経尿道的尿管ステント留置術
消化器内科 K7211 内視鏡的大腸ポリープ 粘膜切除術 ( 長径 2cm 未満 ) % K654 内視鏡的消化管止血術 % なし K6532 内視鏡的胃 十二指腸ポリープ 粘膜切除術 ( 早期悪性腫瘍粘膜下
... 解 説 1 番目に多い経尿道的尿路結石除去術は、尿道から細径の内視鏡を挿入し、直接レーザーにて結石を破砕 する手術です。この手術の前に経尿道的尿管ステント留置術を行うことも多いです。結石が尿管の狭窄を起 ...
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選択的な全身麻酔下の頸動脈ステント留置術
... い 術 中 の 収 縮 期 血 圧 は 100～120 mmHg を目標とした．また術中の activated clotting time は 300 sec 以上を目標に heparin をまず 100 unit/kg を投 与し調整した．脳循環予備能の低下している例に対し ては CAS の手技開始前に edaravone 60 mg ...
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主な手術実績根治的前立腺全摘除術 85 ( ロボット支援手術 85) 膀胱全摘除術 12 ( 腹腔鏡下手術 12) 腎摘除術 23 ( 腹腔鏡下手術 21) 腎部分切除術 18 ( ロボット支援手術 18) 腎尿管全摘除術 26 ( 腹腔鏡下手術 26) ドナー腎摘出術 17 ( 腹腔鏡下手術 17
... 従来は、下腹部に十数センチ程度の切開を加えて行う方法が一般的でした。前立腺を取り除き、残された膀胱と 尿道をつなぎ直します。手術時の合併症として出血、手術後の合併症として尿の漏れや陰茎の勃起機能の低下が 起こりました。当院では、低侵襲で合併症が少ない腹腔鏡下根治的前立腺摘除術を2009年5月から導入し良好な成 ...
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S1-1 ステント併用コイル塞栓術の成績および中期フォローアップ結果 東 S1-2 登志夫 福岡大学医学部 脳神経外科 ステント併用脳動脈瘤塞栓術の治療成績 有村 S1-3 ステント支援脳動脈瘤塞栓術５年の経験と中期成績 長谷川 S1-4 公一 神戸市立医療センター中央市民病院 脳神経外科 仁 新潟
... 1-O4-2 頭蓋内 ICA の閉塞性病変に対する経皮的脳血管形成術中の protection 手技実施例の特徴 山本 敦史 （京都第一赤十字病院 急性期脳卒中センター 脳神経・脳卒中科） 1-O4-3 症候性頭蓋内動脈狭窄症に対する小径バルーン拡張術を基本とした脳血管内治療 金 相年 （JA 北海道厚生連 帯広厚生病院 脳神経外科） ...
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第 38 回日本 IVR 学会総会 技術教育セミナー 羽室雅夫 第 38 回日本 IVR 学会総会 技術教育セミナー 門脈系ステント 2. 経頸静脈的肝内門脈静脈短絡術 Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt : TIPS 大阪府済生会中津病院 放
... tion）を作成すると狭窄の部位，程度が詳細に観察で きる（図 5）。 抗凝固療法について TIPS 後の抗凝固療法について定説はないと思われ る。Budd−Chiari syndromeで凝固系亢進が認められる 症例や早期短絡路閉塞に対する revision 後には全身抗 凝固療法が必要と考えるが，一方で肝硬変による極端 な凝固能低下症例や門脈圧亢進による消化管出血の持 続する症例には全身抗凝固療法は不必要あるいは行う ...
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平成 27 年 11 月 19 日作成 医療機器回収の概要 ( クラス II) 1. 一般的名称及び販売名一般的名称 : 胃十二指腸用ステント 食道用ステント 胆管用ステント販売名 : (1) Niti-S 胃十二指腸用コンビステント (2) Niti-S 食道用シリコーンカバードステント (3)
... 6. 回収開始年月日 平成 27 年 11 月 16 日 7. 効能・効果又は用途等 根治的切除不能悪性胃十二指腸狭窄を有する、姑息的外科的治療が困難で他の治療法では 効果が期待できないと判断される患者に対し使用する。狭窄部に金属製のステントを専用 ...
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「腎盂尿管がんに対する手術」説明および同意書
... 切除と膀胱部分切除を行います。この場合残った尿管と膀胱を縫合します（尿 管新吻合） 。 ＜手術ができない場合＞ 腎盂尿管がんの治療は手術が中心になりますが、全身状態が悪く手術ができな い症例などに対して、BCG 注入療法があります。BCG は弱毒化した（抗原性を失 うことなく病原性を少なくした）結核菌で結核予防のための抗結核ワクチンで ...
