神経学的症状
臨床神経学雑誌第59巻7号
... 家族歴：特記事項なし． 生活歴：喫煙 20 本 /30 年継続していた．飲酒は機会飲酒の みであった． 現病歴：2014 年 3 月下旬（発症第 1 日目）午後 3 時半ころ， 立ったままの軽作業中に呻いて倒れ意識消失した．Bystander cardiopulmonary resuscitation（CPR）は施行されず 8 分後に 救急隊到着時には心肺停止状態で，モニター上では心室細動 ...
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臨床神経学53-7.indb
... はじめに リウマチ学は関節や結合組織の疾患を対象とする分野であ る．これら関節や結合組織に異常を生じる原因・要因は多彩 であり，したがって，リウマチ性疾患にふくまれる疾患も多 岐にわたり，その数は 100 を超える．これらリウマチ性疾患 にはいくつもの臓器障害が共通症状・所見として現れるのが 特徴の一つであり，神経障害も多くのリウマチ性疾患でみと ...
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臨床神経学53巻1号 041
... 錐体外路疾患で生じる 14) ．頸部屈筋群は，斜角筋・頸長筋・ 胸鎖乳突筋などから構成されるが，頸部伸筋群は，頸多裂筋・ 頭半棘筋・頸半棘筋・頸板状筋・頭板状筋・僧帽筋など比較 的断面積が大きい多数の筋から構成されている．本症例では， 筋 CT にて頸部多裂筋・頭半棘筋など頸部伸筋群優位の脂肪 変性と筋萎縮をみとめた（Fig. 1A）が，頸部屈筋群の脂肪変 性はめだたなかった．また体幹部においても傍脊柱筋の筋萎 ...
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月経前不快気分障害症状に対する心理社会学的因子の影響 [全文の要約]
... の点数、PMDD 症状の VAS11 項目の平均%変化量は PMDD の症 状と共通する症状について尋ねる項目であるため、変数から除いた。教育歴 (中学 校 =1, 高校 =2, 専門学校 =3, 短大 =4、大学 =5, 修士課程 =6, 博士課程 =7)、 就労状況 (就労 =1、主婦 =0)、婚姻歴 (既婚 =1, 未婚 =0)、子供の有無 (あり =1, なし =0)、精神疾患の既往歴 (あり =1, ...
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臨床神経学53-7.indb
... 要旨： 症例は 66 歳女性である．未破裂脳底動脈先端部脳動脈瘤に対しコイル塞栓術を受けた約 3 週間後から 新たに後頭部を中心とした頭痛が出現した．頭部 MRI にて両側小脳，右上小脳脚，左視床，両側後頭葉皮質白質 から側頭葉白質に T 2 強調画像および FLAIR 画像で高信号を示す多発性病変を指摘され，入院精査を受けた．髄 液蛋白は 69 mg/dl ...
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脳科学からみた子ども虐待 : 児童虐待・ネグレクトが及ぼす神経生物学的影響
... 私の仮説ですが、子どもの頃に体験する逆境的体験、遺伝、年齢が関係して脳の発達に影響を及ぼし、そこから臨床 的疾患に影響すると考えています。脳の構造のどこが影響を受けるのか、マルトリートメントの種類が関係するのか、 虐待を受けた年齢が関係するのか、そして被虐待経験、脳の変化、精神疾患の関係、それらを話したいと思います。 ...
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臨床神経学54-6.indb
... CT で両腎は内部にまだら状の低吸収域をともない，びまん 性に腫大していた（Fig. 2A）．CT 所見からは血管内リンパ腫 にともなう腎病変がうたがわれたが，経過中に熱型は改善し， その他の症状も軽快したことから，本人が腎生検を希望せず， 第 33 病日に退院とした．その後も外来で慎重に経過観察を 継続し，第 44 病日には血清 LDH 229 IU/l，可溶性 IL-2 受容 体 1,040 U/ml ...
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臨床神経学54-9.indb
... と定義され，ウイルス学的失敗と免疫学的失敗がある 5） ．ウ イルス学的失敗とは，血中の HIV-RNA が 200 コピー /ml 以下 にならないものと定義されており，治療開始後 24 週経っても 2 回連続して HIV-RNA が 200 コピー /ml 以下にならないばあ いやウイルス血症抑制後に 2 回連続して HIV-RNA が 200 コ ...
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臨床神経学54-2.indb
... チグラフィー，神経心理学的検査をおこない，画像は複数の 神経放射線医および神経内科医が合同で読影し，総合的診断 は，複数の認知症専門医による討論を経ておこなわれた．画 像検査で明らかな局所所見があるものは除外した．原則とし て初診の未治療者を対象とし，紹介患者などですでに抗アル ツハイマー薬を服用している者，いちじるしい視力障害や難 ...
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一般演題抄録 AOD1 1 COVID 19 における神経学的異常及び神経学 AOD1 2 COVID 19 重症例における神経学的後遺症 的予後の検討 と脳血流 SPECT の特徴 神戸市立医療センター中央市民病院脳神経内科 いしやま石山 ひろゆき浩之, 石井淳子, 角替麻里絵, 尾原信行, 吉村
... 症例は50歳女性，会社経営．20歳からこめかみの拍動性の悪心を伴う頭痛 があり，30代より頭痛日数が増え，40歳から会社経営のストレスのため，頭 痛はほぼ連日出現し，2011 年，当科で慢性片頭痛と診断された．Sumatrip- tan ，valprate sodium（400mg/日），topiramte（100mg/日）の加療で片頭痛 日数は減少した．2013年，離婚を契機に抑うつ状態になり，近医精神科で双極 ...
