C または D に比べて治療効果が高いと報告され
告では DNR も IDR もさらに高い CR 率 (75~80% vs 79~82%) と DFS 率 (25~44% vs 26~30%) が報告されており meta-analysis の報告と異なって両者間に差を認めていない これは 欧米での DNR の総投与量が 135~150mg/m 2
... anthracycline と Ara-C の併用療法が標準である。 寛解後療法は予後良好群では HD-AC を中心とした化学療法が主体である。予後中間およ び不良群では HLA 一致血縁ドナーがいる場合は速やかに allo-BMT： 同種骨髄移植 （allogeneic bone marrow ...
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IGRT における被ばく線量評価の考え方 山口大学医学部附属病院川村慎二はじめに近年, 画像誘導放射線治療 (Image guided radiation therapy: 以下 IGRT) の普及により精度の高い放射線治療が実施されている.IGRT の使用目的は, 放射線治療における位置精度保証や
... 3 に示す． D 2% や D max において kV-CBCT は膀胱， 直腸，前立腺に対して大腿骨が相対的に高い吸 収線量となっていることがわかる ．これは Ding らによる MC 計算結果の報告 10) と同様の結果で あった．一方， MV-CBCT では大腿骨の特異的 な吸収線量の増加は認められない ...
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睡眠時無呼吸症候群と心血管リスク 療を行った患者と行わなかった患者間で 5 年心臓死亡率が治療群 3% であったのに対し, 非治療群 10% と有意に高いと報告している 5). 胸部大動脈瘤に関して,Sampol らは, 大動脈解離は AHIが高いことを報告 6),Kohler らは,Marfan
... 我々の研究から心臓手術患者は高率にSDBを合併するこ とが明らかにされた．また重症例ほど RAASの亢進，心房 負荷による術後心房細動の発生が多く，心機能低下例を多く 認めた．さらにSDB 治療によりANP，BNP，RAAS，左室機 ...
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新聞のイラストを見た方が 日本の商材は高い とマイナスの印象を受ける可能性が高いと 懸念されたが 新聞を見て来店された方のほとんどが そんなに高いメロンがどのような味が するのか 確かめたかった と来店し 試食後購入していく方が 8 割程度いた 今月は 7 月に報告したテレビ放映の再放送もあったため
... JAFZA 高官へ日本企業の紹介を兼ねたセミナーの中で、日本企業（東芝 GULF FZE）：松永社長 より OISHII NIPPON／日本産果実の紹介が行なわれた。 JAFZA からの出席者は、 Properly Dept. Senior Vice President: Mr.Tai Tai Al Hasimi Planning,Design & Service Senior Vice ...
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4. 治療法いずれの疾患に対しても現時点で確立された治療法はないが IL-1βや IL-18 の過剰産生が推定されている NLRC4 異常症では抗 IL-1 製剤の有効性が報告されている ADA2 欠損症に対しては 抗 TNF 療法の有効性を示す報告が増えている また 骨髄移植による根治が期待され
... ５．予後 NLRC4 異常症では、関節炎や炎症性腸炎に加え、繰り返すマクロファージ活性化症候群を合併し生命 の危険を伴う。ADA2 欠損症では、血管炎症による脳梗塞や神経障害、視力障害、臓器梗塞による腎症な どの病変を合併し予後不良である。エカルディ・グティエール症候群では、早発性脳症、てんかん、重症凍 瘡様皮疹のため予後不良である。いずれの疾患も慢性の炎症が持続し、進行性の臓器障害を併発するた ...
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6. 治療法非典型溶血性尿毒症症候群と診断されれば 血漿交換 血漿輸注療法が行われ 唯一の治療であった 非典型溶血性尿毒症症候群に対して 補体 C5 に対するモノクローナル抗体であるエクリズマブが 2013 年 9 月に本邦でも保険適応となり 治療効果が期待されている 7. 研究斑血液凝固異常症等に
... ３．原因 1998 年に補体調節蛋白の遺伝子異常が原因として報告されてから、様々な遺伝子異常が報告されている。 2016 年現在で先天性の遺伝子異常として CFH, CD46（MCP）, CFI, CFB, C3, トロンボモジュリン、DGKE 変異、 後天性の例として抗 H ...
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背景従来, 乳癌の受容体検査は原発巣組織で行われていたが, 原発巣と転移巣の受容体発現に差のある症例が相当数あり, 治療効果は転移巣の受容体発現と関連していることが近年報告されている (1-3). それをふまえて,2010 年の米国臨床腫瘍学会と米国病理医協会 (ASCO/CAP) の指針では転移巣
... 日常業務で行われている HER2 検査は，細胞膜 HER2 蛋白を免疫染色で判定する HER2 免疫 染色と，核内 HER2-DNA を測定する HER2-FISH 検査がある．液状細胞診（アルコール固定） を用いた HER2 免疫染色は安定しなかったが，HER2-FISH 検査は，研究期間中に行っていた ...
