診療ガイドラインの注意点②
A21 女性下部尿路症状診療ガイドライン 漢方専門医認定機関、日本東洋医学会 | 漢方製剤の記載を含む診療ガイドライン 2013
... 過活動膀胱 引用など : Kajiwara M, Mutaguchi K. Clinical efficacy and tolerability of Gosha-Ginki-Gan, Japanese traditional herbal medicine, in females with overactive bladder. Hinyokika Kiyo 2008; 54: 95-9. CPG 中の Strength ...
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産婦人科診療ガイドライン 産科編2011
... 本ガイドラインでは，妊娠初期血液検査として間接クームス試験の実施を推奨している（推奨レベル A，CQ003）．間接クームス試験陽性は血清中に赤血球に結合可能な抗体が存在していることを意味し ており，胎児溶血性貧血，あるいは母体が輸血を受ける際の溶血などが問題となる．ここでは不規則抗 体スクリーニング検査で頻用されている間接クームス試験が陽性となった場合の対応について解説する． ...
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コンタクトレンズ診療ガイドライン（第2版）
... する好気的解糖系と，酸素を必要としない嫌気的解糖系 の両者がある．好気的環境下ではピルビン酸はクエン酸 回路を介して酸化され，水，二酸化炭素，ATP 分子が 産生される．CL 装用におけるタイトフィッティングな どのような低酸素環境下では嫌気的解糖系が働く．増加 したピルビン酸は，乳酸脱水酵素によって乳酸へ転換さ れ，乳酸は上皮から実質へ分散する．その結果，浸透圧 ...
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緑内障診療ガイドライン（第3版）
... 付記 2) preperimetric glaucoma 眼底検査において緑内障性視神経乳頭所見や網膜神経 線維層欠損所見などの緑内障を示唆する異常がありなが らも通常の自動静的視野検査で視野欠損を認めない状態 を preperimetric glaucoma と称することがある．この状 態には緑内障の前駆状態もしくは緑内障に類似した所見 ...
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日本版敗血症診療ガイドライン2016
... CQ2 敗血症における深部静脈血栓症の診断はどのように行うか？ ★文献検索 key words • (sepsis, septic shock, infection, critical care, intensive care, acute ill, venous thromboembolism, deep venous thrombosis, pulmonary embolism ...
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緑内障診療ガイドライン（第4版）
... 緑内障は我が国における失明原因の常に上位を占め， 社会的にも非常に重要な疾患である．2000〜2002 年に行 われた詳細な緑内障疫学調査(多治見スタディ)では，40 歳以上の日本人における緑内障の有病率は 5.0％ であり， 2016 年の人口統計をもとに計算すると推定患者数は 465 万人に上る．さらに，同疫学調査において，緑内障の新 規発見率は 89％ ...
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B03 腎盂・尿管癌診療ガイドライン 漢方専門医認定機関、日本東洋医学会 | 漢方製剤の記載を含む診療ガイドライン 2013
... (Balkan) nephropathy. 2) Jelakovic B, Karanovic S, Vukovic-Lela I, et al. Aristolactam-DNA adducts are a biomarker.. of environmental exposure to aristolochic acid. Aristolochic acid-[r] ...
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診療ガイドラインのためのGRADEシステム 第３版
... iv IOM 基準における「統合（synthesis）」は、システマティックレビューの結果の照合、集約、要約を意味する。また、質的統合 （qualitative synthesis）は、ナラティブ記述以上のもので、研究サイズ（研究数やサンプルサイズ）や患者サブグループの適格 ...
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ワークショップの概要と 診療ガイドライン作成の全体像
... serious indirectness (-1) indirectnessなし (0) （３）非一貫性 (inconsistency):複数の研究の総合評価 アウトカムに関連して抽出された全て（複数）の研究をみると、報告によって治療効 果の推定値が大きく異なる（すなわち，結果に異質性(heterogeneity) または、ばら ...
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A06 2014年版 リンパ浮腫診療ガイドライン 漢方専門医認定機関、日本東洋医学会 | 漢方製剤の記載を含む診療ガイドライン 2013
... う 検討し 柴苓湯やそ 他 漢方 四 ン 浮腫 効 あ し 臨床現 場 使用さ あ し し 依然そ 機序や効果 い 明 点 多い 解 : 水滞 浮腫 対し 効果 認 漢方 いく あ ロ 利尿 比 間質 水分 除去 効 さ 生理的 作用 示 さ ( 中略 ) ...
