2 放射線治療事故の事例
1. 過去の情報処理システムの障害事例 ひとたびシステム障害が発生した場合, 社会に及ぼす影響範囲が拡大し, その深刻度も増大 人身事故 経済事故 過去の事故事例 ( ソフトウェア起因 ) Therac-25による放射線過剰被爆事故 ( 年 ) 海外 エアバスA330の異常機 下げ
... ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ■■■申込締切：2015年12月3日（木）17：00まで■■■ ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ システム障害の未然防止・影響範囲の縮小を目指して、このセミナーでは、教訓集 について解説し、事例を基に教訓作りを体験していただきます。 ...
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2. 事故 災害のデータベース 建設業部会員 17 社から事故 災害事例 及びヒヤリハット事例 255 件 事故 災害 ( クレーン以外 ) 事例 157 件を分析 3. 事故 災害事例の分析 (N=157 件 ) 図 1 建設機械関係事故 災害の 事故の型 別の割合
... ３-２「激突・激突され」災害 事例１（危険箇所への立入る） 02 掘削機械 バックホウ 0.1m 3 激突され オペレータがバックホウを後進させようと後進レ バーを操作した際、左肘が旋回レバーに当たって右 旋回方向に押してしまいアームが右に突然旋回し て、埋設ケーブルのフレックス管を切断していた被 災者の腰辺りに当たり、反動で仮設トイレの壁に体 ...
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1. 直轄工事事故について 工事事故の発生状況 事故事例 2. 工事事故防止対策 工事事故防止のための重点対策 地下埋設物の事故防止 架空線等上空施設の事故防止 1
... 事故の種類 ；公衆災害事故（物損；埋設管損傷） 事故の概要； 遮断装置の基礎の施工において、設置箇所には照明灯・ブリンカーライトの配線が埋設されている事を完成図より確認をしており、前後の照明灯・ブ ...
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（個別のテーマ） 放射線検査に関連した医療事故
... No. 事故の 程度 分類 事例の内容 背景・要因 改善策 12 障害なし 検査準備 救急外来で意識障害にて救急 搬送された患者のＭＲＩ検査 を施行することになった。救 急担当医は当直放射線技師に ＭＲＩ検査をオーダーした。 救急外来看護師ＡはＭＲＩ用 ストレッチャーに患者を移 し、身体に磁性体となる物が 付いていないか他の看護師Ｂ ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... ISRT の場合の CTV には，GTV と画像のずれや情報不足などを総合的に配慮したマージンを 含める 2） 。具体的な数値は，症例個別に異なるので提示されていない。 国際リンパ腫放射線腫瘍グループ（InternationalLymphomaRadiationOncologyGroup：ILROG）は， ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... して，予防的リンパ節照射（elective nodal irradiation；ENI）を省いて，GTV に限局した照射野（involved field radiation therapy；IFRT）で線量を増加する試みが行われている。 Yuan らの 1 回 2 Gy の通常分割照射による IFRT（総線量 68〜74 Gy）と ENI（総線量 60〜64 Gy）とに ...
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高精度放射線治療システム
... 6-3 電源トランスを搭載しており、搭載する内視鏡機器への電源供給が可能であること。 7 膀胱腎盂ビデオスコープに関して、以下の要件を満たしていること。 7-1 砲弾型先端形状を有しており、砲弾部の先端外形が 9Fr 以下であること。 7-2 処置具を挿入するためのチャンネルを有しており、内径 6.5Fr 以上であること。 7-3 ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... 1 放射線療法の意義と適応 高線量率組織内照射（high-dose-ratebrachytherapy：HDR-BT）は，被膜外までアプリケータ 針を留置することにより，前立腺のみならず被膜外進展部位，精嚢，膀胱頸部等まで高線量を投与 可能である。ステップ線源の停留時間を調節することにより，比較的均一な線量分布の作成や尿道 線量の低減が可能である。1 ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... はじめに 放射線治療部門における外部照射装置と放射線治療計画コンピュータシステム，X 線シミュレー タ，CT シミュレータの品質保証（quality assurance：QA）に関し，通常の放射線治療を行うた めに必要となる事項を取り上げる。世界保健機関（World Health Organization：WHO）では放射 ...
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九州大学学術情報リポジトリ Kyushu University Institutional Repository 前立腺癌 IMRT の初期治療成績 植田, 稔九州がんセンター放射線治療科 阿部, 円香九州がんセンター放射線治療科 稻盛, 真人九州がんセンター放射線治療科 國武, 直信九州がんセンタ
... 法による 2 年臨床無再発生 存率は 100％，2 年 PSA 非再発生存率は 97.6% であった（図 2）．有害事象は，急性期障害として は Grade 1-2 の頻尿が ...1-2 の排尿 時痛が 14.6％，Grade 2 の排尿困難が ...1 の直 腸出血が ...