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礎知識依存対象の特性 依まず, 依存物質に関して, 動物実験等でそれぞれの物質の依存度の高さが示されている コカイン, ヘロイン, 覚せい剤 ( メタアンフェタミン ) 等のいわゆるハードドラッグのほうが, アルコールやニコチンなどに比べて依存性が高い そのため, ハードドラッグは, 使用回数が少な
... Disorder とされ，ICD-10 において「 F63.8 その他の習慣及び衝動の障害」に該当する。明確な診断基準は定められていな いため，買い物依存と判断するための代表的な基準の 1 つとして，過度な買い 物行動が，「買い物の活動が抑えきれない」 （渇望），「買い物の性癖がコントロー ...
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49-2 これらの国のうち 2016 年には PC 治療に関する報告書が 59 件提出された (2015 年は 56 件 ) 世界的に 治療を必要とする未就学児童 1 億 3,590 万人が治療されたと報告されており (2015 年には 1 億 2,970 万人 ) これは世界全体で 50.8% と
... 就学児童の住血吸虫症の PC の世界カバー率は、2015 年の 44.9％から 2016 年の 53.7％に増加した。 アフリカ地域は世界的に住血吸虫症の負荷が最も高く、就学児童の治療カバー率はさらに大きく、 57.2％に達し、 2020 年の NTD ロードマップの目標の達成を促進する傾向を示している。 2015 年の 11.7％ から 2016 ...
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生涯教育シリーズ ⅩⅩ 16. 肺高血圧症 ラインが発表されており 2) 表 1 に同ガイドラインに掲載されている分類を示した ( 表 1) 北海道大学病院 内科 Ⅰ はじめにかつて 原発性肺高血圧症 と称された肺高血圧症では 比較的若い女性が十分な治療効果を得ることなく最期を迎える時代が長く続いた
... 肺動脈圧上昇によって近位肺動脈は拡大し、胸部 写真上左第２弓の突出（A） 、右肺動脈下行枝径（正 常1 5 mm以下）の拡大（B）がみられる。右心系の 拡大が進行すると心胸郭比の拡大（特に右第２弓の 突出）がみられ、さらに進行した症例では心嚢液貯 留による高度の心拡大、胸水貯留もみられる。なお、 慢性血栓塞栓性肺高血圧症症例では血栓により血流 ...
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2. ポイント EGFR 陽性肺腺癌の患者さんにおいて EGFR 阻害剤治療中に T790M 耐性変異による増悪がみられた際にはオシメルチニブ ( タグリッソ ) を使用することが推奨されており 今後も多くの患者さんがオシメルチニブによる治療を受けることが想定されます オシメルチニブによる治療中に約
... 3 度を占めますが、そのなかの 30-40%には EGFR 遺伝子に活性型変異が見つかります。こうした EGFR 遺伝子変異が陽性である場合には、この変異を標的とした分子標的薬（ゲフィチニブ：イレ ッサ ...
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第 8 章 治療後の経過観察 総説 子宮頸癌の治療後の経過観察方法については, 信頼性の高い研究はなく, また統一された見解がないのが現状である 1) 経過観察の目的は, 従来は再発の早期発見による早期治療と予後改善に主眼が置かれてきたが, 同時に治療に伴う有害事象による合併症のため quality
... 説 治療後の定期的な経過観察時の検査項目には，診察（内診・直腸診を含め），細胞診，胸部 単純 X 線検査，血液・生化学検査などが適宜行われる。子宮頸癌再発の大半が骨盤内であ ることから，内診および直腸診が最も有効な再発検出方法である 1-3） 。CT，MRI，骨シンチ グラム，ガリウムシンチグラムなどはすべて再発を疑ったときの精査として行われるべき ...
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この薬を使う前に 確認すべきことは? 患者さんまたは家族の方は この薬の効果や注意すべき点について十分理解できるまで説明を受けてください 説明に同意をした場合に使用が開始されます 国内での使用経験が限られているため 治療初期は入院し 医師の十分な管理のもとで使用されます 日本国内で行われた臨床試験で
... もとで使用されます。 ○日本国内で行われた臨床試験で、肺障害（間質性肺炎）があらわれ死に至った例 も報告されています。また海外で行われた臨床試験よりも肺障害（間質性肺炎・ 肺水腫・急性呼吸窮迫症候群・胸水など）になった患者さんが高い割合でみられ ...
