EBMに基づく治療ガイドライン
iii シリーズ刊行にあたって 近年, さまざまな診療ガイドラインが提供されるようになり, 診断の進め方, 治療法の選択などにおいて大変参考になるようになっています. このようなガイドラインの作成にあたっては,Evidence-based medicine(ebm) という考え方が積極的に取り入れら
... の 治療効果が優れているもの が多いため，どの DMT で も年間再発率や新規 MRI 病巣の出現を大幅に抑制す る．したがって，DMT 間 の効力の比較が，これらの 単一な臨床パラメーターで は難しくなっている．この た め，disease activity free status（DAFS） と いうパラメーターが開発さ れ，用いられることが多 くなってきている．DAFS は，①臨床的な再発がない， ② ...
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... 3 ）照射法・ X 線エネルギー・線量分割 腟癌：6〜18 MV の高エネルギー X 線を用い，前後対向 2 門で照射する。腹厚の大きい場合は左右 からの照射を加えた 4 門照射を行う。正常組織が広く含まれるため，実施可能な施設では強 度変調放射線治療（IMRT）を検討する。通常は 1 回線量 1.8〜2.0 Gy，週 5 回法で照射する。 ...
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日本助産学会 エビデンスに基づく助産ガイドライン―妊娠期・分娩期2016の概要
... 2016 年版では，合計43項目のCQに対して推奨を示しているが，次の6つに関しては産科領域で広く 用いられているものの，医行為に関わるため推奨ではなく「エビデンスと解説」にとどめている：CQ1 分娩誘発，CQ2卵膜剥離，CQ7硬膜外麻酔，CQ21会陰切開，CQ26会陰縫合，CQ28予防的子宮収縮薬 投与。2012 年版から推奨が改訂された CQ は次の通りである：CQ3 乳房・乳頭刺激の分娩誘発効果， ...
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抗HIV治療ガイドライン 2012年3月
... あるが、近い将来、導入される可能性のある Rilpivirine（Edurant: RPV）は、ETR と同様にジアリルピリジン誘導体である。 （4）プロテアーゼ阻害剤 : PI HIV の機能タンパクは、まず複合タンパクとして産生され、HIV 自身のプロテア ーゼによって特定の部位で切断されてはじめて機能を発揮する。プロテアーゼ阻 害剤は、プロテアーゼの酵素活性部位に結合しその活性を消失させる。その結果 ウ ...
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... 線を用いた側方 1 門照射および両者を組み合わせた方法が用いられる。3 次元治療計画では設定し た PTV に対して脊髄・脳幹，眼球，対側耳下腺等のリスク臓器との位置関係の把握が容易であり， 標的体積の線量やリスク臓器の耐容線量に応じて線質・照射方向を決定する。傍神経浸潤例や骨浸 潤例では電子線による側面からの 1 門照射では CTV 内の線量不均一を生じやすく，推奨できない。 ...
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細菌性髄膜炎の治療ガイドライン
... しかしながら，現時点でエビデンスレベルが十分でな い治療法でも，臨床の現場では必要なものが多いという のも事実である． 特に初期治療の現場では，変化し続ける薬剤耐性菌の 種類や頻度をも考慮に入れた迅速な対応が要求される． 一般的なエビデンスレベルの尺度では，治療効果を直接 評価する臨床研究の結論を重視するために，例えば起炎 ...
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専門学校における情報提供等への取組に関するガイドラインに基づく情報提供
... 1996 年 「国際情報ビジネス専門学校（高等課程）」の今泉校舎完成 「国際テクニカル調理師専修学校」から「国際テクニカル調理師専門学校」に 校名を変更し、調理分野の専門課程を設置 「専門学校国際スクールオブビジネス（高等課程） 」を開校 1999 年 宇都宮市に「国際介護福祉専門学校（専門課程）」を開校 ...
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「補助金のあり方に関するガイドライン」に基づく各種補助金の見直し方針
... 47 団 体 運 営 函館盲ろう教育後援会 補助金 函館盲聾教育後援会 視覚および聴覚に障がいのある幼児・児童・生徒の就学 援助活動を行っている当該団体に対する補助 48 団 体 運 営 函館市高等学校定時制教育 振興会補助金 函館市高等学校定時制教育 振興会 市の高等学校定時制教育における学校教育活動の振興を 図るために活動している当該団体に対する補助 49 団 体 運 営 函館市ＰＴＡ連合会補助金 ...
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エビデンスに基づく多発性囊胞腎 (PKD) 診療ガイドライン 2014 PKD
... 医療機関 にアンケート調査を送り，1,253 施設よりの回答を 基に，現在日本全国で病院に受診している ADPKD 患者の総数を予測した．この時点で透析導入に至っ ていないで病院を受診している ADPKD 患者総数は 10,000 例と推定された（95％CI，8,200—11,900）．これ に対して血液浄化療法を受けている ADPKD 患者数 は日本透析医学会の統計より ...