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Microsoft Word - 放射線治療_診療手技コード_Ver1.2_ fin.docx
... 体位固定 ⾮観⾎的 00004 観⾎的 00002 測温 熱電対 00001 「鎮痛鎮静：中等度鎮痛鎮静」は問いかけ、または（痛み刺激を伴わない）触覚刺激に対し て意図して反応することができ、気道処置を必要とせず⾃発呼吸が適切に維持され、⼼⾎管 機能が通常維持されている状態を指す。通常、⿇酔科医等に依頼が必要な「中等度鎮痛鎮静」 を超える⼿技については、外保連試案にその内容が⽰されているため、本書で規定する診療 ...
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放射線治療領域の最先端 HIS- 治療 RIS 連携 (ESI) 塚本信宏 埼玉医大国際医療センター放射線腫瘍科 Integrating the Healthcare Enterprise
... 治療計画装置関連のフロー＝最初の統合プロファイル DICOM-RTを用いる。 2008年 Multi-Modality image Registration、Treatment Delivery Workflowが開発され、9月のASTROでデモが行われた。 2009 年 NTPL-S, MMR-RO, TRWF, AITPS?について、 ...
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付表-放射線治療計画ガイドライン.indd
... （2） 化学放射線療法における耐容線量は本表の値よりさらに低下すると予想される。 （3） 正常組織に変化がみられた場合には CTCAE に従って正確に重症度を評価する必要が ある。CTCAEv3.0 日本語訳 JCOG/JSCO 版：http://www.jcog.jp/ （4） ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... 2） Myerson RJ, Garofalo MC, El Naqa I, et al. Elective clinical target volumes for conformal therapy in anorec- tal cancer：a radiation therapy oncology group consensus panel contouring atlas. Int J Radiat Oncol ...
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放射線治療の流れ (1) 診察 (2) CT* 撮像 ( 治療計画の元になる ) (3) 治療計画 ( 治療シミュレーション ) 放射線治療の目的 : 腫瘍にできるだけ 多くの線量を照射し, 正常組織には 線量を可能な限り減らすこと (4) 患者セットアップ ( 治療計画に従って, 患者さんを固定す
... ４．線量分布の計算 放射線物理学に基づい たコンピュータシミュ レーションによって， 三次元的に線量分布が 計算され、表示される。 この線量分布をＣＴ画 像で確認して、腫瘍に 十分照射されているか、 重要臓器に過大な線量 が照射されていないか などをチェックする。 ...
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第03章-放射線治療計画ガイドライン.indd
... 参考文献 1） Garden AS, Morrison WH, Clayman GL, et al. Early squamous cell carcinoma of the hypopharynx：outcomes of treatment with radiation alone to the primary disease. Head Neck 18：317-322, 1996. 2） Rabbani A, ...
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第07章-放射線治療計画ガイドライン.indd
... MV の高エネルギー X 線を用い，前後対向 2 門で照射する。腹厚の大きい場合は左右 からの照射を加えた 4 門照射を行う。正常組織が広く含まれるため，実施可能な施設では強 度変調放射線治療（IMRT）を検討する。通常は 1 回線量 ...
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今回は乳がん治療の仕上げという観点より 放射線科の平栄医師に乳がんの放射線治療の解説をお願いしました がんは早期発見 早期治療が重要なことは言うまでもありませんが 診断 治療のためには乳腺外科 病理細胞診断科および放射線科の二人三脚が必要です 読者の皆様に放射線治療はあまり馴染みがないかも知れません
... を省くと、20 年後には約 1 ／ 3の方々が再発して しまいます。一方 、手術後に放射線治療を受けた 方々の再 発 率は、10 年で10％、20 年で15％ 程度と、大きく違ってきます。複数の臨床試験で 見比べてみても、これは浸潤がん、非浸潤がん（ 乳 管から外へ発育が見られない初期のがん）でそう 変わりません。一部の施設で、「 ...
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IGRT における被ばく線量評価の考え方 山口大学医学部附属病院川村慎二はじめに近年, 画像誘導放射線治療 (Image guided radiation therapy: 以下 IGRT) の普及により精度の高い放射線治療が実施されている.IGRT の使用目的は, 放射線治療における位置精度保証や
... ．CBCT の線 量評価は AAPM の報告においても CTDI などの線量評価指標を利用する方法が紹介されている ． 診断用の CT 検査においては，米国の DIR の取り組みを紹介した．標準化された線量指標を用い て全国的な被ばく線量指標のデータ収集・解析を行うことは ，被ばく線量低減において大変有意 ...
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放射線照射事故とその背景－現況と展望－
... 経過：下咽頭癌の患者に 1回2.5Gyで62.5Gy照射後の追加 照射に 10Gy（4分割）を担当医が指示するところを、 1回10Gy と指示ミスをした。担当技師は 1回10Gyを2回行った。 数ヶ月後、過剰照射部位の壊死、動脈性の出血、誤燕で窒息 死した。 ...
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