナリ︑次デ多キ合併症ハ﹁ロイマチス檬疹痛ニシテ關節︑筋肉ノ索引痛ヨリ急性︑殊四川︑疹痛性關節炎ヲ來スコトア 鋤

     原 著  高橋11多形滲出性紅斑二就テ       i三三1

（202／）

    原著  高橋11多形滲出性紅斑二就デ      ． 一三四ー

ジ︒之ヲ要スルニ本症ハ﹁ロイマチスムス﹂トハ極メプ親密ナル關係ヲ有スルモノナリトハ︑一般昌是認スル所ナリ︒

稀ニハ本症ガ﹁ロイマチス三一叢誌W炎二於ケル晶則ク︑將水液膜一炎．心内膜⁝炎虹彩炎等﹃ヲ螢スルコトアリ︒余ノ統計脚＝7ハ

﹁ロイマチス模疹痛⁝ヲ登スル毛ノニ⊥ハ・％︑筋痛ヲ駿セル毛ノレ㍗︼％ゲ讃明セリ︒甘垣外︑頸腺哺罵脹︑肝 臓腫︑脾腫r︑一蛍臼

尿等ヲ登スルコトァリ︒土肥慶藏博士ハ重症ナル漿液膜病ヲ登スルハ本症膨隆ラズシプ︑他ノ原因ニヨル滲出性中毒

疹ナラムト言ヘリ︒

 病理︒ 余ハ患者ヨリ標本ヲ鷹取セザリシヲ以タ解剖的断見二蘭シテハ唯︑諸家ノ實瞼セ測所ヲ述ブルノ・・︑︒組織

的昌二般炎症ノ歌態ヲ呈ス︒郎チ乳頭禮部ノ血管ハ包張シ此嬢張セ〃血管周国君ハ圓形細胞浸潤ヲ認メ︑且ッ乳頭

ハ水腫朕二腫脹シ結締織モ亦︑膨大シ透明トナリ︑表皮毛浮腫ノ睡蓮有棘細胞膨大セリ︒然レドモ︑全ク特別ナル組

織的愛化ヲ呈セザルモノトス︒

 脛過︒ 上述セル如ク急牲ニシ・7登生後＝一週醐ハ奮疹ノ増大ト同時一二方二ハ︑新疹ノ柳生ヲ見︑次デ次第晶吸

亘理ラレ︑小水庖ハ痂皮ヲ結ビ︑丘疹ハ鮮紅色ヨリ褐色二縫ジ︑終二落屑ヲ以テ消退スベシ︒然レドモ時二登疹︑長

ク存在シ︑長時日︑二言セラレザルコトァリ︒之ヲ持久性紅斑．国書夢︒図影速驚き︒︒トイフ︒本症一大鷲敷二於プ︑再      ヒ駿シ易キモノニシテう一週或ハーケ月後二新玉発煙シ︑種々ノ間欲時ヲ以テ反覆スルコトァリ︒余ノ統計ニチハ一二・

％昌番え再登ヲ讃明セリ︒ツームブッシュ氏ハ再登型ハ顔面︑殊羽田腔粘膜ヲ犯スコト多シト述ブル毛果シテ然ルカ︑

余ノ例ニテハニ例畠於プ氏ノ圭張二適合セリ︒

 診断︒ 稀二困難ナルコトァルモ第一二注意スペキハ登国見シテ種々ナル外観ヲ呈スル毛常二急性炎症4特性アリ︒

即チ中36紫紅色邊縁鮮紅色ノ紅斑ニシテ丘疹．水庖ノ併螢アソ︒水庖ハ新鮮ナレパ緊満︑圃形ニシラ内容ハ透明︑時

二出血性ナルコトアヲ︒非凡ハ部位ニシテ相聡性二登シ︑手甲︑足背︑前職及ピ下腿ノ伸側︑稀二顔面二來ル︑第三

ハ急性ノ経過ト全身症状︑第四ハ季節二戸シタ登シ︑青年二多キコト等辺注意スペシ︒

       カ  も  も カ へ   鑑識診断︒ 鑑別スベキハ祠︑紅斑性灘疹ニシタ︑コハ散漫性二來リ︑療病甚ダシク好ンデ屈側二來タリ︑全身症

        へ  も  さ  も  も  も  状ナシ︒二︑天庖瘡ノ水順義大一一シタ弛緩シ︑弓場部位嘉定セズ︑炎症ヲ敏クカ︑歯偏有スルモ谷底ノ紅量著シカ

       ヘ  ヘ セ       へ ぬ ぬ  ラズ︑且ッ纒過極メテ慢性ナリ︒三︑中毒疹ハ部位異リ多ク顔面躯幹二三ル︒四︑瘡毒疹ハ維過緩慢ニシク好ムデ顔       ヘ  ヘ  カ  面高幹二來り︑四肢二於プハ屈側二言り易ク︑浸潤著明ニシプ銅赤色ヲ呈シ︒五︑薄麻疹ハ三位一定セズ︑出没忽然︑

       カ  ぬ  る  ヘ  ミ       ら       ぴ 療痒劇烈ナソ︒六︑結節性紅斑ハ多ク下腿ノ前面二意識シ︑紅斑ハ孚球形二隆起セル皮膚面上二存シ︑疹痛アリ︑殊