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B01 科学的根拠に基づく肝癌診療ガイドライン 2013年版
... Prospective study of chemoprevention of hepatocellular. carcinoma with Sho-saiko-to (TJ-9).[r] ...
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連載第4回 脳卒中理学療法診療ガイドライン(<シリーズ>「エビデンスに基づく理学療法-理学療法診療ガイドラインを読み解く-」)
... in patients with hemiplegia: A cemparison between cenventional therapy and multichannel function electrical stimulation therapy. Cochrane Database Syst Rev. Reviewing the sci[r] ...
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連載第2回 パーキンソン病 理学療法診療ガイドライン(<シリーズ>「エビデンスに基づく理学療法-理学療法診療ガイドラインを読み解く-」)
... using visual and auditory cues with or without treadmill.. training, Mov Diserd.[r] ...
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ウエスト症候群の診断・治療ガイドライン（案）
... を対象としているかが重要となってくる。治療効果、予後は成因に強く依存しているので、 治療前に各種検査で成因を出来るだけ明らかにし、非症候性（特発性/潜因性）と症候性を 分ける必要がある。特発性は、基礎原因やその他の神経学的兆候および症状がみられない 症例である。このような症例は、家族歴が関連している可能性がある。潜因性は、症候性 ...
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... 付表 1．通常分割照射における正常組織の耐容線量 （小児については「小児−総論（p. 250）」を参照のこと） 注意：（1） 本表で示される耐容線量はあくまでも臨床経験（2 Gy 前後の 1 回線量を用いクラーク ソン等の線量計算）を元にした参考値に過ぎず，合併症が起こらないことを保証する線 量ではない。現在，原著報告時と異なり，線量計算方法，不均質補正の実施，1 回線量 の増量，non-coplanar ...
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目次 Ⅰ. はじめに Ⅱ. 我が国における性同一性障害の医療の歴史 - 特に 性同一性障害の診断と治療のガイドライン との関連を中心に- 1. ブルーボーイ事件 と 性同一性障害の診断と治療のガイドライン 2. 治療開始例と 性同一性障害の診断と治療のガイドライン ( 第 2 版 ) 3. 性同一性
... しかしながら初版ガイドラインと同様に改訂第2 版ガイドラインでも、性別適合手術の 適応判定に対し、ケースごとに倫理にかなっていることを担保するために倫理委員会の承 認が必要とされたままであった。 3. 性同一性障害者の性別の取り扱いの特例に関する法律（以下、特例法）７）とその意義 ...
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第02章-放射線治療計画ガイドライン.indd
... Ⅱ 低悪性度神経膠腫 1 放射線療法の意義と適応 低悪性度神経膠腫において治療の主体は手術であり，原則として全摘出を目指す。しかし，顕微 鏡レベルの腫瘍が残存している可能性が高く，その制御を目的として放射線療法が行われる。術後 照射を支持するランダム化比較試験としては，EORTC（European Organization for Research and Treatment of Cancer）からの報告が唯一である ...
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... 1 に示 す。◎は第一選択として広く受け入れられている治療法，○は代替治療として考慮されてもよい治 療，△は他の治療が困難な場合に選択される治療，または一般的ではないが選択の余地がある治療 である。IA 期で内視鏡切除不適例に対して化学放射線療法が標準治療の一つとして認識されつつ ...
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生活困窮者自立支援法に基づく認定就労訓練事業の実施に関するガイドライン
... ○ いずれも、事業の最終目的としては、支援を要せず、一般就労ができるよ うになること、ひいては困窮状態から脱却することを想定する。 ○ 生活困窮者自立支援制度では、生活困窮者に適切な内容の支援が行われる 必要があること、また、労働力の不当な搾取（いわゆる「貧困ビジネス」 ）と ならないよう留意する必要があることから、支援の実施体制が適切に整備さ ...
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成人てんかんの薬物治療終結のガイドライン（案）
... ＊ 国立病院機構静岡てんかん・神経医療センター 1. はじめに 抗てんかん薬治療によって、てんかん患者の 60～70%が長期寛解に至ることが知られている （ 1-4 ） 。この中には比 較的少量の薬物を開始して間もなく寛解した例も多く含まれていると思われる。寛解例の薬物治療をいつまで ...
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... 非ホジキンリンパ腫」の項 に述べられているような適応，方法が基本である。標的体積や線量の考え方も同様であるが，部位， 臓器によっては，節性リンパ腫と区別して考える必要がある。例えば CTV 決定の基準として GTV やリンパ節領域の他に，病変がある臓器全体を CTV の単位とすることも多く，さらに臓器 特異的な治療方法が必要な場合もある。病理組織型によっても多少異なるが，I 期の場合，少なく ...
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