「あ や して あ げ る と 目 を ぱ っ ち り 開 け た りす る こ とが よ くあ る子 に は ・ つ い 話 しか け た り か ま う こ と が 多 くな る。 」 とか 、 「抱 き 心 地 の 良 い 子 は 暇 な と き に 抱 い て 連 れ て 歩 い た り す る。 」 な ど児 の 行 動 特 徴 に よ って 日常 的 な 働 き か け 方 に も違 い が あ る こ と が う か が わ れ た 。Bates(19B61が 指 摘 す る よ う に 、 乳 児 の 持 つ 行 動 特 徴 が 養 育 者 に ど の よ う に 認 知 さ れ 解 釈 さ れ る か は 乳 児 と養 育 者 の 対 人 関 係 形 成 に 深 く関 連 す る と考 え られ るが ・ 前 述 の よ う な 現 象 を 考 え る と、 そ れ が 既 に 新 生 児 期 か ら始 ま って い る 可 能 性 が 示 唆 さ れ る 。 そ こ で 、 研 究2で は新 生 児 期 に お け る行 動 特 徴 と児 と関 わ る 看 護 婦 の 対 児 認 知 と の 関 連 に つ い て 実 証 的 に検 討 す る こ とを 目 的 と し た。
2.方 法
(1)対 象 者
① 被 験 児:研 究1の 被 験 児 の う ち24名(男 児11名 ・女 児13名)
② 看 護 婦:被 験 児 が 入 院 して い る新 生 児 室 担 当 の 看 護 婦8名 。 全 員 未 婚 で 子 ど も は い な い 。 年 齢 は20代 後 半 一30代 前 半 で あ る。BNBASの トレ ー ニ ン グ を 行 っ た 看 護 婦 は含 ま れ て い な い 。
(2)新 生 児 の行 動 特 徴 の 測 定
研 究1の45名(本 研 究 の24名 の 被 験 児 を 含 ん で い る)のBNBASの 因 子 分 析 の 結 果 抽 出 さ れ た6因 子 反 応 性 ・刺 激 順 応 性 ・興 奮 性 ・鎮 静 性 ・運 動 成 熟 性 ・運 動 の コ ン ト回 一 ル性 に つ い て 、 因 子 を 構 成 して い る 項 目 を 加 算 し そ れ ぞ れ 得 点 化 した 。 これ を 被 験 児 の 行 動 特 徴 を 表 す 客 観 的 指 標 と して 分 析 に 用 い た 。
(3)対 児 イ メ ー ジ の 測 定
BNBASを 施 行 した24名 の 新 生 児 に つ い て の 対 児 イ メ ー ジ ア ン ケ ー トを 、 上 記 の 看 護 婦8 名 を 対 象 に 実 施 した 。 実 施 期 間 は、 対 象 児 が 入 院 中 の2〜5日 目 で あ る 。 質 問 項 目 は、 花 沢(1978)に よ る 乳 児 へ の 連 想 語26語 か ら14語 を 選 び 、 事 前 の 看 護 婦 へ の イ ン タ ビ ュ ー か ら 作 成 した8項 目(項 目15.〜22.)を 加 え 計22項 目 と し た(表10)。 評 定 は、1.全 くあ て は ま らな い 〜7.非 常 に よ くあ て は ま る ま で の7段 階 評 定 で あ る。1児 に つ い て2名 の 看 護 婦 に そ れ ぞ れ 独 立 に 評 定 して も らい 、 分 析 に は2名 の 平 均 値 を 用 い た 。2名 の看 護 婦 間 の
一 致 率 は .68で あ る。
3.結 果
(1)対 児 イ メ ー ジ 尺 度 の 構 造 分 析
看 護 婦 に 依 頼 した 対 児 イ メ ー ジ ア ンケ ー トの 各 項 目 の 平 均 ・標 準 偏 差 を 表10に 示 した 。 22項 目 の 評 定 値 を 用 い て 因 子 分 析 を お こ な い 、 以 下 の よ う な5因 子 を 得 た(負 荷 量0.4以 上 の 項 目 か ら各 因 子 の解 釈 を お こ な って い る):
・第1因 子"愛 着 感"4 .い と お し い 、7.抱 き し め た い 、9.い じ ら し い 、 13.か わ い い 、 な ど 対 象 児 に 対 す る 愛 着 感 に 関 す る 項 目 か ら 構 成 さ れ て い る 。
・第2因 子"コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン で き そ う な 感 じ"16.働 き か け に 敏 感 に 反 応
す る 、17.心 が 通 い 合 う よ う な 気 が す る 、2.い き い き し て い る 、10.ふ れ て み た く な る 、15.話 し か け て み た く な る 、 な ど の 項 目 に 負 荷 量 が 大 き い 。 対 象 児 の コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン 能 力 の 評 価 や 、 対 象 児 と コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン し て み た い と い う 気 持 ち に 関 す る 項 目 群 と い え る 。
