発症したICU患者の方が薬剤性せん妄の発症または
せん妄を体験した患者の闘病記録による Narrative Analysis －急性心筋梗塞を発症した一事例－
... 抄録： 本研究の目的は，急性心筋梗塞で入院中にせん妄を体験した患者の思いを明らかにすることで ある．闘病記録を narrative と位置づけ，せん妄に関連のある内容を記録文書データとして収集し，テー マ分析方法を用いて分析した．分析の結果，シークエンス毎に 3 ...
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健康食品の摂取により薬物性肝障害を発症することがあります
... （注6） や、肝臓や胆道の病気の変化を示す肝胆道系酵素の値の上昇が認められたため、急性肝障 害と診断した。なお、他の検査結果から、ウイルス感染症や自己免疫疾患などによる肝障害の ...
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Q13-2 糖尿病は歯周病の発症や進行に影響を及ぼすか? ステートメント 1 型糖尿病患者では若年者の健常者に比べて歯周病の発症率が高い 1). 2 型糖尿病患者では HbA1c 6.5% 以上になると, 歯周炎の発症や, 歯槽骨吸収の進行のリスクが高まる 2). 糖尿病患者において歯周病が悪化する
... hsCRP の低下につなが り，HbA1c の低下をもたらしていると考えられている． 一方，同様の介入による RCT であっても血糖コントロールに影響を及ぼさなかったとする 報告 36, 37） もある．特に Engebretson らの報告 36） は多施設研究で最大規模の RCT であるが， ...
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妊娠 出産を体験した双極性障害患者さんの事例紹介 2019 年 2 月吉日 日本うつ病学会双極性障害委員会 双極性障害は 20 から 30 代の発症が多いと言われています 妊娠中または妊娠している可能性のある女性の場合でも 再発予防のため 予防療法が必要ですが 治療薬の中には炭酸リチウムやバルプロ酸
... D さんは、親元での出産を希望しておられましたので、出産予定日の数か月前に、産婦人科医と E 医 師が作成した紹介状をもって地元の大学病院を受診され、出産前後の段取りをしてこられました。そして、 ...
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3. 発症時の尿中 Cペプチド<10µg/day, または, 空腹時血清 Cペプチド<0.3ng/mLかつグルカゴン負荷後 ( または食後 2 時間 ) 血清 Cペプチド<0.5ng/mLである *: 劇症 1 型糖尿病発症前に耐糖能異常が存在した場合は, 必ずしもこの数字は該当しない < 参考所見
... ３．１型糖尿病（劇症１型糖尿病を含む）の発現状況等について 本剤の企業による推定使用患者数は承認から平成28年２月末までにおいて，3,483人で，平成27年12月 に「切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌」の効能・効果が追加承認されたこと，平成28年２月から包 ...
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10 造影剤腎症発症後の治療法 CQ10 1 CIN 発症後の治療を目的としたループ利尿薬の投与は推奨されるか? 回答 CIN 発症後の治療を目的としたループ利尿薬投与は, 腎機能障害の進行を抑制する根拠に乏しく, むしろ有害である可能性があり推奨しない. エビデンスレベルⅥ 推奨グレード C2 背
... AKI 患者に対しては，体液・溶質／電解質バランスおよび酸塩基平衡の維持，腎機能の回復 促進，抗菌薬や栄養などの投与許容量の確保を目的に，急性血液浄化療法が導入される．肺水 腫や高 K 血症などの合併症による血液浄化療法の導入を除き，多くの場合，その導入基準は経 ...
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消化器がん患者の術後合併症発症に対する運動器関連要因の影響力
... 【目的】消化器がん患者が術後合併症発症に至る要因モデルを構築し，運動器関連要因の影響力を検証し た。【方法】対象は，周術期消化器がん患者 119 例（男性 69 例，女性 50 例，年齢 62.2 ± 11.2 歳）とした。 ...
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2型糖尿病患者における、HbA1cの変動が微量アルブミン尿発症に及ぼす影響の検討
... HbA1c の有意性が打ち消された。前述の DCCT の強化療法群にお いても、平均 HbA1c、HbA1c variability はそれぞれ単独では ...variability の相関 係数は r=0.541 と、（A） (r=0.399)・（B） (r=0.267)と比較しても高いため、多重共線性 ...
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嗄声で発症した心サルコイドーシスの1剖検例
... などがある．本症例は，発症時嚥下障害 の訴えはなく近医耳鼻咽喉科で左声帯の腫大と声帯直下の 腫瘤を指摘されていることから前者による症状と考えられ たが，剖検時には喉頭部に腫瘤は確認できなかった． 心サ症の治療は，早期発見による適確なステロイド治療 が基本であるが 1) ...
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界では年間約 2700 万人が敗血症を発症し その多くを発展途上国の乳幼児が占めています 抗菌薬などの発症早期の治療法の進歩が見られるものの 先進国でも高齢者が発症後数ヶ月の 間に新たな感染症にかかって亡くなる例が多いことが知られています 発症早期には 全身に広がった感染によって炎症反応が過剰になり
... IL-7 が低下していることが分かりました。そこで、骨芽細胞から産生される IL-7 の役割を明らかにするため、骨芽細胞だけが IL-7 を産生できない遺伝子改変マウスを解析しま した。すると、この遺伝子改変マウスでは敗血症モデルマウスで観察されたようなリンパ球数 ...