  二塵迫昌ヨリラ甚ダシ︒

   原油︒ 本病ノ原八二就テハ緒論二述ペタルが如ク初メヨソ論孚サレタルモノニシテ今︑術ホ︑不明二属ス︑分

  類ノ條下押タ述ペタル如ク︑ウォルフ氏ハ病原禮不明ナル非接鯛性傳染病ナリ︸シ︑ヂュ⁝リング民主︑傳染性説ヲ主

  張シ︑訓ゼ﹈判氏q︒器筈ハニ三ノ墨染病︑例中腸チフス﹂経過後本症ヲ登セル例ヲ實験シ且ツ毒素﹁プトマイン﹂混合傳

  染・二黒ル毛ノトハ解シ得ペカラズト言ヘソ︒カポジー下臥或挙状菌ヲ駿見シ︑メゥムレ〃氏甲ピ目同三Φ目ノ見解ニナハ血

 中ノ細菌が皮膚毛細管領域二沈着シ︑恰屯壊疸性心内膜炎ノ如キ病愛ヲ起スナラムト︒ド又︑本症患着ノ﹁︐インヂカン﹂︑

 ﹁インドール﹂︑﹁スカトール﹂等排泄量ノ増加セルラ検定シ腸内醗酵作用モ關係スルナラムト説ク者アリ︒又︑喉入七

  一年リップ民ハ本症十九例二﹁ロイマチス前垂ヲ讃明シニ三ノ徽毒例ヲ見タソ︒然レド毛︑注月スペキハ本症ガ﹁ロイ

  マチス馬丁痛ヲ合併シテ來ルコトニシテ殊三春秋二好漁シ︑青年ヲ犯シ︑屡々進入門戸ト見ルベキ﹁アンギーナ﹂ヲ以

  テ初老スルコトハ本症が關節ロイマチスLト密接關係アル照臨ラザルカト︑ヨセフ氏ハ説ヶり︒然レドモ土肥慶藏博

 士ハ本症二於ケル關節痛乱漫ノ急性傳染病二於ヶル如ク︑一ッノ合併症昌過ギズシテ恐ラク︑意思性癌染病ナラムト

 反樹セリ︒叉︑レーウィン氏ハ尿道ヲ﹁テビナ軟膏ニテ刺戟シテ本症ノ費セル四例ヲ︑ヂュメプール氏ハ硝酸銀ニテ尿

  道ヲ刺戟セルニ本症ヲ登セシ一■例ヲ報告シ︑ヘルレル氏ハ又︑緒論口紐ペタル如ク同工ナル一例ヲ實験シ︑以テ偶然

Q ナラザ〃ペキヲ讃明シテ既二前述ノ如ク自家中毒ト看微セソ︒且ッ血漿中二於ケル毒物ト血管運動紳証言福トノ關係 働

     原 著  高橋糠多形滲出性紅斑嚇一就テ       一三五1

（ 204 ）

    原 著  高橋艶多形滲出性紅斑昌就デ      一三六ー

ヲ論ジタ︑︑レーウ︑ン氏ノ血管紳経性説＝賛シテ日ク︑脊髄︑麺髄及ビ胎 於ケル血管農圃紳士中身ハ各署器ト皮膚二

     キ存スル局智見櫃ノ湊合スル所ニシテ是等︑中櫃ノ侵ナル川優域ノ大小︑廣狭︑時閥ノ緩急二型ヒテ︑疾病ノ縄⁝過二強

溺ノ差ヲ生ズベシトセリ︒本症ノ好螢部位︑野側臥生︑紅斑ノ限局シプ彌蔓セザル事事沖容易轟説明スルコトヲ得ベ

シ︒蓋シL紅斑ノ大サノハ羅 患セル局﹂部中編ド・一点濁スル倫皿管領域二限り︑力人︑登疹牛缶母物ノ旦鵡等︑中脳樋二塁醐エズ一働圃ク間ハ存

在スルモノナリ︒故二刺戟止メパ叉︑皮疹ハ消散スベシ︑之レ本症ヲ以テーッノ血管棘維症トナス所以ナリト述べタ

リ︒又︑中野博士ノ蝉声セラレタ〃一例ハ漏地二選テ虚業セル船大工二本症ヲ登シ︑他ノ從業離州モ同標ノ登疹ヲ見

タリト︑叉︑櫻根博士ノ一例ハ灘氣ヲウケ或ハ長ク起立セル後面襲生セルモノニシテ同時二紫斑病ヲ合併シタルモノ

ナリ︒共二義塾ト關係アル如ク思惟セラル︒余ノ五十六例中水作業昌庶事セル後二念セルニ例アリ◎

 以上ノ如ク本症ノ原因ハ細菌説︑寄生性説︑反射説︑自家中毒説︑血管運動紳経説︑痙氣牲主導病説︑等種々アレ

ド．モ要スル四二原因ノミヲ以・7解スル能ハズ︑其襲生ニハ敷多ノ倹件ト個人禮質等ノ關係スル理非ラザルナキカ︒ゴ

 豫後℃ 可良昌シタ殆ドニ三週ニシプ治ス︑重症ナル心内膜炎︑心外膜炎一＝ア生命ノ危瞼⁝ヲ來スハ稀ニシテ斯力〃

モノハ本症二非ラズシク敗血症ナラムト︒

 療法︒ 局虜療法ハ血症酌畠シテ疹痛等ナケレバ必要ナキコトァリ或爪磨・％﹁カルボールチンクリ四丁ント﹂︑一

〇・％﹁チオノールアルコホル﹂ノ塗布ヲ行フ︒水翻ニハ亜鉛華油ヲ用ユペシ︒

 炎症甚ダシク︑疹痛療語聾アレパ安離ヲ命ジ外用藥ヲ塗布セル上機ブロー民液︑鉛糖幾等ノ冷込法︑登疹．古ケレ

バ温器卍法ヲ一箇シ︑水病⁝一直一ルレバ﹁チンクボ到ルザルペ﹂．ヘブラ張手二目心血半二調革真野育冨ヲ牽柵 二．延バ シーア貼田川ス︒ 口部粘〜膜

ノ侵サレタルトキハニ・％過酸化水素水︑二％盤素酸加里水︑○・〇一％過満叢誌加里液ニプ含噺スペシ︒内服トシテハ

﹁ザリチール酸尊爵アリ︑殊二合併セル﹁ロイマチス⁝棲擁壁ニモ効アル心血斯ル疹痛ナキ場合三モ賞用セラル︑﹂即チ﹁ザ

ルチレル酸ナひりウム﹂︑もザロール﹂︑﹁ザロフェン﹂其他﹁アスピリン﹂︑﹁アンチピリン﹂︑﹁フェナセチン﹂︑﹁アンチフェ

ブジンL︑﹁ビラミドソ﹂．﹁ヒ昌ン﹂等用ヒラル︒入浴︑洗二等ハ禁ジ︑経過ノ緩慢ナル画風ハ反覆セル再螢型ニハ砒素

渕ト鐵渕トヲ共用スルモ可ナリ︒一方︑便秘ヲ顧慮スル必要アリトス︒