・第3因 子"養 育 欲 求"21 .(対 象 児 が)退 院 す る時 名 残 惜 しい 、19.自 分 の 子 供 と し て 育 て て み た い 、22.暇 な時 、 あ や した り 遊 ん だ り し た い 、20.世 話 を す る の が 楽 しい 、 な ど の 項 目 か らな る。 対 象 児 を 気 に 入 り、 我 が 子 に して も よ い な ど の 気 持 ちを 表 現 す る項 目 で あ る。
却0̲.:i̲lii:.f婦 に 依 頼 し た 対 児 イ メ ー ジ の 質 川 項 口 お よ び 平 均 ・標 準 偏 差
項
目平均 標準
偏差
1.あ や し た い
2.い き い き し て い る 3.こ わ れ そ う な 4。 い と オδ し い 5.や か ま し い
6.弱hし い
7.抱 き し め た い 8.ぶ よ ぶ よ し て い る 9.い じ ら し い
10.ふ れ て み た く な る
1Lじ ゃ ま な
12.ふ に ゃ ふ に ゃ し て い る 15。 カ、 オフ し、 し、
14.わ ず ら わ し い
15.話 し か け て み た く な る 16.働 き か け に 敏 感 に 反 応 す る 17.心 が 通 い 合 う よ う な 気 が ず る 18.個 性 的 で あ る
19.自 分 の 子 供 と し て 育 て て み た い 20.世 話 を す る の が 楽 し い
21.退 院 す る 時 名 残 り借 し い
22.暇 な 時,あ や し た り遊 ん だ り し た い
63113381178427212778033321331316438556609280
コロワ り ロ コロ ロ コのの ロ 4434334344234243342434 16318446249090119475321029130400158294233092
,●●︒・・.●.●・・●.9︒●●⁝︒・1110111111110101111101
.第4因 子 ・愛 着 が 持 て な い 感 じb5.や か ま しい ・11・ じ ゃ ま な ・14・ わ ず らわ し い 、 の3項 目 で 、 い ず れ も対 象 児 に 対 す る ネ ガ テ ィヴ な 感 情 を 表 現 す る も の で あ る。
・第5因 子"傷 つ き や す い 感 じn3.こ わ れ そ う な 、6.弱 々 し い 、12.ふ に ゃ ふ に ゃ し て い る 、 の 各 項 目 で 、 対 象 児 の 脆 弱 さ の イ メ ー ジ に つ な が る も の で あ る 。
以上 の対児認知5因 子 について、因子構成項 目の評定値を加算 して被験児 ごとの評定得 点を求 め、 これを分析 に用いた。
(2)BNBASと 看 護 婦 に よ る 対 児 イ メ ー ジ ア ン ケ ー ト と の 関 連
BNBASの6因 子 の 評 定 得 点 と 、 対 児 認 知5因 子 に つ い て の 評 定 得 点 と の 間 の 相 関 係 数 を 表11に 示 し た 。 有 意 な 相 関 が み ら れ た の は 、 対 児 認 知 第2因 子 の"コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン で き そ う な 感 じ 協 とBNBAS第1因 子b反 応 性"(r・.49,p〈.01)、 お よ びaNRAS第4因 子"鎮 静 性"(r・.54,pく.01)、BNBAS第5因 子"運 動 成 熟 性u(r=.37,p<.05)と の 間 に 、 ま た 対 児 認 知 第3因 子"養 育 欲 求"とBNBAS第4因 子"鎮 静 性"と の 間(r・.39,p<.05)で あ る 。 さ ら に 、 対 児 認 知 第4因 子"愛 着 が 持 て な い 感 じ"とBNBAS第2因 子b刺 激 順 応 性"(r=
一.36,Pく.05)、 対 児 認 知 第5因 子"傷 つ き や す い 感 じ"と 同 じ くBNBAS第2因 子b刺 激 順 応 性"と の 間(r=一.49,p〈.01)に そ れ ぞ れ 負 の 相 関 が 見 出 さ れ た 。
BNBASと 看 護 婦 の 対 児 イ メ ー ジ との 関 連
(因 子 構 成 項 目 得点、「瑚の 相 関 係 数) 表11
曳}乎し少尼舐3タヨ1因子
4・愛 着 が持 て な い5 .傷つ きや
感 じ す い感 じ
育欲求
ふ2.コ ミxニ ケ
ー シ ョ ソ で き そ う な 感 じ
愛 着 感
1.
