特発性肺動脈性肺高血圧症（
薬物相互作用 (40―肺動脈性肺高血圧症治療薬における薬物相互作用)
... がみられなければ，特異的肺高血圧 症治療薬による治療を開始する．し かしながら，これらの薬剤の単独療 法で十分な効果が得られないことが 多いため，作用機序の異なる薬剤の 併用療法が一般的となっている．さ らに，上述した抗凝固剤，利尿剤お よび強心剤の投与も合わせれば少な くとも 3 ～ 4 種類の薬剤を併用する ...
7
議題 3. ファイザー の依頼による白血病患者を対象とした SKI-606 の第 Ⅲ 相試験 ( 整理番号 :476) 議題 4. 武田バイオ開発センター の依頼による第 Ⅰ 相試験 ( 整理番号 : 487) 議題 5. ノバルティスファーマ の依頼による肺動脈性肺高血圧症患者を対象とした QTI
... 当院で発生した重篤な有害事象について、引き続き治験を実施するこ との妥当性を審議した。 審査結果：承認 議題２４．クインタイルズ・トランスナショナル・ジャパン㈱の依頼によ るゴーシェ病日本人患者を対象とした velaglucerase alfa 酵素補充 療法の多施設共同非盲検継続試験（整理番号：５５９） ...
9
小児先天性心疾患手術後急性期重症肺高血圧に対する5型phosphodiesterase阻害薬sildenafil citrateの積極的導入の臨床効果と医薬品経済性評価
... 滞在時間，および入院期間が後期群で有意に短縮された． 肺高血圧治療に要した SIL コストは両群間に有意差はなかったものの，前期群では iNO コストの約 200 万円（保険 償還された場合の試算）が加わった．人工呼吸管理費用，ICU 管理費用，および総入院費用は前期群に比し後期群で ...
6
効能 効果 用法 用量 の一部変更承認に基づく改訂 改訂後 ( 下線部 : 追記改訂箇所 ) 改訂前 効能 効果 効能 効果 本態性高血圧症 ( 軽症 ~ 中等症 ) 本態性高血圧症 ( 軽症 ~ 中等症 ) 腎実質性高血圧症 腎実質性高血圧症狭心症 狭心症次の状態で, アンジオテンシン変換酵素阻害
... （ 2 ） 狭心症などの虚血性心疾患を有する患者において， 本剤の投与を急に中止した場合，狭心症発作の頻 発・悪化，まれに心筋梗塞及び短時間に過度の突 然の血圧上昇を起こす可能性があるので，中止を要 する場合は原則として 1 ～ 2 週間かけて段階的に減 量し，観察を十分に行うこと．虚血性心疾患以外の 患者についても同様の注意をすること（特に高齢者）． ...
8
研究内容 心不全は 心臓の筋肉が障害されることにより心臓のポンプ機能が低下し 肺や全身の臓器に必要な血液量を送り出すことができない病態です 心不全患者の一部において 左心房の血圧の上昇が肺に血液を送り出す動脈 ( 肺動脈系 ) に影響し 肺動脈の収縮や肥厚 ( リモデリング ) が引き起こされ 肺高
... 下川教授の研究グループは、これまで細胞の重要な生理機能に関与している タンパク質ローキナーゼ（ Rho-kinase）が循環器疾患に深く関与していること を報告してきました。本研究では、遺伝子改変動物や臨床検体を用いた解析の 結果、左心不全に伴う肺高血圧症発症の分子メカニズムにおいて Rho-kinase と シクロフィリン ...
7
451) 議題 3. ファイザー の依頼による白血病患者を対象とした SKI-606 の第 Ⅲ 相試験 ( 整理番号 :476) 議題 4. 武田バイオ開発センター の依頼による第 Ⅰ 相試験 ( 整理番号 : 487) 議題 5. ノバルティスファーマ の依頼による肺動脈性肺高血圧症患者を対象とし
... 審査結果：承認 議題５．ノバルティスファーマ㈱の依頼による肺動脈性肺高血圧症患者を 対象とした QTI571 の第Ⅲ相試験（整理番号：４８９） 依頼者から報告された安全性情報（重篤な副作用等）について責任医 師の見解に基づき、引き続き治験を実施することの妥当性について審議 した。 ...
9
1011 Vol. 11 No モーニングセミナー 共催 : 株式会社メディコスヒラタ /Cook Japan 株式会社 1. 肺血栓塞栓症 (PTE) 山田典一 2. 慢性血栓塞栓性肺高血圧症 (CTEPH) 松原広己 / CTEPH CTEPH CTEPH BPA: balloon
... 【はじめに】今回われわれは，頻回の内シャントトラブ ル症例に対して人工血管にて左前胸部に内シャント造設 後，巨大血清腫（seroma）を合併し閉鎖を余儀なくされた 症例を経験したので報告する．【症例】11 歳代の男性， 慢性全身膿皮症に対する抗生剤使用に伴う薬剤性腎症か ら慢性腎不全に至り，11 歳時より維持透析導入となっ た．【経過】これまで他院にて自家血管による内シャント 造設を 1 ...
