症例区分１：診断のみの症例
2 日本臨床免疫学会会誌 (Vol. 31 No. 1) I. はじめに 私たちは従来, シェーグレン症候群と診断されて いた症例のなかに, 涙腺 唾液腺の持続性腫脹を呈 する一群を見出し, これらの症例は, ステロイド治 療により, 腺腫脹が速やかに消退するのみならず, 腺分泌能の改善が認められる
... いても，自己抗原が存在する可能性は否定できない． 今回の解析から，SIPS では約 3 割に低補体血症 がみられ，約半数の症例が血中免疫複合体高値を呈 した．これらは負の相関を示したことから，この SIPS において，何らかの抗原抗体反応が惹起され ていることは間違いない．補体活性化には，古典的 経路，第二経路（副経路）およびマンノース結合レ クチン（MBL）経路の ...
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syndrome と呼んだ 4) 典型的な神経所見から診断が比較的容易な症例もあるが 軽症例から重症例まで神経所見は多彩であり 臨床症状からだけでは診断に苦慮する症例も少なくない 3) 親指から薬指半分までの手のひらのシビレや痛みで特に夜間や手を使用した後に悪化する しびれは手を振ると改善するようで
... に基礎疾患との関連を調べることも重要である。3） 解剖学的には母指、示指、中指と環指の橈側半分にしびれが限局するはずであるが、実際 にはしばしばこの範囲を越えて「手」のしびれを訴える症例がみられる。時には、手の範囲も 越えて肘や肩のしびれや痛みを訴えることもある。したがって、病歴上、自覚的なしびれの範 ...
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... た．右大腿動脈にシースイントロデューサー（XEMEX, 7 Fr, 25 cm；ゼオンメディカル，東京）を挿入し，co- axial method（Medikit JB2 5Fr; メディキット，東京）で， 左椎骨動脈（V2）に Chaperon 6Fr STR（テルモ，東京） を留置した．まず，右後大脳動脈（P1）に Prowler Select Plus（Codman Neurovascular）を誘導してから， Excelsior ...
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尿路感染症を契機に診断した低形成腎を伴った尿管異所開口の女児2症例
... 液培養は陰性だった． 腹 部 エ コ ー で は 左 腎 70×22 mm，右 腎 118×56 mm と左低形成腎と右腎の代償性肥大をみとめた． ま た，膀 胱 で は 左 尿 管 口 は 描 出 さ れ な か っ た． DMSA 腎シンチグラフィーでは左腎の描出はなく， 右腎の代償性肥大をみとめた．腎瘢痕はみとめな かった．IVP では左腎・尿管は描出されなかった． VCUG では両側とも ...
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原著・報告・記録（４４行）／Ｐ１４５～１５９＿報告 肝移植症例登録
... ABO 不適合移植に対しては，2000 年半ばよりいわ ゆる門注療法が，また，2004 年半ばより rituximab の 投与が行われ，予後が改善してきている。そこで，前 期（2000 年以前） ，中期（2001∼2004 年） ，後期（2005 年以降）の 3 期に分けて比較した。18 歳以上では， 前期（1 年・3 年・5 年 33.3%，10 年・15 年 28.6%）→ 中期 （1 年 ...
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原著・報告・記録（４４行）／Ｐ１３４～１４７＿報告 肝移植症例登録
... ると，今回も 0∼2 歳と 3 歳の間に差を認めた。そこ で，0∼2 歳，3∼17 歳，18 歳 以 上，の 3 群 に 分 け て 比 較 す る と，0∼2 歳（つ ま り 36 カ 月 未 満）は 1 年 87.8%，3 年 86.4%，5 年 86.2%，10 年 84.4%，15 年・20 年・25 年 83.3% と良好であったのに対し，3∼17 歳は 1 年 76.5%，3 年 ...
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原著・報告・記録（４４行）／Ｐ１５６～１６９＿報告 肝移植症例登録
... rituximab の 投与が行われ，予後が改善してきている。そこで，前 期（2000 年以前） ，中期（2001∼2004 年） ，後期（2005 年以降）の 3 期に分けて比較した。18 歳以上では， 前 期（1 年・3 年・5 年 ...歳 の 年 長 児 で は，後 期（1 年・3 年・5 年・10 年 85.2%）に 著 明 な 予 後 の 改 善 が み ら れ ...
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目 次 第 はじめに 収集項目と定義 () 収集項目 - ア診断区分イ症例区分ウ治療前ステージエ術後病理学的ステージオ進展度カ治療の有無 () 収集項目の定義とルール -5 ア年齢イ診断日ウ部位区分エ症例区分 8 の取扱いオ治療前ステージカ術後病理学的ステージキ治療に関する集計の分類定義 第 集計結
... カ 治療の有無 院内がん登録において登録される治療は、登録対象となったがんに対する初回治療である。 初回治療とは治療開始時点で計画された一連の治療のことであり、症状・治療の進行に従って 後に追加された治療などは含まれない。特に当初経過観察が計画されていたが、病状が悪化し たために治療が行われた場合なども「初回治療なし」となる。初回治療として計画されていて ...
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... #7：100%，左回旋枝#11，13：95%，右冠動脈#4：90% の3 枝病変であり，左前下行枝および左回旋枝にそれぞれ 右冠動脈からの副血行路がみられた．脳梗塞の存在および 全身状態からその後も保存的加療を選択した．さらなる集 中的なリハビリテーションが必要と考えられ，リハビリ専門 施設へ転院となり，歩行可能，身の回りの自分のことは自力 ...