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緑内障診療ガイドライン（第3版）
... ) 目標眼圧の修正 目標眼圧による治療の限界は，最初に設定した目標眼 圧の妥当性が経過を経ないと判断できない点である．す なわち視神経障害の進行を阻止できた時点ではじめて目 標眼圧が適切であると確認できる．目標眼圧は絶対的な ものではなく，目標眼圧を達成していても進行する症例 もあれば，目標眼圧を達成していなくとも進行しない症 ...
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日本肺癌学会 肺癌診療ガイドライン
... じ病期のものと比較しても成績が良好である。Garcia-Yusteらの手術症例の報告 ２） (IV)では、定型的カルチノイ ド569例の5年生存率は、pN0で97%, pN1で100%, pN2で100%、非定型カルチノイド92例での5年生存率は、pN0で 83%, pN1で61%, ...
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A19 全身性強皮症診療ガイドライン 漢方専門医認定機関、日本東洋医学会 | 漢方製剤の記載を含む診療ガイドライン 2013
... 漢方製剤 記載を含 診療ガ ン 日本東洋医学会 EBM 委員会 診療ガ ン クフ 2 2) Takahashi T, Endo S, Nakajima K, et al. Effect of rikkunshito, a Chinese herbal medicine, on stasis in patients after pylorus-preserving gastrectomy.World ...
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肝癌診療ガイドライン2009年版
... ■ 背 景 わが国では，肝細胞癌の腫瘍マーカーとしてアルファフェトプロテイン（以下 AFP）， PIVKA－II，AFP レクチン分画（以下 AFP－L3 分画）の 3 種が保険適応となっている。 AFP は，最も古くから使用されている腫瘍マーカーで，かつては 500 ng／ml 以上は肝 細胞癌確診として広く受け入れられていた。しかし，定期的スクリーニングによって発見 されるような小肝細胞癌の ...
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軟骨無形成症診療ガイドライン ガイドライン最終版の公開日 :2019 年 1 月 11 日 本ガイドライン作成の目的 診療医に軟骨無形成症の標準的医療を示し 臨床決断を支援する * 本ガイドラインは医師の診療方針を縛るものではなく 医師の診療の助けになることを目的としている 実際の診療は個々の患者の
... CQ の構成要素として、PICO（P : patients、problem, population、I : interventions、 C： comparisons、controls、 comparators、 O：outcomes）を用いた。患者アウトカム に対して CQ を作成し、抽出したアウトカムの相対的な重要性の評価は、各アウトカムに 1 〜9 ...1〜3 ...
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A20 線維筋痛症診療ガイドライン 2013 漢方専門医認定機関、日本東洋医学会 | 漢方製剤の記載を含む診療ガイドライン 2013
... III: 分析疫学的研究によるデータ、例 : Case-Control Study など IV: 記述疫学的研究によるデータ、例 : 何例中何例が有効であったなど V: 患者データに基づかない、専門委員会や専門家個人の意見 Grading Scale of Strength of Recommendation A: 行うよう強く勧められる ...
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糖尿病 理学療法診療ガイドライン
... 代謝機能向上のための運動療法では，運動負荷試験 に基づいて運動強度が設定される。自転車エルゴメー ターやトレッドミルを用いた漸増運動負荷試験を行 い，呼気ガス分析や採血によって乳酸濃度を測定する 方法がある。呼気ガス分析では，換気閾値（ventilatory threshold：VT），乳酸測定では，漸増運動負荷に伴う 乳酸値上昇の変曲点から乳酸閾値（lactate ...
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肝癌診療ガイドライン2009年版
... と，これら の治療法との RCT はなされていない（LF10451 2 ） Level 6）。今後の成績待ちの状態であ る。前述 RCT 論文での進行肝細胞癌に対する TACE／TAE 禁忌の病態としては， performance status 3 以上，高齢者（75～80 歳以上），非代償性肝硬変合併（消化管出血， ...
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肝癌診療ガイドライン2009年版
... ま た ， 1993 年 ， Rossi ら が 小 肝 細 胞 癌 に 対 し 経 皮 的 に ラ ジ オ 波 熱 凝 固 療 法 （radiofre-quency ablation：RFA）を行い良好な治療効果を得たと報告し，にわかにラジオ 波による肝細胞癌治療が注目されるようになった。わが国でも 1999 年以降多くの施設で 施行されている。 RFA は PMCT より 1 ...
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コンタクトレンズ診療ガイドライン（第2版）
... 装用状況，他の眼科疾患，CL の 種類，レンズケア方法などを考慮したうえで，眼科医が 選択する．定期検査では CL 矯正視力検査や他の眼科的 検査とともに，必ずレンズフィッティング，CL の状態 を確認し，CL の装用状況，レンズケアについても問診 し，必要があれば，再度の装用指導，レンズケア指導を 行う．繰り返し指導しても正しく使用できない場合は， ...
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