 余ハ大正二年ヨリ大正九年十酬月廿日迄ノ金澤病院皮膚⁝科新建患者一萬七千百入十四名二三テ調査シ本症例五十山ハ

名ヲ得タリ依テ左二其病歴ヲ摘録スペシ︒

（205）

症

例

第一例︒ 太田某男Q四十五歳︒農夫︒大正二年八月廿日動診︒

 二幅  多形滲出性紅斑︒

 既往  紫電等二特記ス魂キコトナシO

 本月十四臼突然手背前膳ノ伸側二赤色丘疹︸大小不同ノ斑チ生設療痒及

 痒痛ア可一昨年直写ヨサ關節﹁ロイマチス﹂アヨ︑目下傾秘二傾クリ︒

第二桝り 岡本某女︒ご十歳Q農婦︒大正二年十月十八E初診︒

 素噺  多形滲出性紅斑︒

 二三年前ヨリ何等誘因チ認謡言シテ四肢蘇二手足部二冷感チ來ヴ淡紫色

 二浮腫チ起シ厭噸痛アリ虜奇瞬結館一瓢物⁝チ溺ル︒

第三例︒ 矢本某男︒二十五歳︑農夫︒大正二年七月二日初診︒

 診噺  多形滲出性紅寄兼﹁アクロメガーー﹂︒︵本症ハ土肥教授皮膚

科雑誌第十三巻第＋號二報告セラソタサ︶

 遺傳岩塚係  父ハ死亡シ︑母及二人ノ同胞ハ健存︑幼年時ヨ窄健ナプ

 メ︑十二歳ノ時握力減退シ今日二至ル︐水作業二痛事セル事多シ︑淋疾

 ハ廿歳ノ時歳男セリ．且ツ小見時評Ψ各指ノ第二關節二於テ骨ノ肥大ア

 サ画聖ハ欠ク︒

現病歴  本症ハ廿ご議ノ頃登病シ︑初メ赤色ノ慶疹四肢え伸側一叫婁シ

當単葉耳鼻ナル毛次第二曾大シテ一鍵銅貨大守ナリ申央二色素沈着チ淺

     原 着  高橋多形滲出性紅斑二就テ  ジ︑注意スルモ漸次周園二工大シ約叫ケ立位ニテ清邊ズルモ叉新生シデ

饗病嵐來今日二亜ζデ全璽疹ノ滑失転ζ下ナク︑新醤敷＋個ノ曇疹

 必メ存在ス下家フ︑但シ毎年春三四月頃及秩トニハ蛋疹最毛多数二獲シ

 暑夏ト嚴寒二少シト云フ︑各登節日自資的症状毫モチグ時々諸虜ノ關節

 丁目腰關節二﹁ロイマチス様下身チ豊山殊二起立国際シデ甚シ叉少シグ

 腫脹λルコ・下アΨQ

 現 症  体格管養共二中等内臓器二異常ナシ︑尿中蛋白︑糖分チ証明

 セズ︑登書冊碗豆大ヨ可小指頭大二蓮シ小ナル登疹ハ深紅色ニシデ皮虜

 表面日り隆起シ結節状チ呈シ轟梢大ナ〃曲蟹疹 ハ中央ハ暗此糸色ニシテ少シク

扁争トナリ周園ハ隆起シテ深紅色チ呈ス︑爾ホ更二璽大セル聾疹ニア蓼

 テ中央ハ全グ治シ暗喜色ノ色素沈着子淺シ周縁副肝紅色ニシテ堤胱二隆

 起シ叉環状牛環状チ呈ス︑後生部位ハ圭トシテ顔面上肢伸側手背︑手掌︑

 頸部︑胸部上背並等二多数二存シ下肢ノ伸側足背足骨ニハ散在性二存シ

．テ何ソモ左右相劉性二面セルチ認ム︑螢贈爵開知箆異常ナグ又破潰擁痕

 等チ形成セズ膝關節前腫脹シ歩行起立二際シデ幽霊ア可指ノ第一及第二

 蘭筋ノ骨端ハ著シク肥厚シ強ク膣スル博ハ鈍痛子 覚エル毛運動忌封シデ

 ハ何等障碍ナシO

第四例︒ 山森某女︒四十二歳︾農婦︒大正三年三月十一佃初診︒

       1三七ー

ぞ

（20s）

     原 著  高橋11多形滲出性紅斑昌就デ

 診断  多形滲出性紅斑︒    噛  ︐

 約ご廻間脚前ヨサ四鮎肱．胸部︑顔耐四等二癌痒及終痛等ナキ皮疹チ生ジ漸⁝数

 置銭ノ傾向ア可︑爾肘關節二痔痛チ毘ユ︒

 既 独  五山ハ年前唯識痛濃縮節性腫脹チ下腿前面短評セシコトア可O

第五例り 安田菓女︒五歳︒興服店娘︒大正三年四月廿四日初診︒

 診 断  多形滲出性紅斑︒

 十日程繭顔面二尉痒アル皮疹チ生ジ讐治ニ印可治セル竜再ビ四五日前ヨ

 可伺様ノ登疹チ尊前晦及爾丁肢二生ジ早落甚シO

第六例︒薄癒永某女︒三十五歳︒農婦漕大正三年四月廿三日籾診︒

 診ご噺  多形滲出性紅斑︒

 十日程前ヨリ右側頬部二潮紅腫脹チ來シ癌痒アル皮疹チ生ジ漸次増大セ

 リO

第−七例Q 坂本曲論︒廿三歳9學生Q大正三年七月廿九β初診︒

 診噺  多形滲出牲紅斑︑慢性毛嚢．炎︒

 二三日前ヨサ右指伸側二粟粒大︑潮紅ノ小皮疹チ土塁次男右趾ニモ蔓延

 セリ医局他腰部二一ケ年以前臼弓一掻痒アル・皮疹 チ生ウ歴⁝瀾セリ︒

第八例︒ 庭田某男︒廿五歳︒農夫︒大正三年五月十四日初診︒

 診 噺  多形滲出性紅斑︑土平禿髪症Q

 毎年二月及丸月二至レバ獲赤セル小皮疹チ繭⁝手甲二生ジ温ニヨ︾藩痒チ

 感ズト云フ︒

第九例◎ 西藤某男︒冊六歳︒農夫O大正三年六月六日初診︒

 診噺  多形滲出性紅斑︒

 本年三月中旬飲酒セルニ爾側二痔痛チ感ジ急二顔面︐胸部︑手甲単二赤

 紫色ノ獲疹チ生ウ粗膳五六回歯沼セルが幽現スルや稽局所ノ緊張感及輕