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目 体外循環症例データベースの名称 体外循環症例データベースの概要 目的 内容
... 赤血球を主成分とする血液製剤を洗浄した場合は「はい」を、しなかった場合は「い いえ」、一部の血液製剤を洗浄して投与した場合は「部分的」を選択してください。 2. 投与総量 回路充填液を含めて、体外循環に用いた下記溶液の総量をmL単位で入力してください。 体外循環回路から入れた薬液のすべてです。体外循環回路以外へ廃棄した心筋保護液量は ...
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症例検討
... 症例④ 経過、考察 経過 リマチル、アザルフィジン無効のため、ＭＴＸを再投与した。２ｃａｐ/週 から増量し、４ｃａｐ/週で関節痛は軽快し、炎症反応も正常化したため、 投与を継続した。経過中、ＧＯＴ、ＧＰＴの軽度上昇は続いていたが、 ＭＴＸはそのまま継続した。Ｈ２４年６月に腹部エコーを再検したところ、 肝臓に脂肪肝の所見はみられなかったが、肝辺縁は鈍で表面に凸 ...
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Microsoft PowerPoint - 症例解説
... COX-2阻害剤であるセレコックスを投与したら HFSを軽減できる可能性 ⽅法 2008.8-2010.1に110名のゼローダ内服stageⅡ-Ⅲの結腸直腸 癌患者にセレコックスを内服させてHFS発現状況をみてみた ...
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目次 はじめに P 値の落とし穴 P 値に最も影響するもの P 値の落とし穴症例数は研究計画時に設計すべき 解析に用いられた症例数と研究に参加した症例数の食い違い 解析に用いられた症例数と研究に参加した症例数の食い違い除かれた標本の表記求められる症例数の設計 2
... 「多重性の問題：研究 の事前計画の重要性」の単元で学習したように、何度も何度も P 値を計算すると、間違って統 計的に有意な差として認識されやすくなります。その対策として研究の途中で実施した統計解 析の回数が多ければ多いほど、有意とする P 値の水準をより厳しく設定する必要がでてきます ...
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救急症例あれこれ
... 熱中症の分類 • Ⅰ度：四肢や腹筋などに痛みをともなった痙 攣または失神（数秒間程度なもの） • Ⅱ度：めまい感、疲労感、虚脱感、頭重感（ 頭痛）、失神、吐き気、嘔吐などのいくつか の症状が重なり合って起こる ...
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... ステント内の血流にも問題なかったが，右中大脳動脈 （middle cerebral artery；MCA）末梢部にびまん性狭窄 所見を認め，さらに，前大脳動脈領域にも軽度の狭窄所 見を認めた（Fig. 3C, D）．脳血管撮影後の頭部 MRI 検 査では，右大脳白質に拡散強調画像（diffusion weighted image；DWI）にて 高信号を呈する小病変を 1 個認める ...
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日大 症例.indd
... みると，腟断端部の細胞異常が出現している背景には， 子宮頸部のみならず術前から腟上皮にも長期に広範囲な 感染が関与していた可能性が示唆された．臨床的に術後 も閉経後萎縮性腟炎があったため，エストリオール腟錠 を使用し腟上皮細胞を成熟させた．それによって腟内の 自浄作用が高められ，ウィルスが自然排除され細胞異型 が改善したと考える．術後早期に細胞異常が認められこ ...
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呼吸器症例演習
... 夜間咳嗽激しく不眠であり、咳をすると両側胸部に痛みがある。風邪と思い売薬を服用してい たが、一時的に解熱するのみで改善せぬため来院。発病までは特に自覚しなかった。 事務職。喫煙 1 日 20 本・20 年。飲酒週 2、3 回・ビール 1～2 本。 体格中等、栄養正常、意識清明、貧血・黄疸なし、咽頭発赤なし、表在性リンパ節を触知せず、 体温 38.5℃、脈拍 90/分整、血圧 120/80、呼吸数 ...
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本日のメニュー 若年性認知症の定義 若年性認知症の疫学データ 症例提示 本症例に対する検討事項
... 【嗜好歴】 機会飲酒程度、喫煙歴なし、海外渡航歴なし 【生活歴】 普通分娩の満期産で出生し、検診での指摘はなかった。幼少期は他人に優しく友人 関係も良好であった。また興味の限局もみられなかった。大学心理学科を卒業後、家 庭用品の会社に就職し事務職を行っていた。両親、祖母の4人暮らしである。 ...
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腰椎椎間板ヘルニアを有する症例についてのクリニカルリーズニングに基づく症例検討
... や末梢神経感作の他に，アロディニアや痛覚過敏，心因性疼痛 の可能性が考えられた。松原ら 4） によると，痛みの感作とは， 同じ刺激に対する痛みの反応性が増強した現象を意味している と示されている。また，アロディニアとは，非侵害刺激を侵害 受容ニューロンが伝えて痛みと知覚する現象であり，痛覚過敏 とは，痛みの閾値を超えた軽微な侵害刺激に対して，刺激以上 ...
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上咽頭の検索が診断に有用であったサルコイドーシスの二症例
... 2 症例は，サ症病変に由来する上気道 の症状は無く全身症状にも乏しかった．症例 1 は感冒症状か ら偶然に上咽頭腫瘤を発見され，生検で肉芽腫病変と診断 された．肉眼的にはアデノイドとの異同が問題になるが， 表面は分葉状でやや黄色の結節が散見される特徴を有し， これらは肉芽腫による結節と考えられた．この症例の経験 ...
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