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この薬を使う前に 確認すべきことは? 患者さんや家族の方は この治療の効果や注意すべき点などについて十分理解できるまで説明を受けてください 説明に同意した場合に使用が開始されます この薬を使用する前に BRAF 遺伝子検査 * が行われます *BRAF 遺伝子検査 : がん組織またはがん細胞を検体と
... 医薬品の使用による重大な副作用と考えられる場合には、ただちに医師または薬剤師 に相談してください。 ご不明な点などありましたら、末尾に記載の「お問い合わせ先」にお尋ねください。 さ ら に 詳 し い 情 報 と し て 、 PMDA ホ ー ム ペ ー ジ 「 医 薬 品 ...
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868 理学療法科学第 25 巻 6 号 I. はじめに脊髄損傷や筋ジストロフィー症, および塵肺などの呼吸機能に障害を有する患者に対し, 一部ではあるが吹矢が治療やレクリエーションの目的で利用されている しかしながら吹矢の医学的効果を検証した報告は少なく 1,, 十分に検討されているとはいえない
... 群に分け，吹矢群 には吹矢トレーニング，呼気筋群にはスレショルド PEP を用いた呼気抵抗負荷トレーニングを実施し，呼吸機能の 肺活量，努力性肺活量，一秒量，一秒率，呼気最大流速（PEF），呼気最大口腔内圧（PEmax），吸気最大口腔内圧 を測定し，各群内および群間で比較した〔結果〕吹矢群は PEF，PEmax の数値が増加し統計学的有意差を認めた。 ...
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度と骨質を改善する効果により骨折を抑制する効果が示されています. エルデカルシトールの特徴として前腕骨 ( ひじから手首の部分の骨 ) の骨折抑制効果が大変高いことが報告されているので, ラロキシフェンと同様に尺骨短縮手術時のボルト固定の改善効果や手術後の骨折の発生リスクを低下することが期待されます
... 今回，患者さんが尺骨短縮術を受ける際，骨密度の改善が期待される骨粗鬆症治療薬ビスホ スホネート製剤，ラロキシフェン又はエルデカルシトールをいずれかを服用していただき，スクリュー固定 時の締付トルクの大きさと，患者さんの骨密度の状態を表す指標（骨代謝マーカ）を測定させていただき ...
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ごあいさつ バイオシミラーの課題 バイオ医薬品は 20 世紀後半に開発されて以来 癌や血液疾患 自己免疫疾患等多くの難治性疾患に卓抜した治療効果を示し また一般にベネフィット リスク評価が高いと言われています しかしその一方で しばしば高額となる薬剤費用が 患者の経済的負担や社会保障費の増大に繋がる
... 科学の進歩や知見の蓄積に基づく適切かつ効率的な開発手法と最新の評価法が適用 されるべきと考えます。同時に、バイオシミラーと先行バイオ医薬品の効能・効果の違い や、先行バイオ医薬品からの切り替え使用に関して、運用や理解が不透明・不十分な点も ...
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疾患専門家の技術専門員は 骨髄腫に対する標準治療は神経毒性等有害事象が高いため至適投与方法が世界的に検討されているが 日本人はその毒性が強いとされるため 特に高齢者に対する忍容性が低いため 忍容性を高めるために投与スケジュールを工夫し 海外の標準治療と比較することが目的の試験であり 有用性は高いと評
... 確認を行い、臨床研究法の委員会構成要件を満たしているこ とが確認された。 ・疾患専門家の技術専門員は、希少がんであり有効な薬剤も限られている対象に新しい薬物治療を開発し ようとする意義のある試験であり、対象を神経内分泌がんの G1-2 から G1-3 ...
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手術を支持する根拠とされていた また 非治癒因子が 1 つである患者が減量手術の良い対象と報告された しかしながら それらの報告には PS が良く合併症が少なく腫瘍量が少ない患者に好んで減量手術が行われている selection bias が明らかに存在し 化学療法単独でも か月の予後が
... 2013/9/14 に行われた 1 回目の中間解析（2013/6/3 までに登録された 164 例が対象） の結果、 primary endpoint である全生存期間で胃切除術後に化学療法を行う治療が化 ...
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旧耐震(1981 年 5 月以前 ) 1981 年 5 月に建築基準法が改正され 木造住宅に必要とされている性能が大幅に引き上げられた そのため これ以前の木造住宅においては その性能が現行基準のものと比べて大きく下回っていることがわかっている 新耐震(1981 年 6 月以降 年 5
... 4. まとめ 本年 4月に起こった熊本地震の報告を兼ねて、耐震性能と地震被害の話、生物劣化と地震被害の話を 述べた。耐震性能については、現行の基準法が担保しているものは建物の損傷ではなくて人命を損な ...
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