 り       の 度ノ俸痛アリ本症ノ饗病十日前風邪ノタメ病床ニア磐治チ受ケタサ︑        一三入一 現AT爾⁝大腿ノ深部腰部三刺痛性ノ疾痛アリ．目下三十入度七分ノ鱗熟ア サO第十酬桝乃   西川廿木女oU二二由蔵︒﹂無職︒大正三年山ハ月甚僧二縄H初診︒ 診 噺  多形滲拠性紅斑︑頭部乳型腫︒ 本症ノ記載全クナシ︒第十一例︒ 辻某男り廿歳︒鐵道員︒大正四年二月廿五目初診︒ 診 噺  多形滲出性紅斑︑淋毒性前部尿道炎Q 一ケ月以前嘗サ爾手甲︑爾下腿二粟粒大ヨ写帽針頭大ノ麟疹チ生ジ紅色 チ呈ス融屡痒アリデ機甲夜間二重シO      ．第十二例︒ 専井某男〇十九歳O小聞物商︒大正四年六月廿四日初診︒ 診噺  多形滲出牲紅斑︑跡癬︑急性顔面灘疹︑悪性徽毒Q 本症二就テ記載ナシO第十三例︒ 三田某女︒廿二歳Q農婦Q大正四年三月冊一日Q 十五六歳ノ頃ヨリ秋ヨリ初冬ニカケ運営及下腿ノ伸側面︑手甲足背二褐 紫色テ呈スル皮膚齎﹇ヨΨ隆⁝越セル猶疹チ生ズト多少厭墨糸ア︾o第十四例し 細川某女︒三十歳Ψ呉服野守︒大正四年七月叶旦初診︒ 診噺 多形滲出性紅斑Q 本年三月頃ヨ留手掌二小ナル散在性二機セル赤色丘疹チ生ジタΨシが三 月末再同様ノ寮母チ顔面二生諺之が漸次増悪シ四五日前ヨ耶腫脹シ痂皮 チ濫ルニ至ル地方讐ハ腎臓二疾患アリト言︵リト云フ︑目下推媛中昌シ デ既往増徴⁝毒チ知ラズト云フO第十五例︒ 小西某男︒五十六歳︒藥種商Q大正四年十一月十三日初診︒ 診 断  多形滲出性紅斑〇 十一月初旬二紫紅色多少療塑性ノ隆起セル皮疹チ顔面︐頭部︑四肢︑脇

 幹等二機セリo

（20ア）

第十六例︒ 齋藤某男︒廿五歳︒英月商︒大正四年五月六日靭診︒

 診噺  多形滲鵬性紅斑〇

 一過間離二赤色皮疹チ膝關節伸側面二生ジ漸次爾手甲足背二十ビ︑輕度

 ノ療痒チ感ズ︒

第十七例︒ 西明某女︒十三歳っ畢女︒大正四年五月十ご日初診︒

 診断 多形滲出性紅斑G

 三日前ヨ亨褐色ノ多少隆起セル班チ下腿ノ伸側二生ジ輕度ノ厭隅痛アリO

第十入例◎ 谷某男Q五歳り農Q大正五年六月十九臼初診︒

 十日程蔚ヨリ船標チ以テ蛮熟シ同時二小ナル登疹チ生セ漸次増大シ中

 央二水庖チ生ジ化膿スルニ至ル︒

第十九例9 来澤某男︒廿六歳Q農夫Q大正五年七月初診︒

 診 噺  多形滲出性紅斑︒

 一ケ月煎突然二頭部二二個︑右前臆一二個ノ小疹チ生該二一二日一一シテ赤

 色消失シ前膳ノモノハ僅二十痕跡チ止ムルノミ︑合併症挙シテ鮎状出血

 ア蓼︒第二十例り 牧野某女Q廿四畿︶肥料商妻︒大正五年五月六昌初診︒

 診 噺  多形滲出性紅斑︒

 三日前子供二或費藥チ塗布セルニ其時異常ナカサシ毛其翌樋左右ノ前臆

 二落⁝痒性螢疹テ生窃輪状二塘㎝大スル傾向ア号今朝畔塗り足部ニモ同塵ノ

 戸隠テ生セリ︒

第廿一例︑ 早川某男︑廿九歳︒味噌商︒大正六年七月十H初診︒

 十日程前ヨ可雨手掌画譜内書療痒チ感ジ固グ握ソバ千竃チ豊ユト之ト同

 時二右下肢︑足背等旧藩痒アル皮疹チ生ウ爾足蹉ニモ癌痒アΨトイフ︒

第二十二例O 鷲田某男︒十 乗り藥葡師︒大正六年五月廿五日初診O

 診噺 多形滲出性紅斑︒

     原著  高橋開多形滲出性紅斑二就テ  四五日前ヨリ左手背二五厘銅貨大．頸部ニハ小豆大乃至大豆大ノ登疹チ 生ジ赤色浮腫潜シ〃自豊症ナシ︑二三年前ヨ︾左眼瞼下部二五厘銅貨大 ノモノ常二飲酒後二生ズト云フO第二十三働︒ 卒野某女︒十一歳O學女O醤油商娯O 診 噺  多形滲出性紅斑〇 二遍間前ヨ雨土脇二藩痒アル赤色皮疹チ生セ可O第二十四例︒ 和泉某男︒世四歳︒材木商手代︒大正六年二月六日初診︒ 診 臨  多形滲出牲融斑︑第二準々毒b 昨年六月末原因不明ニシデ野鼠襖早急脹シ入月頃咽頭異常感︑頭髪少シ ク脱落シ顔面ニハ小聾疹チ生ゼ可昨年末ヨリ咽頭痺痛異常泊セズニ月三 日某磐ニヨリ頸部立法チナセルニ三日夕方ヨリ翌朝二十璋俄二顔面︑頸 部︑頭部二赤色丘疹テ生ジ小水庖粟粒大ヨリ大豆大或融合シデ大ナ〃水 萢チ造ル自証症更二有セズ︒第二十五例︒ 大野年男〇六十三歳︒漁夫︒大正六年五月十四日靭診︒ 診 噺  多形滲出性紅斑︒ 週日前全身届側面三掻痒アル赤色ノ皮疹チ生夢一ケ年以前ヨサ同様ノ襲 疹出没ス︒第ニや六例︒園上某女︒＋一歳Q墨女︒大正六年三月二日初診︒ 診 噺  多形滲出性紅斑︑凍瘡〇 一週閲以前ヨ可手足．頬部二藩痒アΨ掻破ニヨリ皮膚二小丘疹チ生ウ同 時二登赤シ來Ψ次デ癖痛チ感メ︒第二十七例︒ 宮崎某男〇四十二歳︒農夫︒ 診 噺  多形滲出性紅斑︑第二期徽毒〇 十八歳ノ時花柳病チ感染シ﹁プ巌一﹂チ生ジテ切開シ廿一歳ノ時叉感染シ 此時ハ﹁プが一﹂ノ切開ハセメニ治セリ︑叉昨年弔潔ノ交接ニヨリ陰董二