DNBASFactors
.04
‑.49林 .io .12
‐.is .12
.Za
‑.36*
.30 .00
‑ .32 .is .33
‑ .03 .15 .39*
..18 .21
.49林 一 .15
.32 .54**
37*
.28
.27 1' .30 .i7 .30 1:
01
性ぐレρ
ご
性挫性性性ロ応熟"5
応 醐 奮 静 融
反刺興鎮迎迎
L2,ふ生丘￠
4.考 察
BNBASに よ っ て 測 定 され る新 生 児 期 の 行 動 特 徴 が 、 新 生 児 に 最 初 に 関 わ り を 持 つ 新 生 児 室 の 看 護 婦 の 対 児 認 知 と ど の よ うな 関 連 を もつ か 検 討 を お こな っ た 結 果 ・ 表11の よ うに い
くつ か の 特 性 に お い て 相 関 関 係 が み られ る こ とが わ か っ た 。
看 護 婦 に よ る対 児 認 知 の"コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ンで き そ う な 感 じ"因 子 とBNBASの"反 応 性"・"鎮 静 性"・"運 動 成 熟 性"の 各 因 子 と の 間 に 正 の 相 関 が み られ た が 、 こ れ は 眼 を ぱ っ ち り と開 け て い る時 間 が 長 く、 人 の声 ・顔 や 動 く赤 い ボ ール な ど外 界 か らの 刺 激 に 注 意 を 集 中 す る 能 力 が 高 い ほ ど、 ま た 泣 い た際 に な だ め られ 易 か った り 身 体 的 に成 熟 して い る ほ ど 看 護 婦 か ら コ ミュ ニ ケ ー シ ョ ン能 力 が 高 い と い う 評 価 を 受 け や す い し、 そ の 対 象 児 と コ ミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン して み た い と い う気 持 ち を ひ き起 こ しや す い の で は な い か 、 と解 釈 で き る 。 外 界 か ら の刺 激 に 対 す る反 応 性 が 高 か っ た り覚 醒 水 準 の 高 い 状 態 が 長 い と、 周 囲 の 他 者 と の 視 覚 的 接 触(eye‑to‑eyecontact)の 可 能 性 も高 ま る 。 乳 児 と の 視 覚 的 接 触 が 母 性 感 情 に 与 え る ポ ジ テ ィ ヴ な 影 響 の 大 き さ に つ い て は 様 々 な 研 究 で 示 唆 され て い る が(
Klaus&Kennell,1979;Robson,1984な ど)、 本 研 究 に お い て 反 応 性 の 高 か っ た 被 験 児 と看 護 婦 の 間 に も 同 様 な両 者 の 見 つ め 合 い が 起 こ り、 児 へ の魅 力 が よ り 強 く感 じ られ た こ とが 推 測 され よ う。
対 児 認 知 の"養 育 欲 求n因 子 はBNBASの"鎮 静 性"因 子 と の 正 の 関 連 を 示 し た 。 こ れ は 対 象 児 が 泣 い て 興 奮 した 時 に な だ め られ 易 い と い う こ とが 、"扱 い や す い"と い う 印 象 を 与 え た り、 な だ め 手 で あ る 看 護 婦 の 児 に 対 す る 効 力 感 を 高 め る た め で は な い か と考 え られ る。 被 験 児 に 対 す る ネ ガ テ ィヴ な イ メ ー ジ を 表 す"愛 着 が 持 て な い 感 じnと 、 脆 弱 な イ メ ー ジ を 表 す"傷 つ き や す い 感 じ"の2つ の 因 子 は