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頚動脈ステント留置術後の虚血合併症は，頚動脈プラークの近位部石灰化とJellyfishサインで予測できる
... 検討で得られた CAS 後脳虚血巣を予測する 3 因子（Jellyfish サイン，狭窄近位部石灰 化，LDL-C）の意義を考察する。まず血中の LDL-C 値が高値で，Jellyfish サインが陽性 を示す例では，プラーク内部の脂質成分が豊富で，それを覆う線維性被膜が菲薄化及び破 綻していることを示していると考えられる。線維性被膜は血流が最も衝突するプラーク近 位部で菲薄化・破綻することが多いとされており，また CAS ...
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2018 年業績和歌山県立医科大学泌尿器科学教室著書 1. 井口孝司, 柑本康夫, 原勲 : 経尿道的膀胱砕石術. Urologic Surgery Next 3 エンドウロロジー 荒井陽一, 高橋悟, 山本新吾, 土谷順彦編, メジカルビュー社, 東京,pp52-59, 2018 総説 1. Ya
... 癌の転移に対する外科治療．第 56 回日本癌治療学会学術集会，2018.10．横浜 5. 柑本康夫：パネルディスカッション「各診療科における高尿酸血症の診療の重要性」泌尿器科 の立場から．第 50 回和歌山県医師会医学会総会，2018.11．和歌山 6. 柑本康夫，ほか：ビデオワークショップ「エキスパートの Resilience を学ぶ 高難度症例の腹 ...
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1 1 和文要旨 目的 頚動脈狭窄症に対する頚動脈ステント留置術(CAS) の現時点での問題点の一つとして plaque protrusion が挙げられ 術後の遅発性脳梗塞を引き起こす原因になりうるとされる 本研究では Dimensional Rotatinal Angiography( DRA)
... 6 p r o t r u s i o n が 挙 げ ら れ る ．p l a q u e p r o t r u s i o n は 遅 発 性 脳 梗 塞 を 引 き 7 起 こ す 原 因 の 一 つ と 考 え ら れ て お り ( 1 ) ，術 中 術 後 の ス テ ン ト 内 腔 8 ...
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テクニカルノート JNET 4:16-20, 2010 前後拡張あるいは後拡張手技を行わない頚動脈ステント留置術 : 術後の経時的な血管内腔の変化 1) 鈴木祥生 1) 宮㟢朋子 倉田 山田 1) 彰 1) 勝 1) 岩本和久 1) 岡秀宏 1) 中原邦晶 1) 藤井清孝 1) 仁木淳 2) 菅信一
... 投与し，術後も48時間はヘパリンの持続静注を行った． 術翌日に頚部X線写真を撮影しステント径を測定した． 術後１から３日以内にMRI diffusion imageにて新たな脳 梗塞の有無を確認し，術３ヵ月後には遅発性梗塞の有無 を観察した．術１ヵ月後と３ヵ月後でCT angiography （CTA）を行い血管狭窄部の変化を観察した．血管狭窄 ...
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脳神経外科患者における尿道カテーテル留置期間短縮や抜去後の発熱減少に向けた取り組み
... 果があることや看護師間で統一した看護ができると報告されている。しかし一方デメリッ トとして、アセスメントシートを使用しても判断が異なるケースが存在するとの報告もあ る。我々の場合でも、早期抜去や発熱率低下などのプラスの事象が確認されたが、一方で 周知不徹底による漏れや、逆に導尿に対する意識化が過剰に働いたためか不必要な導尿件 ...
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胸部大動脈瘤に対するdebranchingとステントグラフト留置術を併用したハイブリッド手術の有用性：人工血管置換術との比較
... Score では 30 日死亡率＋合併症率は， H 群で有意に高値であった (p<0.01) 。結果は，両群間に 手術死亡率，入院死亡率に有意差を認めなかった。 H 群は T 群よりも手術時間および ICU 滞 在期間が有意に短かった (p<.001, p=0.0162) が，人工呼吸器装着時間，術後入院期間に有意差 を認めなかった。術後合併症としては低拍出量症候群と脊髄梗塞を T 群では認めなかったのに 対して， H ...