1三九1

〈 2Bg ）

     原 著  高橋皿多形櫨伊出性紅斑二就デ

 一個ノ皮疹チ生ウ圃時二並置腺腫脹チ來シ水銀面擦入ト内服藥チ用ヒ一

 同ノ注射チモ受ケズ輕快セ即蛤一ケ月以繭ヨリ頚腺腫脹チ來セリ︑背部︑

 胸部二赤斑チ生拶自箆症ナシ時二關節痛アリ戴E前壁サ咽頭二姦直時終

痛アリ背部ノ資疹甚大シ來ル︒

第二十八例︒ 林某女〇四十歳︒農婦︒大正七年九月九日初診︒

 舟船  多形滲出性紅斑Q

 二週間削ヨΨ手甲二中心腿色シ庭園ハ紫紅色ノ饗疹チ生ジ自蝿症ナシO

第二十九例O  官同←小甘ホ田刀O一二十四歳O．呉服申間O大正七年・七月山一日O

 診 噺  多形滲出性紅斑〇

 一昨日ヨリ突然四肢背部︑腹部二審針頭大ヨリ大豆大ノ多少隆越セル赤

 色丘疹チ饗シ中央ハ罷色セ痙痒癖痛ハナキ慈手甲︑足蹄ニハ知豊異常

 アリ︒第三十例︒ 矢木某女︒十五歳Q評註︒大正七年六月十二日初診︒

 診 噺  多形滲出性紅斑︑先天徽毒Q

 五月二十日頃臼り四肢二赤色腫脹セル大小不同ノ上身チ生セリ︑二三年

 前ヨリ確々再獲セリ︒

第∴一↓十一例Q  田隈壁皿甘常男O山品書♪翌歳O醤d富商Q大正七年五月十四ロu初診O

 診 断  多形滲出性組斑︒

 咋年六月本症チ聾シ岡年八月清失セリ而ルニ本年四月中旬再聾シ上肢下

 肢最強ク陰嚢陰董背面︐頸部稀ゴ腹部二瓢色斑チ或ハ一般二赤色チ呈シ

 タ〃上二紅色丘疹或ハ水庖アリ或ハ只紅斑ナルア可其資疹清退セ〃後戸

 禍色斑チ淺セリ︑糖尿病チ経過セ噸︒

第三十二例︒ 上田某女︒三十歳︒無職Q大正七年十二月十二E︒

 診 噺層 多形滲出性紅斑︒

 昨年末童貞亨雨手足が凍瘡7二犯サレシニ三B春前埋り雨手︑山繭關節 一四〇1

 伸側爾足背足蹴二軸痒アレ赤色丘疹チ群生セサ︒

第三十三例︒ 大窪某男◎十一歳︒蔓生︒大正七年三月廿九日初診︒

 診 噺  多形滲出性紅斑︒

 雨膝部下腿下部爾手背腕部等二粟粒大乃至跣豆大暗赤色ノ丘疹予生譜数

 日ニシデ浩腿スルモ再嚇蟹シ易ク悪寒倦怠アo

第三十四例︒ 小永某男〇十歳︒無生︒大正七年十二月十四日初診︒

 診 噺  多形滲出性紅痛Q

 ⁝週間前ヨサ突然爾手背二痺痛アル深紅色ノ登疹チ土産三二登シ丘疹ノ

 中心ハ多少凹隔セリ︒

第三＋五例︒佐藤某女︒二＋二歳︒農婦・大正七年＋ご月廿三日初診︒

 診 断  多形滲出性紅斑︒   ．

 三闘前ヨリ雨手甲爾足背二皮膚面ヨリ多少隆趨セシ米粒大︑大豆大ノ丘

 疹群生シ時二赤魯チ呈ス膨屯寒冷二重︵バ清瀬ス︑年二三同位同襟ノ農

 疹チ生ズ︒

第三十六例︒ 粟井某男〇十藍田︒前生︒大正八年一月四日初診Q

 診 噺  多形滲出性紅斑︒

 本年一月一日二雨手甲雨足背二淡紅色隆起セル大小多形ノ獲疹テ生拶漸

 次其周園二損大セ指關節ノ痔痛及運動障碍アΨQ

第三十七例Q 朝日某男Q十七歳︒學生︒大正入電三月十八日初診︒

 診 噺  多形滲出性紅斑〇

 十五日前ヨリ左側手指重工︐左側趾關節二腫脹及終痛ア可︒

．第三十八例︒ 牛田某男〇三十二歳︒官吏︒大正八年六月十入日初診︒

 診 噺  多形滲出性紅斑〇

 十二日前ヨリ有前膓二隆起セル大小不定ノ紅量・チ有スル丘疹チ生抄浮腫

 状チ呈ス︑出足一；同質ノ湿疹チ十日前ヨサ登シ昨年毛斯ル獲疹チ見タ

■

   勘コトブリ其跡呂色幽索號⁝着チ残セリ︑目下左側腕關⁝箭＝一三痛アリ十二日

   近目リロ腔粘膜二魔瀾チ起シ一週間前ヨリ舌ノ下面二白色ノ蛋彦チ生ウ

   雪国アリ︒

  第三十九例︒ 上野某女〇十九歳︒酒邉業︒大正入年五月十五日初診︒・

   海市  多形滲出性紅斑︒

   十日前ヨリ輻幹四肢二淡紅色ノ環状疹チ生ジ自艶症チ有セズO

  第四十例︒ 岡田某女︒十八歳︒無職︒大正八年八月十二日勧診︒

   診断  多形滲出性紅雲Q

   幼少時ヨ寸關働﹁ロイマチスムス﹂二罹可時々讐治チ受ケツ・アサシガー

   昨日ヨリ下腿二淡紫色凋チ生メルニ至ル盆踊覚症ナシO

  第四十一例Q 講元某男︒冊四歳︒材木商︒大正八年八月冊日初診︒

   診 噺  多形滲幽性二品︒

   現症  一月廿日頃臆病痙痒感甚シ︑七月末悪寒螢熱⁝四十度ト三二全

   素話襲疹シ翌日解熱嘆疹︑十日程ニテ消退セ高機点眼勇二生ズソバ一般

   菖浮腫状トナサ握手スル能ハズ咀瞬時三隅關占拠湘ア可聾疹融合シデ地圖

   隠顕チ呈ス全白月催怠亀頭痛アリ睡眠ハ既判二更ヲソ食円山学堂⁝登疹ハ十日間程

   ニテ消退セ可〇

   一現病歴   一日瀕廿︻日頃螢占病同義月一廿五六nU輕一快セシが冊﹁臼一二再嚇蟹シ三二四

   月中ハ李常ノ通りナリシ毛五月申旬頃ヨリ再登シ五六日間学績セシモ其

   目リ七月中旬マデ異常ナカ9キ︒

  第四十二例︒ 竹村某男︒十七歳Q無職︒大正八年六月三日初診Q

   診断  多形滲出姓紅斑︒

   一ケ月牟前ヨ可下肢二赤色ノ皮膚面ヨリ隆起セル登疹チ生ジ後上肢背部

の︐等竃同筆ノ機疹チ生ジ賓藩痒チ有ス︒

︵ 第四十三例︒ 宮野某︒四十五歳︒無職︒大正八年十二月六H初診︒20

       原 著  高橋11多形滲出性紅斑二就テ  診噺  多形滲出性紅斑〇 一週間蘭ヨ雪後頭部二八指頭大ノ赤色疹チ骸シ自発症ナキ毛塵一一ヨリ軽 度ノ痺痛アリ現時全勇ノ虜々二米粒大丘疹孤立牲二丁生スレニ至〃悪寒 憲章三十七度八分︑頭痛等アリ︒﹃第四十四例︒ 村田某女︒五十六歳り農嬬O大正八年十月十三日初診O 診 噺  多形滲出性紅掘︒ 太月六日頃ヨサ爾前盛雨下鵬顔面二暗紫紅色ノ丘疹チ生婁寮痛アリO第四十五例︒ 森田某男︒三十七歳︒叢叢︒大正八年八月廿日初診︒ 診噺  多形滲出性紅斑〇 十日前四肢黒表部︑頭部二赤色ノ漿疹チ登シ自首症ナシ︑頭痛アΨO第四十六例︒ 萩野某女︒十八歳︒女中Q大正九年三月六日初診︒ 診 断  多形滲出性紅噺Q 四一五日箔置点手及足部書置疹チ生セリ︒第四十七例︵り 出崎某女〇十八歳︒裁縫師︒大正九年三月十九日初診︒ 診噺  多形濫用性紅斑︒ 本年月上旬聖画四肢二赤色輪状ノ腫脹チ來シ熱灼疾痛感ア可︑同時昌 ﹁ロイマチス﹂様癖痛アリG第四十八例︒ 今非某男︒二十二歳︒菓子商手代︒大正九年一月二十日初^診︒ 診噺．多形滲出性紅斑〇 五児程以前手甲︑前腰︑上平下腿二赤色濱痒性理疹チ生ジ曾大ノ傾ア蜜O第四十九例︒ 石井某女︒四十四歳︒農婦Q大正九年八月二日初診︒ 診 噺  多形滲出性紅斑〇 四−五年前ヨ夏期暗晦画業駿ナキ雲疹チ雨手甲二生婁耳鳴及左膝關節 二﹁ロイマチス﹂⁝榛碑面⁝アリ︒       一四一一