55
PD1-2 PD1-3 PD1-4 PAH の薬物治療と予後に関する東大病院の経験 牧尚孝 波多野将 皆月隼 齊藤暁人 新田大介 相馬桂 稲葉俊郎 網谷英介 細谷弓子 小室一成 東京大学医学部附属病院循環器内科 東京大学重症心不全治療開発講座 膠原病関連肺動脈性肺高血圧症 (CTD-PAH) の予後
... YIA3 肺高血圧症患者の唾液アミラーゼ活性は運動耐容能低下を反映する ○坪井 康典 1,2） 、小林 成美 2） 、寺下 大輔 2） 、玉田 直己 2） 、小川 真人 1,3） 、 小槇 公大 1） 、中山 和彦 2） 、田中 秀和 2） 、酒井 良忠 1） 、江本 憲昭 2） 、平田 健一 2） 1） 神戸大学医学部附属病院 リハビリテーション部、 2） ...
26
1 女 40 代 肺動脈性肺高血圧症 ( 慢性心不全 ) 臨床検査値 89ng/kg/min 61.4ng/kg/min 中止 甲状腺機能亢進症 アレルギー歴 : アモキシシリン水和物 ( 症状全身発疹 ) 既往歴 : 子宮体がん, 喘息, 橋本病, カテーテル感染, 右心不全 投与 10 年 7
... 甲状腺機能亢進症：甲状腺機能亢進症があらわれることがあるので，必要に応じて甲状腺 機能検査を実施するなど観察を十分に行い，異常が認められた場合には適切な処置を行う こと。 直近約２年７ヶ月（平成26年９月～平成29年４月）の副作用報告であって，因果関係が否 定できないもの。 ...
7
平成 26 年 3 月 1 日 私はこれまで 日常診療と並行して 基礎研究および臨床研究を同時並行で行う事をモットーとして参りました 内容は主として 動脈硬化性疾患 心不全 肺高血圧症 を中心としたものです 動脈硬化性疾患 におきましては 衝撃波治療 による血管新生療法を行って参りまして 東北大学在
... • 高を経て、平成3年九州大学医 学部を卒業致しました。卒業後は、九州大学循環器内科に入局し、竹下彰教授、下川宏明助教授の ご指導のもと、臨床および研究を行って参りました。関連病院である北九州市立医療センター、麻 生飯塚病院で臨床業務の経験を積んでおりました頃、海外留学の機会を与えて頂き、平成10年から の3年間、ハーバード大学 Libby ...
8
第 4 回日本肺循環学会 Japanese Pulmonary Circulation Society, 4th Scientific Meeting (JPCS) 第 3 回日本肺高血圧学会 The 3rd Annual Congress of Japanese Pulmonary Hyperte
... ○阿部 弘太郎 九州大学循環器病未来医療研究センター先端循環制御学部門 多くの先天性異常で構成される成人先天性心疾患（ACHD）の病態は、大きく 3 つに分類することができる。 すなわち、1．2 心室修復術後、2．単心室修復術後、3．姑息術後・未治療の 3 つである。1 群においては 血行動態的には正常化している。しかしながら、修正大血管転位や大血管転位心房スイッチ術後のように ...
178
パ浮腫 上気道炎 気管支炎 肺炎 胸膜炎 慢性閉塞性肺疾患 気管支喘息 気管支拡張症 間質性肺疾患 慢性呼吸不全 睡眠時無呼吸症候群 逆流性食道炎 食道静脈瘤 消化性潰瘍 過敏性腸症候群 癒着性イレウス ウイルス性肝炎 肝硬変 アルコール性肝障害 脂肪肝 薬剤性肝障害 胆石症 慢性膵炎 鼠径ヘルニア
... 急性増悪、喘息発作、発作 性上室頻拍、心房細動、高度房室ブロック、誤嚥性肺炎、RS ウイルス細気管支炎、過換 気症候群、腹膜炎、虫垂炎、憩室炎、胆石発作、胆嚢炎、胆管炎、急性膵炎、消化管穿 孔、腸閉塞、消化管出血（上部・下部）、上腸間膜動脈塞栓症、肝性脳症、糖尿病性ケト ...
5
超低出生体重児にみられた高肺血流性先天性心疾患に対する段階的治療
... 胎児機能不全のため緊急帝王切開にて出生した． APGAR スコア 4（1 分値）/ 7（5 分値）．出生直後に気管 内挿管され，サーファクタント投与後，日齢 33 まで IMV で人工呼吸管理が行われた．高肺血流に対し，日 齢 13 からフロセミド，スピロノラクトン各 1 mg/kg/ 日 の内服を開始した．生後 3 ヵ月（修正 0 ヵ月）体重 1.7 kg ...