、 と も にBNBASの"刺 激 順 応 性"と 逆 相 関 を 示 した 。 外 界 か らの 不 快 な 刺 激 に 対 す る順 応 性 が 低 く、 ち ょ っ と した こ とで も す ぐに 興 奮 しや す い こ とが 、 看 護 婦 に と って 力扱 い が 難 しい"と い う 印 象 を 与 え た り未 熟 さ を 感
じ させ る こ と に 関 連 す る と考 え られ る。
本 研 究 よ り、 生 後 間 も な い新 生 児 で あ っ て も多 次 元 に わ た る行 動 特 徴 を 持 って お り、 そ れ が 日 常 場 面 で も あ る程 度 の 一 貫 性 を も っ て 現 れ 、 児 に 関 わ るお と な の 対 児 認 知 も そ れ に 応 じて異 な っ て くる と い う こ と が 示 唆 され た 。 こ の こ と は 、 子 ど も と 養 育 者 と の関 係 形 成 を 考 え て い く際 に 、 最 初 期 か ら の 子 ど も側 の 行 動 特 徴 に つ い て も考 慮 し て い く必 要 性 を 指 摘 す る も の と考 え られ る。
§2.研 究3新 生児期 の行動特徴 と母親 の我 が子 に対す る第一印象 との関連
1.目 的
先 の研 究2で は 、BNBASで 測 定 さ れ た 新 生 児 の 行 動 上 の 個 人 差 が 、 児 の 世 話 を す る 新 生 児 室 の 看 護 婦 の対 児 認 知 と関 連 を 持 つ こ とが 示 され た 。 で は、 こ う した 行 動 特 徴 は、 母 親
の我 が 子 に 対 す る最 初 期 の 対 児 認 知 に も影 響 す る の だ ろ うか 。
本 研 究 で は、 同 様 にBNBASで 測 定 さ れ た 新 生 児 の 行 動 特 徴 と、 同 時 期 で の 母 親 の 我 が 子 に 対 す る 対 児 イ メ ー ジ と の 関 連 に つ い て 検 討 す る こ とを 目 的 と した 。
2.方 法
(1)対 象 者
妊 娠 確 認 時 に 川 崎 縦 断 研 究 に 登 録 さ れ た120名 のintensivegroupの 被 験 者 の う ち 、 109名 が 当 該 病 院 で 出 産 を 終 え た 。 こ の う ち 、 発 熱 や 強 度 の 黄 疸 等 問 題 の な か っ た 健 康 な 新 生 児95名 に つ い てBrazelton新 生 児 行 動 検 査 を 施 行 し た(出 生 時 体 重2500g以 上 、 在 胎 週 数37週 以 上 、 ア プ ガ ・一ル 得 点9点 以 上)。 対 象 者 の 属 性 に つ い て は 、 表2(24ペ ー ジ)
の通 りで あ る。
(2)行 動 特 徴 の測 定
生 後3日 目 にBrazelton新 生 児 行 動 評 価 尺 度(BNBAS)を 施 行 し た 。 検 査 は95名 全 員 筆 者 自 身 が お こ な い、 マ ニ ュ ア ル に 沿 っ て 評 価 さ れ た。 検 査 は授 乳 後45分 か ら60分 の 間 に 開 始 さ れ 、 検 査 場 所 は 当 院 新 生 児 室 内 の一 室 で あ る 。
(3)母 親 の我 が 子 に 対 す る対 児 イ メ ー ジ
母 親 が 我 が 子 に 対 して 抱 くイ メ ー ジ の測 定 に は、 花 沢(1978)の 乳 児 の 対 す る26の 連 想 語 を ア ンケ ー ト形 式 に して 用 い た 。 評 定 は1 .(我 が 子 の イメ ー ジに)全 くあ て は ま らない
〜7 ・非常 に よ くあて は ま る ま で の7段 階 で あ る。 実施 は、 母親 が 産 褥 入院 中 の産 後5 日目 で あ り・ 病 棟 看 護 婦 に よ って 配 布 ・回 収 さ れ た。 本 院 は 母 子 別 室 制 で あ り、 授 乳 時 や