看

（210）

      原 著  高橋品多形滲出性紅班二就テ

第五十例 畠村某女〇二十歳︒農婦︒大正九年五月十日初診︒

 診噺  多形滲出性借用︑﹁ヒステリー﹂︑ロイマチス﹂性紫斑Q

 五六年前ヨリ八︑九月チ除ケル季節二寒冷ノ空氣二目︵バ四肢ノ皮膚二

 右融彌性螢疹チ生夢温︸ヨリテ自然二浦⁝退ス﹁ロイマチス﹂繕撚疾直湘アリO

第五十一例︒ 岡村某男Q五十歳り公園使丁Q大正九年二月十四日初診︒

 診 噺  多形滲歯性紅斑兼胃癌〇

  一昨夜突然背部︑腹部︑手甲︑足背二大豆大ノ圓形深紅色ノ登疹チ生母

 一尖端二曲膿鮎ア可O．第五十二例︒ 小野田某女〇十七歳︒肥料商︒大正九年九月三日初診Q

 診噺  多形滲出性紅斑Q

 七月頃ヨ︾右側手甲︑左脚二紫紅色ノ丘疹チ生誹タ可シが七月末立至り

 浩失シ再ビ八月初旬ヨサ登スル測量〃︒

第五十三例り 越某男Q廿二歳u大工︒大正九年四月六日初診︒

 診 断  多形滲出性紅斑︒

 顔面腹部背部等口裏疹チ作り置畳症ナシ孤立性二散在シ登熱三十七度七

 分アリ︒

第五十四例Q 来谷某男々入歳︒小針生︒大正三年三月廿三日初診︒

 診 噺  多形滲出性紅斑︑傳染性軟旙腫︒

 今月十H頃感冒二罹咳十五日頃腓腸筋二痺痛⁝チ訴︵十七日頃ヨサ下腿二

 廣痒性小蛋疹チ生ウ上腿二蔓延シ現今前腫三毛同檬ノモノチ見ルO

第五十五例︒ 中村某女〇五十六歳u眞田紐業︒大正九年十一月六日初

 診Q

 診 断  多形滲出性紅斑︑腋臭症Q        一四二一 左右手背足背二赤色義甲性骸疹チ生ウ登疹ノ四半赤色チ呈シ中心ハ特有 ノ紫紅色チ呈セズ大サバ小指瓜甲大義シテ皮膚面心可隆起スルモ表面ハ 扁午ナリ︑爾側ノ指ノ背面ハ一般二腫脹シ登赤チ呈スルモ上方手甲二及 ペバ以上ノ獲疹散在シ劇甚ノ癌痒アリ㍗︑痒感ノタメ諸虜二血痂子見ル︑ 四五年前右側肩脾關節二﹁ロイマチス﹂襟疾痛アリテ登病十日前二毛痺痛 アリシト云フO    O 昨年モ同業ノ登疹チ見タサ事云フO第五十六例︒ 金子某男︒廿六歳Q紙商︒大正九年十一月十九日初診︒ 診 断  多形滲幽性紅斑〇 一昨日ヨリ突然四肢ロ唇二資疹チ生書豊平ノ癖痒ア耳同時二多少ノ悪寒 及熱霊感アΨシ下イフ︑嘉節痛ナシO 現 症  四肢ノ伸側二二雨手甲︑前魔伸側．引算節仲側︑膝關節ノ伸 側面二多数ノ小豆大ヨリ小指頭大ノ鮮紅色ノ登疹チ生ジ大ナル鴫ノハ中 央紫紅色チ呈シ或物ハ中央二大小ノ水盤チ有シ叉曇声チ有スレモノァリ 叉小ナル弔ノハ赤色丘疹トシテ存在ス︑叉手掌ニ薫辛粒大ヨリ大豆大ノ 赤色斑チ皮下二透見シ叉泳庖アΨ足蹟ニハ粟粒大ヨサ小豆大ノ赤色斑チ 多数二皮下二透見ス︒ 既往症  三年前下腿二筋痛テ畳悲調ルコ塾アリ〇 九歳頃ヨリ秋口サ冬二亙り及三月若草萌ユル頃年々同様ノ饗珍チ來セリ