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原著 original article 頸動脈狭窄に対する自己拡張型ステント留置後フォローアップ時のステント径と内腔の検討 Self-expansion of carotid artery stents after catorid artery stenting. 大阪府立急性期 総合医療センター脳
... 血 管 撮 影 で あ る が 、 入 院 を 要 す る 侵 襲 の あ る 検 査 方 法 で 、 造 影 剤 も 使 用 す る こ と か ら 、 す べ て の 患 者 で 行 う こ と は で き て い な い 。 そ の た め 脳 血 管 撮 影 が た め ら わ れ る 症 例 で は 、 エ コ ー で 内 腔 を 評 価 し 、 単 純 レ ン ト ゲ ン で ス テ ン ト 自 ...
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Title 尿道留置カテーテル離脱にむけた急性期病院での排尿管理の検討 : 寝たきり状態の有無と尿排出障害の関連性 Author(s) 土山, 克樹 ; 上木, 修 ; 南, 秀朗 ; 川口, 光平 ; 青木, 芳修 Citation 泌尿器科紀要 (2010), 56(6): Is
... 寝たきりの有無にかかわらず再留置となった理由は いずれも介護施設への入所や自宅への退院にともない CIC を継続できないことであった．上田らは 315 名の 病院入院患者の尿道留置カテーテルやオムツの抜去を 検討し，カテーテルフリーやオムツ不要にできなかっ た 19 例は全例寝たきり状態で認知機能の低下が著し く，家族の協力がえられない状態であったと報告して いる 2 ) ...
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経皮経管的脳血栓回収用機器適正使用指針第３版（JSS理事会承認版）
... 急性脳動脈閉塞の予後は非常に悪い 1 。しかしながら、閉塞動脈の再開通を早期に図ることに より患者の転帰を改善できる可能性があり、これまで様々な手段による再開通療法が試みられて きた。最も代表的な再開通療法は、遺伝子組み換え組織型プラスミノゲン・アクティベータ （recombinant tissue-plasminogen activator: rt-PA）であるアルテプラーゼの静注療法であ ...
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ナイチノール性自己拡張型ステント留置術が有効であった動脈性胸郭出口症候群の 1 例 Successful endovascular therapy for arterial thoracic outlet syndrome : A case report 1) 槇田俊生 1) 川島理 1) 三友堂病
... 考察 動脈性TOSの初期は，上肢挙上による鎖骨下動脈 の間欠的な圧迫のみであるが，これが反復して発生 することにより， 2 次的な動脈壁の変性を起こし，恒 常的な内腔の狭窄を呈するようになるとされている． 慢性的な炎症の持続によって，次第に線維性狭窄が 強まり，生じた乱流によって狭窄後拡張を起こすよ うになる．さらに進行すれば，血管内皮障害を伴っ ...
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術前腰部脊柱管狭窄症患者における痛みの破局的思考の関連因子についての横断研究
... 10 m 歩行テストは，助走路，減速路をそれぞれ 2 m ずつ設けた 10 m の歩行路を快適速度で歩いたときの所 要時間をストップウォッチで測定し，歩行速度を算出し た。測定は 2 回行い，最速値を代表値とした。Timed Up and Go test 15） は，対象者が椅子に座り，合図とと もに立ち上がり，3 m 前方の目標物のまわりを回り，再 び椅子に座るまでの時間を測定した。測定は 2 回行い， ...
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YAKUGAKU ZASSHI 127(8) (2007) 2007 The Pharmaceutical Society of Japan 1309 Notes 経皮的冠動脈ステント留置術施行後の再狭窄に影響を及ぼす臨床的因子の検討 佐藤 ( 朝増 ) 沙智子, a,b 三田充
... Abbreviations: OR: odds ratio, CI: conˆdence interval, DES: drug-elut- ing stent (i.e., sirolimus-eluting stent). 示す．調査対象となった全患者 49 例のうち，6 ヵ 月前後のフォローアップ期間で狭窄率 50％以上の 再狭窄を認めた患者は 10 例（20％），認めなかった 患者は 39 例（80％）であった．患者背景，病変部 ...
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Title 尿管ステント長期交換例での臨床的検討 Author(s) 坂元, 宏匡 ; 松田, 歩 ; 寒野, 徹 ; 山田, 仁 Citation 泌尿器科紀要 (2012), 58(6): Issue Date URL
... ローの症例の特徴として，尿管ステント留置の原因と なった疾患の進行，あるいは患者の病識の欠如をあげ ている． 今回の検討では定期的な交換を行い，ロストフォ ローとならなかった症例に関しては重篤な合併症は発 生していなかった．できる限り短期で抜去することが 望ましいが，定期的な交換と注意深いフォローアップ ...
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