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急性冠症候群患者における長期のアテローム血栓性イベント発症の危険因子に関する研究
... 管死、非致死的心筋梗塞及び非致死的脳血管障害）に関して、服薬・危険因子の管理状況 が与える影響を検討した。結果は、多変量解析で HbA1c <7.0%のみが、MACCE 発症低下に寄 与する独立した因子であった。更に MACCE 発症に関する 1 年時の HbA1c ...
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消化管疾患の治療にも, 肝胆膵疾患の治療にも, 多種の薬剤が使用される. これらの薬剤のなかには強力で有効性も高いが副作用が大きく, 場合によっては死に至る重篤な副作用を発症する薬剤もあり, 専門医が十分に検討を重ねた後に使用されている. 抗癌剤やインターフェロン製剤, 抗体製剤などがこのなかに含ま
... 小腸内視鏡検査の導入によって，小腸全体を管腔側から詳細に観察すること が可能となり，微細な病変も含めてさまざまな小腸疾患の存在が明らかとなっ た． 特に原因不明消化管出血（ OGIB ：上部および下部消化管内視鏡検査で出 血源が不明な消化管出血と定義されている）の原因検索に小腸内視鏡は積極的 ...
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ジーラスタを使用される患者さんへ：がん化学療法による「発熱性好中球減少症」の発症を抑えるために＜お薬説明書＞
... がん化学療法（抗がん薬治療）にともなう好中球減少時に 発熱した状態を、 「発熱性好中球減少症(Febrile Neutropenia： FN)」と呼びます 好中球の数が500個/μL未満、あるいは1000個/μL近くあっても48 時間以内に500個/μL未満に下がると予想される状態で、腋窩体温 （えきか たいおん） ...
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研究の目的と背景 一般に脳卒中 脊髄損傷などで麻痺が残存した場合 発症から 2~3 か月は麻痺自体が急速に回復するが それ以後は麻痺の改善は非常に緩やかになり 機能的にはプラトー ( 回復の頭打ち ) と言われている 発症から長期間 (6 か月程度 ) が経つと回復しないとされる しかし 発症から数
... 病院式を継続するのではなく、在宅ならではのリハビリテーションのすすめ 方が必要である。機能回復を図るのは重要であるが、病気の特質としての限界 もあり、障害を抱えながら「新たな生活」の構築が重要と考える。 「主体性」を ...
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密接な関連性を持つ AF と心不全 筒井 AF は心不全の主要な合併症の 1 つであり, わ が国では心不全患者の約 40% が AF を合併していると みられています 1) AF は心不全の発症 増悪の危険 因子 2), 心不全は AF 発症の危険因子 2, 3) として両者は 密接に関連し合って
... アピキサバンが話題に上ったところで，同薬 の国際共同第Ⅲ相臨床試験であるアリストテレス試 験の結果についてご解説いただけますか。 鈴木 本試験は，脳卒中危険因子を１つ以上有する 非弁膜症性AF患者約１万8,000例を対象とし，アピキ サバンとワルファリンの有効性と安全性について比較 ...
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回答 現時点で造影剤の経動脈投与を CIN 発症の独立したリスク因子とするエビデンスはないが, これまでの報告では, 侵襲的 ( 経動脈 ) 投与は, 非侵襲的 ( 経静脈 ) 投与と比較して CIN 発症率が高いとするものが多い. これらは患者の基礎疾患 ( 糖尿病や慢性腎障害など ) の違いを背
... Iopamidol，Iodixanol について腎機能障害の有 意差は認めなかった． 16 Contrast Media and Nephrotoxicity Follow- ing Coronary Revascu- larization by Angio- plasty Trial Investiga- tors. Choice of contrast medium in patients with ...
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急性冠症候群患者における長期のアテローム血栓性イベント発症の危険因子に関する研究
... MACCE 発症を評価した。患者の服薬・危険因子の管理については、日 本循環器学会、心筋梗塞二次予防に関するガイドライン（2011 年改訂版）に準じ、クラス I（手技、治療が有効、有用であるというエビデンスがあるか、あるいは見解が広く一致し ...
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統合失調症の発症に関与するゲノムコピー数変異の同定と病態メカニズムの解明 ポイント 統合失調症の発症に関与するゲノムコピー数変異 (CNV) が 患者全体の約 9% で同定され 難病として医療費助成の対象になっている疾患も含まれることが分かった 発症に関連した CNV を持つ患者では その 40%
... （※１） の発症に強く関与するゲノ ムコピー数変異（CNV） （※２） を患者全体の約９%と高い頻度で同定し、患者の臨床的特 徴および病因の一端を解明しました。 本研究グループは、ゲノム変異の一種である CNV が発症に関与する可能性を考え、 ...
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小児期発症脊髄性筋萎縮症患者における電動車椅子の実態調査
... ，⑤遺伝子診断の有無，⑥手術歴，⑦現在 の運動機能，⑧現在の呼吸状況，⑨現在の栄養摂取方法。 電動車椅子については，①使用の有無。使用している人 に対しては，②使用開始年齢，③交付年齢，④交付以外 での入手方法，⑤電動車椅子にかかわる事故や怪我の有 無，⑥事故や怪我の年齢と状況（自由記載）⑦申請にあ ...
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脳卒中患者に対する発症後48 時間以内の起立と定義した早期離床導入の効果
... ると基本動作能力の改善 26） に寄与すると報告されてい る。そのため，本研究において早期離床導入後群は脳卒 中発症後早期から起立や歩行練習を介して，不動関連の 合併症を予防し，良好な機能的予後や在宅復帰につな がった可能性がある。しかし，発症から起立開始までの 時間，リハビリテーション量はいずれも，機能的予後に ...
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