ト而シテ＝遍間ニテ全治スル王命度ノ襲疹最甚シトイフ︑登生前二飲

酒・臆チ食置サ︸︑叉常二便秘スト云フ︑家族的關係ハ他二同様ノ疾患

 チ見ズ︼久﹁ロイマチス﹂二開惟リシコトナシO

       ¶．

前記ノ．症例二就二次ノ各項二重キ相互ノ關係ヲ調査セシニ得タル成績大約次表ノ如シ︒

●

（211）

六 五五四四三三二 ニー一三布マ布丁布丁島回平歳上 六五五四四三三二ニー・一 〇五〇五〇五〇五〇五〇践

年齢修關

2   3  0  1  5  4  5  5 ユ0 ユ2 6  2 ｛列 係

不飲咽感ホ突  酒頭冒業骸 ｾ後炎後從セ

前 一       ユ       不女男

@      明子子

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螢後螢事ル ^{厨匿 ノ}

セ登セノ憩

泣Zル後ノ ^症 12431例

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@ノ   ル

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下ρノ關係

眞紙裁菓大漁官酒瓦女使鐵小醤材藥肥英無學農 ^{一 『W職}ﾆ︶關

3931229例^{1 魁 係暗}

糖圓滉淋徴皮

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十十十九八七六五四三ニー 一月月月月月月月月月

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3331577104823例

疾^患 四陰粘舌全躯足手腹頸頭背胸顔伸下 上伸前 手 一^部

111223例

@背 口      ｛ハ＾（一（ハ（

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面腔      嵩置驕鷹

10 1  脅  3  2  4  4  4、 4  4  5  5 11  11盤 113 212 220r疹聾 係

9

熱自知癌キ自

一三自

野臥痛痒モ蝿 ^係畳

感痛  感ノ症ナ ^症ト

2651429 例 ^ノ

騨襲騨難蘇縣鱗      112315例       71瞑 2  1  1  2  1 3  4  4  4 全身症状

ルニ毎時ノ螢入モ再他盛ノ登ごノ登fiノ饗二丁モ再 ^一再

賠再年期  ス月ノ機季夏  ス月 ス月 スカヨノ饗 機

ノ螢春不  ルニ ス節ノ  ル頃  ル頃  ルケリ セ ^ト

ス秋明  モ：再 ，レニ外  鴫再  モ再  二丁冬   レ ^ノ

1  1 1   1    1   1   1   13 例 ^關

慢四一ノ急レ 退詳 ^経、

性年例モ性氾ハ細 症ニニノ悪概不ナ ア及於多急シ明ル^{リプデシ性テナ経︒}

過 原著  高橋11多形滲出性紅斑二就テ1四三ー

（212）

原著高橋−一多形滲出性紅施二就テ

綿

括

一四四

以上ノ事實ヲ概括スレバ次ノ如シ︒

一︑本症ハ金澤病院皮膚科外來患者一萬七千百八十四名中五十六例昌シ70・三二％二當ル︒

一︑年齢皿トノ閥嗣係ハ十七ハ歳ヨリ廿出域迄二一最多ニシプニ一・％アリ︑次デ廿二出威ヨソ廿五山威心迄ノ間ニシグ一入・％ヲ占ム︑

 要スルニ青年期二多ク︑諸家ノ説二一致ス︒

一︑性ハ男子昌多シ︒

一︑季節トノ關二目五月最多ニシプ一八％︑次デ三月ノ一四％︑次デ六豪語七月ノ＝一・五％ナリ︑然ルニ春秋二多シ

 ト云フ諸・家ノ説二反シ當地方二極プハ春夏二多ク秋冬些少シト斗出ザ〃ペカラズ︒

一︑部位二就プハ殆ド相磁性二曹り︑手甲︑足背一︑前哺肘及ビ下腿ノ伸展側博論ルコト最モ多ク︑次デハ顔面ナグ︒然

 レドモ屈側面ヲ犯スコトアジ︒叉頸部︑頭部︑背部二生ズルモノ各四例︑全身二襲セルモノ三例アリ︒コハッーム

 プッシュ民ノ説二反スレド毛︑舌︑口唇二灘脳セルニ例ハ並一流再帰眠型ニシテ氏ノ一説二一致スペシ〇

一︑職業的關係ハ農業者最モ多ク︑次デ學生ナリ︒

一︑自魯㌍症ハ有セザルモノU取壬多ク︑次デ﹁ロイマチス僅下血騨即痛⁝アル毛ノ十五例郎↓チニ六 ％ニシテ︑次デ筋痛川︑一熟螢︑