7
概要 214 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖症 215 ファロー四徴症 216 両大血管右室起始症 1. 概要ファロー四徴症類縁疾患とは ファロー四徴症に類似の血行動態をとる疾患群であり ファロー四徴症 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖 両大血管右室起始症が含まれる 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖症は ファ
... １．概要 ファロー四徴症類縁疾患とは、ファロー四徴症に類似の血行動態をとる疾患群であり、ファロー四徴症、 心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖、両大血管右室起始症が含まれる。心室中隔欠損を伴う肺動脈閉鎖症 ...
6
びまん性肺疾患の病態
... 細胞の動態からみた間質性肺炎の最近の研究 特発性間質性肺炎とは異なるが UIP と鑑別が難し い慢性線維性間質性肺炎に慢性過敏性肺炎（chronic hypersensitive pneumonia；CHP）が近年注目されて いることは前述した。本来，過敏性肺炎は夏型過敏性 ...
11
2012/06/04 ちんねんの徒然なる日記 ~ ~45 80~ Torr 以下 COPD 実質 呼吸筋 4. 酸性物質 不揮発性酸性物質 重炭酸 不揮発性酸性物質 呼吸性アルカローシス 5. 循環 血圧 低 6. 肺動脈 右心
... ５．生理学的死腔は（ ）と（ ）から成る。 ６．血中Ｈ＋の増加に対して反応する化学受容体は（ ）である。 ７．ARDS の病態は肺微小血管の（ ）性肺水腫であり、その機序は原疾患により異なる。有毒 ガスの吸入や誤嚥では直接的に肺胞上皮細胞や毛細血管（ ）細胞が障害される。各種（ ）に伴 ...
20
報道機関各位 2017 年 9 月 26 日 東北大学大学院医学系研究科 慢性血栓塞栓性肺高血圧症に対する新規治療 - バルーン肺動脈形成術は効果的で安全な治療法である - 研究のポイント 注 国の指定難病である慢性血栓塞栓性肺高血圧症 (CTEPH) 1 は 肺の動脈に血栓が生じて血管が狭くなる
... 【研究概要】 国の指定難病である CTEPH は、体を動かす時に息苦しく感じる・すぐに疲 れるといった症状が現れる難治性の疾患です。近年、従来の手術が適応できな い“末梢型” CTEPH に対し、肺動脈バルーン形成術が行われており、肺動脈圧 や運動能に対する短期的な改善効果が報告されています。東北大学大学院医学 系研究科循環器内科学分野の下川 宏明（しもかわ ...
7
循環器病の診断と治療に関するガイドライン (2011 年度合同研究班報告 ) 改訂にあたって 肺高血圧症は様々な原因により肺動脈圧が持続的に上昇した病態で, 右心不全 / 呼吸不全が順次進行する予後不良の難治性疾患として知られている. 旧来, 肺高血圧症は, 小児循環器科や循環器 / 呼吸器科領域の
... 圧症の鑑別診断を行いつつ，右心カテーテル法を用いて 肺血行動態諸量の直接計測を行い確定診断とする． 2 肺高血圧を主徴とする疾患の鑑別診断 まず胸部 X 線写真，呼吸機能検査，心エコー，必要な らば CT ・ MRI などの診断手段を用いて，第 2 群の左心 疾患による肺高血圧症と，第 3 ...
13
分担研究 開発課題名 : ( 日本語 ) 肺動脈性肺高血圧症疾患モデルの経時的な組織サンプル解析 ( 英語 )Sequential tissue sample analysis in pulmonary arterial hypertension animal model 研究開発分担者 ( 日本語
... 4. 肺高血圧症 Update：診断のピットフォールと病態を踏まえた治療法, 口頭, 江本憲昭, 第 64 回日本 心臓病学会 , 2016/9/23, 国内 ...エンドセリン関連マウスを用いた肺 高血圧症の病態解析 ,口頭, 江本憲昭, 第 1 回日本肺高血圧・肺循環学会学術集会, ...
21
特発性肺線維症患者における身体活動量と通常歩行速度の関連性
... 倒，死亡率上昇などの有害因子を予測する，シンプルで， 安価で，安全な評価ツールである 19） 。また，狭いスペー スでも測定可能であり，検査は理解しやすく，認知機能 障害を有する症例でも信頼性が高いことが示されてい る 26） 。さらに，近年では IPF 患者における 4 m 歩行速 度評価の信頼性と有用性だけでなく，詳しい機序は示さ れていないものの呼吸リハビリテーションにより 4 m ...
7