最後にあなたご自身のことについて,お聞きします
問 1 このアンケートにご記入いただく方はどなたですか (1つに ) 1. 本人 3. 家族や支援者が本人の意向を考えて 2. 家族や支援者が本人に聞いて代筆記入 4. 成年後見制度による後見人が記入 あなたご自身についてうかがいます 問 2 あなたは何歳ですか ( あなたとは 病気や障害のある方ご
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Ⅰ. 記入者ご自身についてお聞きします あてはまる番号 1 つに をつけてください 空欄にはあてはまる数字を記入してください 1. お住まいの地域 1 旧松江市 2 鹿島町 3 島根町 4 美保関町 5 八雲町 6 玉湯町 7 宍道町 8 八束町 9 東出雲町 2. 年齢 120 代 230 代 3
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ア 基本アンケート あなたご自身のことについてお伺いします F1. 性別 ( ひとつだけ ) 1. 男性 2. 女性 F2. 年齢 ( 数字を記入 ) ( ) 歳 F3. あなたご自身を含めた 1. 一人暮らし ( 同居の家族はいない ) 4. 4 人 同居家族の人数 2. 2 人 5. 5 人以上
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あなたご自身のことについておたずねします すべての質問についてあてはまるもの1つを選び番号に をつけてください あなたの性別は 1. 女性 2. 男性 あなたの年齢は ( 平成 20 年 9 月 1 日現在 ) 1.20 歳代 2.30 歳代 3.40 歳代 4.50 歳代 5.60 歳代 6.70
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あなたご自身のことについてお尋ねします 問 1 あなたご自身のことについてお答えください 当てはまる番号 1つに をつけてください 性 別 1 男 2 女 3 その他 年 齢 ( 歳 ) 直接 年齢をご記入ください お住まいの中学校区 1 金川校区 2 伊田校区 3 田川校区 4 中央校区 5 鎮西
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事務所通信 最後に 最後までお読み頂きありがとうございます 今月の事務所通信はいかがでしたか 記事についてのご意見 ご質問がございましたら お気軽にお問い合わせください また 今後の取り上げて欲しいテーマなどございましたら ご連絡ください 次号に掲載できるかは状況によりますが 極力ご要望に添えるよう
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【ご自身についておたずねします】
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高齢者アンケート調査票 1. あなた自身について おたずねします 問 1 このアンケートにご記入いただいた方はどなたですか (1 つに ) 1. ご本人 2. ご本人の意見などを聞いたご家族や支援者が代筆 問 2 あなたの性別をおしえてください (1 つに ) 1. 男性 2. 女性 問 3 あなた
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この PDF では 大腸がんの治療方針を考えるお手伝いをします 大腸がんの治療法には 主に内視鏡的治療 外科療法 放射線療法 化学療法があります が 可能となる治療選択肢は がんの状態やあなた自身の状態によって変わります あなたのご自身の状態を知ることは大切です 不明なことは医師に相談しましょう 2
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あなたご自身のことにつておたずねします 問 あなたの性別を教えてくださ つに 印. 男性. 女性 問 あなたの年齢を教えてくださ つに 印.0~ 歳.~9 歳.0~ 歳.~9 歳.0~ 歳 6.~9 歳 7.0~ 歳 8.~9 歳 9.60~6 歳 0.6~69 歳.70~7 歳.7 歳以上 問 あ
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ご自身でつかう楽しみとご家族にのこす安心を マスミューチュアル終身プラス でかなえる 2 つの想い ご自身でつかう ご家族にのこす ふえたお金は自由に お使いいただけます のこすお金は死亡保険金と してしっかり確保できます 定期的に お受取り ご自分で使う 積立コース 定期支払コース 積立コース に
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ご挨拶 1 ベルニナユーザーの皆様へ この度はベルニナミシンをお買い上げ戴き誠にありがとうございます ベルニナミシンは これから長年に渡ってあなたの信頼にお応えしてゆくことでしょう 100 年以上に渡って私の家族はユーザーにご満足戴ける製品を創り続けてきました 私自身 精密な 完成度の高い 将来を見
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1. あなた自身のことについておたずねします 問 1 あなたの性別は 次のうちどれですか ( は 1 つだけ 1 男性 2 女性 問 2 あなたの年齢は 次のうちどれですか ( は 1 つだけ 1 20 歳 ~29 歳 2 30 歳 ~39 歳 3 40 歳 ~49 歳 4 50 歳 ~59 歳 5
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サーチライト創世記 3 章パート 4 2 夫たち キリストが教会を愛したように自分の妻を愛しなさい あなた自身を完全に妻に捧げなさい 死になさい あなたが外に出て いばらの地を耕さなければならないのは分かっています それでも彼女に耳を傾けなさい 自分の傾向に死んで 彼女が言うことを聞きなさい 妻を愛
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あなた自身やご家族のことについて 問 1 あなたの性別をお答えください ( は 1 つだけ ) 1. 男性 2. 女性 問 2 あなたの年齢についてお答えください ( 平成 29 年 10 月 1 日現在の満年齢 ) ( は 1 つだけ ) 1.18 歳から 29 歳まで 3.40 歳から 49 歳
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1 ケアマネジャーとしてのあなたご自身について 問 1 あなたの性別をご記入ください (1 つに 1. 男性 2. 女性 問 2 あなたの年齢をご記入ください (1 つに 1.20 歳代 2.30 歳代 3.40 歳代 4.50 歳代 5.60 歳代 6.70 歳以上 問 3 ケアマネジャーとしての
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目 次 < 趣旨 > < 調査実施概要 > < 調査結果の概要 > はじめに Ⅰ. 一般ランナー 1. あなた自身について 2. 大阪マラソンの運営について 3. チャリティについて 4. 今後の大阪マラソンについて一般ランナー自由記述 ( 抜粋 ) Ⅱ. 海外ランナー 1. あなた自身について 2
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あなたご自身のことについてお尋ねします 問 1. あなたご自身のことについて お答えください 該当する番号に 印をつけてください 性別 1. 男性 2. 女性 年齢 1.( 歳 直接 年齢をご記入ください 1. 牟礼 2. 松崎 3. 佐波 4. 勝間 5. 華浦 6. 新田 住居 地区 7. 野島
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このたびはお買い求めいただきありがとうございます ご使用になる前に 必ず取扱説明書をよくお読みのうえ 正しくご使用ください 特に 安全にお使いいただくために では ご本人や他の人々への危害や損害を負うことなく安全にご使用いただくためのご注意を記述しておりますので必ずお読みください P.3 お読みにな
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ご遺族の方へ ~ おくやみ手続きガイド ~ このたびは大切な方のご逝去に心からご冥福をお祈り申し上げます今後の様々なお手続きに このガイドブックが少しでもお役に立てることを願っております おくやみコーナー お手続きの準備のための ご相談をお受けいたします 予約制電話番号 平
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