 頭痛㎜アルモノ各︑四例ニシテ・七二％二當ル〇

一︑経過ハ多ク急性悪急性ナルモ唯一例轟於テ四年ユ及べル慢性症アソ︒

一︑．再襲トノ關係ハ割合二多ク十三例帥チニ三・％アリ︒

一︑住所トノ關係ハ意昧少ナキ毛都市ノ者二丁ク孚歎以上ヲ占ム︒衛生的観念︑土地ノ不便等ノ關係ヨリ馨師ヲ訪フ

 毛ノ少ナキ晶ヨルナラムカ◎

以上ノ戒績ヲ東京大學皮膚科心室及ピ九州大盛皮膚科敷室ノ統計昌比較スレバ次ノ如シ︒       り 東京大學皮膚科新雪患者歎ハ明治班二年ヨリ二黒九年目至ル八年間二．於プニ萬二千孟百四十四人ニシテ其内本症患

者ハ入十三名ニシテ○・三七％二當ル︒

 叉︑明治光九年ヨリ大正四年二心ル十年ノ九州讐科大戦皮膚科尋・教室ノ新來患者敷ハ三萬九百五十一名ニシタ本症ハ︐

七〇名即チ○・二三％二當ル︑然シテ是等聞書キ年齢及ビ性トノ重壁ヲ比スレバ次ノ如シ︒

      二二年齢トノ關係ハ余ノ成績ニチハ   性トノ關係︵冒唇︾湘宅．㌧卦冒V名．︾淑︾蹄測鳴禽喫＼醜︶       十六歳ヨリ廿歳ノ間昌於テ最モ多ク︑

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皮膚科統計ニヨレバ廿一歳ヨリ冊五歳

ノ間隔於テ最モ多ク廿五例︑十⊥ハ歳ヨリ廿歳マデが第二位ノ十九例︑廿六歳ヨフ辮歳マデが第三位ノ十一例ナリ︒又

九州大學皮膚科ノ統計ニチハ廿六歳ヨリ光歳マデが第⁝位

例︑十六歳ヨリ廿歳マデが第三位晶シプ十一例ナリ︒

   要之スルニ以上三統計ト毛青年期︵十六歳ヨリ滑歳

  マデ︶二多シト云フ︒諸家ノ所論一二致スペク其各青

  年期二於ケル三目下表ノ如シ︒

  最後二多形滲出性紅斑が爾他紅斑二四シ如何ナル割

Q合雪平ルカヲ観察セムト欲シ︑余習森田︑田中︑小出 紛

     原 著  高橋解多形滲出性紅斑二就テ     なニシテ十五例︑廿一歳ヨリ廿五歳マデが第三位ニシラ十二

 曾   留

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     原著  高擬凹多形滲出性紅斑二就テ      一四六一

三氏ノ大正二年ヨリ同⊥ハ年二至ル金澤病院皮膚科外來患者統計ヲ以テ槍シ︑之ヲ東京大學皮膚科︑九州大學皮膚科ノ

夫レニ比較セリ︒然シテ金澤病院皮膚科ノ総紅斑歎トハ本症及ゼ結節性紅斑︑環状紅斑︑三蔵性紅斑︑日光紅斑︑中．

毒性紅斑ヲ含量リ︒又東大ノ総紅斑歎トハ本症及ビ結節性︑輩純性︑中毒性︑爾他筆下等ヲ含ミ︑九大ノ総紅斑激ト

ハ本症及ビ論断駄︑寒熟的．丘疹性︐結節性．揮螢性．尋常性︑月経性紅斑等ア含メリ︒然シテ東大︑九大ノ統計ハ

前述ノ統計ヲ以プ行ヘリ︒

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指導ヲ衷心ヨリ威謝シ︑同僚田中英香氏

ノ賛助ノ勢ヲ深謝ス︒

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膚科泌尿科雑誌︑第三巷︒   函︶一8呂軍ピ⇔訂げ旧号O￠目白主旨話コ菩葺§．μい︶窮    ぬ︶智二肋⇔軍國呂節目臼ロ百葺8■ 8︒︒．   α︶尋oo70噛

ピΦ巨げ昏︒げ自電国乱毎7籠F・一〇霧︒絶筆洋算冥目一議︒坤Φコ・H箪吟   ①︶栗田章司︑東大皮慮科巻舌患者統計︑皮膚科泌尿器科雑誌︐第三巻︒  閥︶西川

生太郎︑同上︑第十巻︒  ︒︒︶浅田恒二︑大器守︑吉村榮太郎︒栗崎道隆︐九州大學皮膚腓外税患者統計︑我敏室ノ新築ト七年︒  O︶關州敬治︑

原信彦︑荒＊熊雄．納富保廣︐占部次七︐同上︑開講鶉斑年頃9  一〇︶中野等︑多形滲出性紅斑ノ一例．皮膚科泌尿器科雑誌︑第九巻第七號Q

ゴ︶土四章司︑極メテ慢性二経過セル多形滲二上紅斑兼﹁アクロメガーーー﹂ノ一例︑同上︑辮十三歩止争號︒   認︶櫻根謹之進．多形滲戯性紅磁兼

﹁ロイマチス性紫紅︑同上︑第十五巻第二駿O  戎︶土肥慶藏︑皮膚科學︑上巻︒   一心﹀山田．旭︑販⁝氏︑皮膚病診噺及鴻療法〇  一㎝︶森田隼

三︐田申濱次︐小出隆次．金澤病院皮膚科新來患者統計︐十全會雑誌︑第二十三巻第十號◎