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臨床神経学54-10.indb
... 報告している 27） ．今回のわれわれの検討では，流行時の成人 AM の 21 例で検討し，17 例 81％で，同定することができ， すべての症例がエンテロウイルスであった．今回の検討での 10 年間の 360 例のうち，6 月～10 月の流行期の症例が 217 例 （60.3％）であるので，そのうち 80％がエンテロウイルスの可 能性があるとして，全体の半数以上はエコーウイルスを中心 ...
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臨床神経学54-9.indb
... HCO 3 - 25.9 mmol/l であり，低酸素血症をみとめた． 電気生理学的検査では，3 Hz の反復刺激誘発筋電図（短母 指外転筋，僧帽筋，鼻筋）で waning はなく，針筋電図で上腕 二頭筋，三角筋，腰部傍脊柱筋，頭板状筋に持続時間の短い 低振幅の運動単位電位と安静時電位をみとめた．心電図，心 臓超音波で特記すべき異常はなかった．胸部 X 線では両側下 ...
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臨床神経学54-5.indb
... 報告がある 4） ．またフィナステリド 1 mg/ 日投与を受けた症 例における女性化乳房の報告があり 5）6） ，原因としてアンド ロゲンに対するエストロゲンの相対的増加が推測された 7） ． エストロゲン（E1，E2，エストリオール（E3））により， 血液は凝固促進状態に傾くことが知られている．凝固因子 VII，X，XII，XIII の増加とプロテイン S，アンチトロンビ ...
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臨床神経学54-8.indb
... 14 日間継続投与をおこなった．時間経過とともに血液検査所 見，呼吸状態なども改善し，開眼や自発的な眼球運動をみと めるようにはなったが，発症から半年が経過した時点でも発 語や従命は不可能な昏迷や四肢麻痺の状態が持続していた． 経口摂取も困難であり，胃瘻造設後に療養病院に転院となった． 発症から 10 日後，28 日後，106 日後にそれぞれ頭部 MRI で の経過観察をおこなった所，当初みとめられていた拡散強調 ...
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臨床神経学54-3.indb
... 要旨： 症例は 35 歳女性である．亜急性に知的機能低下が進行し，血漿総ホモシステイン（tHcy）上昇，葉酸 低下，MRI FLAIR 画像で後方優位の白質，両側錐体路に高信号をみとめた．メチレンテトラヒドロ葉酸還元酵素 （methylenetetrahydrofolate reductase; MTHFR）欠損症をうたがい，葉酸，ビタミン B 12 ，B 6 を投与し，臨床症状， tHcy ...
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神経心理学 19 & 筑波大学 ( 望月聡 ) 1 / 5 精神医学 臨床心理学と 神経心理学, 認知 - 感情 - 社会神経科学 精神医学における分類 (DSM-5) 神経精神医学 neuropsychiatry 神経発達症群 Neurodev
... 20-1-1. 状態を把握する ・対象者の心理的機能の状態像を明らかにする ・「医科診療報酬」（臨床心理・神経心理検査） Ｄ２８３発達及び知能検査 （Ｄ２８４人格検査） Ｄ２８５ 認知機能検査その他の心理検査 ...
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2 下部尿路症状景知識図 1 排尿に関する神経支配 Ⅱ 尿 排尿 神経 排尿 神経 神経 神経 神経 神経 吉田修, 東間紘, 村井勝編. 泌尿器疾患の最新医療, 先端医療技術研究所,2003; p179 5) より引用 これらの一連の排尿機能に何らかの異常を来して起きる症状を下部尿路症状と呼ぶが,
... まず，排尿に関する症状である下部尿路症状についての一般的な背景知識を解説 し，そのなかから①，②についてがんの終末期における適切な診断，治療について 解説する。エビデンスに基づく解説とするために網羅的検索により「排尿困難」， 「排尿症状」，「頻尿」，「尿失禁」，「下部尿路症状」，「終末期医療」，「緩和医療」など ...
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腰痛の定義 解剖学的に 腰仙椎部に局在する疼痛 神経根に由来する下肢痛や馬尾由来の下肢症状を含む
... 推奨グレード Grades of recommendations 内容 Type of recommendations A 行うように勧められる強い科学的根拠がある B 行うように勧められる科学的根拠がある C1 行うように勧められる科学的根拠がない C2 行わないように勧められる科学的根拠がない ...
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ショートステイ利用前後の要介護者の神経精神症状の変化および神経精神症状の2日間評定の信頼性・妥当性の検証
... NPI 重症度 2 日間評定版，J_ZBI-8 のショートステイ 利用前後の値については Wilcoxon 検定を用いて比較し た。また，NPS の利用前後の変化と介護者の介護負担 の変化との関連を調べるため，NPI 重症度 2 日間評定版 の利用前後の変化値と J_ZBI-8 の利用前後の変化値の相 関を Spearman の順位相関係数を用いて調べた。 統計解析は IBM SPSS Statistics version 22 ...
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抑うつ症状に対する注意切り替え新ストループ検査を用いた神経行動的介入の試み
... 【考察】 以上のことから，注意切り替え新ストループ検査に よる介入実験によって，神経基盤上の注意制御機能が 向上し，抑うつ症状が低減したことが予測される。さ らに，抑うつ得点と逆ストループ干渉率の正の相関傾 向からは介入実験による学習効果だけでなく，抑うつ 得点と逆ストループ干渉率得点が連動しながら変化し ていることが予測された。 ...
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